刘颖；周静
目的:观察厄贝沙坦联合美托洛尔治疗急诊重症心力衰竭的临床疗效.方法:选择自2015年11月至2017年4月该院急诊收治的重症心力衰竭患者54例,随机分为对照组和观察组,各27例.对照组采取急诊常规的治疗手段,观察组在对照组的基础上采取厄贝沙坦联合美洛托尔的治疗手段,通过运用纽约核心协会分类(NYHA)和左心室射血分数(LEVF)分析比较两组患者临床疗效.结果:经治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者病情复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对重症心力衰竭患者采取厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,能够稳定患者病情,促进心脏功能的恢复,降低患者病情复发率,总体治疗效果显著,值得临床推广.
作者：曹健萍 刊期： 2017年第12期
目的:肠内营养液对营养不良老年心力衰竭患考炎性因子的心功能的影响探讨.方法:资料分析该院2016年8月至2017年8月治疗的125例营养不良老年心力衰竭患者,依据不同医治方案分为2组,对照组(60例)予常规治疗与流质饮食,实验组(65例)予肠内营养液治疗,对比2组炎性因子及心功能情况.结果:比对对照组,实验组CRP(14.32±3.52) mg/L、TNF-α(28.56±12.47)ng/L、等均显著更优(P＜0.05);比对对照组,实验组体重(65.36±5.31)kg、血清总蛋白(68.69±2.69) g/L等均显著更高(P＜0.05).结论:营养不良老年心衰患者行肠内营养液医治可有效减轻炎性因子水平,改善营养不良及心功能,可被临床推广.
作者：张冬枚 刊期： 2017年第12期
目的:观察临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值.方法:将收治区间为2016年8月至2017年8月的100例糖尿病患者作为此次临床价值研究的资料,运用随机分组的形式平均分配为两组,采用常规检验方法的50例患者命名为对照组,采用生化检验方法的50例患者命名为观察组,将两组患者临床检验结果进行对比分析.结果:采用常规检验方法的对照组患者总有效率为68.0％,采用生化检验方法的观察组患者总有效率为96.0％.结论:糖尿病患采用生化检验方法的总检出率明显高于常规检验方法的总检出率,有利于发现早期糖尿病,帮助患者控制病情,具有较高的临床应用价值.
作者：周亮；邓云 刊期： 2017年第12期
目的:观察骨髓形态联合血清肿瘤标志物检验对淋巴瘤诊断和预后价值.方法:收集2010年7月至2015年1月38例淋巴瘤患者临床资料,作为研究组,选取同时期健康人群38例作为对照组,观察两组血清肿瘤标志物指标变化情况.并对研究组进行骨髓活检,观察骨髓浸润和肿瘤标志物水平变化情况.结果:对照组在CEA、CA125、CA153、SF上均显著低于研究组,两组比较差异显著(P＜0.05),而在CA199、CA724、AFP、CYRA21-1 、CYRA21-1、NSE上比较差异则不显著(P＞0.05);研究组中骨髓浸润患者在血清CEA、CA125、CA153、SF水平上显著高于骨髓未浸润者,两者比较差异显著(P＜0.05).结论:骨髓形态联合血清肿瘤标志物检验对诊断淋巴瘤和预后治疗转归有一定指导价值.
作者：吴雅荣 刊期： 2017年第12期
目的:探讨双向式评价与PDCA循环在护生实习带教中的运用效果.方法:将该院于2015～ 2016年间接收的16名实习生、2016～ 2017年间接收的20名实习生,2017～ 2018年间接收的15名实习生作为研究对象,共51名.带教老师为2名左右.在带教过程中采用双向式评价和PDCA循环,对比全体护生在实习的早期阶段和后期阶段与老师的双向评价.结果:根据研究资料显示,实习后期的各项评分明显优于实习早期阶段,对比差异显著(P＜0.05).结论:在实习护生带教过程中联合运动双向式评价和PDCA循环,效果显著,值得推广应用.
