李娜
手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病，呈自限性过程，多数病例在一周内痊愈，然而重症病例并发神经系统、循环系统、呼吸系统损害，起病急，进展快，直接危及患儿生命。重症病例多由肠道病毒71引起，侵犯神经系统后致使颅内压增高，交感神经过度兴奋，引起周围循环障碍、神经源性肺水肿或肺出血。目前尚无针对该病的特效治疗方法，重症患儿的早期识别是其成功救治的关键。
作者：陈丽华 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析层流洁净病房患者医院感染控制。方法：将30例入住层流洁净病房的患者为研究对象。通过加强对层流病房环境、病房物品与患者的管理，同时监测医护人员进入层流洁净病房。对比建立层流洁净病房后患者的医院感染率。结果：比较结果可以发现，建立层流洁净病房后，患者医院感染率为3．3％，层流洁净病房前医院感染率为46．7％，数据符合统计学差异（P ＜0．05）。结论：为控制医院感染，需加强监测管理，促使层流洁净病房更加规范标准，缩短患者住院时间，促进患者康复。
作者：唐莉；陈秋蓉 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析早期腔内输尿管镜治疗尿道损伤的效果。方法：盲抽42例尿道损伤患者作为本次研究对象，入院时间为2013年7月至2015年7月，所有患者均是男性，且均是闭合性尿道损伤，全部患者均采取腔内输尿管镜治疗，观察分析治疗效果。结果：42例患者均一次性成功留置导尿管，手术平均时间为（32．63±3．27）min。完成手术后1～2个月，37例排尿通畅，有5例出现尿道狭窄，经对症处理后排尿恢复正常。结论：早期腔内输尿管镜治疗尿道损伤，安全有效，成功率比较高，具有应用价值。
作者：曾铁兵 刊期： 2016年第07期
目的：研究并分析治疗呼吸衰竭患者时使用无创呼吸机的效果。方法：收集呼吸衰竭患者共130例，根据随机、单盲、平行对照设计原则分为对照组（65例）和观察组（65例），对照组患者接受常规治疗，观察组则联合使用无创呼吸机，将两组患者治疗后的有效率、死亡率、血气分析指标进行观察和对比。结果：观察组患者治疗后的临床有效率明显高于对照组，观察组患者的死亡率显著低于对照组患者，观察组患者的血气分析指标均显著优于对照组（P 均＜0．05）。结论：在呼吸衰竭患者的治疗过程中，无创呼吸机的使用能够有效改善患者的生命体征及血气指标，降低患者的死亡率，值得推广应用。
作者：丁锐军 刊期： 2016年第07期
目的：探讨人文关怀教学模式在胃肠外科护理实习教学中的效果。方法：将在胃肠外科实习护士随机分为实验组50人与对照组50人，应用护士人文关怀能力量表和调查问卷分析比较两组实习护生的人文关怀能力。结果：实验组人文关怀品质及人文关怀能力得分均高于对照组。结论：人文关怀教学模式应用于护理实习教学，能显著提高护生在《外科护理》实习中的人文关怀理念和人文关怀能力。
作者：鲍光琼；谭曹会；刘从风 刊期： 2016年第07期
目的：探讨损伤控制性手术在严重腹部创伤中的临床应用效果。方法：选取2013年11月至2015年10月该院收治的47例严重腹部创伤患者作为研究对象，对所有患者采取损伤控制性手术，分析损伤控制性手术在严重腹部创伤中的临床疗效。结果：本次47例严重腹部创伤患者中有1例患者由于需要截肢而放弃手术外，出现2例患者死亡，死亡率为4．3％。出现1例胰瘘以及1例胆瘘患者，胰瘘患者治疗0．5 n 后痊愈，胆瘘患者于治疗0．6 n 后痊愈。其中1例合并颅脑损伤患者在术后出现了语言障碍，其余患者全部生存出院。结论：损伤控制性手术在严重腹部创伤患者中的应用能大限度地降低对患者造成的创伤，保留了患者机体的生理功能，降低了手术的风险和病死率。
作者：宋长福 刊期： 2016年第07期
