娄婷
目的：通过检测不同类型子宫肌瘤手术患者血清肿瘤标记物 CA125含量，探讨 CA125在子宫肌瘤患者诊断和术后随访中的作用。方法：选取江苏通州人民医院妇科2010年1月至2014年12月间施行手术的子宫肌瘤患者137例作为研究对象，收集研究对象手术前血清标本，运用ELISA 法检测血清 CA125含量；术中行病理检测。结果：子宫肌瘤合并腺肌症患者和子宫肌瘤直径≥5 cm 患者的 CA125含量明显高于单纯子宫肌瘤患者；多变量分析结果显示子宫肌瘤合并腺肌症患者（OR ＝7．7，95％ CI 2．6～23．0，P ＜0．001）；子宫肌瘤直径大于等于5 cm 患者（OR ＝5．6，95％ CI 1．4～22．8，P ＝0．016）。结论：血清 CA125异常增高可作为在子宫肌瘤病变程度的独立预测因子，其表达水平与子宫肌瘤患者病情复杂程度密切相关，我们推测腹膜刺激可能是 CA125升高的可能原因。
作者：张薇 刊期： 2016年第07期
目的：探究无创呼吸机鼻罩与面罩在慢阻肺患者临床治疗中的疗效。方法：取2014年1月至2016年1月间该院接受住院治疗的65例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象。将患者按照治疗方式分为面罩组和鼻罩组，面罩组患者60例，采用无创呼吸机面罩方式，鼻罩组患者5例，采用无创呼吸机鼻罩方式。对比两组患者治疗效果。结果：鼻罩组患者治疗总有效率为80．00％，面罩组患者治疗总有效率为96．67％，两组数据对比差异明显（P ＜0．05）。结论：在对慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗中，无创呼吸机可以较好的改善患者的呼吸功能，相比于无创呼吸机鼻罩方式，面罩呼吸方式具有更高的疗效，因而具有重要的应用价值。
作者：蒋殊；黄红梅 刊期： 2016年第07期
目的：探究社区药房开展药学服务的重要性。方法：以2013年6月至2014年6月未开展药学服务社区药房病例150例作为对照组，以2014年7月至2015年7月开展药学服务社区药房病例150例作为实验组。对2组的用药情况进行比较分析。结果：实验组病例用药的准确性、处方不合理情况、药物质量问题、服药依从性等均与对照组相比存在明显差异（P ＜0．05）。结论：在社区病房开展药学服务，可以有效降低不合理用药的情况，值得推广。
作者：周含轩 刊期： 2016年第07期
目的：评价 CT 对腰椎间盘突出症的诊断价值。方法：回顾分析该院85例腰椎间盘突出症的临床表现和 CT 所见。结果：腰椎间盘突出多发于 L4－5、L5～S1两个节段，根据表现主要为中央型。结论：CT 是诊断腰椎间盘突出症的重要方法，其准确率在92％以上。
作者：阮罗红 刊期： 2016年第07期
目的：探析星状神经节阻滞治疗慢性疼痛的临床体会。方法：选取我院行星状神经节阻滞治疗的178例慢性疼痛患者为研究对象，阻滞次数共为987次。所有患者均采用视觉模拟评分法（VAS）进行治疗效果评价，对临床治疗效果进行回顾性分析。结果：星状神经节阻滞治疗的178例慢性疼痛患者的临床治疗总有效率为91．57％（优53．37％，良38．20％）；患者的年龄、性别及病程未对患者的临床治疗效果产生影响，而阻滞次数超过5次的患者，其临床治疗有效率高于阻滞次数为5次以下的患者（P ＜0．05）。结论：星状神经节阻滞治疗慢性疼痛的临床效果较为显著，且阻滞次数在5次以上时，临床治疗效果则越好，可缓解患者的疼痛症状。
作者：黄必君 刊期： 2016年第07期
目的：分析手术室干预在降低术中压疮发生率的临床作用。方法：入选2013年10月至2015年10月该院手术患者120例，随机的将120例患者分成对照组与观察组，各60例。对照组中患者在术中采用常规的护理方法，观察组针对术中压疮进行手术室护理干预，护理结束后比较两组的临床效果。结果：观察组术中压疮的发生率较对照组显著降低（P ＜0．05）。结论：在手术室进行护理干预对降低术中压疮有较好的临床效果，可在临床中广泛应用。
作者：严文静 刊期： 2016年第07期
