周桂红；周艳杰
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，是以感觉和自主神经为主要临床表现的周围神经病变，由于其病程长，侵犯神经的广泛性，病情的难愈性，给患者带来了极大的痛苦。虽然西医在治疗糖尿病周围神经病变虽然取得了一定进展，但长期应用会带来一系列的副作用，甚至会增加其他并发症的风险，加之患者依从性差，不利于长期治疗；本研究中药糖足康合剂，在治疗糖尿病周围神经病变方面有着非常好的疗效。现报告如下：
作者：张超；黄静；黄月勤；冯晓敏 刊期： 2016年第07期
目的：评估早期经验性应用氟康唑治疗 ICU 患者真菌感染的临床疗效。方法：选择该院重症医学科2014年7月至2015年12月的危重患者87名，并根据随机数字表将其分为实验组和对照组。实验组患者氟康唑早期经验性治疗，而对照组患者在临床确诊为真菌感染后再行抗真菌治疗。结果：实验组和对照组治疗有效人数分别为35（77．78％）和22（52．38％）人，差异具有统计学意义（χ2＝6．20，P ＝0．01）。实验组中有2例出现皮疹，对照组中3例出现短暂的肝功能损伤；1例出现皮疹。结论：氟康唑早期预防性治疗能够提高 ICU 患者真菌治疗有效率。
作者：吴会平 刊期： 2016年第07期
目的：探讨护理干预应用于外周置入中心静脉导管（PICC）治疗肿瘤患者中的临床应用效果。方法：选择该院2014年1月至2015年12月期间收治的98例肿瘤患者为研究对象，并随机平均分为观察组和对照组各49例，观察组患者给予护理干预，对照组患者就常规护理，比较两组患者的中心静脉置管时间，并对两组患者护理过程中的并发症发生情况进行统计。结果：观察组患者中心静脉置管时间为（23．67±4．14）d，对照组患者（7．16±1．10）d，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组并发症发生率为6．12％，对照组并发症发生率为20．42％，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：护理干预应用于 PICC 治疗肿瘤患者的临床护理中有助于延长临床置管时间，并减少并发症的发生，值得在临床上应用。
作者：孔燕；李兴华；魏章英 刊期： 2016年第07期
目的：探讨口腔颌面部损伤患者手术致感染的因素，总结相关防控措施，为以后临床防治感染提供指导依据。方法：选取2012年1月至2016年1月期间该收治的120例口腔颌面部损伤患者作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾分析，探讨口腔颌面部损伤患者手术致感染的相关因素。结果：引起口腔颌面部损伤手术感染的相关因素包括患者的年龄、伤口异物状况、抗菌药物使用情况、手术时间、手术切口的类型及糖尿病史等，与患者的性别无关。结论：影响口腔颌面部损伤手术患者发生术后感染的因素较多，医护人员在手术中一定要注意规避风险，严格执行无菌操作和手术流程，减少患者的感染概率。
作者：赵文云 刊期： 2016年第07期
目的：观察不同护理方法用于气管切开患者气道内湿化的临床效果。方法：选取该院2014年4月至2015年4月收治的气管切开患者80例为研究对象，随机分为2组，对照组利用传统湿化法对患者进行气道内湿化护理，观察组利用气管内持续湿化法对患者进行护理，比较分析2组护理效果。结果：观察组出现重度粘痰、气道黏膜出血、痰栓形成、刺激性咳嗽的患者均明显少于对照组。结论：气管内持续湿化法用于气管切开患者的护理中，效果显著，能够有效降低痰液粘稠度，降低不良反应，具有较高的安全性，值得推广。
作者：赵敏好；易翠华 刊期： 2016年第07期
目的：探讨 fenix 结核性脓肿患者接受中西结合治疗的临床效果。方法：根据2010年9月至2012年9月该院接收的30例结核性脓肿患者来进行研究，为这些患者提供结核性脓肿病灶一次清除治疗，术后提供抗结核治疗，用九一丹进行创腔换药，脓被吸收后使用生肌散治疗，结合蜈蚣蛋口服三个月治疗，治疗后进行半年随访，对患者的治疗效果和复发情况进行了解分析。结果：共有痊愈患者29例，患者创腔在2 w 内完全愈合，长愈合周期是2个月，没有残余脓肿以及窦道情况出现，在随访过程中没有新结合脓肿出现，1例复发，经再次局部病灶清除及换药后痊愈。结论：结核性脓肿疾病使用中西医结合治疗的效果突出，临床中可以进行推广使用。
作者：孙宇 刊期： 2016年第07期
目的：探讨不停麻醉药拔管对气管插管全麻患者复苏期的影响。方法：将该院120例行气管插管全麻手术患者随机平分为研究组与对照组。对照组停用麻醉药物后拔除气管导管，研究组在血药浓度在1．3μg／ml 的基础上，拔除气管插管后再停药。结果：研究组拔管后5 min 呼吸频率、心率与平均动脉压较对照组同期更为稳定（P ＜0．05）。结论：不停麻醉药拔管可以有效保证全麻气管插管患者血流动力学的稳定，为术后恢复奠定了良好的基础。
