吴莉莉
要随着慢性肾脏疾病发病率的提高,肾病综合征在临床中越来越多见.肾病综合征表现高脂血症、大量蛋白尿、低蛋白血症与不同程度水肿.在肾病综合征中,难治性肾病综合征占据一半左右.临床采取药物治疗难以取得明显效果.但部分患者即便接受规范治疗,病情仍未见显著改善,导致出现终末期肾衰竭.本文对难治性肾病综合征研究现状与进展进行阐述.
作者：黄冠美 刊期： 2017年第11期
目的:探讨早期康复护理对高血压脑血栓患者生活质量的影响效果观察.方法:选取2015年1月至2016年12月我院收治的高血压脑血栓患者86例,按照入院先后顺序将患者分为两组,将先入院的患者分为对照组并实施常规护理措施,后入院的患者分为观察组在常规护理基础上实施早期康复护理.观察比较两组患者的护理效果和生活质量.结果:观察组患者的护理总有效率为95.35％,显著高于对照组的81.39％,差异显著(P＜0.05).观察组患者的生活质量评分显著高于对照组患者.结论:对高血压脑血栓患者实施早期康复护理,能改善患者的生活质量,提高护理效果,具有较高的临床应用价值.
作者：王娜 刊期： 2017年第11期
中国社会进入老龄化阶段,高血压等心血管疾病的发病率逐年增加,其中心力衰竭作为大多数心血管疾病发生发展的终末阶段,一旦确诊明确,5年和10年病死率分别为76.5％和87.6％,是心血管疾病的高致死率和高致残率的主要原因.尽管心力衰竭的治疗已经取得了很大的进展,但是现有的治疗仍不能大程度的控制心力衰竭病死率.因此有效预防,控制和治疗心力衰竭的发生是当今社会一个重要的公共健康问题,本研究就心力衰竭能量代谢的相关性方面的研究进展进行了综述.
作者：赵珊；金圣宇；金春子 刊期： 2017年第11期
目的:研究并分析门诊老年输液病人焦虑心理的护理对策.方法:随机抽取2016年2月至2017年4月在该院门诊输液的116例老年患者,纳入到本组研究中,分为心理干预组与常规对照组,每组58例,后者采用传统护理措施,前者在此基础上根据患者的心理状态采用有效的护理干预措施,对比两组焦虑评分.结果:在输液前,心理干预组与常规对照组焦虑评分无显著差异,输液结束后10 min,心理干预组焦虑评分显著优于常规对照组,上述数据组间比较差异显著(P＜0.05).结论:在门诊静脉输液中,对于老年患者,要重点关注,根据患者的心理状态采取针对性的护理干预措施,提高护理满意度,降低医患纠纷的发生率.
作者：胡贵珍 刊期： 2017年第11期
目的:对中医疗法治疗功能性便秘的临床疗效进行研究.方法:将从2015年至2017年的70例功能性便秘患者采用随机数分配的原则分为两组,各35例,第一组采用中医疗法中中药柔肝整肠法进行治疗.第二组采用开塞露进行治疗.比较两组治疗后的症状改善情况,是否排便间隔时间降低,粪便便质有所改善以及是否有不良反应等等.结果:第一组治愈29例,治愈率82.86％,好转4例,好转率11.43％,总有效率94.29％;第二组治愈8例,治愈率22.86％,好转18例,好转率51.43％,总有效率74.29％.结果显示第一组高于第二组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:中医疗法治疗功能性便秘疗效显著,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.
作者：王朋福 刊期： 2017年第11期
目的:探讨优质护理在小儿肺炎护理中的临床效果.方法:选取2016年1～12月该院收治的130例肺炎患儿,随机将其分为两组(常规组75例和优质组75例),常规组患儿接受常规护理服务,优质组患儿接受优质护理服务,并比较不同组患儿临床疗效、临床症状消失时间、住院时间以及术后并发症发生率.结果:在临床治疗总有效率上,优质组患儿明显高于常规组(P＜0.05);优质组患儿临床症状消失时间和住院时间均明显短于常规组(P＜0.05);优质组患儿并发症发生率为1.3％,常规组惠儿并发症发生率为9.3％,优质组患儿并发症发生率明显低于常规组患儿(P＜0.05).结论:优质护理服务对肺炎患儿护理效果明显,不仅能有效缩短临床症状改善时间和住院时间,同时还能减少并发症发生率,其值得推广借鉴.