作者：周贵香 刊期： 2017年第12期
目的:对丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜诊治方面的应用效果进行探讨.方法:选取94例接受电子胃镜检查患者作为研究对象,将其随机分组,观察组给予丙泊酚复合芬太尼麻醉,对照组给予丙泊酚麻醉,各组47例.结果:与对照组相比,观察组的丙泊酚用量、苏醒时间、意识恢复时间、定向力恢复时间和离院时间均比较优,差异有统计学意义(P＜0.05),另外,优良率方面,观察组和对照组分别为95.74％、72.34％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床对患者实施无痛胃镜检查的同时,应用丙泊酚复合芬太尼进行麻醉取得了较好的应用效果,方案可行性高,故有进一步推广的价值.
作者：李嘉杰 刊期： 2017年第12期
目的:提高对慢性腰椎间盘提出的CT影像学认识和诊断水平.方法:例做L3～L5椎间盘CT轴位水平扫描,对突出软组织物的CT影像做出分析.结果:根据软组织突出物的形态、大小、密度、边缘情况,做出分析、诊断.结论:CT检查可以对腰椎间盘突出物的形态、大型、密度、边缘以及与周围结构的关系做出分析和诊断.
作者：寇志伟；陈燕霞 刊期： 2017年第12期
目的:探究固定架在创伤骨科治疗中的临床应用效果.方法:择取2012年8月至2017年8月收治的24例创伤骨科患者,随机分入两组并分别为研究组使用外固定架,为对照组使用内固定架.组间对比应用效果.结果:研究组在手术时间与骨折愈合时间、切口长度与术中出血量上优于对照组(P＜0.05).结论:外固定架的应用范围更加广泛,使用难度更低,为机体带来的创伤更小,在创伤骨科治疗中具有更高的临床应用效果,临床应为患者优选外固定架进行骨创伤治疗.
作者：刘子文；阎兴辉 刊期： 2017年第12期
目的:研究保乳术与改良根治术在乳腺癌中的应用价值.方法:利用随机数表法对本科2013年4月至2015年11月接诊的72例乳腺癌患者进行分组:甲组和乙组各36例.予以甲组保乳术治疗,予以乙组改良根治术治疗.观察两组的乳房美容效果,比较局部复发率等指标.结果:甲组的乳房美容效果优良率为80.56％,明显比乙组的44.44％高,组间差异显著(P＜0.05).甲组术后3年的局部复发率(2.78％)和远处转移率(5.56％)明显比乙组(19.44％、16.67％)低,组间差异显著(P＜0.05).结论:采取保乳术治疗乳腺癌,可显著提高患者乳房美容的效果,改善预后.
作者：董树园 刊期： 2017年第12期
目的:分析临床护理路径在腹股沟斜疝手术病人护理工作中的应用价值.方法:选取该院收治的腹股沟斜疝手术患者,分为对照组和观察组,观察两组患者的满意度.结果:观察组中的患者的进行临床护理的时间与满意度明显优于对照组(P＜0.05).结论:在腹股沟斜疝手术患者应用临床护理路径具有一定的应用价值,值得推广.
作者：张莉 刊期： 2017年第12期
目的:探讨STEMI患者发病至球囊扩张时间对预后的影响.方法:收集从2016年1月至2017年1月急诊就诊于潍坊医学院附属医院的接受直接PCI的116例STEMI患者的临床资料,根据发病至球囊扩张时间,将患者分为≤120 min组(51例)和＞120 min组(65例),记录患者的一般资料,分析比较两组患者的进门球囊时间、进门球囊时间达标率、总缺血时间、术后室颤发生率、随访半年后的左室舒张末期内径及射血分数.结果:A组患者进门球囊时间、进门球囊时间达标率、总缺血时间及左室舒张末期内经明显小于B组(P＜0.05),术后室颤发生率、半年内死亡率及半年后射血分数两组差异无统计学意义.结论:缩短发病至球囊扩张的时间,可以缩短患者的总缺血时间,减少心肌梗死面积,改善心肌灌注,保护心功能,进而改善患者预后.
