习小彬
目的:了解某某公司员工高尿酸血症的患病情况,探讨高尿酸血症的综合防治措施.方法:调查分析某某公司2011年在我院体检中心进行健康体检的4522名员工的高尿酸血症检出率,并进行统计分析.结果:调查结果显示,在4522名员工中,有422名员工检测出患有高尿酸血症,检出率为9.33%.其中,四个年龄段的检出率分别是9.03%、10.70%、9.06%和7.68%;男性员工检出率为10.23%,女性员工检出率为4.25%,两组有显著性差异(χ2=9.83,P<0.05).结论:不同的年龄段高尿酸血症检出情况不尽相同,提现了不同生活环境和习惯对高尿酸血症的影响;男性检出率高于女性,对高尿酸血症的综合防治具有指导性意义,合理有效的防治措施对预防和治疗高尿酸血症具有重要的意义.
作者:凌莉萍 刊期: 2012年第12期
目的:探讨160例骨粗隆骨折临床采用四种手术方法治疗疗效分析.方法:其中使用股骨近端解剖剖钢板为A 组,动力髋固定(DHS)为B组,股骨近端髓内钉(PEN)为C组,PFN-A 固定为D组.结果:动力髋固定、锁定钢板固定、PFN 固定、PFN- A 固定治疗效果分别为90%,87.5%,87.5%,95%.结论:结合骨折类型,骨折内固定稳定程度及患者骨质条件进行指导功能锻炼,以防止深部静脉栓塞和关节僵硬.
作者:胡益华 刊期: 2012年第12期
研究选取中风恢复期智能障碍患者,应用醒脑静注射剂进行临床疗效观察.研究证明醒脑静注射液有多种有效成分协同作用,抗脑损伤,促进脑神经恢复,有效改善智力和生活能力,值得推广应用.
作者:罗华文 刊期: 2012年第12期
目的:探究分析混合型与生物型人工全髋骨关节置换术对老年骨质疏松症患者骨密度的影响.方法:我院于2005年4月-2011年3月之间收治了患有严重骨质疏松症的老年患者共188例,老年骨质疏松患者易发生股骨颈等部位的骨折,根据患者病情进展情况的不同分别对其进行不同方法的髋骨关节置换手术,主要为混合型和生物型的髋骨关节置换手术,并且与术后对患者的骨密度进行测量,对比分析不同术式对患者骨密度的影响.结果:经过不同类型髋骨关节手术过后,对患者进行定期随访,评估术后恢复情况,发现混合型和生物型的术后治疗效果存在明显差异,且差异有统计学意义,P<0.05.结论:对于老年骨质疏松患者进行全髋骨关节置换手术应尽量选择混合型的手术方式,对患者的术后恢复以及远期疗效都有一定的优越性.
作者:李红斌 刊期: 2012年第12期
目的:摸底企业职工生殖健康情况,了解常见妇科疾病发病情况,进一步做好妇科病预防和控制.方法:对2009年某大型企业1032名女职工进行妇科体检,内容主要包括常规妇科、白带常规、乳腺病、盆腔B超等.结果:参加普查的1032名女职工中,共640名女职工未检出妇科疾病,占总数的62.02%,392名女职工被检出不同病种的妇科疾病,占总数的37.58%.宫颈炎、阴道炎和盆腔炎是女职工中主要的妇科疾病,其次是子宫肌瘤、卵巢囊肿.从年龄段与疾病构成关系来看,26~40岁年龄段为妇科疾病高发期,与其他年龄组患病率有非常明显的差异(P<0.05),其次为40~50岁年龄段.讨论企业女职工妇科患病率普遍较高,且妇科疾病与年龄层次有密切关系.定期妇科病普查有助于及时掌握女职工身体健康程度,及早发现一些重大性妇科疾病,从而为预防和治疗赢得佳时机.
作者:官印虎 刊期: 2012年第12期
目的:探讨奥氮平替换利培酮对老年精神分裂症糖脂代谢及肝功的影响.方法:将46例服用利培酮治疗的老年精神分裂症患者随机分为奥氮平组和对照组,观察6个月.于基线及换药后第3、6个月末测空腹糖脂代谢水平、体重指数及肝功能.结果:奥氮平组TG水平与BMI随治疗时间呈显著升高趋势,LDL水平在第3月较基线下降,差异具有显著性(P<0.05).对照组第3、6月APOA1及第6月AST、GGT水平低于基线水平,第6月I-BIL水平低于基线及第3月水平,差异具有统计学意义(P<0.05).两组基线HDL水平已具有显著性差异(P<0.05);第3月,奥氮平组BMI显著高于对照组,HDL、T-BIL与I-BIL水平显著低于对照组(P<0.05);第6月,奥氮平组TG、BMI与AST水平高于对照组,HDL水平低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论:奥氮平替换利培酮治疗老年精神分裂症的安全性和耐受性较高,但应密切关注TG和BMI的变化.
