柴桂平
目的:探讨2017年本院主要病原菌构成比及耐药性情况.方法:选择我院2017年1-12月分离菌株2178株作为研究对象,标本主要来自于血液、痰液、咽拭子、尿液等,总结病原菌主要构成及其耐药性情况.结果:2178株病原菌中包括960株G+、1218株G-,革兰阳性菌排前五位的是:金黄色葡萄球菌486株,肺炎链球菌310株,表皮葡萄球菌52,人葡萄球菌人亚种20株,溶血葡萄球菌19株.革兰阴性菌排前五位的是:克雷伯菌362株,大肠埃希菌303株,铜绿假单胞菌147株,鲍曼不动杆菌127株,阴沟肠杆菌复合菌79株.多重耐药菌株检出612株,主要为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、ESBLS、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、多重耐药鲍曼不动杆菌等.结论:多重耐药在医院越来越严重,通过对主要病原菌构成比及其耐药性进行分析,可以为临床合理应用抗生素提供依据,从而提高药敏性,降低耐药率,值得借鉴.
作者：李丹 刊期： 2018年第10期
目的:探讨接受肠内营养治疗胃肠道疾病患者应用护理干预的效果.方法:抽取92例在我院接受肠内营养治疗的胃肠道疾病患者,依照患者采用护理方式的差异将其分为治疗(n=47)以及对照组(n=45),全部患者均接受肠内营养支持治疗,对照组患者接受病情观察等常规护理干预,治疗组患者应用针对性护理干预.结果:护理后治疗组患者清蛋白较参照组患者高,差异存在统计学意义(t=17.3086,P=0.0209),前清蛋白明显较对照组患者高,2组差异存在统计学意义(t=13.8025,P=0.0384).治疗组患者排气时间短于对照组,差异存在统计学意义(t=15.0826,P=0.0176),排便时间短于对照组,差异存在统计学意义(t=22.0841,P=0.0429),住院时间短于对照组患者,差异存在统计学意义(t=17.2208,P=0.0167).结论:接受肠内营养治疗胃肠道疾病患者应用综合性护理干预可加快身体机能好转和恢复,缩短住院天数.
作者：王留英；何美林 刊期： 2018年第10期
目的:探究产前超声在胎儿肢体畸形诊断中的应用价值.方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2016年1月-2018年3月的668例中孕(20-24周)待产孕妇的临床资料,均给予产前超声检查,采用连续顺序追踪超声法检查胎儿肢体,并对分娩后的新生儿及引产后胎儿进行随访检查.结果:668例孕妇中,引产及分娩14例肢体畸形胎儿,畸形率2.10％.其中足内翻5例(35.71％),四肢短小4例(28.57％),手掌畸形3例(21.43％),多指1例(7.14％),桡骨缺如1例(7.14％).超声诊断正确率71.43％(10/14),漏诊率28.57％(4/14),其中足内翻漏诊1例,四肢短小漏诊1例,多指漏诊1例,桡骨缺如漏诊1例.结论:早期胎儿肢体检查中采用连续顺序追踪超声法检查,可诊断大部分严重肢体畸形胎儿,降低胎儿畸形出生率,值得临床推广应用.
作者：梁雪 刊期： 2018年第10期
目的:探讨脑卒中患者对H型高血压的认识与自我管理之间的相关性.方法:将65例脑卒中患者纳入此次研究,资料选择起止时间为2017年5月至2018年5月,借助一定的调查工具调查、分析患者对H型高血压的认识、自我管理的相关性.结果:经疾病知识知晓情况调查与自我管理行为调查,脑卒中患者H型高血压认防治知识评分(25.12±1.25)分,对H型高血压自我管理评分(58.33±1.03)分.经相关性分析,脑卒中患者对H型高血压认识与自我管理之间呈正相关关系,(P<0.05).经护理干预后,患者的自我管理评分较护理前显著上升(P<0.05).结论:脑卒中患者对H型高血压认识与自我管理之间存在一定的相关性,临床要注意对患者实施一定的针对性护理以提高其自我管理水平.
