张琛
目的:分析全身麻醉与腰硬联合麻醉在老年人髋关节置换术的应用效果.方法:拟选择在该院行髋关节置换术的老年患者98例并分成研究组与对照组,每组49例.对照组患者实施全身麻醉,研究组患者采用腰硬联合麻醉,观察并比较两组麻醉效果、术前与术后血流动力学的变化情况.结果:两组麻醉效果无统计学差异,研究组麻醉起效时间、麻醉药用量、阻滞完成时间、术后清醒时间均比对照组缩短或减少,且术后研究组心率和平均动脉压均明显优于对照组(P<0.05).结论:在老年人行髋关节置换术时采用腰硬联合麻醉具有较好的麻醉效果,药物用量少且麻醉起效快,可减少对血流动力学影响,并发症少,安全性高,值得推广.
作者:王超 刊期: 2017年第12期
目的:剖析抗菌药物干预在呼吸内科中的应用价值.方法:选择2015年4月至2017年6月该院接诊的呼吸内科患者120例,并以随机数表法将之分成A、B两组,每组60例.两组都予以常规抗菌药物治疗,A组同时加用抗菌药物干预措施.观察两组的临床疗效,比较用药时间与不良反应发生率等指标.结果:A组的用药时间为(10.0±0.26)d、住院时间为(10.1±3.48)d,均明显比B组的(15.3±1.74)d、(17.2±4.26)d短,组间差异显著(P<0.05).A组的不良反应发生率为6.67%,明显比B组的18.33%低,组间差异显著(P<0.05).结论:于常规治疗的基础之上,向呼吸内科患者提供抗菌药物干预服务,可显著缩短其住院时间,促进病情康复,减轻药物副作用.
作者:陈旭丹;冉颖 刊期: 2017年第12期
目的:探究急诊分诊安全管理模式对于急诊护理质量的影响.方法:该院急诊科室为提升护理质量,自2016年8月起在急诊实施急诊分诊安全护理模式,分别随机选取实施急诊分诊安全管理模式前后半年内的各300倒急诊患者作为研究对象,比对两段时期内护理质量评分、护理满意度、风险事件发生率以及护患纠纷发生率.结果:本次研究结果显示,实施急诊分诊安全管理模式之后,护理质量评分、护理满意度评分显著优于实施前(P<0.05);且实施急诊分诊安全管理模式之后,护患纠纷发生率以及风险事件发生率均显著低于实施前(P<0.05).结论:在急诊护理工作中,实施急诊分诊安全管理模式能够显著提升护理质量,降低风险事件的发生,尽可能的避免护患纠纷的发生,提升患者对护理服务的满意度,值得推广应用.
作者:王芳 刊期: 2017年第12期
目的:探讨腹部创伤的CT诊断及其临床应用价值.方法:选择该院2015年1月至2017年6月收治的经术后证实为腹部创伤的患者120例作为研究对象,入组对象有完整临床资料,均接受CT诊断与手术治疗,将术后诊断结果作为标准,将CT诊断结果与之进行统计学分析.结果:CT诊断结果在脾脏损伤、肝脏损伤、胰腺损伤、胃肠道及肠系膜损伤、胆囊损伤、膀胱损伤等类型上与术后诊断结果相当,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:CT诊断应用在腹部创伤中有不错的诊断价值,诊断疾病类型结果与术后诊断结果相当,有较高的临床诊断符合率,值得推广应用.
作者:雷后卫 刊期: 2017年第12期
目的:分析超声诊断急性阑尾炎的临床价值.方法:选取2015年10月至2017年1月该院收治的经病理确诊的80例急性阑尾炎患者作为研究的对象,所有患者均采用超声检查,对比分析超声检查结果和病理结果的差异.结果:80例患者中,手术病理结果显示:8例(10.0%)坏疽性阑尾炎,25例(31.25%)化脓性阑尾炎,47例(58.75%)单纯性阑尾炎;超声诊断准确率为97.5%,分型符合率各自为100%、96.0%、97.8%,与病理结果比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:超声对急性阑尾炎具有重要的诊断价值,其可准确鉴别诊断患者的各病理分型,为临床合理选择治疗方案提供参考和借鉴.
