聂东娥
本文结合西医临床研究学者对银屑病临床研究理论和实践的分析,探讨了西医研究方向对银屑病临床表现的分类,主要分为寻常型银屑病、脓包型银屑病、关节型银屑病和红皮症型银屑病.并从临床表现、发病机理等方面综述了各类型银屑病的相关概况.
作者：陈国富 刊期： 2012年第12期
目的:讨论外科手术在治疗急性胃十二指肠穿孔的临床疗效.方法:选择我院收治的100例急性胃十二指肠穿孔患者,通过回顾性分析治疗过程、病历和随访资料,评价外科手术在治疗该病的临床疗效.结果:本组100例患者手术后均成功出院.其中,部分患者出现并发症.并发症以感染为主,其中:切口感染又是主要并发症,共有4人出现切口感染;另有2人出现肺部感染.此外,分别有1例患者出现反流性胃炎和倾倒综合征.所有患者经过对症治疗后,均痊愈出院.随访6-12月,平均随访8.5月.其中:1例患者复发,1例患者在随访第5月出现肠梗阻,经过保守治疗治疗后痊愈.1例胃癌患者在术后第7月死亡.结论:外科手术在治疗急性胃十二指肠穿孔方面具有一定的疗效.为了发挥外科手术的效用,有必要根据患者的具体情况,灵活选用手术方法.
作者：葛孚；纪世敏 刊期： 2012年第12期
目的:观察针刺配合中药治疗耳鸣耳聋的临床疗效.方法:共20例耳鸣耳聋患者给予针刺治疗配合口服中药,连续3-6个疗程.结果:治愈5例,占25%;显效10例,占50%;好转5例,占25%.结论:针刺配合穴位注射治疗耳鸣耳聋疗效显著.
作者：刘静 刊期： 2012年第12期
目的:探讨糖尿病并发脑卒中的临床特点.方法:糖尿病并发脑卒中35例,均行颅脑CT并测定空腹血糖、血压、血脂和血液流变学.结果:缺血性卒中29例(其中多发性腔性腔梗24例,脑梗死4例,单发性腔便1例).病变部位:基底节区24例,其余放射冠、脑叶、后脑、脑干、小脑等部位.空腹血糖小于11.0mmol/l者26例,大于11.0mmol/l者9例,高血压26例,血脂高10例,血液变异常25例.结论:糖尿病并发脑卒中以多发腔隙性脑梗死多见,病变好发部位为基底节区.高血糖、高血压、高血脂、血流变学异常可能是糖尿病并发脑卒中的危险因素.
作者：高升 刊期： 2012年第12期
目的:研究丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的有效性及安全性.方法:把我院因急性脑梗死住院的90例患者纳入本研究.将所有患者随机分为丹红注射液组,依达拉奉组,丹红注射液联合依达拉奉组,每组30人.丹红注射液组予丹红注射液治疗,依达拉奉组予依达拉奉治疗,联合用药组即予丹红注射液联合依达拉奉治疗,观察其疗效.结果:用药后观察其ADL评分,神经功能缺损评分及总有效率评分联合用药组较单独用药组,有明显优势(P<0.05),所有患者均无明显不良反应出现.结论:丹红注射液与依达拉奉两者联合应用治疗急性发作的脑梗死,临床效果明显,且无明显副作用,安全性较好,值得临床推广应用.
作者：范小村；杨德兰 刊期： 2012年第12期
目的:探讨健康教育为适应病人的需求如何改进和完善.方法:对不同年龄、不同层次患者以不同方式接近,以问卷形式取得资料.结果:临床健康教育存在显著的不完善,患者希望得到与其疾病相关的预防保健知识.结论:需要通过各种措施改进和完善临床健康教育.
作者：苏春汝 刊期： 2012年第12期
目的:分析倍他乐克与络活喜联合治疗高血压的临床效果.方法:选取2010年1月至2012年1月在本院就诊的60例高血压患者作为临床研究对象,对患者进行随机分组,分别是观察组及对照组,每组各30例患者.观察组患者采用倍他乐克联合络活喜治疗,对照组患者采用络活喜治疗,观察两组患者服药后舒张压及收缩压的变化.结果:两组患者用药后舒张压及收缩压与治疗前相比均出现下降,且具有差异性(P<0.05),观察组患者服药后舒张压及收缩压与对照组比较具有差异性(P<0.05).观察组患者用药后血压下降的时间显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者服药后有2例患者出现呕吐症状,不良反应率为6.67%,对照组患者服药后有3例患者出现不良反应,不良反应率为10%,两组患者不良反应率不具有差异性(P>0.05),结论:采用倍他乐克与络活喜联合治疗高血压具有降压效果快,临床疗效理想,对患者毒副作用较低的优点,值得在临床上推广应用.