作者：冯宇 刊期： 2018年第10期
目的 针对来本院进行剖宫产的产妇实施健康教育,探究健康教育对产妇的生活质量影响.方法 本院研究人员选取本院2015年4月到2017年4月收治的剖宫产患者240例,随机分配为例数均为120的观察组和对照组.在剖宫产患者住院之初到离院的整个过程中,医护人员对患者实施进行健康教育,对照组不实施健康教育,以剖宫产患者在生产过程中的焦虑指数、患者产后出血的情况还有患者对手术的满意度作为指标进行观察记录.结果 进行健康教育的观察组患者在生产过程中,焦虑情绪得到明显的改善,产后出血的患者明显少于对照组,产后出血症状也得到了很好的改善,观察组患者多对医护人员的服务态度感到满意.结论 对剖宫产患者实施健康教育,有助于缓解患者的焦虑情绪,有利于减少患者产后出血症状,提高患者的生活质量.
作者：张红艳 刊期： 2018年第10期
目的:观察PDCA管理模式在医院药事管理中的应用效果.方法:采用历史对照研究法对本院PDCA管理模式实施前后的药事管理整体质量和水平进行系统分析,其中2016年实施常规药事管理方案记为对照组,2017年采用PDCA管理模式记为研究组,结合药事管理效果客观评价PDCA管理模式的应用价值.结果:研究组药学服务满意度和药学质量评分均明显高于对照组(P<0.05);研究组年药学差错不良事件明显少于对照组(P<0.05).结论:在医院药事管理中应用PDCA管理模式能够减少药品调剂、配送等失误,提高药学服务满意度,提升医院药事管理整体水平,有利于医院的长远发展.
作者：曲岩 刊期： 2018年第10期
目的:探讨分析第三代头孢菌素类抗生素的应用合理性分析.方法:此次研究对象的选取为我院从2013年7月—2015年8月期间接诊的使用第三代头孢菌素类抗生素后发生不良反应的患者共有60例,男行患者患者人数为32,女性患者人数为28,所有患者纳入标准为排除有精神疾病、心理障碍患者以及不愿配合研究者.统计不良反应发生的类型.结果:不良反应发生的类型统计出5中,其中以过敏反应为多见,为28例,占46.7％,过敏反应19例,占31.7％,消化系统反应6例,占10.0％,血液系统反应6例,占10.0％,泌尿系统反映5例,占8.3％,其他不良反应2例,占3.3％.结论:第三代头孢菌素类抗生素需根据患者实际情况进行用药选择,关注不良反应情况,提高药物合理应用水平.
作者：唐丽媛 刊期： 2018年第10期
目的:探析老年冠心病患者应用静息心电图ST-T改变的诊断价值.方法:选取53例2017年3月至2018年5月在我院接受诊治的老年冠心病患者,所有患者均接受常规静息心电图检查以及冠脉造影检查,对比分析两种检查方式冠心病检出率并分析患者冠状动脉狭窄情况.结果:静息心电图冠心病患者检出例数为13例,检出率为24.53％,冠脉造影冠心病患者检出例数为44例,检出率为83.02％,静息心电图冠心病检出率明显低于冠脉造影检出率,两种检查方式检出率差异存在统计学意义(P<0.05).冠脉造影检查结果显示共计51例患者动脉狭窄,占96.23％,多只冠脉狭窄病变患者为9例,出现ST-T段改变患者为4例,占44.44％,单只冠脉狭窄病变患者为42例,出现ST-T段改变患者为9例,占21.43％.结论:老年冠心病患者应用静息心电图ST-T改变检出率较低,能够为临床医生进行病情诊断提供一定的参考,但是不能仅凭该项检查指标进行病情诊断.
作者：马凤 刊期： 2018年第10期
目的:分析双能量CT(DECT)对痛风性关节炎的诊断价值.方法:将本院2017年1月-2018年2月接收的痛风性关节炎患者60例纳入至本次研究中,所有患者均接受双能量CT检查,分析双能量CT检查结果.结果:60例患者中,有54例患者被明确诊断为痛风性关节炎,无尿酸盐结晶患者6例,痛风性关节炎检出率为90％;60例患者中,急性期关节炎患者14例,占比为23.33％;间歇期急性发作患者25例,占比为41.67％;慢性关节炎期患者21例,占比为35％.14例急性期痛风关节炎患者中,关节尿酸盐阳性检出患者11例,检出率为78.57％.结论:痛风性关节炎诊断期间,应用双能量CT检查,可提高诊断准确率,为良好的诊断和治疗奠定基础.