作者：康建丽 刊期： 2017年第11期
目的:观察、分析在晚期胃癌患者的治疗中,总结并阐述健脾扶正汤对晚期胃癌患者治疗效果及生活质量的影响效果.方法:特选取该院接收的晚期胃癌患者60例作为研究对象;分为两组.每组30例,对照组应用常规方案化疗路径;实验组在对照组的基础上融入健脾扶正汤治疗路径.对比两组的治疗效果与患者生活质量状况.结果:实验组的治疗总改善率为90.0％,对照组为70.0％,实验组优于对照组,具有统计学意义;治疗后,实验组的中医证候积分、KPS评分相比于治疗前均有所改善,有统计学意义(P＜0.05).对照组患者中医证候积分相比于治疗前有所升高,KPS评分下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在晚期胃癌患者的治疗中,健脾扶正汤治疗效果显著,能够患者生活质量,值得推广.
作者：徐佳丽；夏卫明 刊期： 2017年第11期
目的:探究胆囊切除术后综合症(PCS)的新研究及进展.方法:以2015年6月至2016年6月在该院进行治疗的60例因单纯胆囊切除术后发生PCS患者为研究对象,采用随机数字表法将所有研究对象分为对照组与观察组各30例,对照组研究对象予以常规西医诊断和治疗方式,观察组研究对象在对照组的基础上予以中医疏肝健脾法治疗,分析比较两组研究对象的临床疗效.结果:经比较可知,观察组研究对象的临床治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:利用中医疏肝健脾法对胆囊切除术后综合症患者进行治疗,可以显著提升患者的临床疗效,其临床应用价值较高.
作者：王宁 刊期： 2017年第11期
目的:剖析开腹取石保胆术与胆囊切除术在急性胆囊炎合并胆结石中的应用价值.选择该专业门诊在2013年9月至2017年6月间接诊的急性胆囊炎合并胆结石病患100例,并将之按照电脑随机双盲法的分组原则进行分组:研究组(n=50)采用开腹取石保胆术治疗方案,对照组(n=50)采用胆囊切除术治疗方案.观察并比较两组的肛门排气时间与术中出血量等指标.结果:研究组的并发症发生率为4.0％,明显比对照组的18.0％低,P＜0.05.研究组的术中出血量为(50.71±6.83)ml,明显比对照组的(93.62±24.15)ml少,P＜0.05.研究组的肛门排气时间、住院天数、手术时间和下床时间都明显比对照组短,P ＜0.05.结论:对急性胆囊炎合并胆结石病患施以开腹取石保胆术治疗,并发症少,疗效显著,术后恢复快.
作者：张国保 刊期： 2017年第11期
目的:探究单纯内固定与内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床效果.方法:选取该院2014年9月至2016年9月收治的80例脊柱骨折患者,采用抽签法随机分为研究组40例和参照组40例,两组患者均行单纯内固定术治疗,研究组在此基础上加行椎体成形术治疗,对比两组患者的临床治疗效果、脊柱后凸角度和脊柱前后缘高度.结果:对比两组良好率,研究组明显优于参照组,统计学意义存在(P＜0.05);对比治疗后两组患者的脊柱后凸角度和脊柱前后缘高度,组间对比存在统计学意义(P＜0.05).结论:采取内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的效果显著优于单纯内固定术,可以有效减轻患者的痛苦,提高患者的恢复速度,值得临床大力推广.
作者：孙楠；李斌 刊期： 2017年第11期
目的:分析枸橼酸局部抗凝在高危出血患者连续性血液净化中的应用效果.方法:从该院2015年1月至2016年9月收治高危出血连续性血液净化患者中抽取40例,数表法分成两组:枸橼酸局部抗凝观察组20例,无肝素对照组20例,统计治疗结果.结果:观察组平均治疗时间为(22.65±8.96)h,对照组平均治疗时间为(9.85±3.78)h,差异明显(P＜0.05);治疗后,观察组、对照组患者的BE、Na+、iCa2+差异明显(P＜0.05);观察组并发症发生率为5.0％,低于对照组的30.0％,差异明显(P＜0.05).结论:高危出血患者连续性血液净化中给予枸橼酸局部抗凝,能改善血气指标,预防并发症,值得借鉴.