作者:尤显红 刊期: 2017年第12期
目的:研究血液透析联合血液灌流治疗对慢性肾衰患者微炎症状态的影响.方法:以该院收治的74例慢性肾衰竭患者为研究对象,将其分为实验组和常规组,常规组患者使用血液透析的方式进行治疗,实验组患者在常规的基础上加入血液灌流治疗.分析和比较两组相关指标情况.结果:实验组的各项指标明显优于常规组(P<0.05).结论:血液透析联合血液灌流治疗对慢性肾衰患者微炎症状态效果显著,值得运用和推广.
作者:项海明 刊期: 2017年第12期
目的:对比分析腹腔镜下胆囊切除手术与传统开腹手术的临床效果.方法:对该院及在华西医院进修期间收治的76例胆囊择取手术患者分为两组进行研究,分别行传统开腹手术、腹腔镜手术,对比两组临床效果.结果:腹腔镜组切口长度小于传统组、术中出血量少于传统组、肛门排气时间早于传统组、术后并发症发生概率低于传统组(P<0.05).结论:针对胆囊手术患者来说,腹腔镜下胆囊切除手术相比于传统开腹手术手术指标更佳,且术后并发症发生概率更低,值得推广.
作者:唐猛 刊期: 2017年第12期
目的:观察关节镜手术联合中医穴位注射治疗膝骨关节炎(OA)的临床疗效.方法:按随机数字表法将临床收治的膝OA患者随机分为A组和B组A组采用关节镜下关节腔清理联合维生素B12+醋酸曲安奈德膝关节周围穴位注射治疗,B组仅采用关节镜治疗.采用WOMAC评分量表与膝骨性关节炎严重度指数(ISOA)对临床疗效进行评价.结果:117例患者获得随访,3例失访(A组1例、B组2例).A组总有效率为93.2%,B组总有效率为81.0%,比较两组的差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的各项评分分别与同组治疗前比较以及两组治疗后的各项评分分别比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:关节镜手术联合中医穴位注射治疗膝OA临床疗效良好.
作者:曾国波;吴春丽 刊期: 2017年第12期
目的:对双歧四联活菌治疗小儿肺炎继发腹泻的临床疗效及其相关因素进行有效分析.方法:随机选取该院收治治疗的肺炎继发腹泻患儿共180例,对这些患儿进行分组处理,研究组和对比组患儿各90例,对比组患儿使用常规抗生素治疗的方式,研究组患儿在对比组基础上进行双歧四联活菌治疗的方式对患儿进行治疗,对两组患儿的治疗效果进行有效对比分析,对肺炎患儿继发腹泻治疗过程的相关影响因素加以探讨.结果:研究组患儿治疗总有效率为92.2%比对比组患儿82.1%显著,两组患儿治疗的总有效率之间的比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组患儿住院治疗时间和激素等的应用以及病情轻重程度等方面患儿在治疗的过程中继发腹泻现象发生的相关因素对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:双歧四联活菌在对小儿肺炎继发腹泻进行治疗的过程中,能够发现这一治疗方式具有比较显著的疗效,肺炎患儿治疗期间继发腹泻的发生和患儿的住院治疗时间和激素等的应用以及病情轻重程度等方面相关,需要加以注意.
作者:郑淑丹 刊期: 2017年第12期
目的:观察骨髓形态联合血清肿瘤标志物检验对淋巴瘤诊断和预后价值.方法:收集2010年7月至2015年1月38例淋巴瘤患者临床资料,作为研究组,选取同时期健康人群38例作为对照组,观察两组血清肿瘤标志物指标变化情况.并对研究组进行骨髓活检,观察骨髓浸润和肿瘤标志物水平变化情况.结果:对照组在CEA、CA125、CA153、SF上均显著低于研究组,两组比较差异显著(P<0.05),而在CA199、CA724、AFP、CYRA21-1 、CYRA21-1、NSE上比较差异则不显著(P>0.05);研究组中骨髓浸润患者在血清CEA、CA125、CA153、SF水平上显著高于骨髓未浸润者,两者比较差异显著(P<0.05).结论:骨髓形态联合血清肿瘤标志物检验对诊断淋巴瘤和预后治疗转归有一定指导价值.