作者：张园；许向东 刊期： 2017年第12期
目的:探讨研究综合护理干预对腹部手术患者术后疼痛、睡眠质量和护理满意度的影响.方法:择取2015年10月至2017年4月期间该院80例腹部手术患者展开研究,按照抽取顺序进行排号分组,对照组常规护理40例,观察组综合护理40例,比较组间干预情况.结果:观察组轻度疼痛率显著高于对照组,中度及重度明显更低(P＜0.05);观察组匹兹堡(PSQI)睡眠质量评分均显著低于对照组(P＜0.05);组间在护理满意度上比较观察组显著更高(P＜0.05).结论:综合护理应用于腹部手术患者中能够有效减轻患者术后疼痛程度,促进患者睡眠质量显著提高,还能够提升护理满意度,值得推广.
作者：刘伏秀 刊期： 2017年第12期
目的:研究分析在孕中期产妇筛查中采用血清筛查结合无创性产前基因诊断对唐氏综合征的诊断效果.方法:研究样本选自该院2013年1月至2017年11月收治的123例孕中期产妇,所有患者均采用血清筛查结合无创性产前基因诊断,对比不同检测方式的筛查效果.结果:从血清筛查诊断结果看,123例孕妇中,低风险孕妇为123例,高风险孕妇为23例,诊断阳性率为18.7％;唐氏综合征(21三体综合征)孕妇有23例,诊断阳性率为18.7％;18三体综合征孕妇为3例,诊断阳性率为2.4％;从基因诊断结果看,对23例高风险孕妇进行诊断,其中21三体综合征为1例,18三体综合征1例.结论:在孕中期产妇筛查中采用高危血清筛查结合无创性产前基因诊断,可有效提高诊断准确率,提高筛查质量.
作者：兰有莲 刊期： 2017年第12期
目的:探讨分析鼻咽癌患者放化疗口腔反应的临床护理效果.方法:随机选取该院2015年11月至2017年11月之间接受护理的64例次鼻咽癌患者,分为观察组和对照组,各组为32例.对照组采取常规护理的方法进行护理,观察组采取口腔护理干预的方法进行护理.将两组患者的临床护理效果进行比较.结果:观察组的口腔反应状况明显好于对照组(P＜0.05).结论:口腔护理干预的方法,在鼻咽癌患者放化疗口腔反应的护理方面,具有良好的临床护理效果,可以广泛的应用于鼻咽癌患者的临床护理之中.
作者：高月云 刊期： 2017年第12期
目的:分析在高血压合并冠心病治疗中使用吲达帕胺联合氨氯地平治疗方法的效果.方法:选取该院收治的高血压合并冠心痛患者78例,按照奇偶数字抽签法随机分为常规组和治疗组各39例.常规组患者实施硝苯地平控释片药物治疗方法,治疗组患者实施吲达帕胺联合氨氯地平药物治疗方法,对比两组患者的临床疗效及血压、血脂指标及变化情况.结果:治疗组患者在治疗后其临床疗效总有效率得到显著的提高,并高于常规组(P＜0.05);且患者的血压以及血脂指标得到显著的降低,并优于常规组(P＜0.05).结论:在高血压合并冠心痛病症治疗中实施吲达帕胺药物联合氨氯地平药物治疗的效果显著,有利于改善患者的血压和血脂.