作者：汪一峰 刊期： 2012年第12期
目的:探讨股骨粗隆间骨折的治疗方法;方法:对我院2007年1月-2011年1月收治82例股骨粗隆间骨折患者的相关情况进行回顾分析;结果:非手术治疗,骨折愈合平均时间6-8W(8周),住院平均时间8-10W(10周).其中9例出现了髋内翻,4例髋关节活动严重受限,9例髋关节轻度受限.在治疗的过程中,16例内科疾病出现病情加重现象,但经过专科治疗,得到了快速恢复.手术治疗,解剖板的愈合时间为13d,运用DHS的愈合时间为12d,锁定板愈合时间为13d.其中实施解剖板固定的患者中,5例出现了髋内翻畸形愈合.重度受限2例,8例轻度受限;结论:在选择传统的骨牵引治疗和手术治疗时,必须根据患者骨质疏松程度来选择.同样在选择手术器材时,也需要结合患者的身体情况来选择.
作者：李宝怀 刊期： 2012年第12期
目的:对桑蝉止咳膏的镇咳、祛痰、抗炎药理作用进行药效学评价研究,为其临床应用提供试验依据.方法:采用枸橼酸引咳豚鼠模型,观察评价桑蝉止咳膏对豚鼠的镇咳作用;采用小鼠气管段酚红排痰法,观察桑蝉止咳膏对小鼠的祛痰作用;采用小鼠二甲苯耳廓肿胀法,观察桑蝉止咳膏的抗炎作用.结果:桑蝉止咳膏(26.6g/kg/d)连续口服给药5天,对枸橼酸所致豚鼠咳嗽有明显的影响(P<0.05);桑蝉止咳膏(26.6、53.2g/kg/d)连续灌胃给药5天,对小鼠气管的酚红排泌量没有观察到明显影响(P>0.05);桑蝉止咳膏(53.2g/kg/d)连续灌胃给药5天,对二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀有明显的抑制作用(P<0.05).结论:在本实验动物模型中,观察到桑蝉止咳膏(26.6-53.2g/kg)对豚鼠、小鼠具有一定的镇咳、抗炎作用,但未观察到明显的祛痰作用.
作者：秦小文；夏玮；王友兰；毕云 刊期： 2012年第12期
急性白血病化疗期间,由于化疗药物的作用,骨髓处于抑制状态,临床表现为全血细胞减少,造成机体免疫功能低下,容易引起感染,出现发热,有时体温高达41℃,有时伴其他症状.如咳嗽、咽痛、肛周疼痛、口腔溃疡、牙龈肿痛等.笔者在临床实践中观察发现,蒙药的清热、解毒、止血、消肿等功能,对白血病化疗抑制期感染的治疗有较好的效果.
作者：齐秀珍 刊期： 2012年第12期
在临床工作中,室颤患者的首要抢救措施是心电除颤.自20世纪60年代中期建立冠心病监护病房(CCU)以来,通过持续心电监测,及时发现致命性心律失常,特别是及早地发现部分心室纤颤的预警心律,使患者得到及时准确的处理,对抢救成功具有极重要意义.CCU 护士离患者近,常常作为第一目击者发现有室颤先兆的异常心电图和需要紧急除颤抢救的患者,如能及时准确判断病情,争取有效的复苏措施,可以大大提高抢救成功率[1].有文献报道护士实施紧急电除颤,为抢救生命争取了时间,为医生进行后续处理创造了条件.
作者：游霞 刊期： 2012年第12期
目的:分析了解岑溪市手足口病的疫情动态和流行病学特征,为预防控制提供科学依据.方法:收集岑溪市2008-2011年疾病监测信息报告系统中手足口病病例进行描述流行病学分析.结果:2008-2011年共报告手足口病1608例,年平均报告发病率49.28/十万;以散居儿童为主,集中于0-5岁组,占发病总数的95.77%,男女性别比1.79:1.病例集中分布于4-8月,占发病总数的80.22%,重症病例和聚集病例疫情发生在4-8月,与手足口病流行高峰时间吻合;全市各乡镇均有病例报告,家庭是聚集病例的主要场所;病原学监测以肠道病毒EV71及CoxA16型为主,重症病例和死亡病例的病原学检测结果均为EV71型.结论:0岑溪市手足口病发病有跳跃上升趋势,有明显的季节、年龄、性别差异,农村5岁以下儿童是手足口病防控工作的重点对象.
作者：严汉平；陈一虹 刊期： 2012年第12期
骨质疏松症是一种全身性代谢性骨骼疾病.西医目前对该病尚无满意的治疗方法,而中医药治疗该病则显示了很多的优势,本文综述了中医药治疗该病的近十年进展.
作者：习小彬 刊期： 2012年第12期
目的:探讨T型钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法:选取2009年1月-2010年1月我院收治的肱骨外科颈骨折患者74例.结果:两组患者28例全部随访愈合,且无感染发生.愈合时间为7-16个月,平均为11.5个月.术后2-7个月可以完全负重,平均4.5个月.A 组患者住院时间为8-15天,平均11.6±1.5天;B组患者住院时间为9-21天,平均14.4±2.5天,两组在住院时间上相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).此外,对照组患者随访中发现有4例(10.8%)并发肩部运动疼痛,而观察组则无一例发生术后并发症,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.01).观察组治疗在临床疗效评分比较上,其优良率好于对照组,且差异具有显著统计学意义(χ2=14.36,P<0.05).结论:T型钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折具有住院时间少、疗效确切、术后并发症少等优点,可以在临床工作中推广应用.
