张艳丽；张艳红
目的：探讨传染病管理在医疗机构中的问题和对策。方法：选取该县于2014年1月~2014年12月期间，上报的866例传染病患者作为观察对象，对患者的临床资料进行分析，根据中华人民共和国传染病防治法所规定的内容，设计调查问卷，对传染病患者进行现场询问、观察记录、查阅资料及实地核查，分析患者在病发期间、诊治期间，传染病管理在医疗机构中的问题和对策。结果：传染病管理在医疗机构中的问题有传染病患者接诊不集中，与普遍患者混合接诊、混住一室；诊疗记录不规范、忽视传染病疫情报告；医疗废物、污水处置不当；传染病疫情控制、消毒隔离不符合规定；医院的传染病管理能力差、医护人员对传染病认识不充分、院内组织分工不明确、硬件设备滞后。结论：医疗机构在传染病管理中，应进行传染病预检、分诊，详细记录疑似传染病患者的相关资料并妥善保管，及时上报疑似或确诊的传染病病例，合理配置传染病管理的工作人员及设备，落实相关管理者的工作职责、内容及责任，对相关的医护人员进行传染病相关知识的培训。
作者：沈岚 刊期： 2016年第01期
本文主要探讨中成药在泌尿系统结石上的应用，首先介绍了几个常用的中成药组方，然后分别从传统医学、现代医学两个方面对泌尿结石进行研究，后依据实践论述了中成药的临床疗效，以此推进中成药的临床应用。
作者：刘烜 刊期： 2016年第01期
目的：研究分析人肾癌干细胞的培养鉴定及其端粒酶活性情况。方法：应用含有碱性成纤维生长因子（英简 bFGF）、表皮生长因子（英简EGF）的 DMEM / F12的培养基对分离的肾癌干细胞进行无血清悬浮培养，并以正常的肾组织细胞及含血清培养的肾癌细胞作为对照。通过端粒重复序列扩增法（英简 TRAP）对肾癌干细胞端粒酶活性进行实时、定量的检测。结果：无血清悬浮培养组的 CD133+ CD34+的表达率显著高于含血清培养组，差异 P ﹤0.05有统计学意义。并且，肾癌干细胞球、肾癌细胞端粒酶活性均显著高于正常肾组织细胞，差异 P ﹤0.05有统计学意义。结论：无血清悬浮培养相比含血清培养，肾癌干细胞 CD133+的表达率更高，但二者培养的肾癌细胞的端粒酶活性均明显高于正常肾组织细胞。
作者：林佳华 刊期： 2016年第01期
目的：探讨优质护理服务模式应用在骨科人工关节置换患者护理中的临床应用效果。方法：选择该院2013年3月至2015年2月间骨科住院部收录的人工关节置换患者共80例，按照临床护理方法不同，将上述患者分为观察组及对照组，每组各40例患者。对照组患者均采取临床常规骨科护理方法进行临床护理，观察组患者则采取优质护理服务模式进行临床护理，对比两组患者的临床治疗效果，进行分析与讨论。结果：观察组40例患者中，平均住院天数约为16.5 d，并发症发生率为17.5%，疼痛缓解时间约为1.6 d，平均关节活动度为133°，其中有21例患者对临床护理非常满意，13例患者对临床护理基本满意，临床护理满意率为90.00%；相比较对照组40例患者中，平均住院天数约为22.3 d，并发症发生率约为32.5%，疼痛缓解时间约为3.5 d，平均关节活动度为104°，其中有17例患者对临床护理非常满意，9例患者对临床护理基本满意，临床护理满意率为65.00%。即观察组患者的临床护理效果显著优于对照组患者的临床护理效果。结论：优质护理服务应用于人工关节置换患者护理中的临床应用效果显著，值得临床进一步推广应用。
作者：王丽晶 刊期： 2016年第01期
近年来，随着生活水平的提高，糖尿病患者越来越多。肝病患者特别是肝硬化患者的肝功能减退，肝脏对胰岛素的灭活降低，易导致糖尿病，在感染科临床工作中，肝病合并糖尿病患者不断出现，给临床护理提出了更高的要求。本文对68例肝病合并糖尿病的住院患者进行了临床分析，采取了病情观察、饮食指导、心理护理、预防感染、健康指导五项有针对性的治疗，为肝病合并糖尿病患者能取得良好的治疗效果提供了可行的临床措施。
作者：鲁银花 刊期： 2016年第01期
目的：在输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者的常规护理基础上总结出更有效果的护理方式。方法：本研究将在我院进行输尿管镜下气压弹道碎石术的110例输尿管结石患者随机平均分为试验组和对照组，分别采用围手术期护理和常规护理，分析两组患者并发症发生情况和住院满意度。结果：常规护理基础上加强围手术期护理患者血尿推迟、绞痛、体温升高和尿路刺激等并发症发生率为18.2%，患者住院满意度为98.2%，两项考察指标均显著优于对照组（P ﹤0.05）。结论：对行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者实施围手术期护理可降低并发症发生率，提高患者住院满意度。