目的：分析高频 B 超在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法：选取2013年2月至2014年2月于该院就诊的乳腺疾病患者共70例，对所有患者进行高频 B 超检查，并经过病理证实，对比高频 B 超的诊断准确率。结果：高频 B 超在乳腺癌和乳腺良性肿瘤患者的诊断中准确率分别为91．7％、88％。且对于乳腺癌和乳腺良性肿瘤的检测图像特点能清楚区分。结论：综上所述，高频 B 超对乳腺疾病患者的诊断准确率较高，有良好的应用价值，值得在临床上大量推广使用。
作者：吴甜 刊期： 2016年第07期
1摘要目的：本文旨在研究六项 EB 病毒指标联合检测在儿童传染性单核细胞增多症诊断及治疗中的临床应用。方法：该实验室收集了366份已确诊传染性单核细胞增多症的患者资料，其同时做了 EB 病毒六项指标检测，其分别为 EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体、EB 病毒衣壳抗原 IgM抗体、EB病毒早期抗原 IgG 抗体、EB 病毒早期抗原 IgM抗体、EB 病毒核抗原 IgG 抗体、EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体亲合力检测，用酶联免疫吸附实验进行检测，综合分析以确定对传染性单核细胞增多症的诊断意义。结果：366份标本中 EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体阳性率为89．6％，EB 病毒衣壳抗原 IgM抗体阳性率为45．2％，EB 病毒早期抗原 IgG 抗体阳性率为48．5％，EB 病毒早期抗原 IgM抗体阳性率为32．2％，EB 病毒核抗原 IgG 抗体阳性率为56．2％，EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体高亲合力阳性率为39．2％，EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体低亲合力阳性率为58．2％。结论：六项 EB 病毒指标联合检测，并动态监测指标的变化，在诊断传染性单核细胞增多症及监测疗效中起到重要作用。
作者：钟华；朱瑞敏 刊期： 2016年第07期
目的：探讨行气管肿瘤切除并气管重建术患者的麻醉处理方法。方法：纳入该院2015年1～9月期间收治的10例气管肿瘤患者作为研究对象，10例患者均行气管肿瘤切除并气管重建术治疗，术前做好麻醉准备，在纤维支气管镜的直视下，将加强装置放置在患者肿瘤病灶上方，予以患者静脉输注麻醉药物。结果：10例患者手术30 min、45 min 时的生命体征状况比较均无明显差异（P ＞0．05），术后仅1例患者发生麻醉并发症，给予临床处理后康复。结论：借助纤维支气管镜和加强装置，对行气管肿瘤切除并气管重建术的患者实施麻醉处理，术中对患者生命体征产生的影响较小，安全性高。
作者：路汛；王丽薇 刊期： 2016年第07期
目的：观察健康教育对于高血压病患临床护理结果的影响。方法：选择100例高血压患者，随机分两组，各53例，A 组护理为常规方案，B组护理为常规＋健康教育，对比护理效果，观察健康教育的积极意义。结果：A 组护理后 SCL －90评分与之前差异不显著（P ＞0．05），B 组差异明显（P ＜0．05），且护理后，B 组明显比 A 组评分高（P ＜0．05）。结论：护理人员配合健康教育为高血压病患实施护理，可有效改善护理状况，提高患者生活质量，可进行推广。
作者：丁冬华 刊期： 2016年第07期
目的：探讨异位妊娠中选择甲氨蝶呤以及米非司酮的有效性。方法：选取该院2013年2月至2015年8月152例异位妊娠患者，数字抽取分成观察组与对照组，对照组予以米非司酮，观察组经甲氨蝶呤、米非司酮联合治疗，对比两组治疗效果、住院时间、包块大小、血β－绒毛膜促性腺激素（β－HCG）值变化及不良反应。结果：观察组总有效率92．11％明显高于对照组72．37％（P ＜0．05）；观察组住院时间明显短于对照组（P ＜0．05）；观察组治疗后包块大小、血β－HCG 值均少于对照组（P ＜0．05）；不良反应发生率无显著差异（P ＞0．05）。结论：异位妊娠中选择甲氨蝶呤及米非司酮具有明显效果，减小包块，改善β－HCG，值得临床应用。
