彭林惠
近年来农村医疗卫生人才需求已进入快速增长阶段，需求数量较大，有严重缺口，急需培养一批实用但能担当此重任的基层医务人员充实到队伍中去，是我们卫生教育工作者的一个重要任务，下面从两个方面来探讨农村医学专业中医教学的问题：
作者：戴文宏 刊期： 2016年第08期
目的：探讨中医护理对肿瘤化疗患者生活质量的影响。方法：选取2013年8月至2015年7月在该院接受化疗的160例肿瘤患者为研究对象，随机平均分成实验组与对照组各80例。对照组患者给予常规护理，实验组患者在常规护理的基础上实施中医护理，比较两组患者焦虑（SAS）、抑郁评分（SDS）和胃肠道反应等方面的差异。结果：实验组患者 SAS 评分为（30.6±4.9）分，SDS 评分为（32.5±5.2）分，胃肠道反应发生18例，发生率为22.5％；对照组患者 SAS 评分为（46.3±5.7）分，SDS 评分为（45.7±5.4）分，胃肠道反应发生48例，发生率为65.0％。实验组患者各指标均较对照组有明显降低（P ＜0.05）。结论：肿瘤化疗患者应用中医护理能明显改善焦虑、抑郁症状，减少胃肠道不良反应的发生，提高患者临床治疗效果，改善患者生活质量，疗效显著，值得在临床推广。
作者：马俊丽 刊期： 2016年第08期
目的：系统地探究在风湿免疫疾病治疗中应用环磷酰胺冲击疗法的实际价值。方法：2014年8月至2015年2月选取收治的120例风湿免疫疾病患者，结合临床随机法将其平均地列入观察组与对照组。对照组与观察组分别使用甲氨蝶呤与环磷酰胺进行治疗。结果：治疗后，两组晨僵时间、关节压痛及肿胀情况、C 反应蛋白水平和血沉情况比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在风湿免疫疾病的治疗中，环磷酰胺冲击疗法的应用价值显著，可普及。
作者：芦春；张瑞 刊期： 2016年第08期
目的：对急诊留观患者使用健康教育实施单的效果进行分析研究。方法：2012年10～12月该院对300例急诊留观患者进行了分组研究，对照组和试验组组均有150例，对照组使用常规卫生宣教，试验组使用健康教育实施单逐项进行健康教育。对患者留观期间情况进行评分，对比两组的疾病知识了解度、遵医嘱性、满意度等指标。结果：试验组患者对疾病知识的了解程度比对照组高，遵医嘱行为优秀，对护理工作的满意度也比较高，结果存在统计学差异（P ＜0.01）。结论：急诊留观患者接受健康教育的效果比较突出，通过健康教育可以让患者的遵医嘱性提升，护理和治疗更加顺畅。
作者：周红霞 刊期： 2016年第08期
目的：研究醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病临床疗效。方法：选取该院收治的急性重症脑血管病患者50例随机分为两组，对照组进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上静滴醒脑静注射液，观察两组治疗效果。结果：对照组治疗总有效率是76.00％，观察组是92.00％，观察组治疗总有效率大于对照组（P ＜0.05）。结论：醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病的临床效果显著，值得大力推广。
作者：刘云波 刊期： 2016年第08期
目的：探究磁共振尿路成像即 MRU 在小儿泌尿道畸形疑难怪病诊断中的应用。方法：从该院21例小儿先天性泌尿系统畸形的患者出发进行研究，使用快速自旋回波（即 TSE）等方法进行磁共振尿路成像检查，同时与 IPV 和手术的治疗结果进行对比。结果：能作出定性诊断的疑难病症一共有11例，这其中包括：多囊性发育不良肾、畸形异位输尿管囊肿和巨输尿管重度积水，这三种疑难怪病各有3例患者。同时还存在马蹄肾并发输尿管结石与积水同脐尿管囊肿各有1例患者。在准确诊断病情且存在肾脏多囊性情况下，需要进行手术医治的患者同7例。在尿路两侧中毒积水的情况下需要在进行相应的检查才能确定病情的患者共3例。结论：
作者：迟志广 刊期： 2016年第08期
本文对网络心理咨询的实践概况进行说明并探讨其中存在的问题，给出相关的建议，希望本文能够为我国网络心理咨询的发展提供帮助。
作者：马玲 刊期： 2016年第08期
目的：探讨舒适护理改善老年高血压患者生活质量的效果。方法：将该院2014年1月至2015年9月收治的90例老年高血压患者按照随机数字表法将所有研究对象分为研究组和对照组，每组各45例，对照组给予常规护理，研究组在对照组的基础上给予舒适护理，比较两组患者护理干预前后的生活质量。结果：两组患者护理干预前生活质量各项评分比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理干预后两组患者的各项评分均提高，但是研究组患者的得分明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：舒适护理可以明显改善老年高血压患者的生活质量。