作者:甄海燕 刊期: 2012年第12期
目的:观察针刺配合中药治疗耳鸣耳聋的临床疗效.方法:共20例耳鸣耳聋患者给予针刺治疗配合口服中药,连续3-6个疗程.结果:治愈5例,占25%;显效10例,占50%;好转5例,占25%.结论:针刺配合穴位注射治疗耳鸣耳聋疗效显著.
作者:刘静 刊期: 2012年第12期
目的:讨论外科手术在治疗急性胃十二指肠穿孔的临床疗效.方法:选择我院收治的100例急性胃十二指肠穿孔患者,通过回顾性分析治疗过程、病历和随访资料,评价外科手术在治疗该病的临床疗效.结果:本组100例患者手术后均成功出院.其中,部分患者出现并发症.并发症以感染为主,其中:切口感染又是主要并发症,共有4人出现切口感染;另有2人出现肺部感染.此外,分别有1例患者出现反流性胃炎和倾倒综合征.所有患者经过对症治疗后,均痊愈出院.随访6-12月,平均随访8.5月.其中:1例患者复发,1例患者在随访第5月出现肠梗阻,经过保守治疗治疗后痊愈.1例胃癌患者在术后第7月死亡.结论:外科手术在治疗急性胃十二指肠穿孔方面具有一定的疗效.为了发挥外科手术的效用,有必要根据患者的具体情况,灵活选用手术方法.
作者:葛孚;纪世敏 刊期: 2012年第12期
目的:观察96例脑出血患者应用法莫替丁对并发上消化道出血的预防作用.方法:在常规治疗的基础上加用法莫替丁20mg静滴,每日2次,共2周,其间观察有关上消化道出血的指标以及对病死率等的影响.结果:治疗组和对照组并发上消化道出血的发生率和急性期死亡率分别为4.17%、18.09%和17.71%、28.72%.结论:法莫替丁不仅可明显降低脑出血并发上消化道出血的发生率,而且可以改善急性期的预后.
作者:孙超;赵俊武 刊期: 2012年第12期
随着腹膜外剖宫产在临床上的广泛应用,其术式日异多样化,手术难度在不断的简化.我们在顶入法、侧入法、顶测联合腹膜外剖宫手术的基础上,集各家精华进行改改进,我们开始采用彭氏腹膜外手指分离法剖宫产术(指分发)进行手术1196例,适应症广,手术操作简便、安全、出血少、手术时间短、创伤少、恢复快.
作者:张前兵;于云;彭鹏 刊期: 2012年第12期
目的:观察孟鲁司特联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘的疗效.方法:将54例支气管哮喘患者随机分成2组,对照组单用布地奈德,治疗组孟鲁司特联用布地奈德,观察两组患者临床症状缓解时间、肺功能变化.结果:治疗组可以有效地改善哮喘患者的肺功能指标,临床症状缓解时间也明显短于对照组.结论:孟鲁司特作为一种强效选择性白三烯受体拮抗剂,能明显改善轻、中度哮喘患者呼吸困难、咳嗽、喘息症状及肺功能,其抗炎作用与ICS协同互补.
作者:刘永军;刘贞仁 刊期: 2012年第12期
目的:探讨80例老年冠心病合并高脂血症患者予瑞舒伐他汀钙治疗疗效观察.方法:对照组患者给予阿托伐他汀钙治疗,药物每日20mg.治疗组患者给予瑞舒伐他汀钙治疗,药物每日10mg.结果:治疗组患者血清总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白低于对照组患者,治疗组患者高密度脂蛋白高于对照组患者,P<0.05.结论:瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症具有较好的效果,可以提高疗效、降低血脂,具有较高的临床意义.
作者:刘乐 刊期: 2012年第12期
目的:研究分析公共卫生突发性事件流行病学的调查以及应急处理的基本原则及方案.方法:通过我院对<公共卫生突发性事件的应急条例>的学习,结合我院实际情况并通过流行病学与临床医学间的联系性进行流行病学的相关调查和应急处理的原则、方案的实施.结果:通过详细的调研,制定合理、科学的疫情报告和隔离检疫制度,普及卫生宣传,同时建立健全的监测监督机制,能为药物疫苗的早研制、早应用提供必要充分条件.结论:对于共卫生突发性事件发生后,早期积极开展流行病学的调查以及相关应急处理的实施,能够将突发性事件的影响降低,并能够提高相关人员的事件处理能力.
