葛明惠
目的：了解2011～2015年宿迁市宿豫区手足口病流行特点和规律，为手足口病的防控工作提供参考依据。方法：用 Excel 2003、SPSS17.0软件，利用疾病监测信息系统收集分析宿迁市宿豫区2011～2015年手足口病发病情况，并描述宿迁市宿豫区手足口病三间分布等流行特征。结果：2011～2015年，宿迁市宿豫区共报告手足口病病例9122例，报告重症病例63例。高峰出现在每年的4～6月，而2012年呈双峰，第二个高峰为9月。实验室诊断病例155例，占总病例数的1.70％，病原体以 EV71阳性为主，占48.39％。结论：宿迁市宿豫区手足口病流行强度仍然较强，5岁以下儿童是发病主要人群，手足口病病例以 EV71型为主，但 CoxAl6、其他肠道病毒病例构成近年来明显增加。
作者：张雯 刊期： 2016年第09期
目的：探讨脑卒中后抑郁症的临床特征，并对相关因素进行研究。方法：收治脑卒中患者620例，其中脑卒中抑郁症240例，对240例脑卒中抑郁症患者进行回顾性分析。结果：脑卒中后抑郁发生率38.71％，临床上是以中度抑郁症为多见，发生在大脑左侧78例（32.50％），抑郁指数（0.53±0.12）；发生在右侧75例（31.25％），抑郁指数（0.49±0.10）；发生在前部41例（17.08％），抑郁指数（0.59±0.10）；发生在后部21例（8.75％），抑郁指数（0.42±0.11）；发生在左前部38例（15.83％），抑郁指数（0.62±0.11）；发生在右前部24例（10.00％），抑郁指数（0.51±0.12）；发生在左后部21例（8.75％），抑郁指数（0.41±0.11）；发生在右后部20例（8.33％）。前半球比后半球容易发生抑郁。结论：脑卒中后病变部位直接影响抑郁症的发生。
作者：马春红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨关节镜治疗膝关节损伤的临床护理效果。方法：本次实验选取的50例患者均是该院收治的膝关节损伤患者，将这些患者随机进行分组，并且给予两组患者不同的护理方式，分析比较两组患者的临床术后护理效果。结果：观察组的治疗效果优于对照组，膝关节的功能恢复优于对照组（P ＜0.05）。结论：本次实验充分说明了膝关节损伤患者在治疗护理阶段给予个性化的护理可以提高治疗的效果，值得在临床上推广应用。
作者：仇正平 刊期： 2016年第09期
全身麻醉是临床常用的麻醉方式之一，此种麻醉方式能让患者在一定时间内意识和感觉完全消失，在接受手术治疗时毫无痛苦，有利于手术的顺利进行，也提高了手术的安全性。但在术后苏醒期易出现躁动的现象。在一些特定的刺激下对患者产生一系列的影响，使中枢神经系统出现过度兴奋的表现，影响患者的处理能力以及对感觉的反应从而诱发躁动。术后躁动对患者恢复以及生活质量均有不同程度的影响。诱发术后躁动的因素目前还不确定。为预防、缓解术后躁动的发生，对以及预防措施进行总结分析。
作者：郭岩；何秀岩；高文立 刊期： 2016年第09期
目的：分析探讨神经内科老年病人的护理管理要点，并根据分析结果进行护理。方法：回顾性分析该院神经内科发生护理不良事件的发生类型和发生率，根据相关情况提出护理评估并给予相关措施。结果：在经过有效的分析和改进后我院神经内科老年病人的不良事件发生率明显减低。结论：针对神经内科的老年病人，应根据患者自身的情况制定合理的具有针对性和安全性的护理管理方法，并结合神经内科的护理特点，才能有效的提高老年患者的安全管理效果，保证患者在住院期间的护理满意度。
作者：苗爱萍 刊期： 2016年第09期