作者：梁芳仪 刊期： 2016年第08期
目的：从102例老年慢性心力衰竭患者入手进行研究，对老年患者采用优质的护理干预的改善状况进行探讨分析。方法：在该院2014年2月至2016年2月收治的老年慢性心力衰竭患者中选取204例，并在计算机软件的帮助下，将204例患者随机分为实验组与对照组两组，每组患者人数为102名。本次研究中对照组患者全程采用常规的临床护理方法，而实验组的护理方法则是建立在对照组护理方案的基础上又采用更优质的护理措施。接下来对两组患者进行数据上的分析比较，从心率、左心室舒张末径大小、射血分数等方面进行对比以得出心脏功能的恢复程度，并对两组患者进行生活质量的纸质调查来体现两组患者治疗前后生活水平的不同。结果：两组患者无论在哪方面的数据上进行比较，治疗后的效果都远远高过治疗前（P ＜0.05），同时实验组在治疗效果上又要高于对照组的治疗效果（P ＜0.05）。结论：优质护理干预治疗老年慢性心力衰竭效果显著值得推广。
作者：王惠影 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析耳鼻喉外科术后感染的影响因素，为预防及控制感染提供可靠依据。方法：选取该院收治的119例耳鼻喉手术患者的术后感染的资料进行回顾性分析。结果：在119例病患有25例术后有感染迹象，占22％。之中有4例为泌尿系统感染，占17％；13例为呼吸道感染，占47％；消化系统感染为5例，占19％；其他因素感染为3例，占12％。在通过研究分析后发现耳鼻喉外科术后感染的因素主要受病患治疗期间的手术时间和住院时间、药物方面应用情况以及病患受感染的区域等方面影响。结论：对耳鼻喉外科手术中应密切留意各个环节尽量避免病患的术后感染现象发生，从而有助于降低并发率，使病患的身体得到快速恢复。
作者：岳苏苏 刊期： 2016年第08期
目的：探讨疏肝动胃汤治疗功能性消化不良患者肠道气体增多相关症状的疗效。方法：依据相关的标准规定，选择功能性消化不良患者32例，首先对32位患者的进行腹部平片的拍摄，并及时的上传到计算机中，借助专业的图像处理软件对图片中肠道部分的气体进行检测，与规定的范围进行相比较，计算出所占的百分比（GVS），其次给32例消化不良的患者服用疏肝动胃汤，每天服用一剂，连续服用5 w，用同样的方法对服用之后的患者进行腹部平片的拍摄，算出所占规定部分的百分比，后与服用之前的结果进行比较。结果：服用疏肝动胃汤的患者功能性消化不良所占标准范围的百分比（0.032±0.012）远远小于服用之前（0.063±0.011），治疗后的腹部症状评分小于治疗前的腹部症状评分。结论：疏肝动胃汤能够有效的缓解腹痛和腹胀的症状，对功能性消化不良患者的肠道气体增多有明显的治疗效果。
作者：文超 刊期： 2016年第08期
目的：对冠心病患者采用辛伐他汀的药物治疗方案，探讨不同剂量的药物治疗所起到的临床应用效果。方法：抽取2014年6月至2015年11月该院接诊的108例冠心病患者作为研究对象，按数字表法随机分为三组，每组36例。其中行10 mg／d 辛伐他汀药物剂量治疗的患者设为 A 组，行20 mg／d 辛伐他汀药物剂量治疗的患者设为 B 组，行40 mg／d 辛伐他汀药物剂量治疗的患者设为 C 组。分别观察三组患者治疗后的临床疗效，血脂指标的变化情况以及药物不良反应的发生情况。结果：C 组患者的总有效率为97.2％，显著高于 A 组的75.0％以及 B 组的80.6％；C 组患者的不良病症总发生率低，为8.3％。结论：对冠心病患者应用高剂量的辛伐他汀药物治疗措施可有效提高治疗效果，且药物毒副作用小，具有较高的安全性及可靠性，值得临床推广。
作者：彭刚 刊期： 2016年第08期
目的：通过比较常规护理和集束化护理对 ICU 患者压疮的管理效果，探究两种方法的优劣，从而得出集束化护理对 ICU 患者压疮的管理效果要优于常规护理的管理效果。方法：将2014年6月～2016年2月在我院治疗的 ICU 患者94例进行随机分组，分为对照组和观察组，两组各47例，对照组采取常规护理，观察组采取集束化护理，观察比较两组患者在分别经过常规护理和集束化护理后两组患者压疮发生情况、发生时间以及压疮的严重程度。结果：观察组的发生率要低于对照组的发生率（P ＜0.05），观察组的压疮时间要晚于对照组的压疮时间（P ＜0.05），观察组的压疮的严重程度要低于对照组的严重程度（P ＜0.05）。结论：集束化护理在治疗 ICU 患者的压疮情况时，延长了患者的压疮时间，使患者的压疮的严重程度得到了缓解，护理效果显著。
作者：刘小川；谭远皎；陶春霞；石昱 刊期： 2016年第08期
在 MRCP 检查时，首先禁食禁水6 h 直接进行 MRCP 检查，再将2袋复锐明泡腾颗粒溶解于600 ml 温水中，嘱患者服下20 min 后行 MRCP检查，通过对两种方法获得的图像进行对比，来评价口服复锐明后在低场 MR 中 MRCP 检查中的应用价值。