作者：白永红；庞红梅 刊期： 2016年第01期
目的：探讨上前牙根尖手术临床效果。方法：本次选取上前牙根管治疗临床症状未改善的患者120例，共有患牙132颗，均为我院口腔科2013年1月至2015年1月收治，采用上前牙根尖手术治疗，回顾临床资料。结果：本次选取的上前牙根尖手术患者120例，平均随访6个月，采用 X线检查，根管治疗3个月根尖区出现压痛，根尖区有﹥5 mm 阴影，且病情相较疗前改善不明显84例，术后无根尖区压痛且根尖区阴影缩小72例，但仍有12例患牙根尖区阴影出现增大表现且疼痛、松动，后拔除。根管治疗后牙周肿胀、牙周溢脓24例，术后咬颌痛、溢脓完全改善。因患牙根管欠充，根尖区有根尖囊肿症状的患牙6例，及根管充填超充，诱导患牙咬颌痛的18例，经上前牙根尖手术后，症状完全消除。结论：临床口中腔科，根尖手术为实施根管治疗后辅助手段，可改善不适症状，消除术后咬颌痛、术后溢脓事件，对保障手术预后，提高患者口腔健康和生存质量意义重大，值得临床推广应用。
作者：程晓莉 刊期： 2016年第01期
目的：分析陈旧性骨质疏松骨折疼痛患者的临床治疗方法研究。方法：将2012年2月至2015年3月期间收治于该院的陈旧性骨质疏松骨折疼痛患者88例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组44例以及对照组44例。其中观察组患者采用降钙素治疗，对照组患者采用低频脉冲电磁场治疗，两组患者在治疗半年后对患者的治疗效果进行比较分析。结果：其中观察组患者治疗总有效率为93.2%（41/44）；对照组患者治疗总有效率为86.4%（38/44）；两组间比较差异不具备统计学意义（P ﹥0.05）。结论：针对于陈旧性骨质疏松骨折疼痛患者而言，选择采用降钙素以及低频脉冲治疗都能够取得较令人满意的效果，降钙素可以用作是首选治疗药物，但当患者不耐受时则可以选择采用低频脉冲治疗。
作者：张会宾 刊期： 2016年第01期
目的：探讨护理干预对小儿重症肺炎的护理效果。方法：选择了该院2012年6月至2013年6月收治的肺炎患儿作为研究对象，一共有150例，对照组采用常规的护理，包括了饮食护理、环境护理、输液护理。观察组在常规护理的基础上，还采用了有针对性的护理干预，主要包括了心理护理、吸痰护理、用药护理、并发症护理、健康护理。结果：观察组患者经过有针对性的护理干预后，平均住院时间明显短与对照组，病死率明显低于对照组（P ﹤5%）。结论：对小儿重症患者采用有针对性的护理干预措施，可以有效地提高治疗效果，缩短治疗时间，降低病死率，具有极高的临床应用价值与意义。
作者：代泽英；刘宏；王丽娟 刊期： 2016年第01期
目的：对耳鸣病人的发病原因进行分析，并且提出相应的护理措施。方法：选择2010年12月至2014年12月前来该院进行治疗的280例耳鸣病人作为研究对象，对患者的所有临床资料进行统计分析。结果：引起耳鸣的原因多种多样，其中影响大的是噪音、饮食以及药物等因素，当然也有患者自身的因素。结论：护理人员应当针对患者的不同发病原因，采取对应的护理措施，从而给予患者有效的治疗，以此降低患者的发病率。
作者：赵玉萍 刊期： 2016年第01期
目的：探究护理干预应用在急性胰腺炎患者康复治疗中的效果。方法：选取2013年2月至2015年3月期间该院收治的急性胰腺炎患者86例作为研究对象，依据护理方式不同划分为实验组（45例）、对照组（41例），其中对照组给予常规护理，实验组给予护理干预，对比两组患者的MODS 发生率、手术率、症状改善时间、AMS 恢复时间等指标变化。结果：实验组的 MODS 发生率、手术率、继发感染率、病死率分别为0、4.25%、3.62%、4.15%，对照组分别为2.56%、24.65%、17.45%、7.59%，其中，继发感染率、病死率、手术率对比结果具有显著差异（P ﹤0.05），MODS 发生率对比结果无显著差异（P ﹥0.05）。结论：护理干预明显降低继发感染率、手术率、病死率，具有较高的临床价值。
