学术投稿

Ling分型对经口内镜下肌切开术手术疗效的影响

周宇;邱凤娇;刘飞燕;王婧雅;张红梅

关键词:POEM, 贲门失弛缓症, 内镜下肌切开术
摘要:目的:探讨Ling分型对经口内镜下肌切开手术(peroral endoscopic myotomy,POEM)治疗贲门失弛缓症疗效的影响.方法:分析47例行POEM治疗贲门失弛缓症(achalasia,AC)患者的临床资料,讨论Ling分型对AC患者POEM术后疗效的影响.结果:Ling Ⅰ型患者的治疗效果佳,其次为Ⅱ型及Ⅲ型结论不同的Ling分型POEM的手术疗效存在差异.其中,Ling Ⅰ型疗效好.LingⅢ差,另外LingⅡc型患者可能更适宜采用短隧道POEM术.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 小儿烧伤对家属的影响及其心理护理干预研究进展

    目的:探讨对小儿烧伤患儿家属给予心理护理干预的临床效果.方法:将2015年7月至2016年7月该院收治的64例小儿烧伤患儿家属作为研究对象,根据患儿家属的自身意愿分为护理组和常规组,各32例.常规组给予基础护理干预,护理组给予心理护理干预,观察并比较两组患儿家属心理情绪的变化情况.结果:两组护理前的焦虑评分和抑郁评分均无显著差异(P>0.05),护理后护理组焦虑评分、抑郁评分均低于常规组,有满足P <0.05时,才可认为差异在统计学当中存在意义.结论:对小儿烧伤患儿家属行心理护理干预,不仅能够提高患儿家属满意度,同时,还能够改善患儿家属的负性心理情绪.

    作者:黄小蕾 刊期: 2017年第11期

  • 胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床有效性研究

    目的:研究与分析胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床有效性.方法:选取该院收治的急性心肌梗死后室性心律失常患者90例为对象急性研究,利用电脑将其随机分为观察组与对照组,各45例.观察组采取胺碘酮治疗,对照组采取利多卡因治疗.比较分析两组临床疗效及不良反应.结果:观察组治疗有效率为95.56% (43/45),显著高于对照组80.0% (36/45),且P<0.05差异具有统计学意义;观察组不良反应发生率为6.67%(3/45),显著低于对照组26.67% (12/45),且P<0.05差异具有统计学意义.结论:胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效显著,且能显著减少不良反应,因此值得临床应用推广.

    作者:聂俊丽 刊期: 2017年第11期

  • 经鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎的疗效及安全性分析

    目的:研究在小儿重症肺炎中应用经鼻塞式持续气道正压通气治疗的临床效果.方法:以随机数字表法将该院从2016年6月至2017年6月期间收治的56例重症肺炎患儿随机分为参照组(n =28例)与实验组(n=28例),参照组患者予以常规治疗,实验组患者予以经鼻塞式持续气道正压通气治疗,分析对比两组重症肺炎患儿经不同治疗后的临床效果.结果:实验组重症肺炎患儿临床治疗总有效率96.42%、气促消失时间(1.21±0.21)、发绀消失时间(0.82±0.11)、肺部哆音消失时间(5.32±0.36)与参照组各项数据对比差异显著(P<0.05).结论:将经鼻塞式持续气道正压通气治疗应用于小儿重症肺炎中效果显著,可以改善临床症状,提升治疗效果,具有广泛应用的价值.

    作者:陈菊艳 刊期: 2017年第11期

  • CT和MRI检查对食管癌术前TN分期的临床研究

    目的:研究CT和MRI检查对食管癌术前TN分期的临床应用价值.方法:选取2017年1~8月该院收治的食管癌患者30例作为研究对象,所有患者均经手术病理确诊为食管癌,回顾相关资料,所有患者均实施CT和MRI检查,并以病理诊断为金标准,对比分析本组术前TN分期检查准确率、有无区域性淋巴结转移评判,并与金标准进行对照.结果:30例患者于术前行CT检查食管癌术前TN分期诊断准确率93.3%(28/30),30例患者于术前行磁共振成像检查食管癌术前TN分期诊断准确率90%(27/30),两种检查准确率与金标准对比差异不明显(P>0.05).在有无区域性淋巴结转移诊断中,CT检查准确率70%(21/30)、磁共振成像检查准确率66.7%(20/30),两组检查与金标准对比差异不明显(P>0.05).结论:在食管癌术前TN分期患者的临床检查中,应针对患者病情给予相应的检查诊断,CT和MRI检查都具有显著的诊断效果,均可为临床提供有利的治疗依据,但CT检查价格较低,操作简单,应用性较广,值得临床推广应用.