作者：姜勇 刊期： 2012年第12期
目的:探讨丙戊酸钠(VPA)在治疗癫痫患儿时对其体重、激素水平和血脂方面的影响.方法:将我院于2010年6月至2011年6月收治的癫痫患儿27例进行口服丙戊酸钠治疗,并将其设为对照组,经丙戊酸钠治疗3个月后的此组癫痫患儿设为实验组Ⅰ,经丙戊酸钠治疗6个月后的同期癫痫患儿设为实验组Ⅱ.并分别对胰岛素(INS)、血糖(Glu)、T3、T4、促甲状腺激素(TSH)以及血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C)进行检测,各组对比试验结果.结果:服药3个月后,患儿体重、体重指数(BMI)、相对体重指数(RWI)、INS、TC、TG、LDL-C较对照组均有显著性升高(P<0.05),Glu出现下降(P<0.05);TSH、T3、T4、HDL-C较对照组无明显变化(P>0.05);服药6个月后,患儿TG水平持续升高,LDL-C基本恢复至正常水平,其余指标的变化同实验组Ⅰ.结论:经本实验证实,丙戊酸钠能够引起癫痫患儿的肥胖,一般服用丙戊酸钠3个月内即会发生,且与单纯性肥胖类似,但又有诸多不同点.
作者：敖镇波 刊期： 2012年第12期
目的:观察美托洛尔治疗慢性心衰的临床疗效.方法:收集我院2010年2月～2012年4月治疗的76例慢性心力衰竭患者给予给予美托洛尔进行治疗.结果:76例患者经过治疗,显效33例,显效率为43.4%,有效38例,有效率为50.0%,无效5例,无效率为6.6%,总有效率为93.3%.患者治疗前后血浆BNP(pg/ml)水平的比较:治疗前BNP水平为(472.18±454.29)pg/ml,治疗后BNP水平为(187.21±175.02)pg/ml,治疗前后血浆BNP水平比较有显著性差异(P<0.05)患者治疗前左室射血分数为(46.41±6.09)%,治疗后左室射血分数为(55.76±6.91)%,治疗后左室射血分数均明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论美托洛尔治疗慢性心衰的临床临床疗效显著,值得推广.
作者：勾哲亮；张琳 刊期： 2012年第12期
目的:观察和比较精神病院与综合医院工作场所暴力的发生情况以及特点.方法:采用问卷调查访问的方式,调查我市某精神病院和某综合医院工作场所暴力的发生率与影响因素.结果:综合医院的工作场所暴力发生率是70.14%,而精神病院的是70.52%.都比较齐拉西酮与奎硫平治疗精神分裂症的疗效对照研究高.而精神病院的情况更为严重,有90.82%的受害者多次遭受暴力.精神病院的暴力肇事者以患者本人为主,因为患者患有精神障碍.而综合医院的暴力肇事者以家属为主,原因多是患者要求没有得到满足,或者是认为病情没有好转,医疗费太高等.结论:精神病院的工作场所暴力情况比综合医院的高,应该针对不同医院特点,实行不同防控措施.
作者：孙连珍 刊期： 2012年第12期
目的探讨与脂肪肝发生密切相关的行为因素.方法在健康体检中配合应用行为因素调查,对2814例体检者(含677例脂肪肝患者)的行为因素进行调查.结果31-50岁男性的脂肪肝发病率较高,58.6.%有饮酒史,肥胖是引起脂肪肝的主要因素之一,由此提示脂肪肝预防和治疗的方向.
作者：张艳霞；刘文娟 刊期： 2012年第12期
疾控事业的蓬勃发展,健康教育档案工作成为疾控中心重要的科技档案,管理好档案、充分利用好档案是当今疾控科技档案工作的重要工作之一,笔者在新时期下浅谈市级健康教育档案管理:1、充分认识建立健康教育档案的重要性;2、不断规范全市健康教育工作档案,建立全市及单位内部健康教育档案工作网络;3、创新档案工作新模式;4、培养疾病控制专业和档案专业的复合性专业档案人才.
作者：桂镜萍 刊期： 2012年第12期
目的:总结分析PFN 在高龄粗隆间骨折的临床应用.方法:回顾分析自2008年6 月～2012 年6月期间我院关节外科使用PFN 治疗高龄粗隆间骨折36例患者的临床资料.结果:共36例患者,随访8～24个月,手术切口Ⅰ期愈合,术后髋关节按Harris评分:优10例,良21例,可4例,差1例.优良率86.1%.结论:PFN 对高龄粗隆间骨折治疗具有一操作简单,固定可靠,创伤小,并发症少,是治疗粗隆间骨折的一种较理想的方法.
作者：朱道信；曾广轩；陈霞光；杨康骅 刊期： 2012年第12期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