作者：何仁杰 刊期： 2018年第10期
目的:分析在肿瘤护理中应用外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central CatheterPICC)的应用价值以及临床疗效.方法:随机选取肿瘤科进行治疗的乳腺癌病患96例,按照护理方法的不同分为试验组和参照组,各48例.对参照组实施常规护理,在此基础上试验组进行外周静脉置入中心静脉导管进行护理.分析PICC置管术的效果.结果:试验组患者并发症发生率为91.67％,相比较参照组的79.16％,差异具有显著性(P<0.05).讨论:针对肿瘤患者,在传统的护理方法上,进行PICC置管术护理,既能够增加病人战胜病魔的信心,提高医治效果,降低并发症发生率,有助于病人康复.
作者：郑远廷；黄川 刊期： 2018年第10期
目的:探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对动脉粥样硬化(AS)模型兔血脂、AS斑块的影响.方法:32只大白兔随机分为正常组、AS组、阿托伐他汀组、瑞舒伐他汀组,分别给予普通饲料、高胆固醇饲料、高胆固醇饲料加阿托伐他汀、高胆固醇饲料加瑞舒伐他汀喂养.12周后处死模型兔,分别测定血脂、主动脉内膜/中膜厚度比值(IMT)和巨噬细胞的含量.结果:与正常组比较,AS组血总胆固醇(Tch)、甘油三脂(TG)水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、IMT及巨噬细胞含量明显增加(P<0.05);与AS组相比,阿托伐他汀组血Tch、TG、LDL-c水平、主动脉IMT、巨噬细胞的含量明显降低(P<0.05);与阿托伐他汀组相比,瑞舒伐他汀组血Tch、TG、LDL-c水平、主动脉IMT、巨噬细胞的含量明显降低(P<0.05).结论:瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均通过抑制巨噬细胞浸润、降低血脂水平而促进斑块稳定、抑制AS进展,其中,瑞舒伐他汀抑制巨噬细胞浸润及降低血脂的程度优于阿托伐他汀.
作者：张亮；冯俊 刊期： 2018年第10期
目的:探究骨盆骨折术后并发症的预防与护理措施.方法:随机选择2017年5月至2018年5月本院收治56例盆骨骨折患者,采用随机数字表法将患者均分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用并发症护理.结果:观察组并发症发生率为3.57％,对照组并发症发生率为25.00％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为96.43％,显著比对照组(78.57％)的护理满意度高,组间差异显著(P<0.05).结论:骨盆骨折术后在常规护理的基础上,实施并发症的预防和护理措施,能够有效减少并发症的发生风险,提高预后效果,具有较高的临床价值.
作者：李永梅 刊期： 2018年第10期
目的:探究开放性骨折患者伤口分泌物的细菌培养及耐药性.方法:以近一年我院接受诊治的186例开放性骨折患者为本次分析研究对象,分别取患者伤口清创前与清创后8小时的分泌物,并对分泌物进行培养,统计及比较两组检出细菌对9种抗菌药物的耐药率.结果:通过对各病原菌清创前与清创后8h检出率的比较发现,清创前明显的高于清创后,且革兰阴性菌明显高于革兰阳性菌.所培养出的细菌对头孢哌酮的耐药率要明显的低于其他几种抗菌药.讨论:骨科开放性伤口的感染主要为革兰阴性菌,对此应该采取相应的措施对伤口进行及时的清创,防止出现感染.
作者：张洪 刊期： 2018年第10期
目的:分析在冠脉支架手术治疗中预防性应用小剂量替罗非班对血栓形成的影响.方法:本研究时间范围为2017年1月至2017年12月,研究对象的纳入范畴为在此期间来我院行冠脉支架治疗的78例患者,根据分组依据:随机数字表法,对患者进行分组,分别为对照组与观察组,其中对照组选择预防性应用标准剂量替罗非班,观察组选择预防性应用小剂量替罗非班,对比不同剂量下患者血栓的发生情况.结果:在患者血栓形成率、慢血流发生率、无复流发生率、血小板减少率以及出血率的对比分析中,观察组较对照组均具有显著的优势(P<0.05).结论:在冠脉支架手术治疗中预防性应用小剂量替罗非班,能够有效预防血栓的形成,提高患者的治疗效果,保证患者治疗的安全性,值得广泛实施.