作者：孙双 刊期： 2016年第07期
目的：对正确辅食添加对婴幼儿饮食行为及营养状况的影响进行分析探讨。方法：选择在该院门诊做系统保健的婴儿150例作为研究对象，将其随机分成两组，分别定义为干预组与对照组，每组75例。干预组婴儿喂养人定期参加辅食添加知识讲座以及个体化的喂养行为指导，对照组婴儿按照保健常规进行体检、育儿指导。而后对这两组婴儿的体格发育指标进行检测，并对两组婴儿的饮食行为问题、辅食添加情况、家庭喂养行为等进行对比分析。结果：对比发现，干预组饮食行为问题发生率较对照组发生显著降低（P ＜0．05）；两组婴儿超重、肥胖的发生率比较存在明显差异，表现为对照组肥胖、超重发生率高于干预组（P ＜0．05）。结论：在婴儿时期，正确的添加辅食、科学的喂养行为指导，对于树立喂养人正确的喂养观念具有很大的帮助，可以建立良好的家庭食物环境，有效促进了婴幼儿合理喂养以及健康教育，值得关注并推广。
作者：刘燕霞；于红梅；刘怡；李芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨两种漱口方法法治疗系统性红斑狼疮患者口腔溃疡的疗效。方法：选取2009年7月至2014年1月该院风湿科系统性红斑狼疮住院患者100例，随机分成两组，实验组用碳酸氢钠漱口，对照组则运用碳酸氢钠和醋酸氯已定交替漱口治疗，观察患者口腔溃疡的好转程度和口腔溃疡的痊愈率。结果：用碳酸氢钠和醋酸氯已定交替漱口治疗效果比用碳酸氢钠漱口好转快、痊愈率高（P ＜0．01）。结论：用碳酸氢钠醋酸氯已定交替漱口治疗系统性红斑狼疮口腔溃疡效果好。
作者：王旭辉 刊期： 2016年第07期
目的：观察沙格列汀配合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：选取2014年2月至2015年4月期间该院收治的2型糖尿病患者80例为研究对象，按照随机数字法将其分为实验组和对照组各40例。实验组采用沙格列汀配合胰岛素治疗，对照组采用常规胰岛素治疗，比较两组患者的治疗总有效率、空腹血糖和餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白。结果：实验组治疗总有效率为92．5％，明显高于对照组72．5％，差异显著（P ＜0．05）；两组糖化血红蛋白无显著性差异，实验组空腹血糖为（6．94±0．62）mmol ／L，餐后2h 血糖为（8．13±0．72）mmol ／L，明显低于对照组空腹血糖（7．92±1．02）mmol ／L，餐后2 h 血糖（9．531．32）mmol ／L，差异显著（P ＜0．05）。结论：给予2型糖尿病患者沙格列汀配合胰岛素治疗，不仅治疗总有效率高，而且改善血糖、糖化血红蛋白明显，具有很高的临床推广价值。
作者：刘海涛 刊期： 2016年第07期
目的：探讨选择中医针灸推拿＋牵引的方法对腰椎间盘突出症患者实施临床治疗后的效果。方法：将该院2014年01月至2016年01月收治的腰椎间盘突出症患者130例作为此次实验对象。根据不同的治疗方法展开所有腰椎间盘突出症患者的随机分组。观察组（70例）：临床选择中医针灸推拿＋牵引的方法进行治疗；对照组（60例）：临床选择牵引治疗的方法；对两组腰椎间盘突出症患者的疼痛程度以及生活质量进行对比分析。结果：所有腰椎间盘突出症患者治疗后，患者的 VAS 评分呈现为一定程度的下降，患者的 SF －36评分呈现为一定程度的上升，观察组明显优于对照组腰椎间盘突出症患者（P ＜0．05）。结论：临床选择中医针灸推拿＋牵引治疗的方法，能够将患者的疼痛症状显著缓解，将患者的生活质量成功提高，凸显中医针灸推拿＋牵引方法的临床应用价值。
作者：石洪结 刊期： 2016年第07期