    作者:朱建设;濮娟 刊期: 2017年第11期

  • 胺碘酮治疗心律失常的临床有效性探讨

    目的:对心律失常展开治疗时应用胺碘酮的有效性进行探讨.方法:依据用药方式,分200例2012年5月至2017年5月间在该院接受治疗的患者为两组,均以胺碘酮展开治疗,100例经静脉推注给药为静推组,100例经口服给药为口服组,对比两组治疗有效性.结果:静推组总有效率为97.00%,与口服组的78.00%对比较高,P<0.05;治疗后,静推组HR是(68±6)次/min,LVEF是(62.3±4.5)%,分别与口服组的HR(74±5)次/min、LVEF(53.6±5.1)%对比较优越,P<0.05;静推组、口服组分别有4.00%、3.00%发生不良反应,组间对比P>0.05.结论:对于心律失常,经静脉推注予以胺碘酮治疗效果优越、安全性理想.

    作者:陆庆娟 刊期: 2017年第11期

  • 护理风险管理在普外科护理管理中的应用价值分析

    目的:分析护理风险管理在普外科护理管理中的应用价值.方法:选取该院普外科于2015年4月至2017年4月收治89例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组45例给予普外科常规护理模式进行管理干预,观察组44例应用护理风险管理,对比观察两组患者对护理服务的满意度.结果:观察组44例患者对护理服务的满意度评分97.72%,高于对照组82.23%,组间对比存在统计学差异(P<0.05).结论:实施护理风险管理可使患者对普外科护理管理的护理满意度大幅度提升,值得临床推广普及.

    作者:曾勋 刊期: 2017年第11期

  • 服药装置在老年患者口服自备药护理中的应用

    老年人常患多种疾病,需长期反复用药,针对老年住院患者自备口服药管理中存在的问题,我科设计了口服药物盒及标示牌一体装置,通过应用在临床工作中取得很好的效果.

    作者:祁生慧 刊期: 2017年第11期

  • 临床药师参与1例脑出血后颅内感染患者万古霉素个体化治疗的病例分析

    目的:探讨临床药师在万古霉素个体化治疗中的作用.方法:选取1例临床药师参与治疗的脑出血后颅内感染患者,对其中万古霉素个体化治疗过程进行分析.结果:临床药师参与该患者万古霉素个体化治疗过程,依据患者实际情况与万古霉素血药浓度结果,制定万古霉素个体化治疗方案,减轻了不良反应造成的影响.结论:临床药师能在万古霉素个体化治疗中发挥积极作用.

    作者:马庆阳;周捷 刊期: 2017年第11期

  • 细节管理在医院感染管理中的应用价值分析

    目的:分析探讨细节管理应用在医院感染管理中的效果与价值.方法:将2016.06.01日至2017.06.01日在本院普外科病房接受治疗的1200例患者按照时间先后原则分成两个研究小组,每个研究小组有600例患者.分别予以常规管理(对照组)和细节管理(观察组).将两个研究小组的感染发生率、抗生素使用率进行对比.结果:观察组的感染发生率为2.00%,抗生素使用率为42.00%,均比对照组数据更低(P<0.05).结论:细节管理应用在医院感染管理中效果令人满意.

    作者:崔红珍;梁燕桃 刊期: 2017年第11期

  • 康复治疗对老年脑卒中后遗症期病人日常生活活动能力的影响

    目的:研究并分析对老年脑卒中后遗症期患者使用早期康复治疗对其日常生活活动能力的影响及效果.方法:收集老年脑卒中后遗症期患者共90例,按照随机数字表将其分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组接受常规治疗,观察组联合早期康复治疗,将两组日常生活活动能力评分、自我效能量表评分、Berg平衡量表评分进行观察和对比.结果:相较于对照组,观察组的日常生活活动能力更高;在自我效能量表评分、Berg平衡量表评分方面,观察组均显著优于对照组,P均<0.05.结论:在老年脑卒中后遗症期患者的康复过程中,早期康复治疗能够显著提升患者的自我效能,使其肢体功能得到显著恢复,从而提高其日常生活活动能力,值得推广应用.