作者：李秀英 刊期： 2016年第01期
目的：探讨产妇剖宫产术后再次妊娠时进行阴道分娩的可行性，旨在为临床提供有效依据。方法：选取2012年10月至2014年10月该院收治的剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩成功的产妇80例作为研究组，然后选取同期我院收治的初次妊娠经阴道分娩成功产妇80例作为对照组。观察和对比两组产妇的产时出血量、产程、住院天数、产后2 h 出血量新生儿 Apgar 评分情况等指标。结果：两组产妇的第1产程时间、第2产程时间及总产程时间对比，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。两组产妇的产时出血量、产后2 h 出血量、平均住院天数及新生儿 Apgar 评分情况等指标对比，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。结论：在具备条件的情况下，剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性较高，值得推广应用。
作者：彭晴 刊期： 2016年第01期
目的：目的：分析在高血压临床护理中加强心理干预与健康教育的具体效果，并总结经验。方法：选取2013年6月至2015年5月于该院就诊的74例高血压患者进行研究，随机分为观察组（在常规护理基础上加强心理干预与健康教育）与对照组（常规护理）各37例，对比两组的临床护理效果。结果：经治疗后，观察组的收缩压与舒张压分别为（97.04±10.44）mmHg、（75.36±5.12）mmHg，均显著低于对照组（ t ＝13.57，11.26；P ﹤0.05）；观察组中自主完成血压测量、知晓饮食控制、加强运动、了解病因与并发症的患者数量明显多于对照组，组间对比差异显著（χ2＝6.07，5.21，7.89，5.43；P ﹤0.05）。结论：将心理干预与健康教育联合应用于高血压患者的临床护理中，有利于提高其健康意识，帮助患者养成正确的健康行为，有利于血压控制，促进病情康复。
作者：余么华 刊期： 2016年第01期
目的：探究腔镜在急腹症手术中的应用效果。方法：选取2013年1月至2015年1月间该院门诊收治的40例急腹症手术患者作为研究对象。将患者按照随机方式分为研究组和对照组，每组患者20例，对照组采用传统的剖腹检查和手术治疗方法，研究组采用腹镜检查治疗方式。对比观察两组患者临床治疗效果及各项指标。结果：在本次研究中，研究组患者的手术成功率为90.00%，患者手术失败率为10.00%。研究组患者的术中出血量为（103±21.6）ml，患者的手术时间为（43.9±9.8）min，患者的住院时间为（6.1±1.6）d。与对照组相比，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：与传统剖腹检查治疗方法相比，腹镜检查治疗的方式对于急腹症患者而言，具有较高的疗效。
作者：万东明 刊期： 2016年第01期
目的：探讨认知疗法在骨科慢性疼痛性疾病患者护理中的应用。方法：选取该院2013年6月至2014年2月被在骨科被诊断为慢性疼痛性疾病的患者48例，根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例，其中对照组患者采用骨科常规护理的方法，观察组患者在骨科常规护理方法基础上采用认知疗法。对两组患者治疗后的疼痛等级，以及抑郁程度、焦虑程度等进行分析。结果：观察组患者治疗后疼痛等级0级为18例、1级为4例、2级为1例、3级为1例；观察组患者治疗后疼痛等级0级为10例、1级为6例、2级为5例、3级为3例。观察组患者 SDS 评分为（37.7±5.8）分，SAS 评分为（44.8±6.7）分；对照组患者 SDS 评分为（45.1±6.3）分，SAS 评分为（49.2±6.4）分，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：采用认知疗法护理骨科慢性疼痛性疾病患者与采用骨科常规护理方法相比，患者的疼痛程度得到明显缓解，减少了抑郁、焦虑等不良情况的发生，有利于患者的恢复，临床效果显著，应在临床得到广泛推广。