作者:吴雅荣 刊期: 2017年第12期
目的:探究舒适护理干预应用到冠心病患者介入治疗术后心理质量和生活质量的影响.方法:选择该院中2016年4月至2017年3月间收治的冠心病介入治疗术后患者50例作为研究对象,按照患者的入院顺序,保证患者一般资料基本相同的前提下,将患者分为对照组和实验组,每组中包括25例患者,对照组患者采用术后常规护理模式进行护理,实验组患者在患者治疗完成后加入舒适护理,对两组患者术后心理状况以及生活质量进行评分,对比两组患者护理效果.结果:实验组患者的SAS、SDS评分均低于对照组,说明实验组患者心理状态较好,并且实验组患者生活质量优于对照组(P<0.05).结论:将舒适护理应用到冠心病患者介入治疗术后护理工作中,能够有效改善患者的心理质量和生活质量,是一种有效的护理方式,对患者术后恢复有十分积极的意义,值得在临床上推广使用.
作者:高丽娜 刊期: 2017年第12期
1.病例陈述男性患者,76岁,8年前患者无明诱因出现活动后胸闷、气紧,偶有胸痛,持续约数十秒自行缓解,偶有水肿,无头昏、头痛、黑朦、晕厥,无夜间阵发性呼吸困难,于医院行冠脉造影及支架植入术,术后长期服用抗血小板、抗凝、调脂、扩冠等药物,3月前,患者出现胸痛不适加重,为心前区绞痛,阵发性发作与活动无明显关系,不伴放射痛,数分钟自行好转,伴胸闷、乏力,无气紧,无头昏、头痛、黑朦、昏厥,无畏寒、发热、咳嗽、咳痰,于门诊药物治疗,症状逐渐加重,遂于2月前收入我院我科,诊断为:①冠状动脉粥样硬化性心脏病,缺血性心肌病型,冠脉支架植入术后,心功能级;②慢性肾功能不全,尿毒症期,肾性贫血,血小板减少;③高血压2级,极高危;④脑胶质瘤;⑤肺部感染;⑥双侧胸腔积液;⑦气管切开术后;⑧低蛋白血症;⑨继发性癫痫.入院后行痰培养检查示:多重耐药菌感染.
作者:于小丽;王倩 刊期: 2017年第12期
目的:评价腹壁结肠永久性造口中人性化护理的应用效果.方法:2017年1~7月8例结肠癌患者在我院行腹壁结肠永久性造口手术,依据临床护理方案不同将本组患者随机分为人性化护理的观察组与实施常规护理的对照组,出院前采用评分制调查问卷表与汉密尔顿焦虑、抑郁量表评估患者护理满意度与心理状况.结果:观察组护理满意率为100.0%高于50.0%(P<0.05).结论:腹壁结肠永久性造口术患者对人性化护理有强烈需求渴望,人性化护理将患者作为中心,将人文主义关怀贯穿于患者疾病恢复阶段临床护理全程,有助于改善患者生理状态,提高临床护理满意度.
作者:廖伟娟 刊期: 2017年第12期
目的:分析临床护理路径在腹股沟斜疝手术病人护理工作中的应用价值.方法:选取该院收治的腹股沟斜疝手术患者,分为对照组和观察组,观察两组患者的满意度.结果:观察组中的患者的进行临床护理的时间与满意度明显优于对照组(P<0.05).结论:在腹股沟斜疝手术患者应用临床护理路径具有一定的应用价值,值得推广.
作者:张莉 刊期: 2017年第12期
目的:分析放射平片与CT对脊椎骨折诊断价值.方法:选取该院收治的60例脊椎骨折患者,以随机数表法平均分成对照组与观察组各30例,对照组为放射平片诊断,观察组为CT诊断,对比两组患者诊断结果.结果:观察组患者椎管狭窄、骨折片移位、骨折片突入椎管、椎管容积改变的确诊率均明显高于对照组(均P<0.05),而两组患者脊柱曲度改变确诊率对比无差异(P>0.05).观察组患者中柱骨折、后柱骨折的确诊率均明显高于对照组(均P<0.05),而两组患者前柱骨折的确诊率对比无差异(P>0.05).两组患者轻度骨折评分对比无差异(P>0.05),观察组患者中度及重度骨折评分均明显高于对照组(均P <0.05).结论:与放射平片诊断相比,CT能提高骨折特征与脊柱骨折部位的确诊率,且能更为准确地确诊骨折损伤程度,值得临床推广.