目的：通过光镜观察、免疫组化标记、荧光原位杂交检测等记录分析恶性胃肠神经外胚层肿瘤病理学的主要特点情况。方法：选取2013年12月医院收治的1例恶性胃肠神经外胚层肿瘤患者，通过光镜观察、免疫组化标记、荧光原位杂交检测等方法对该病例相关资料进行回顾性总结，并且结合相关文献资料对恶性胃肠神经外胚层肿瘤病理特点情况进行总结。结果：手术胃部分切除样本一个，大弯部位15．3 cm，小弯部位8 cm，肿块大小7．1 cm ×6．2 cm ×5．1 cm，肿块切面颜色呈灰白色，质地较硬；肿瘤位置在黏膜肌层、下层，肿瘤细胞片状、巢状分布，瘤细胞呈圆形、卵圆形，细胞质透亮、充盈，细胞核空泡形，染色后细胞核周围颜色深；肿瘤细胞 S －100、vimentin（＋），CD －57、bcl －2局部（＋），破骨细胞样多核巨细胞 CD －68（＋），melan －A、HMB －45、DOG －1、CD －21／23／30／34／35／56全部（－）；检测发现信号异常细胞占总数70％，说明 EWSRI 基因出现断裂。结论：恶性胃肠神经外胚层肿瘤具有较为独特的形态学、免疫学、分子学特征，在临床中应注意和其他恶性肿瘤进行区分。
作者：刘茜 刊期： 2016年第07期
目的：探讨综合护理干预在急性酒精中毒的抢救治疗中应用效果。方法：选择该院近年来收治的70例患者为研究对象，随机分成观察组和对照组，对照组给予临床常规护理抢救，观察组在其基础上采用综合护理干预，比较两组患者的护理安全隐患发生情况、护理满意度、意识清醒时间及平均住院时间。结果：观察组护理安全隐患总发生率为5．7％，显著低于对照组（28．6％，P ＜0．05）；观察组护理满意度高达97．1％，显著高于对照组（80．0％，P ＜0．05）；观察组意识清醒时间及平均住院时间均显著低于对照组（P ＜0．05）。结论：给予急性酒精中毒患者综合护理干预，能够显著降低护理安全隐患的发生率，提高护理满意度，促进患者早日康复。
作者：潘银芝 刊期： 2016年第07期
目的：分析免疫球蛋白（Ig）水平和超敏 C 反应蛋白（hs －CRP）水平在小儿早期手足口病中的临床诊断价值。方法：收集该院2013年1月至2015年12月间接诊的患手足口病的200例患儿进行临床研究，并将其作为研究组；同时选取同期于我院进行健康体检的200例健康儿童作为对照组进行对照研究。分别对两组儿童的 Ig 水平与 hs －CRP 水平进行检测，并进行比较分析。结果：研究组患儿的 IgA 水平为（0．59±0．33）g／L，明显低于对照组的（1．16±0．69）g／L；研究组患儿的 IgG 水平为（7．84±2．56）g／L，明显低于对照组儿童的（9．21±2．60）g／L；研究组患儿的 IgM水平为（2．18±0．35）g／L，明显高于对照组儿童的（1．25±0．30）g／L；研究组患儿的 hs －CRP 水平为（5．81±2．13）mg／L，明显高于对照组儿童的 hs －CRP 水平[（25．0142）mg／L，P ＜0．05]。结论：Ig 与 hs －CRP 水平检测在早期小儿手足口病的临床诊断中具有良好的应用价值。
作者：何流 刊期： 2016年第07期
目的：本文探讨药学服务在西药房实践的意义。方法：选择该院2013年1～12月接收的西药房服务对象200例，并且选择该院2014年1～12月接收的西药房服务对象200例，把西药房工作按照不同的时间段进行分组，第一阶段为2013年1～12月，该段时间采取传统药房服务；第二阶段为2014年1～12月，该段时间基于传统药房服务，观察两阶段西药房不良事件发生情况和患者的满意度。结果：与第一阶段对比，第二阶段不良事件发生率明显更低，满意度明显更高，（P ＜0．05）。结论：西药房开展药学服务具有重要的意义，值得推广。
作者：王建花 刊期： 2016年第07期
目的：分析子宫肌瘤采用不同手术方式治疗对内分泌状态的影响。方法：选取该院收治的子宫肌瘤患者70例，将其按照不同手术方式分为子宫肌瘤剥除术组与子宫全切术组各35例，比较两组患者术前、术后内分泌性激素 E2、P、LH 及 FSH 的水平。结果：子宫全切术组患者术后的 LH、FSH 水平明显高于子宫肌瘤剥除术组，E2水平明显低于子宫肌瘤剥除术组（P ＜0．05）。结论：不同手术方式对内分泌状态的影响各有相同，子宫肌瘤剥除术较轻，临床治疗应结合实际情况首选子宫肌瘤剥除术，以保持卵巢功能，减缓内分泌功能老化。
作者：于杰 刊期： 2016年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