作者：侯翠花 刊期： 2017年第12期
目的:总结肝硬化门脉高压症合并胆结石患者接受手术治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的依据.方法:选取该院在以往一年之内所接诊的肝硬化门脉高压症合并胆结石患者资料90例开展对比分析,根据患者的入院顺序将其进行分组,A组患者接受一期脾切除,胆囊切除,贲门周围血管离断术治疗,B组患者接受门静脉和下腔静脉端侧分流合并胆囊切除术治疗,C组患者接受远端脾肾静脉分流术治疗,比较三组患者的治疗效果,将所得各项数值进行统计学计算.结果:手术之后三组患者的胆绞痛症状获得恢复,其中A组患者胆绞痛的缓解率明显高于其余两组,手术之后A组患者产生发热、出血、食管胃底静脉曲张几率显著低于其余两组(P＜0.05).结论:临床中针对肝硬化门静脉高压症合并胆结石患者,采取外科手术治疗,脾切除,胆囊切除,贲门周围血管离断术治疗效果理想,应该给予大力的推广和应用.
作者：李报 刊期： 2017年第12期
目的:探究呼吸道感染经阿奇霉素与阿莫西林/克拉维酸治疗的药物经济学价值.方法:使用系统评价方法,通过自愿的方式划分该院2014年12月至2015年3月接诊的呼吸道感染患者为对照组(阿莫西林/克拉维酸)与观察组(阿奇霉素),制定经济学分析类型;选取疗效赋值及疗效疗效指标的选取;评价;选定数据来源.成本确定、成本-效果分析、敏感度分析.结果:两组患者治疗有效率及不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的成本明显低于对照组(P＜0.05).结论:阿奇霉素与阿莫西林/克拉维酸具有同样的治疗效果及安全性,而前者的成本-效果比相对较好,以指导临床用药.
作者：李纲 刊期： 2017年第12期
目的:分析针灸联合中药治疗视网膜色素变性疗效.方法:2015年2月至2016年5月医院采用针灸联合中药治疗视网膜色素改变54例,纳入联合组,同期因担心针灸安全、没有空余时间等社会原因,拒绝针灸,选择单纯的中药汤剂治疗62例,纳入对照组,对比疗效.结果:治疗后,观察组与对照组佳校正视力、视野高于治疗前,观察组高于对照组,观察组平均光敏度高于治疗前、对照组,平均缺损低于治疗前、对照组,观察组低于对照组(P＜0.05).观察组视力改善率、视野有效率、ERG改善率高于对照组(P＜0.05).结果:针灸联合中药治疗视网膜色素变性疗效肯定,能提高患眼光敏性、视野、视力.结论:视网膜色素变性;针灸;中药
作者：邢晓娜 刊期： 2017年第12期
目的:比较糖皮质激素每日给药和脉冲给药治疗血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法:选择2012年5月至2017年3月在该院就诊的ITP患者49例,随机分为脉冲给药组(25例)和每日给药组(24例),分别给予地塞米松(脉冲给药,疗程18w)和泼尼松(每日给药,疗程20w),治疗结束后再随访6个月,比较两组治疗和随访结束时临床缓解时间、临床缓解率、血小板计数(BPC)、糖皮质激素用量和不良事件.结果:两组各有22例患者完成研究,脉冲给药组用药剂量明显低于每日给药组(P＜0.05),两组治疗结束时缓解率、临床缓解时间和末次随访BPC组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),而脉冲给药组治疗期间大BPC和末次随访缓解率均大于每日给药组(P＜0.05).结论:地塞米松脉冲给药治疗ITP的效果优于泼尼松每日给药,同时不良反应无明显上升.
作者：徐丹；计成阜；姜金龙；刘鑫；王萍 刊期： 2017年第12期
目前,急诊科危重患者在转运过程中,因病情状况因素时常突发呕吐现象,特别是危重患者在转运途中需要氧疗时突发呕吐,使医护人员、病人家属来不及使用垃圾袋、痰盂、脸盆等临床常用的呕吐物收集装置,导致呕吐物四溅,污染周边环境,也给患者以及周围人群带来极大的不适.鉴于以上缺陷,笔者设计了急诊危重病人呕吐物收集袋,可在临床推广应用,现介绍如下.
作者：汪文蓓 刊期： 2017年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