作者：金资源；陈宏博 刊期： 2016年第07期
目的：分析临床护理路径在子宫肌瘤患者的围手术期方面的应用效果。方法：择取该院于2014年5月至2015年12月期间收治的子宫肌瘤患者54例，按照患者的入院时间划分为实验组与参照组，每组各27例。对参照组患者行常规护理，对实验组患者行临床护理路径护理。观察并对比两组患者的护理效果。结果：实验组患者在住院天数、切口拆线时间、首次排气时间、首次下床时间以及住院费用方面的数据均显著优于参照组患者，且实验组患者的护理满意度也高于参照组患者（P ＜0．05）。结论：子宫肌瘤患者在围手术期接受临床护理路径护理，可以有效优化患者的治疗效果，改善预后，加快恢复，提高患者的生活质量，值得临床应用及推广。
作者：陈博 刊期： 2016年第07期
目的：研究多排 CT 螺旋和横断扫描技术在新生儿颅脑检查中的参数设置效果。方法：使用螺旋和横断两种不同扫描方式对该院2013年1月至2014年1月期间采取这种治疗的新生儿颅脑疾病患者160例，采取逐渐降低扫描参数的方式来进行检测，在得出新生儿颅脑情况后，做出佳的判别方法。并针对两种方法的检测效果进行对比，判断检测结果的具体效果，扫描过程中，采取分组扫描的形式进行，对每组扫描的结果进行专家判断，对图像的清晰度以及脑组织的层次进行划分，分析每组图像中所显示出来的情况，并做对比。结果：多排 CT 螺旋扫描的低使用扫描70 mAs，横断扫描低40 mAs，两组的低扫描参数均符合常规扫描要求，且效果符合判断标准。结论：多排螺旋 CT 扫描中合适的扫描方式是横断扫描，其低扫描参数为120 KV，40 mAs，在临床的诊断扫描中，可进行普及使用。
作者：黄思宏 刊期： 2016年第07期
目的：探讨非肥胖型孕妇血清中 C －反应蛋白含量和对妊娠期糖尿病的影响。方法：从2014年5月至2015年7月在该院分娩的孕妇中选出82例，其中患有妊娠期糖尿病的孕妇分为一组，作为 A 组；未患有任何妊娠期并发症的孕妇分为一组，作为 B 组，每组各41例。分别测量两组孕妇的 C －反应蛋白含量。结果：A 组孕妇 C －反应蛋白含量为（4．06±1．37）mg／L，明显高于对比组（2．16±0．91）mg／L，同时 A 组孕妇的胰岛素抵抗指数明显高于 B 组（P ＜0．05）。结论：妊娠期孕妇体内 C －反应蛋白含量增高是合并妊娠期糖尿病的危险因素，但需要与胰岛素抵抗等数据综合评价。
作者：王静馥；史志萍；徐勤英 刊期： 2016年第07期
目的：本研究通过对经腹部与经阴道彩色多普勒超声诊断早期宫外孕正确率的比较，探讨经阴道彩色多普勒超声在早期宫外孕诊断中的临床价值。方法：回顾分析该院2013年1月至2015年1月两年期间经临床确诊的236例宫外孕患者的彩色多普勒超声结果，比较彩色多普勒超声两种检查方法的差异。结果：经腹部彩色多普勒超声检查的临床诊断正确率为83．05％，经阴道彩色多普勒超声检查的临床诊断正确率为96．61％，经阴道彩色多普勒超声检查的临床诊断正确率明显高于经腹部彩色多普勒超声检查（χ2＝23．7484，P ＝0．000）。经阴道彩色多普勒超声检查的各种典型宫外孕超声影像学表现（胚芽、盆腔积液、原始心血管搏动、附件包块、子宫内假孕囊）检出率均显著高于经腹部彩色多普勒超声检查（P ＜0．05）。结论：经阴道彩色多普勒超声是早期诊断宫外孕的有效方法，对早期宫外孕的诊断具有重要的临床价值及意义。
作者：张军 刊期： 2016年第07期
目的：分析布地奈德联合沙丁胺醇吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者（AECOPD）的效果。方法：选择该院2014年5月至2015年11月间收治的 AECOPD 患者60例作为研究对象，并随机分为观察组及对照组30例。对照组在常规治疗基础上给予沙丁胺醇雾化吸入治疗，观察组在常规治疗基础上给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组总有效率为90．0％；对照组总有效率为80．0％。观察组总有效率要高于对照组（P ＜0．05）。结论：布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗 AECOPD 具有较好的效果，可有效控制患者病情，改善患者肺功能。
作者：胡建红 刊期： 2016年第07期
目的：观察并分析腹部手术后肠外瘘采用介入下置管引流联合臭氧治疗的临床效果。方法：随机选取2013年12月至2015年12月间接诊的70例腹部手术后肠外瘘患者为研究对象，以信封法作为此次研究原则，共分为2组各35例，其中1组为对照组采取常规治疗，另1组为观察组，采取介入下置管引流联合臭氧治疗。结果：对比两组患者住院时间、并发症发生概率，结果显示观察组均显著优于对照组（P ＜0．05）。对比两组治疗总有效率，结果未见明显差异（P ＞0．05）。结论：对腹部手术后肠外瘘患者采取介入下置管引流联合臭氧进行临床治疗疗效较为理想，且可降低各类并发症的发生概率，缩短患者的住院时间，值得临床推广。
