靳伟
随着时代的进步，社会的发展，人们的生活水平越来越高，我国社会经济的发展越来越迅猛，与此同时，我国医学事业我发展的越来越好，改革开放以来，我国医学事业缺乏重大发展和突破，各项研究都取得了巨大的成功，并且广泛应用在医学各个领域，造福于各种病患，现代医学模式下，人们的医学发展的要求越来越高，我们需要对医学各领域进行更加深入的研究和突破，其中，检验医学就是其中重要的一部分。近年来，我国检验医学的研究发展也越来越受到人们的重视，本文就我国现代医学模式下的检验医学发展中存在的问题进行了简要分析，并且就此分析了检验医学的具体发展趋势，希望对促进现代医学模式下的检验医学发展能够有所帮助。
作者：杨钦雅 刊期： 2016年第06期
我院产科于2005年3月至2006年3月，采用阴道后穹窿填塞纱布治疗剖宫产术中及产后宫缩乏力性大出血，取得比较满意的疗效，现做如下报道：1临床数据 我院产科于2005年3月至2006年3月，共计总分娩人数为1570人，因各种因数导致剖宫产分娩的人数为518例，平均剖宫产率33％，其中有12例出现了比较严重的宫缩乏力性出血，8例发生在剖宫产手术中，4例发生在术后6 h 内。其中12例大出血患者，年龄21～39岁，孕周37～42 w，有3次以上流产史3例，经产妇4例，初产妇8例，瘢痕子宫2例。其中剖宫产指征为胎儿窘迫、瘢痕子宫、珍贵儿、臀位妊娠、头盆不称、巨大儿、羊水过少、双胎妊娠、脐带缠绕、前置胎盘、头位难产、子痫前期（重度）等，其中一例为妊娠合并子宫肌瘤。所有病例全部采用硬膜外麻醉和新式剖宫产术式。新生儿体重在2000～4300 g 之间。胎盘娩出后立即发生大出血，子宫柔软，呈“软袋”状改变。本组12例患者在阴道后穹隆填塞纱布前，均采用按摩子宫、静脉应用及宫体注射缩宫素，可吸收线“8”字缝扎胎盘附着子宫处，静脉应用止血药物，给予舌下含服米索前列醇，缝扎双侧子宫动脉上行支等综合治疗措施后；可以按常规新式剖宫术式快速完成手术。
作者：姚桂华 刊期： 2016年第06期
目的：总结中期妊娠引产出血原因以及护理措施。方法：选取2010年12月至2014年12月在该院产科进行中期引产的孕产妇作为探讨对象，寻找中期妊娠引产出血原因，并探讨不同护理方式对减少产后出血量的影响。结果：200例中期妊娠引产产妇中22例发生出血，出血率为11.0％，其中催产素（18例）引产产后出血2例，出血率为11.1％，米索前列醇和米非司酮（28例）引产后产后出血1例，出血率为3.6％，利凡诺尔（134例）引产后产后出血18例（13.4％），剖宫产取胎（11例）后发生出血1例，出血率为9.1％，水囊（9例）引产产妇产后未发生出血；导致产后出血的原因主要包括宫缩乏力、胎盘胎膜因素以及凝血功能障碍异常；观察组产妇引产后2h 和24h 出血量显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：中期妊娠产妇引产后出血受到多种因素的影响，其中引发原因主要以胎盘胎膜残余、凝血功能障碍和宫缩乏力为主，针对引产出血原因给予术前心理疏导护理，可明显缩短出血时间和减少出血量。
作者：高晓华 刊期： 2016年第06期
目的：分析脑出血急性期应用预见性护理措施的效果。方法：在统计学指导下选取急性期脑出血患者60例，将其分为数量均等的对照组和观察组。在基础性治疗措施相同的时候，对照组患者实行常规护理，观察组患者给予预见性护理模式。对比两组患者临床护理模式应用效果。结果：两组患者的护理效果表明，观察组患者在住院时间与并发症方面显示出明显的优越性（P ＜0.05）；且观察组患者对临床护理效果的满意度很显然高于对照组（P ＜0.05）。结论：在急性期脑出血患者接受治疗期间，在常规化护理的基础上实行预见性护理模式，可缩短患者的住院时间，减少并发症的发生，提高患者对临床护理的满意度，值得在临床上推广应用。
作者：武俊梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨甲状腺手术中应用超声刀治疗的临床疗效。方法：2014年6月至2015年6月该院收治的116例甲状腺患者，将这116例患者随机分为两组各58例，观察组和对照组患者分别采用超声刀治疗和传统手术方式治疗，比较两组患者的术中出血量、切口长度、手术时间及并发症的发生情况。结果：与对照组相比，观察组患者的切口长度明显偏小（P ＜0.05）。与对照组患者相比，观察组患者的手术时间及术中出血量明显偏少（P ＜0.05）。观察组患者的术后并发症发生率为6.90％，与对照组患者的24.14％相比，明显偏少（P ＜0.05）。结论：甲状腺手术中应用超声刀进行治疗，疗效安全可靠，能有效减少术中出血量，缩短切口长度及手术时间，降低术后并发症。
作者：杨东兴；魏晨曦；杨晓华 刊期： 2016年第06期