作者:张向丽 刊期: 2017年第12期
目的:探究肿瘤患者PICC致静脉血栓的原因以及预防护理干预的应用.方法:纳入的研究对象为2016年10月至2017年10月临汾市中心医院的100例PICC置管肿瘤患者,采用前瞻性随机单盲对照设计将其分为对应组和试验组,每组纳入50例患者,对应组进行常规护理干预,试验组采用综合护理干预,对比两组患者的满意度以及静脉血栓发生率.结果;相对于对应组,试验组患者的满意度更高,静脉血栓发生率更低;P<0.05.结论:采用综合护理模式对PICC置管肿瘤患者进行干预,可明显提升患者的满意度,降低患者的静脉血栓发生率,值得临床借鉴.
作者:燕婷婷 刊期: 2017年第12期
目的:对乌拉地尔、硝酸甘油注射液在高血压并急性心力衰竭治疗中的疗效进行研究.方法:选取该院收治的100例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组运用乌拉地尔注射液进行治疗,对照组运用硝酸甘油注射液进行治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:经过治疗后,两组患者的收缩压和舒张压以及心率均有明显的下降,观察组LVESD和LVESV水平明显比对照组低,LVEF水平明显比对照组高,组间差异具有统计学的意义(P<0.05).结论:乌拉地尔在高血压并急性心力衰竭的治疗中临床疗效比较显著,能够起到降压和改善患者的心脏指标,应该在临床中加以推广和应用.
作者:郭晓宇 刊期: 2017年第12期
目的:研究高龄嵌顿性腹股沟疝腹膜前间隙补片修补术的疗效及安全性.方法:选取2015年5月至2017年2月高龄嵌顿性腹股沟疝患者98例分两组,对照组采用传统修补手术;治疗组采取腹膜前间隙补片修补术.就两组患者治疗性指标、康复性指标和嵌顿性腹股沟疝预后转归率、手术不良康复事件发生率进行比较.结果:治疗组嵌顿性腹股沟疝预后转归率明显高于对照组(P<0.05).治疗组手术不良康复事件发生率明显低于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗性指标、康复性指标均明显优于对照组(P<0.05).结论:高龄嵌顿性腹股沟疝腹膜前间隙补片修补术的疗效及安全性高,可缩短手术时间,减轻疼痛,加速术后康复,有利于尽早下床活动,减少并发症发生,值得推广应用.
作者:吴健 刊期: 2017年第12期
目的:总结肝硬化门脉高压症合并胆结石患者接受手术治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的依据.方法:选取该院在以往一年之内所接诊的肝硬化门脉高压症合并胆结石患者资料90例开展对比分析,根据患者的入院顺序将其进行分组,A组患者接受一期脾切除,胆囊切除,贲门周围血管离断术治疗,B组患者接受门静脉和下腔静脉端侧分流合并胆囊切除术治疗,C组患者接受远端脾肾静脉分流术治疗,比较三组患者的治疗效果,将所得各项数值进行统计学计算.结果:手术之后三组患者的胆绞痛症状获得恢复,其中A组患者胆绞痛的缓解率明显高于其余两组,手术之后A组患者产生发热、出血、食管胃底静脉曲张几率显著低于其余两组(P<0.05).结论:临床中针对肝硬化门静脉高压症合并胆结石患者,采取外科手术治疗,脾切除,胆囊切除,贲门周围血管离断术治疗效果理想,应该给予大力的推广和应用.
作者:李报 刊期: 2017年第12期
目的:分析微信公众平台在外科护理教学中的应用效果.方法:以该院2016级护理专业120名护理专业学生为本次研究对象,根据方法的不同,将这120名护生分成观察组和对照组两组,观察组护生在教学过程中因公微信公众平台,对照组在教学过程中应用传统的教学方法,比较两组教学效果.结果:观察组护生的成绩及技能应用水平要明显优于对照组(P<0.05).结论:在外科护理教学中应用微信公众平台,可以提高学生的学习成绩,能够激发学生的学习积极性和主动性,促使学生主动参与到教学中来,从而实现高效教学.
作者:李瑞清;徐美贤 刊期: 2017年第12期