作者：焦秀芹 刊期： 2016年第07期
总结我院211例1．5T 肝脏磁共振增强检查的护理，介绍我院1．5T 肝脏磁共振增强检查的护理配合方法。211例检查均成功，检查前的护理准备及宣教使患者及家属快速掌握配合方法，检查中、检查后细致的护理保证患者顺利完成检查，提高检查成功率。
作者：傅萍萍 刊期： 2016年第07期
目的：研究中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性患者的临床效果。方法：选取该院2013年6月至2014年6月收治的80例慢性阻塞性肺疾病急性患者为研究对象，将其随机分为两组，即观察组与对照组，对照组患者采用西药治疗方法进行治疗，观察组患者采用中医治疗方案进行治疗，对方分析两组治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率显著高于对照组。结论：中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性患者的临床效果显著，在临床上值得广泛推广。
作者：周桂红；周艳杰 刊期： 2016年第07期
留置尿管是术前准备的一项重要内容，广泛应用于麻醉、手术后排尿困难的病人、各种原因导致的尿潴留及危重病人。多数患者于全麻恢复期出现明显的下腹憋胀，尿急、尿痛，并伴有烦躁不安，有的患者甚至试图坐起拔除导尿管，甚至引起手术切口裂开、手术部位出血、伤口缝线断裂及各种导管脱落等危险情况导致循环系统不稳定，血压升高、心率增快，心律失常等各种心血管系统并发症。尿管刺激症的发生机制尚未完全清楚，其处理目前仍然是临床上的难题。
作者：吴红霞；吴畏 刊期： 2016年第07期
目的：本文探讨药学服务在西药房实践的意义。方法：选择该院2013年1～12月接收的西药房服务对象200例，并且选择该院2014年1～12月接收的西药房服务对象200例，把西药房工作按照不同的时间段进行分组，第一阶段为2013年1～12月，该段时间采取传统药房服务；第二阶段为2014年1～12月，该段时间基于传统药房服务，观察两阶段西药房不良事件发生情况和患者的满意度。结果：与第一阶段对比，第二阶段不良事件发生率明显更低，满意度明显更高，（P ＜0．05）。结论：西药房开展药学服务具有重要的意义，值得推广。
作者：王建花 刊期： 2016年第07期
目的：探讨不同抗生素在急性中耳炎中的治疗效果。方法：选取该科2014年8月至2015年2月收治的120例急性中耳炎患者为研究对象，其中80例采用头孢地尼治疗设为观察组，40例采用阿莫西林治疗设为对照组，比较两组的治疗效果及不良反应。结果：观察组的总有效率为98．8％高于对照组的（87．5％，P ＜0．05）。观察组治疗后的各项临床症状积分小于对照组（P ＜0．05）。两组的不良反应无统计学意义（P ＞0．05）。结论：头孢地尼治疗急性中耳炎的疗效满意，能够显著缓解患者的临床症状，且不良反应少，值得推广。
作者：王慧欣 刊期： 2016年第07期
目的：观察阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用效果。方法：2014年8月至2015年8月期间，该院共收治了86例剖宫产产妇，将所有的产妇随机分为对照组和观察组各43例，给予对照组常规护理，观察组在对照组基础上加用阶段性持续健康教育，对两组产妇护理后的临床效果进行评估。结果：观察组产妇下床活动时间、排气时间、母乳喂养时间均要短于对照组（P ＜0．05）。结论：针对剖宫产产妇，围术期实施阶段性持续健康教育，能够增强手术效果，缩短产妇康复时间，值得临床借鉴。
作者：苗翠梅 刊期： 2016年第07期
目的：对肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果进行观察。方法：选择2015年3月至2015年10月该院所收治的120例呼吸内科疾病患者，对其随机分为治疗组和对照组，每组60例患者，对于治疗组的患者采取肾上腺皮质激素配合常规治疗的方式，对于对照组的患者采取常规的治疗方式，对于两组患者的治疗效果进行对比。结果：治疗组患者的治疗有效率相对于对照组更高（P ＜0．05）。结论：相对于常规方式来说，肾上腺皮质激素治疗方法具有较强的有效性，在呼吸内科临床应用中具有独特的优势，值得在临床实践中进行推广应用。
作者：赵静 刊期： 2016年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