    作者:张杰昌 刊期: 2017年第11期

  • 房助产士心理压力相关因素及对策分析

    目的:掌握产房助产士心理压力产生的相关因素,并提出减轻压力的策略.方法:选取我院2016年1月至2017年1月在职产房助产士9名作为研究对象,对其心理压力现状进行调查问卷与分析.结果:产房助产士心理压力相关因素主要包括工作性质、工作量、时间、专业及产房环境.结论:为减轻产房助产士心理压力,医院应合理安排工作任务,加强对助产士的培训指导,营造安全、良好的工作环境,引导助产士树立正确的价值观念,在工作中减轻精神负担.

    作者:杨梅 刊期: 2017年第11期

  • 乳糖酸阿奇霉素在小儿支气管炎、肺炎中的疗效观察

    目的:观察乳糖酸阿奇霉素在小儿支气管炎、肺炎中的治疗效果.方法:选取该院2015~ 2016年期间收治的100例小儿支气管炎、肺炎患儿,按照随机数表法将100例患儿分为对照组和观察组各50例,两组患者均予以常规对症支持治疗,观察组在常规治疗基础上添加乳糖酸阿奇霉素治疗,对照组使用红霉素治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:观察组和对照组的治疗有效率分别为94.0%、78.0%,不良反应发生率分别为6.0%、20.0%,对照组的治疗有效率低于观察组,不良反应发生率高于观察组,两组的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎、肺炎具有更好的效果,且不良反应少,值得在临床推广.

    作者:林森 刊期: 2017年第11期

  • 厄洛替尼联合化疗治疗进展期胰腺癌的临床观察

    目的:研究厄洛替尼联合化疗治疗进展期胰腺癌的临床疗效.方法:本次选取的研究对象为2013年1月1日至2015年12月31日期间在该院进行治疗的进展期胰腺癌患者,将58例患者按照收治时间分为2组,将单一实施厄洛替尼治疗的患者纳入对照组,将采用厄洛替尼联合化疗治疗的患者纳入观察组,29例/组.对比两组进展期胰腺癌患者的临床疗效和不良反应发生率.结果:观察组进展期胰腺癌患者的临床总有效率(68.97%)以及腹泻(10.34%)、中性粒细胞减少(6.90%)以及血小板减少(6.90%)的发生率均优于对照组数据(P<0.05).结论:进展期胰腺癌患者联合使用厄洛替尼和化疗进行治疗取得的效果可观,可减少不良反应的发生.

    作者:袁本超;王晓青 刊期: 2017年第11期

  • 麻疹疫苗高覆盖背景下麻疹控制策略探究

    目的:探究麻疹疫苗高覆盖背景下的麻疹控制策略.方法:将该市2010~2016年的人口数据统计治疗,以及痰病防控中心提供的这5年的疫情汇编资料纳入研究,统计麻疹病例及其基本资料,记录麻疹发病人数、抗体阳性人数及麻疹病例中的免疫患者人数,计算百分比,计算不同年龄段的麻疹发病率.结果:从2010年至2016年,平均疫苗接种率为97.84%,接种麻疹疫苗后抗体阳性率为95.18%,小于8个月的患儿占比18.18%,15岁以上的患者占比33.72%.结论:在麻疹疫苗高覆盖背景下,为了有效控制麻疹,应充分贯彻落实儿童基础免疫和强化免疫工作,研发新型麻疹疫苗和接种方式.

    作者:杨冬玉 刊期: 2017年第11期

  • 左侧膈疝误诊四例分析

    目的:探析左侧膈疝误诊的原因,并进行案例分析.方法:选取该院2007年10月至2012年1月收治的4例左侧膈疝患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,并分析其误诊原因.结果:由于患者只出现腹部疼痛、胃肠道症状,缺乏明显的左侧膈疝症状,在临床检查及治疗的过程中,容易忽略掉体格、X线等对症检查,将四例患者误诊为肠梗阻,但经对症治疗后,症状均有加重现象.再次行胸部CT检查及胸外科医生会诊后,考虑为左侧膈疝,经手术探查后证明为此病症,并行相应的修补术后,患者恢复良好.结论:左侧膈疝大多数均由创伤所致,发生膈肌破裂后,容易被胸腹部的穿透性器质性损伤所掩盖,从而极易发生误诊情况.在临床诊治中应结合患者病史,采用有效的检查方法进行鉴别诊断,提供有效的治疗依据.