目的：探究无创呼吸机鼻罩与面罩在慢阻肺患者临床治疗中的疗效。方法：取2014年1月至2016年1月间该院接受住院治疗的65例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象。将患者按照治疗方式分为面罩组和鼻罩组，面罩组患者60例，采用无创呼吸机面罩方式，鼻罩组患者5例，采用无创呼吸机鼻罩方式。对比两组患者治疗效果。结果：鼻罩组患者治疗总有效率为80．00％，面罩组患者治疗总有效率为96．67％，两组数据对比差异明显（P ＜0．05）。结论：在对慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗中，无创呼吸机可以较好的改善患者的呼吸功能，相比于无创呼吸机鼻罩方式，面罩呼吸方式具有更高的疗效，因而具有重要的应用价值。
作者：蒋殊；黄红梅 刊期： 2016年第07期
目的：分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术后不同止血方式对卵巢功能的影响。方法：选取2010年1月至2015年6月于该院行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者142例作为研究对象，按手术止血方法的不同分为超声刀组（31例）、单极电凝组（38例）、双极电凝组（41例）以及镜下缝合组（32例）。术后对所有患者进行为期1年的随访，于术前和术后1个月、3个月、12个月时血清中 FSH、LH 及 E2的含量。结果：术后1个月时，各组患者的血清中 E2水平均较手术前明显下降（P ＜0．05），FSH 与 LH 则较术前明显升高（P ＜0．05），以单极电凝组患者 E2下降和 FSH、LH 升高为明显（P ＜0．05）；术后3个月时，超声刀组和镜下缝合组的血清 E2含量基本恢复至术前水平，单极电凝组、双极电凝组 E2含量低于术前（P ＜0．05），各组患者血清 FSH 和 LH 仍高于术前（P ＜0．05）；术后12个月时，单极电凝组和双极电凝组的血清 E2含量仍低于术前（P ＜0．05），FSH 和 LH 高于术前（P ＜0．05）。结论：腹腔镜卵巢囊肿剥除术后采用不同的止血方式对卵巢功能影响存在显著性差异，应尽量避免使用电凝止血方式，而使用超声刀或镜下缝合方式进行止血。
作者：黄婉珊；陆燕运 刊期： 2016年第07期
目的：探讨分析消毒供应室流程质量控制用于医院感染控制的效果状况。方法：将该院2013年5月至2015年6月期间消毒供应室共8名工作人员列为本研究对象，用该院自主设计的问卷调查表测定供应室流程控制质量中所存在的问题，并进行调查，并总结感染控制方式。结果：工作人员考核评分状况和医院月平均感染率，实施后均优于实施前（P ＜0．05）。结论：医院控制感染过程中，通过增强消毒供应室各工作人员的无菌意识，提升流程质量控制等方式，让医院感染发生率得到一定降低。
作者：罗玉；陈芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨分析急性脑卒中患者进行院前急救的措施以及临床效果。方法：将2013年7月至2015年7月在该院就诊的36例急性脑卒中患者按照患者入院就诊顺序随机分为实验组（患者入院治疗之前实施院前急救措施）和对照组（在患者家属陪同的情况下入院治疗），对比分析入院抢救时间、治疗效果以及预后情况等。结果：实验组患者急救现场抢救时间大概5～20 min，对照组患者急救现场抢救时间大概25～50 min，实验组患者急救现场抢救时间平均（15．1±4．9）min 明显短于对照组（31．1±5．9）min，差异对比存在统计学意义（P ＜0．05）。实验组良好7例，残疾8例，植物生存2例，死亡1例；对照组治疗良好2例，残疾6例，植物生存6例，死亡4例，实验组患者死亡率（5．6％）明显低于对照组（22．2％）。结论：急性脑卒中患者进行院前急救的效果良好，不仅可有效缩短患者急救时间，同时也有利于降低患者死亡率，可在临床上广泛推广应用。