目的：分析研究 MRI（磁共振）诊断膝关节损伤的临床应用价值。方法：选取2014年2月至2016年2月在该门诊后转至外院接收的由于膝关节损伤进行关节镜手术的患者一共有92例，以膝关节镜作为首选标准，与其手术之前磁共振检查结果给予对比，同时评估磁共振对膝关节损伤的灵敏度以及特异度。结果：在92例患者当中，磁共振显示半月板损伤的患者一共有78例，当中内侧半月板损伤一共有30例，外侧半月板损伤一共有28例，内侧和外侧均损伤一共有20例，关节镜检查出现半月板损伤的患者一共有70例，磁共振灵敏度87.41。除此之外，MRI 没有检查出来的患者当中，有6例关节镜检查出来半月板损伤，其特异度为57.14％；关节镜检查以后确定诊断为交叉韧带损伤的患者一共有22例，磁共振灵敏度为84.63％。与此同时，4例患者的磁共振没有检查出来任何损伤，关节镜检查出来韧带损伤，其特异度为93.94％。结论：对膝关节损伤采取 MRI 进行诊断，可以使临床诊断准确率明显提高，为制定临床治疗方案提供重要依据，具有临床推广价值。
作者：姚伟斌 刊期： 2016年第09期
目的：浅析舒适护理在小儿肺炎继发腹泻护理中的应用。方法：主要的研究对象为在2014年6月至2015年6月期间内，我院一共收治的小儿肺炎继发腹泻患者60例。按照随机的方法分为对照组和研究组各30例。分别给予一般常规护理和舒适护理方法。结果：给予两种不同的护理方法后，研究组的护理总体有效率显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：对小儿肺炎继发腹泻患儿采用舒适护理方法，止泻效果显著，值得在临床医学上大力推广使用。
作者：黄丽芬 刊期： 2016年第09期
目的：探讨分析笑气吸入在拔除阻生牙中的护理效果，并确定其价值。方法：选取该院口腔科于2014年11月至2015年11月收治的需拔除阻生牙的92例患者作为本次研究对象，采用随机数字表法分为对照组和护理组，对照组45例行常规阻生牙拔除术，护理组47例在对照组基础上加入笑气吸入，并进行护理配合。对比2组患者术后的恐惧程度及护理满意度。结果：护理组患者术后的恐惧程度以及护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论：笑气吸入并进行护理干预能有效减少患者的恐惧心理，大幅度提高护理满意度。
作者：王自梅；曲文娟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨分析两种修补手术方式对于老年上消化道穿孔术后的效果、并发症及临床预后。方法：收集该院2013年9月至2015年9月期间确诊治疗40例上消化道穿孔老年患者的相关资料，其中观察组患者共20例，行腹腔镜修补术，对照组患者20例，行开腹修补术。比较分析观察组与对照组患者住院天数、出血量、术后疼痛评分、术后进食时间、住院费用、术后并发症及预后状况等。结果：观察组住院天数、出血量、术后疼痛评分、术后进食时间小于对照组，住院费用多于对照组（P ＜0.05）。两组患者病死率对比无差异（P ＞0.05）。结论：腹腔镜修补术治疗老年上消化道穿孔手术创口较小，副作用较轻，十分安全，且术后感染率较低，患者预后良好，应广泛推广使用。
作者：欧阳书睿；周昕；陈正权；谢铭 刊期： 2016年第09期
目的：研究 B 超用于甲状腺疾病诊断中的临床效果。方法：选取2012年6月至2015年8月来该体检中心进行体检的1200例体检对象，检出甲状腺疾病患者50例，对其临床资料进行回顾性分析，所有患者在入院之后均进行 B 超检查，对检查结果进行研究分析，并将其与病理检查结果进行对比性的研究分析。结果：B 超诊断结果为：11例为弥漫性甲状腺肿，18例为结节性甲状腺，10例为单纯性甲状腺肿，11例为甲状腺功能减退。病理诊断结果为12例为弥漫性甲状腺肿，17例为结节性甲状腺，10例为单纯性甲状腺肿，11例为甲状腺功能减退。两种诊断结果差异不存在统计学意义。结论：B 超用于甲状腺疾病诊断中的效果显著，具有较高的诊断符合率，值得广泛推广。
作者：魏雍 刊期： 2016年第09期