作者:黄志平 刊期: 2012年第12期
本文将从医疗风险的定义、产生原因、危害、处理及实施医疗风险管理以降低医疗风险的对策进行讨论.
作者:刘朝蓉 刊期: 2012年第12期
目的:分析弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease,dCTD)患者并发冠心病的临床特点.方法:回顾性分析了1998年7月-2011年1月在我院治疗的dCTD合并冠心病患者96列临床资料,并进行随访,同时,对比分析dCTD患者各亚组的临床资料和随访情况.结果:因并发冠心病住院列前两位的dCTD 为类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)),共占68.75%(72/96),与RA 亚组相比,SLE亚组中冠心病的发病平均年龄显著偏低(P<0.01).SLE亚组起病到出现冠心病的时间较冠心病组明显偏低(P<0.01).结论:RA 和SLE是并发冠心病住院常见的弥漫结缔组织病,常常合并高血压、高脂血症.弥漫结缔组织病冠心病患者预后差.SLE发生冠心病较年轻,病程进展快.
作者:张晓林 刊期: 2012年第12期
目的:探讨非骨突部位皮肤损伤的发生原因和防护方法.方法:总结近三年来综合ICU 患者发生非骨突部位皮肤损伤的原因、特点.结果:非骨突部位皮肤损伤的发生率比较高,增加了患者痛苦和医疗费用,也加重了病情.结论:临床一线护士和护理管理者应加强对患者非骨突部位皮肤的保护,落实个体化护理,以减少非骨突部位皮肤损伤的发生.
作者:潘虹;刘春霞;张丽凯;杨晓琳;刘春言 刊期: 2012年第12期
神经外科监护室病房的患者病情危重,抵抗力低下,易致院内感染.为了减少我院神经外科监护室病房内感染率及针对性制订监护病房内感染管理提供科学依据,现将我们的具体做法汇报如下.1 加强组织领导,健全各项消毒管理制度1.1 我院设医院感染委员会,成立院内感染控制科,科室设院内感染控制小组,成立三级网络监控机构,主管业务院长担任医院感染委员会主任.健全各项消毒隔离制度,院感科定期或不定期进行检查抽检,并将检查结果纳入科室考核.
作者:王红霞 刊期: 2012年第12期
目的:本院主要是针对针灸治疗坐骨神经痛的临床效果进行研究分析.方法:主要针对2009年至2012年到本院进行治疗的70例坐骨神经痛的患者进行分组治疗,将这70例患者随机分成3 组,分别为实验组,对照1 组和对照2 组.结果:经过临床治疗效果和其痛阈值的判断,可以明显得出利用针灸治疗坐骨神经痛的效果较好.结论:在临床治疗坐骨神经痛的时候,应用针灸的方法进行治疗有着明显的改善,所以应该进行推广治疗.
作者:田桂梅 刊期: 2012年第12期
目的:研究肾积水伴感染的外科治疗时机,并做到准确把握外科治疗时机,提高其外科治疗的临床疗效.方法:对近两年来我院泌尿外科就诊的80例肾积水伴感染的患者的临床诊治过程进行回顾性分析.结果:全部80例肾积水伴感染的患者均得到及时诊断,并通过Rickwood肾积水分度法明确了其外科治疗指征,准确掌握其外科手术治疗时机,得到及时有效的外科手术治疗,手术均取得成功,术后随访良好.结论:肾积水伴感染的患者外科治疗时机的准确掌握及选择极为重要,既能减轻病人的经济上和思想上的负担,又能及时避免患者肾功能的进一步损害,我们应从Rickwood肾积水分度法、患者是否并感染以及保守内科治疗效果几个方面选择适当的外科治疗时机,争取做到积极有效的外科治疗,使患者痊愈出院.
作者:邴建勇;奚晓龙;曹福华 刊期: 2012年第12期
消化道吻合器从60年代开始逐渐被国内外胃肠外科医生所接受,吻合器的问世为外科手术提供了新的方法,符合现代外科微创、快捷、安全、简便的发展方向,已广泛应用于胃十二指肠、胃空肠、食管胃、食管空肠、结直肠等各种消化道重建的手术中,甚至还被用于门奇静脉断流、先天性巨结肠、痔疮(PPH)、胆囊空肠、胆管空肠吻合等手术中.目前吻合器在中国的应用也日趋广泛.而正确合理的使用吻合器是手术成功和防止并发症的关键,为了提高吻合器的应用水平,本文就胃肠吻合器的应用经验加以介绍.
作者:王玉河 刊期: 2012年第12期