作者：万雄；林琳 刊期： 2016年第07期
男性乳腺癌较罕见，约占乳腺癌的1％左右，近年来发病率有所上升［1］。男性乳腺癌临床表现无特异性，极易被忽视或误诊，患者心理压力大，肿瘤转移早，预后较差。但与女性乳腺癌相比，它具有特殊的自身的特点。现将我科收治的1例男性乳腺癌合并胆管细胞癌患者的治疗和护理体会介绍如下。
作者：洪丽淑 刊期： 2016年第07期
目的：探究对氩激光治疗增殖型糖尿病视网膜病变的临床护理。方法：选取我院在2014年4月至2015年4月收治的40例（60眼）采用氩激光治疗增殖型糖尿病视网膜病变的患者来作为观察对象，对所有患者进行针对性的护理干预，观察患者的治疗效果以及患者对护理的满意度。结果：60只眼中治疗有效的为59只眼，治疗的有效率达到了98．3％；患者对于护理的总满意度达到了96．7％。结论：对采用氩激光治疗增殖型糖尿病视网膜病变的患者采取针对性的护理干预，能够有效提升患者的治疗效果，帮助患者的病情更好地痊愈，具有较高的医学意义，值得临床推广。
作者：陈红 刊期： 2016年第07期
目的：深入探讨老年重症心力衰竭患者的急诊治疗方法及其有效性。方法：以2013年10月至2015年7月到该院接收治疗的60例重症心力衰竭的老年患者（年龄≥60岁）作为本次研究的研究对象；参照患者的实际情况将60例患者分别划分为观察组和对照组，每组各30例；对照组行强心剂和利尿剂常规治疗，观察组则在常规治疗的基础上加入美托洛尔、厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。结果：治疗结果比较现实观察组治疗有效率明显好于对照组（P ＜0．05）。结论：急诊内科治疗方法作用于重症心力衰竭老年患者的治疗中能够在一定程度上提高治疗效果，方法值得借鉴。
作者：王伟 刊期： 2016年第07期
目的：通过检测不同类型子宫肌瘤手术患者血清肿瘤标记物 CA125含量，探讨 CA125在子宫肌瘤患者诊断和术后随访中的作用。方法：选取江苏通州人民医院妇科2010年1月至2014年12月间施行手术的子宫肌瘤患者137例作为研究对象，收集研究对象手术前血清标本，运用ELISA 法检测血清 CA125含量；术中行病理检测。结果：子宫肌瘤合并腺肌症患者和子宫肌瘤直径≥5 cm 患者的 CA125含量明显高于单纯子宫肌瘤患者；多变量分析结果显示子宫肌瘤合并腺肌症患者（OR ＝7．7，95％ CI 2．6～23．0，P ＜0．001）；子宫肌瘤直径大于等于5 cm 患者（OR ＝5．6，95％ CI 1．4～22．8，P ＝0．016）。结论：血清 CA125异常增高可作为在子宫肌瘤病变程度的独立预测因子，其表达水平与子宫肌瘤患者病情复杂程度密切相关，我们推测腹膜刺激可能是 CA125升高的可能原因。
作者：张薇 刊期： 2016年第07期
目的：对康复新液治疗难治性消化溃疡的临床效果进行分析和探讨。方法：选取我院2014年3月至2016年3月收治的难治性消化性溃疡患者60例并对临床资料进行回顾性分析，以随机的方式将全部患者分为两组，分别为治疗组和对照组，每组均有患者30例，给予对照组患者口服奥美拉挫进行治疗，给予治疗组患者康复新液进行治疗，对两组患者的治疗效果进行对比。结果：经过治疗，对照组患者治疗总有效率为76．67％，治疗组患者治疗总有效率为80％，组间比较无显著差异，不具备统计学意义；对比两组患者临床复发率，治疗组优于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义。结论：采用康复新液对难治性消化性溃疡进行治疗，能够有效提高治疗效果，降低复发率，在临床中值得推广和应用。