作者：赵金辉 刊期： 2016年第01期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤与子宫肌腺病的诊断价值。方法：收集子宫肌瘤患者120例，子宫肌腺病患者96例，对她们的临床资料进行回顾性分析。结果：120例子宫肌瘤患者有116例在手术前通过经阴道彩色多普勒超声诊断出来，诊断率为96.7%；96例子宫肌腺病患者有91例在手术前通过经阴道彩色多普勒超声诊断出来，诊断率为94.8%。结论：在子宫肌瘤与子宫肌腺病患者的诊断过程中使用经阴道彩色多普勒超声诊断，能够显示出更好的病症声像图特征，诊断的正确率较高，有利于子宫肌瘤和子宫肌腺病的鉴别诊断，值得推广应用。
作者：甘娜 刊期： 2016年第01期
目的：探究缺铁性贫血和地中海贫血使用血常规诊断的区别。方法：选取2014年1月~2015年1月100例贫血患者，其中50例地中海贫血患者为实验组，50例缺铁性贫血患者为对照组。这2组贫血患者均给予血常规检查，对比2组患者检查结果的差异性。结果：2组不同类型的贫血患者，其 MCH 值相比，并不存在明显的差异（P ﹥0.05），实验组地中海贫血患者的 MCHC 值、MCV 以及 RDW 值均与对照组贫血患者相比，存在明显的差异，P ﹤0.05，差异具有统计学意义。结论：血常规检验中的 MCH（红细胞平均血红蛋白量）MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）、MCV（细胞平均体积）、RDW（红细胞体积分布宽度）等指标可以作为诊断缺铁性贫血以及地中海贫血的重要指标，对贫血患者实施安全合理的治疗有着十分积极的意义。
作者：章雪伟 刊期： 2016年第01期
目的：分析 CT 扫描对诊断原发性恶性囊实性肿瘤的准确性，总结其临床价值。方法：将我院符合时间段2014年3月~2015年5月要求，住院部所收治的疑似卵巢原发恶性囊实性肿瘤患者共计40例作为研究对象，对所有患者的临床资料展开回顾分析。所有患者均应用 PHILIPS Bril-liance 16双层螺旋 CT 仪进行平扫与增强扫描。以手术病理证实结果为金标准，分析 CT 诊断的敏感性与特异性。同时对比手术病理证实结果与 CT检查结果对各类病灶的检查情况差异。手术病理证实与 CT 诊断对各类病灶的检出情况对比没有明显差异，不具有统计学意义（P ﹥0.05）。结果：以手术病理证实结果为金标准，40例疑似卵巢原发恶性囊实性肿瘤患者中，共38例患者检出阳性，2例患者检出阴性。与金标准对比，CT 诊断的敏感性为94.74%。结论：应用 CT 对卵巢原发性恶性囊实性肿瘤进行诊断具有较高的敏感性，对各类病灶的检出符合性高，有临床推广应用的价值。
作者：周强；苏静；张宇辉；马辉 刊期： 2016年第01期
目的：探讨化疗药物所致渗漏性损伤的预防护理方法及应用效果。方法：对照组给予临床常规化疗药物所致渗漏性损伤的预防及护理配合，研究组在常规护理基础上加用护理干预措施。记录两组恶性肿瘤患者化疗过程中渗漏性损伤发生情况、患者对护理工作满意度，将所得数据经统计学分析后获得结论。结果：研究组化疗相关渗漏性损伤发生率仅为4.44%，对照组则具有高达15.56%的化疗相关渗漏性损伤发生率（ P ﹤0.05）；研究组对本次护理工作满意度显著高于对照组（P ﹤0.05）。结论：恶性肿瘤患者接受化疗治疗过程中给予常规护理配合基础上加用护理干预可显著降低渗漏性损伤发生率，有利于保障患者生活质量及身心健康。
作者：吴丹 刊期： 2016年第01期
目的：观察健康指导对血透患者控制体重增加的效果。方法：随机抽取2012年3月至2015年4月该院收治的56例血透患者作为研究对象，将其分为对照组28例和观察组28例，对照组主要采用常规护理，观察组主要在常规护理的基础上加上健康教育，对两组患者的临床效果进行比较。结果：在透析间期，观察组体重控制在干体重的保持在3%~5%以内，对照组体重控制在干体重的超过5%以上，观察组的疗效明显要高于对照组（P ﹤0.05）。结论：通过对血透患者采取健康指导，在临床中取得良好的效果，该方法不仅可以有效降低患者的并发症的发生率，从而提高透析质量的，还可以提高患者的的生活质量，值得广泛推广使用。
作者：刘兆霞 刊期： 2016年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