作者：龙大利 刊期： 2017年第11期
随着医学的不断发展,新型起搏器不断问世,使心脏永久起搏器植入术已从治疗单纯缓慢性心律失常扩展到治疗快速性心律失常、肥厚性心肌病、扩张性充血性心力衰竭等领域,随着接受起搏治疗的人数不断增加,起搏器术后感染亦呈上升趋势,而加强起搏器植入术围手术期的管理对预防起搏器感染非常重要.
作者：于小丽；王倩 刊期： 2017年第11期
目的:对快速康复护理在腹腔镜前列腺癌根治术患者围术期中的应用效果进行分析和探讨.方法:以100例在2016年2月至2017年3月期间与我院接受治疗的腹腔镜前列腺癌根治术患者为研究对象,使用随机数表法将患者分为观察组和对照组两组,给予观察组患者快速康复护理,给予对照组患者常规护理,比较两组患者临床护理效果.结果:观察组患者引流管拔管时间以及排气、住院所用时间均明显短于对照组患者(P＜0.05);此外,观察组患者不良反应总发生率为8.00％,显著低于对照组患者的26.00％ (P ＜0.05).结论:给予腹腔镜前列腺癌根治术患者快速康复护理,可有效缩短患者治疗时间、降低患者不良反应发生率,提高患者治疗安全性.
作者：黎邦凤 刊期： 2017年第11期
目的:研究调节性内斜视应用综合治疗的临床效果.方法:收集该院调节性内斜视51例患者临床资料,进行分析,全部患者均予以1％阿托品散瞳治疗1周之后进行验光,20天复查之后进行配镜矫正,针对弱视患者实施综合训练,配镜1年之后针对无法矫正眼位的患者行手术治疗,对比分析患者治疗前后视力变化以及屈光状态.结果:配镜1年之后,眼位恢复正常的患者有49例,行手术治疗之后的2例患者,眼位恢复正常;经1年治疗,中度、轻度远视占比94.11％,经2年治疗后,中度、轻度远视占比98.03％.详情见表1.首诊时屈光度平均为(+5.69±1.45)D,经1年治疗后降低为(+4.77±0.89)D,经2年治疗后,降低为(+4.05±0.56)D;治疗弱视患者的临床治疗效果达到了90.19％.首诊时患者视力平均为(0.35±0.20),经3年治疗之后,视力平均升高到(0.72±0.36).结论:调节性内斜视患者临床治疗过程是一个长期综合性治疗过程,正规、合理的治疗有利于提升患者视力,帮助患者眼位恢复正常,这对于患者身心健康发展而言,意义重大.
作者：赵洁 刊期： 2017年第11期
目的:总结急诊应激条件下不同静脉穿刺置管的护理情况,为急诊救治工作提供参考.方法:选择200例(2015 ～2017年)急诊应激条件下的高危患者,静脉穿刺包括PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)、锁骨下静脉穿刺、颈内静脉穿刺、股骨脉穿刺.针对患者具体情况选择不同静脉穿刺置管技术以及临床救治方法,200例患者均成功得到救治.结果:急诊内死亡15例,急诊留院1～3d后出院的患者62例,住院观察与治疗123例.首次穿刺失败患者6例,置管后退关患者3例,管腔堵塞患者2例.颈内静脉穿刺时间均值(202.50±4.60)s,股静脉穿刺时间均值(161.50±4.50)s.结论:急诊应激条件下不同静脉穿刺置管紧急救治中,股静脉穿刺置管更具优势,可以优先选择.