目的：探讨急诊抢救室创伤病患的疼痛控制情况与影响因素。方法：随机选取急诊抢救室内的创伤病患80例，病患均由本市医院收治，收治时间在2013年4月至2015年9月间。另外，由急诊抢救室内的医护人员（选取130人）填写问卷调查表，分析急诊抢救室创伤病患的疼痛控制情况与影响因素。结果：①患者的出抢救室后疼痛情况、疼痛控制满意情况、疼痛控制期待值评估与护理人员的评估结果相较有统计学意义（P ＜0.05），患者与医护人员在疼痛控制满意情况的评估上对比无统计学意义（P ＞0.05）。②从患者的关注度上看，医护人员对意识模糊、重度疼痛、颅脑受伤、坠落伤的患者关注度更高，明显高于切割伤、肢体部位损伤、轻度疼痛、意识清楚的患者（P ＜0.05）。③在80例病患中，接受镇痛的病患为79例，比例为98.75％，非药物镇痛率为62.50％，药物镇痛率为36.25％。结论：疼痛是急诊抢救室内创伤患者的常见症状，通过对患者采取合理、有效的镇痛措施，可促使疼痛症状得以缓解。医院急诊科的医护人员还需要提高工作积极性，便于为患者提供更好的治疗服务。
作者：曹艳 刊期： 2016年第09期
目的：通过研究妇科妇科炎症感染中几种微生物检验方法的临床效果来评价其临床应用价值。方法：选取在2014年3月至2015年3月在该院就诊的65例阴道炎症感染患者，通过分别实施盐水涂片法、涂片染色法和真菌培养法对阴道内念珠菌的阳性情况进行检测。结果：在65例患者中，有37名患者是经过盐水涂片法检验出其结果呈阳性，阳性率为56.92％；在65例患者中，有46名患者是经过涂片染色法检验出其结果呈阳性，阳性率为70.77％；在65例患者中，有52名患者是经过真菌培养法检验出其结果呈阳性，阳性率为80％。盐水涂片法检测阳性率效果较差，涂片染色法和真菌培养法检测阳性率效果较好。结论：涂片染色法和真菌培养法是检测妇科炎症感染中念珠菌的有效检测方法，具有重要的应用价值，推荐在临床上进一步推广应用。
作者：杨青凡；石登燕 刊期： 2016年第09期
目的：探讨检验人员发生感染的危险因素及策略。方法：选取该院在2012年7月至2013年7月阶段，该院因职业因素受到感染（职业暴露）的医护（检验）人员有15例。通过剖析其相关临床资料，将进一步细化检验科中的危险原因，并作出相对应的举措。结果：受到发生职业暴露的15例患者（检验人员）中没有依据严格的程序进行实践操作的人员具有5例，由于医疗废弃物处理不科学诱发不职业暴露的人员有5例，由于没有依据严格的消毒除菌诱发职业暴露的人员有2例，因为医院环境安排不恰当造成感染职业暴露人员有3例。根据以上可得出，检验人员受到感染的主要因素囊括检验人员没有按照流程操作；对消毒知识没有清晰的认识；没有将医疗废物采取正确的方式处理；环境不合理等等。因此需要采纳具有针对性的策略来杜绝检验人员因职业原因而发生耳朵感染现象。结论：寻找检验人员职业感染的具体危险因素，并采取科学合理的方式进行保护，达到有效控制检验人员职业感染的现象目的。
作者：王丽丽 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析分层次临床护理干预对改善恶性肿瘤患者生活质量的临床疗效。方法：选取2013年6月至2015年12月该院收治的妇科恶性肿瘤患者120例进行回顾性分析，并对120例患者进行分层次护理，观察该护理模式对恶性肿瘤患者生存质量和生活水平的影响。结果：根据生活质量量表的调查结果显示：患者在护理后的生活质量、情绪功能、认知功能和躯体功能均优于护理前（P ＜0.05）。症状子量表中护理后患者的气促、食欲不振、恶心呕吐和疲倦等评分均优于护理前（P ＜0.05）。结论：分层护理能有效改善恶性肿瘤患者的生存质量和生活水平，值得临床广泛应用。
作者：朱小桔 刊期： 2016年第09期
目的：探讨小儿腹泻致病因素分析及临床治疗意义。方法：选择2014年3月至2016年3月来该院治疗腹泻的小儿患者260例，回顾性分析小儿腹泻致病因素。结果：在260例小儿腹泻患者中，因为感染造成腹泻的共143例（55.00％）可见消化道感染是致使小儿腹泻的重要病因。有117例小儿患者属于非感染性腹泻，其主要病因在于小儿患者体内肠道菌群失调。结论：小儿腹泻的致病因素中，消化道感染是重要的致病因素，对其进行针对性分析和治疗有极大的临床应用意义。
作者：戈应敏 刊期： 2016年第09期