    作者:江伟 刊期: 2017年第11期

  • 探究心脏彩超及心电图对高血压性心脏病的诊断价值

    目的:探讨高血压性心脏病患者采取心脏彩超及心电图诊断的价值.方法:选取该院收治的经临床综合检查诊断为高血压性心脏病患者50例作为研究对象,入选对象临床资料完整,愿意配合本研究,均接受心电图与心脏彩超诊断,比较两种诊断方式下影像学结果情况.结果:心脏彩超诊断左心房增大、左心室肥厚、左心室扩大、升主动脉扩张等方面的百分比要明显高于心电图诊断,两种诊断方式结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:高血压性心脏病患者采取心脏彩超诊断与心电图诊断比较后证实心脏彩超诊断准确率更高,能更好地显示病变影像学情况,为临床诊治提供更好的参考依据,值得借鉴.

    作者:李春红 刊期: 2017年第11期

  • 产房助产士对产后出血的预防和护理观察

    目的:观察产房助产士对产后出血的预防和护理.方法:选取2014年3月至2017年3月期间在该院进行分娩的92例产妇为研究对象,随机分为两组:对照组和观察组,每组46例产妇.对照组产妇实施常规的产科护理干预,观察组产妇实施产房助产士护理干预.观察和比较两组产妇产后出血量、新生儿情况和护理满意度.结果:观察组产妇产后的平均总出血量为(623.74±154.45)ml,新生儿的窒息等不良情况的发生率为6.52% (3/46),产妇们的护理满意度为95.65% (44/46),以上指标明显优于对照组(P<0.05).结论:产房助产士对产后出血的预防效果显著,能够明显减少产妇在分娩过程中的出血量,提高新生儿的出生质量和产妇们的护理满意度,保障了母亲和婴儿的健康,值得在临床上推广使用.

    作者:罗向珊 刊期: 2017年第11期

  • 快乐护理模式提高哮喘患者治疗依从性的效果评价

    目的:观察快乐护理模式提高哮喘患者治疗依从性的临床效果.方法:选取该院100例哮喘患者作为本次研究对象,病例选取时间为2016年5月至2017年5月,对患者按照护理方法的不同进行分组,为观察组和对照组,每组各50例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予快乐护理模式进行护理,对比分析两组患者的满意程度与临床疗效.结果:观察组患者的总满意率为98%,对照组患者的总满意率为68% (P <0.05),两者差异明显,观察组患者的满意率远远大于对照组患者的满意率.观察组患者治疗总有效率为96%,对照组患者的总有效率为66%,相比之下,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组,存在统计学意义.结论:快乐护理模式在哮喘患者护理中对其病情的缓解和康复有明显效果,通过快乐护理模式有利于改善医患之间沟通交流和关系,提高工作效率,值得进一步研究发展.

    作者:李健辉 刊期: 2017年第11期

  • 治未病在皮肤病防治中应用

    皮肤病是现代临床上十分常见的一类疾病,并且在发病率仍表现出不断增高趋势,已经逐渐成为医学界的重点疾病类型.相比于皮肤病治疗而言,该疾病防治更加重要,通过有效防治可有效避免皮肤病发生,从而使人们身体健康得到保证.中医理论中的“治未病”理论便是疾病防治的典型代表,在目前皮肤病防治中有着十分广泛的应用,并且表现出重要临床意义及价值.

    作者:蒋琪 刊期: 2017年第11期

  • 论如何加强对医院消毒供应室进行细节管理

    目的:探讨如何加强对医院消毒供应室进行细节管理.方法:从环境管理、物品管理、人员管理及制度建设等方面提出具体的细节管理策略.结果:总结归纳消毒供应室细节管理的具体措施.结论:细节管理有利于提升医院消毒供应室的管理质量,有利于减少工作错误的发生以及工作效率的降低.

    作者:胡文芳 刊期: 2017年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社