作者：沈万淦 刊期： 2016年第08期
目的：分析在早期宫颈癌及宫颈上皮细胞内病变诊断中应用液基薄层细胞学与活检病理的效果差别。方法：随机选择2012年6月至2015年6月该院收治的200例进行宫颈环形电切术的患者视作研究对象，随机分成两组，A 组进行液基薄层细胞学检查，B 组进行活检病理检查，比较诊断结果准确率。结果：A 组液基薄层细胞学诊断结果显示阳性患者有54例，占54％；B 组活检病理诊断结果显示阳性患者有72例，占72％。结论：活检病理对于早期宫颈癌及宫颈上皮细胞内病变的诊断效果更显著，值得推广价值。
作者：周姝雯；罗骏；余芳 刊期： 2016年第08期
目的：探讨郴州地区脑梗死发病与气候的关系。方法：收集郴州地区2013年1月至2015年12月脑梗死的发病资料以及该地区同期的气象资料，并逐月及逐季对照分析。结果：郴州地区脑梗死发病与气温、气湿及气压均有关，低湿天气增加脑梗死的发病率。结论：郴州地区脑梗死的发病与气候息息相关，根据气象预报，指导高危人群规避气候变化对发病的影响。
作者：许琛林；李洋；朱科盈；唐效成；张利海；崔晓瑞 刊期： 2016年第08期
目的：探讨小儿肺炎支原体感染的临床检验情况。方法：对2014年1月至2016年1月该院接诊的75例小儿肺炎支原体感染患儿临床检验资料进行回顾分析，总结和归纳临床各项检验信息。结果：通过分析，本组患儿的白细胞水平、血小板水平、C －反应蛋白及血沉等都表现出上升趋势；肝功能检查和心肌酶谱均呈上升表现；尿常规检查存在潜血、尿蛋白，进行痰支原体检查阳性率为18.7；金标法检测试验阳性率为38.7％。结论：对小儿肺炎支原体感染进行系统性检验和分析，有助于提高临床确诊率，避免漏诊或者误诊，确保患儿得到及时有效治疗。
作者：王丽丽 刊期： 2016年第08期
目的：研讨冠心病患者运用心电图（ECG）及心脏彩超（UCG）检测的临床价值。方法：依次采取 ECG、UCG 对2014年8月至2016年2月到该院诊治的80例疑为冠心病的患者进行检查，同时参照诊断金标准—冠脉造影（CAG），对两种检查方法的结果做评估。结果：ECG 的检查灵敏度、特异度与诊断符合率各占80.85％、54.55％和70.00％，UCG 各占63.83％、63.64％和63.75％，ECG 联合 UCG 各占70.21％、57.58％和65.00％。ECG、UCG 的检查灵敏度、特异度及诊断符合率与 ECG 联合 UCG 比较差异均不显著（P ＞0.05）。结论：ECG、UCG 对冠心病的检查具有一定意义，但临床仍需与患者的既往病史、症状等相结合，有条件者尽可能采取 CAG 检查，以提高冠心病检出率，指导临床治疗。
作者：蒋利才 刊期： 2016年第08期
目的：探讨全麻结合硬膜外麻醉用于胸部手术中的临床疗效。方法：随机选取2013年3月至2014年6月入住该院的胸部手术患者120例，分为观察组和对照组患者各60例，观察组采取全麻结合硬膜外麻醉的手术方法治疗，对照组采取气管插管全麻的手术方法治疗，在术前35 min、术中15 min、术后15 min 分别监测患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR），脉搏血氧饱和度（SpO2）等指标的变化情况；且比较两组患者各项不良反应发生情况。结果：观察组在手术不同时间段的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）与对照组相比差异显著（P ＜0.05），脉搏血氧饱和度（SpO2）差异不明显不具有统计学意义（P ＞0.05）；观察组不良反应发生情况明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：全麻联合硬膜外麻醉用于胸部手术各项功能指标稳定，极大的减少了不良反应的发生，疗效确切，值得在临床推广。
作者：解铁科；王俊星 刊期： 2016年第08期
目的：探讨研究“以人为本”的护理理念对于妇产科护理工作中的应用效果。方法：随机选择自2012年1月至2013年12月期间来该院妇产科接受住院治疗的150例患者，将所有患者随机分为对照组和观察组，每组各75例，对照组患者接受传统护理方案，观察组患者接受“以人为本”的新型护理方案，比较两组患者对护理工作的评价。结果：对照组患者接受护理后的满意度较观察组患者的满意度低，患者对疾病的不确定感也高于观察组患者。结论：将“以人为本”的工作理念应用到妇产科护理管理的工作中可以提高患者对护理工作的满意度，还可以降低患者对疾病的不确定性，提高护理工作质量。
作者：李凌霞 刊期： 2016年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