目的：探讨门诊输液室护理风险防范措施。方法：选取于2014年3月至2016年2月期间该院的门诊输液室患者150例，并1：1随机分为对照组和实验组各75例，实验组患者实施输液室护理风险防范措施，对照组患者仅针对患者实施常规防护措施。结果：实验组患者的输液环境、服务态度、技术操作、输液观察等方面的满意度评分均明显高于对照组，一次穿刺成功率、滴速符合率明显高于对照组，投诉率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：门诊输液室实施护理风险防范措施的效果较好，患者满意度较高，值得大力推广。
作者：程永霞 刊期： 2016年第09期
目的：分析研究手术室护理工作中开展人性化护理的方法以及应用效果，为临床护理提供依据。方法：回顾性分析2014年10月至2015年10月手术患者资料100例，将100例患者随机分为两组，观察组50例，对照组50例，对照组患者接受手术室常规护理，观察组患者接受手术室人性化护理，记录观察组和对照组患者护理效果，将结果进行统计学分析。结果：观察组患者护理满意度显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：在手术室护理中开展有效的人性化护理措施，可以显著提高患者信心，避免出现手术室感染情况，使患者手术依从性以及满意度提高，应该在护理工作中大力推广使用。
作者：成陶然；万梅；孙冬慧 刊期： 2016年第09期
目的：探析护理干预流程应用至服毒自杀患者中的可行性。方法：参考随机抽选的方式，筛选2013年01月至2016年01月间因服毒自杀进入本院急诊洗胃救治的30例患者，于急诊洗胃救治中加强护理干预，并于干预前、干预后评估患者焦虑状况以及抑郁状况。结果：30例入选患者中，其 SAS 计分从（57.12±7.35）分降至（47.21±3.32）分，SDS 计分从（54.33±4.12）分降至（43.65±3.23）分（P ＜0.05）。结论：就服毒自杀患者而言，予以急诊洗胃的同时，加以护理干预流程有利于提升急诊抢救和护理效果，促进提升患者置管成功率。
作者：纪春燕 刊期： 2016年第09期
目的：分析分析中医内科治疗偏头痛的临床效果和疗效观察。方法：选取2014年7月至2015年7月该院收治的偏头痛患者30例作为对照组，给予常规治疗；选取同期同类型患者30例作为研究组，给予中医内科治疗。对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果：研究组的治疗总体有效率（96.7％）显著高于对照组（83.3％），组间数据对比存在差异（P＜0.05）；研究组的治疗总体满意率（93.3％）要比对照组要高（86.7％），组间数据对比具备显著差异（P＜0.05）。结论：对偏头痛患者采用中医内科治疗方法，效果显著，提高了患者的满意度，值得在临床医学上大力推广使用。
作者：郑玉玲 刊期： 2016年第09期
目的：针对甲状腺结节患者出现的病症采取常规超声与实施超声联合的方式进行弹性成像的检查和诊断。方法：采取回顾性分析的方式针对收集的72例患者甲状腺结节病理资料进行常规检查诊断和常规超声与实施超声结合的弹性成像检查诊断方式进行病症诊断，采取手术的方式取得患者病历检查标准信息，评价患者出现甲状腺结节的良恶性指标。结果：观察患者病理检查中甲状腺结节的回声情况、结节边缘的成像情况、是否存在钙化、血液流动和弹性评分情况及患者结节的纵横比例等多个参考数据信息作为本次研究的良恶性比较，比较具有统计学差异（P ＜0.05）。通过比较可以发现，诊断的灵敏程度、差异性、准确几率、阳性预测数值及阴性预测数值分别呈现为94.2％、88.1％、93.7％、94.1％，以及92.1％。结论：通过研究可以发现，常规超声与实施超声联合的方式对于甲状腺结节的诊断具有明显的效果，能够提升判断良恶性的效果，值得在临床中推广。
作者：王凯 刊期： 2016年第09期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