作者：李建平 刊期： 2016年第07期
目的：分析采取有限肘关节外侧切口交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：选取2014年12月至2016年1月期间的儿童肱骨髁上骨折患者96例，均采取有限肘关节外侧切口交叉克氏针固定治疗，对患者的临床治疗效果进行分析评价。结果：患者的疾病治疗优良率为97．92％，骨折平均愈合时间为（6．53±0．38）周，疗效明显。结论：治疗儿童肱骨髁上骨折时采取有限肘关节外侧切口交叉克氏针固定，疗效显著。
作者：赵邦 刊期： 2016年第07期
目的：探讨对胃溃疡患者进行胃镜下诊断的效果分析。方法：选取96例胃溃疡患者，其中观察组中有48例患者，对照组中有48例患者。对观察组中的胃溃疡患者采用胃镜下清创术联合药物治疗，对照组中患者则采用单纯常规的药物治疗。通过不同的治疗手段，比较两组胃溃疡患者的治疗有效率及患者预后的复发率，从而讨论对胃溃疡患者进行胃镜下诊断及治疗的优异性。结果：通过诊断及治疗后，观察组中的患者治疗有效率明显高于对照组中的患者。对照组中的患者预后复发率高于观察组中的患者。结论：通过实验发现，对胃溃疡患者进行胃镜下的诊断及治疗，可以降低患者胃溃疡的复发，提高患者的治疗有效性，减少患者的痛苦，可以进行推广。
作者：陈才侠 刊期： 2016年第07期
目的：研究中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性患者的临床效果。方法：选取该院2013年6月至2014年6月收治的80例慢性阻塞性肺疾病急性患者为研究对象，将其随机分为两组，即观察组与对照组，对照组患者采用西药治疗方法进行治疗，观察组患者采用中医治疗方案进行治疗，对方分析两组治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率显著高于对照组。结论：中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性患者的临床效果显著，在临床上值得广泛推广。
作者：周桂红；周艳杰 刊期： 2016年第07期
目的：分析更昔洛韦治疗小儿手足口病的临床效果。方法：纳入该院住院部在时间段2015年8月至2016年1月区间手足口病患儿共60例作为观察对象，按照入院编号奇偶性方法进行分组，分别将30例患者纳入对照组、观察组中。对照组确诊后用药利巴韦林，观察组确诊后用药更昔洛韦。以临床有效性以及用药期间安全性为评价指标，对比两组患儿经不同方法干预后治疗效果的差异。结果：观察组经治疗后临床总有效率为90．00％，显著高于对照组（66．67％，P ＜0．05）。观察组用药期间并发症总发生率为3．33％（1／30），显著低于对照组（20．00％，P ＜0．05）。结论：更昔洛韦治疗小儿手足口病的综合价值突出，有效性高且用药安全可靠，值得进一步推广应用。
作者：王文书 刊期： 2016年第07期
目的：对于静脉注射阿奇霉素导致的不良反应进行分析探究，为了避免不良反应的发生，通过本研究来寻找不良反应的表现和发生规律。方法：选取2015年3月至2015年5月的86例采用静脉滴注阿奇霉素的患者，随机的分为对照组和治疗组两组，每组43例。对照组患者静脉滴注阿奇霉素采用标准速度，治疗组患者静脉滴注阿奇霉素时低于标准速度进行滴注。结果：对照组不良反应发生率为46．51％，治疗组不良反应发生率为20．93％，组间有统计学差异（P ＜0．05）。年龄越大的患者，行静脉滴注阿奇霉素出现不良反应的概率越大。结论：医护人员在对患者行阿奇霉素静脉滴注时应适度掌握患者的用药量和滴注速度，可以有效降低患者不良反应的发生。
作者：陈睿；钟兴继 刊期： 2016年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