目的：探讨普外临床重症胰腺炎的手术疗效。方法：选取2013年11月至2015年9月该院收治的50例普外临床重症胰腺炎患者，随机分成治疗组和对照组各25例。其中对照组患者采取常规手术治疗和护理措施，治疗组患者在术前采取有针对性的护理措施，比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组患者治疗总有效率为92.0％，对照组患者治疗总有效率为76.0％；治疗组并发症发生率为4.0％，对照组并发症发生率为20.0％；治疗组患者的临床疗效明显优于对照组，而并发症发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：临床上需要对重症胰腺炎患者早期进行有针对性的基础治疗，并为患者制定有效的治疗方案，待患者病情稳定后进行手术治疗，如此便能够有效地提高患者的治愈率，控制并发症的发生。
作者：兰树伟；王树标 刊期： 2016年第06期
目的：研究金黄色葡萄球菌的药敏实验结果。方法：将该院2013年2月至2015年8月采集的临床标本作为研究对象，对其采用金黄色葡萄球菌分离鉴定方法以及纸片法试验，并对药敏试验情况进行研究。结果：所选65株金黄色葡萄球菌中，来自分泌物的34例（52.3％），痰液10例（15.4％），血液9例（13.8％），其他12例（18.5％）；金黄色葡萄球菌对于青霉素、阿奇霉素以及红霉素等的耐药率比较高，而复方新诺明、苯唑西林以及庆大霉素的耐药率则比较低，MRSA 的检出率是40％。结论：临床应该重视金黄色葡萄球菌的耐药试验，以预防其感染。
作者：吴德英 刊期： 2016年第06期
目的：分析磁性附着体在口腔修复中的临床应用。方法：将2014年4～12月份来该院就诊的口腔治疗患者60人作为研究对象，对这些患者进行磁性附着体的口腔修复治疗，分析比较患者治疗前、治疗中和治疗之后牙齿的灵活性，咀嚼食物的能力和与牙龈之间的契合程度，同时观察患者的不良反应。结果：采用磁性附着体修复口腔治疗时和治疗后的牙齿的灵活性，咀嚼能力及与牙龈的契合度都优于治疗之前，且 P ＜0.05。治疗时与治疗后牙齿的灵活性和咀嚼能力等没有明显差异。60个患者中有不良反应的只有5人。结论：磁性附着体在口腔修复中疗效较好，使牙齿灵活性咀嚼能力和与牙龈的契合度均较好，副作用不明显，以上优点促进口腔修复，临床效果好，值得应用。
作者：闫树伟 刊期： 2016年第06期
感染的途径主要是经血液、经口或空气飞沫，只有了解这些感染源我们才能更好的做好自我防护。
作者：赵华强 刊期： 2016年第06期
目的：探讨糖尿病足护理的临床治疗效果。方法：选取2014年5月至2015年5月该院诊治的80例糖尿病足患者资料进行分析，随机分为对照组和实验组，对照组采用普通护理方式，实验组采用综合护理方式，比较两组护理效果。结果：实验组35例显效，3例好转，总有效率为95％，显著高于对照组（80％，P ＜0.05）；实验组患者空腹血糖平均下降（2.36±0.56）mmol ／L，进餐2 h 后血糖平均下降（4.93±1.76）mmol ／L，相对于对照组指标下程度显著（P ＜0.05）；实验组复发率为5％，显著低于对照组（12.5％，P ＜0.05）。结论：对糖尿病足患者进行综合护理，能够有效改善糖尿病足患者的病情，对防止或降低糖尿病足并发症的发生与发展效果显著，值得于临床上推广应用。
作者：张晓梅；董建丽；王大巍；王曙霞；陈春香 刊期： 2016年第06期
目的：探讨经颅多普勒超声（TCD）在早期诊断脑动脉硬化症（CAS）中的应用与效果。方法：抽选该院52例早期 CAS 患者作为甲组观察对象，选择同期我院收治52例无显著神经系统阳性体征患者作为乙组观察对象，给予所有患者 TCD 检查，对比分析两组检查结果。结果：两组脑中动脉与基底动脉的血流平均速度比较无显著差异（P ＞0.05）；甲组 TPV、PTI －1与 PTI －2在 LMCA、RMCA 与 BA 的数值均明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：采用 TCD 技术可检测出早期 CAS 患者的动脉血流速度与搏动指数，对早期诊断 CAS 病症，意义重大。
作者：伊学 刊期： 2016年第06期
目的：探讨全胸腔镜手术治疗机化初期脓胸的疗效和安全性。方法：选取2013年11月至2015年11月收治的机化初期脓胸患者78例，随机分为两组，各39例。对照组行开胸手术治疗，观察组行全胸腔镜手术治疗，对比两组临床疗效和安全性。结果：观察组手术时间、胸腔引流时间、术后使用抗生素时间、住院时间短于对照组（P ＜0.05）；观察组术中出血量、胸腔引流量少于对照组（P ＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：全胸腔镜手术治疗机化初期脓胸可明显提高疗效，减少并发症，促进早日康复。
作者：鲍方；李小平；刘一胜；吴其琛；章月安；陈柚君；陈婺 刊期： 2016年第06期