作者：普永红；张鑫；黄新平 刊期： 2018年第10期
目的:探析定期保健检查对儿童营养性缺铁性贫血的影响.方法:以我院收治的营养性缺铁性贫血儿童80例纳为本文研究对象,时间范畴2016年4月～2017年4月,所有儿童分组为观察组、对照组,各组例数为40例,要求观察组儿童定期进行保健检查,而对照组儿童未定期进行保健检查,观察两组儿童贫血发生的几率.结果:观察组出现贫血的几率较低,为5.00％,而对照组贫血发生几率更高,为35.00％,观察组方案效果更为显著,P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论:为儿童定期行保健检查,有助于降低营养性缺铁性贫血的发生几率.
作者：王敏 刊期： 2018年第10期
目的:探究奥沙利铂联合希罗达用于结直肠癌术后患者的安全性及临床效果.方法:将2016年3月至2018年7月期间在我院接受诊治的60例结直肠癌患者作为研究对象,所有患者被随机分至两组,治疗组患者在术后采用奥沙利铂和希罗达进行联合治疗,对照组患者在术后采用常规方法进行治疗.治疗结束后对两组患者的治疗效果、不良反应发生情况以及生活质量改善情况进行调查.结果:治疗组患者的两年生存率(96.67％)、复发率(10.00％)和远处转移率(33.33％)优于对照组患者的两年生存率(83.33％)、复发率(16.67％)和远处转移率(43.33％).治疗组患者治疗后6个月的生存质量评分明显高于对照组患者.数据经检验具有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率经检验不具有显著性差异(P>0.05).讨论:在结直肠癌术后采用奥沙利铂和希罗达为患者进行联合治疗,效果显著,治疗安全性较高,患者生活质量得到明显改善,值得推广.
作者：周承熠 刊期： 2018年第10期
乳腺癌是一种严重威胁妇女健康的恶性肿瘤,其发病率居女性恶性肿瘤首位,死亡率位于第二位,全世界每年约有120万妇女患乳腺癌[1].随着分子生物学、细胞生物学和免疫学等相关领域的研究进展,乳腺癌的治疗已形成除传统的手术、放化疗外,还包括内分泌治疗和生物治疗在内的综合治疗模式.生物治疗是指通过肿瘤宿主防御机制或生物制剂的作用来调节机体自身的生物学反应,从而抑制或消除肿瘤生长的一种治疗方法.
作者：张非凡；马泽阳；周航；周航 刊期： 2018年第10期
转化或转换医学(Translational Medicine)是将基础医学研究和临床治疗连接起来的一种新的思维方式.本文就转化医学在高血压、冠心病、心律失常房颤当中的应用进行了讨论,以期望为临床实践提供新的解决方法.
作者：赵红梅；肖暖 刊期： 2018年第10期
介绍了临床医学卓越医师班医学微生物学双语教学的必要性及一些经验和思考,医学微生物学双语教学能拓宽学生的知识视野,启迪思维,培养知识整合的能力及创新思维的医学综合能力,加强基础与临床的结合,提高教学质量.
作者：胡晓艳；姜梁；向丽；曾静；张金平 刊期： 2018年第10期
研究认为,类风湿关节炎的病理改变和发病机制与血管内皮生长因子密切相关,其属于一种十分保守的同源二聚体糖蛋白.而白介素属于一类具有较多功能的细胞因子,主要在类风湿关节炎发病时由浸润的滑膜细胞和细胞共同释放,能够在滑膜内的其他细胞中产生作用,引起关节其他结构及关节滑膜的持续炎症.
作者：孙艳芬；李龙 刊期： 2018年第10期
医学食疗与健康杂志
主管:湖南省科学技术协会
主办：湖南省药膳食疗研究会 中国医师协会