作者：石丽爽 刊期： 2017年第11期
目的:研究CT和MRI检查对食管癌术前TN分期的临床应用价值.方法:选取2017年1～8月该院收治的食管癌患者30例作为研究对象,所有患者均经手术病理确诊为食管癌,回顾相关资料,所有患者均实施CT和MRI检查,并以病理诊断为金标准,对比分析本组术前TN分期检查准确率、有无区域性淋巴结转移评判,并与金标准进行对照.结果:30例患者于术前行CT检查食管癌术前TN分期诊断准确率93.3％(28/30),30例患者于术前行磁共振成像检查食管癌术前TN分期诊断准确率90％(27/30),两种检查准确率与金标准对比差异不明显(P＞0.05).在有无区域性淋巴结转移诊断中,CT检查准确率70％(21/30)、磁共振成像检查准确率66.7％(20/30),两组检查与金标准对比差异不明显(P＞0.05).结论:在食管癌术前TN分期患者的临床检查中,应针对患者病情给予相应的检查诊断,CT和MRI检查都具有显著的诊断效果,均可为临床提供有利的治疗依据,但CT检查价格较低,操作简单,应用性较广,值得临床推广应用.
作者：朱建设；濮娟 刊期： 2017年第11期
时代的变迁,带来的不仅是经济社会的变革,也是思想的变革.90后作为新时代的企业年轻员工,与70、80年代的人们有着很大的不同,与此也引起了社会的广泛关注.本文就当下阶段90后员工的工作情况以及职业心理进行分析,接着主要针对企业如何对新时代员工进行健康管理进行了详细分析,进而促进企业更好的向前发展.
作者：刘雅莉 刊期： 2017年第11期
目的:探讨玻璃纤维桩在残根残冠中的应用价值.方法:选取该院2016年10月13日至2017年06月10日诊治的50例(患牙100颗)残根残冠患者作为研究对象,均利用金属烤瓷全冠技术修复;分为两组,按照随机分组的方式,即对照组和观察组分别给予金属铸造桩和玻璃纤维桩植入.结果:观察组患者经治疗后,其修复成功率高于对照组数据(P＜0.05);观察组患者经随访3个月后,其修复成功率高于对照组数据(P＜0.05).结论:玻璃纤维桩在残根残冠中的效果显著,不仅具有操作简单、方便等优势,并且还能缩短治疗时间,减少就诊次数,临床上值得应用和推广.
作者：沈春荣 刊期： 2017年第11期
我国为确保临床医疗机构用血的安全和质量,同时保证献血者和受血者的身体健康,因此献血者每次献血前进行体格检查和血液检测是十分必要的[1].根据中国卫生与计划生育委员会2015年颁布的《血站技术操作规范(2015版)》规定,献血者在献血前要采集血液标本的检测[2],文件《献血者健康检查要求》(GB18467-2011)也规定献血前,要检查无偿献血者的血液血红蛋白(Hb)含量,男性Hb≥120 g/L,或血液比重≥1.052,女性Hb≥115 g/L,或血液比重≥1.050,才能适合献血.硫酸铜比重法检测Hb,因为操作简单,价格经济.一直是常用的Hb检测方法.在本研究中,通过用硫酸铜比重法检测3 500份无偿献血者Hb水平,对硫酸铜比重法检测无偿献血者Hb的临床使用价值进行分析,为今后的采血前筛查工作提供参考依据.
作者：任红阳 刊期： 2017年第11期
目的:观察产房助产士对产后出血的预防和护理.方法:选取2014年3月至2017年3月期间在该院进行分娩的92例产妇为研究对象,随机分为两组:对照组和观察组,每组46例产妇.对照组产妇实施常规的产科护理干预,观察组产妇实施产房助产士护理干预.观察和比较两组产妇产后出血量、新生儿情况和护理满意度.结果:观察组产妇产后的平均总出血量为(623.74±154.45)ml,新生儿的窒息等不良情况的发生率为6.52％ (3/46),产妇们的护理满意度为95.65％ (44/46),以上指标明显优于对照组(P＜0.05).结论:产房助产士对产后出血的预防效果显著,能够明显减少产妇在分娩过程中的出血量,提高新生儿的出生质量和产妇们的护理满意度,保障了母亲和婴儿的健康,值得在临床上推广使用.
作者：罗向珊 刊期： 2017年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