目的：分析封闭式引流术治疗严重手外伤患者的临床护理效果。方法：选取该院2014年5月至2015年5月收治的严重手外伤患者80例为研究对象，随机分为2组，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，比较分析2组护理满意度。结果：观察组护理满意度100％明显高于对照组（72.5％，P ＜0.05）。结论：综合护理应用于严重手外伤行封闭式引流术治疗中，能有效提高护理满意度，帮助患者早日康复，有临床推广价值。
作者：冯荣 刊期： 2016年第06期
目的：目的：研究分析慢性心力衰竭引发心律失常患者的临床治疗方法。方法：根据2014年2月至2015年2月该院的64例冠心病慢性心衰所致心律失常患者来进行研究分析，我们将这些患者分成对照组和观察组，均有32例，对照组患者使用参麦养阴胶囊，观察组患者使用胺碘酮治疗，对两组的治疗情况进行比较分析。结果：经过治疗，对照组的临床治疗有效率是68.8％，观察组的治疗有效率是87.5％，两组结果对比有统计学差异性（P ＜0.05）。结论：冠心病慢性心衰引起的心律失常患者可以使用参麦养阴胶囊联合胺碘酮治疗，其疗效好，有效率高，患者的症状改善明显，可以推广使用。
作者：唐淑艳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨老年性白内障治疗中不同术式的综合疗效。方法：以该院2014年8月至2015年8月收治的136例老年白内障患者为研究对象，将其随机分为两组各68例，对照组和观察组患者分别采用超声乳化术和小切口囊外摘除术进行治疗，比较两组患者的视力改善情况和并发症发生情况。结果：两组患者的视力改善情况相比，无显著差异（P ＞0.05）。观察组患者术后角膜水肿的发生率，明显低于对照组患者（P ＜0.05）。两组患者其他并发症的发生率相比，无显著差异（P ＞0.05）。结论：老年性白内障采用小切口囊外摘除术进行治疗，效果理想，同时能有效降低患者角膜水肿的发生率。
作者：巩梅华；梁云平 刊期： 2016年第06期
目的：分析高血压脑出血（HICH）术后并发急性脑梗死护理要点，总结护理经验。方法：2012年2月至2015年1月，医院出现 HICH 术后并发症急性脑梗死患者30例，给予治疗护理、落实基础护理、心理护理，积极预防并发症。结果：术后住院时间2～71 d，平均（21±13）d，死亡率13.33％，重度残疾40.0％；入院时 NIHSS 评分（16.4±2.2）分，14 d 后（14.1±3.5）分，30 d 后（12.0±4.3）分，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；并发症发生率40.0％。结论：对高血压脑出血术后并发急性脑梗死患者实施护理干预，可改善患者病情，值得推广。
作者：张巧玫；王宁 刊期： 2016年第06期
目的：探究消毒供应室清洗复用机械器械的重要性。方法：2014年10月至2015年10月，将手术室复用医疗器械交由消毒供应室清洗，对比复用医疗器械清洗前后的清洗评分与包装评分。与此同时，随机选取2013年10月至2014年10月该院住院治疗患者50例，将其设置为对照组。随机选取2014年10月至2015年10月我院的住院治疗患者50例，将其设置为观察组，对比两组治疗期间的医院感染率。结果：基于消毒供应室清洗后，复用医疗机械的清洗评分与包装评分均有所提高，差异显著（P ＜0.05）。对比患者治疗期间的医院感染率，观察组明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：消毒供应室清洗复用医疗器械，可提高复用医疗器械的应用价值，达到降低医院感染率的目的。
作者：艾辉 刊期： 2016年第06期
目的：观察并对比中医特色护理和常规护理在中风后偏瘫患者中的效果。方法：选择该院86例中风后偏瘫患者作为研究对象，常规护理的为对照组，中医特色护理为观察组，比较两组患者的护理效果。结果：观察组的生活自理能力高于对照组（P ＜0.05）。结论：中医特色护理对中风后偏瘫患者的生活自理能力有着积极的作用。
作者：农李宁 刊期： 2016年第06期
舒适护理可明显消除主动脉夹层患者术后不良情绪，有效地缓解和改善患者的焦虑、抑郁症状，提高住院满意度，使患者的生活质量得到显著提高，值得在临床进一步推广。
作者：马薇 刊期： 2016年第06期
人表皮生长因子是一种存在于人类多种组织中由机体细胞合成和分泌的具有广泛生物活性的多肽，广泛应用于各种创面的临床研究中。本文重点综述了近年来重组人表皮生长因子（rhEGF）在临床上的应用，并展望了 rhEGF 未来的发展方向。
作者：钟秋凤 刊期： 2016年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
