50例小儿急性阑尾炎临床诊疗研究

白艳君

关键词：

摘要：目的:分析小儿急性阑尾炎的临床诊断经验,作出正确的诊断与治疗,减少手术并发症的发生.方法:对我院从2005年5月-2012年5月收治的50例小儿急性阑尾炎患者诊断资料做回顾性分析和总结.结果:本组患者当中全部采用手术治疗的方法,其中化脓性阑尾炎20例,穿孔性阑尾炎22列,阑尾周围脓肿8例,主要症状为腹泻、发热、肠梗塞等.术前诊断与术后诊断均为阑尾炎的44例,符合率为88%,术前术后诊断不符的为6例,误诊率为12%.患者经过手术治疗以后均以痊愈出院.结论:对于小儿急性化脓穿孔性阑尾炎在诊断的过程中要详细了解患者的病史、体检检查情况,运用辅助诊断手段进行综合分析,避免出现误诊延误治疗,减少术后并发症的发生.

健康大视野杂志相关文献

中医辨证治疗脑血管痉挛50例

目的:就中医辨证治疗脑血管痉挛50例进行探讨.方法:选择2006年4月～2012年4月在本院收治的入院诊断为脑血管痉挛的患者50例,本组50例患者均采用中医进行辨证治疗,对于38例头痛患者,处方:生甘草10g、刺蒺藜20g、茯苓20g、柴胡15g、钩藤20g、白芷15g、栀子15g、葛根30g、白术30g、丹皮15g、白芍30g、当归20g.对于12例眩晕患者,处方:生甘10g、刺蒺藜20g、钩藤20g、法半夏20g、大枣20g、白术30g、陈皮15g、茯苓30g、天麻30g.结果:50例脑血管痉挛患者经过上诉中医辨证治疗之后,显效(症状较治疗前明显减轻)40例(80%),有效(症状有所减轻)8例(16%),无效(治疗前后临床症状无改善)2例(4%),总有效率96%.结论:现代医学检查所证实的疾病,采用中医的诊断和治疗,丰富了中医辨证论治的视野,有助于对中医‘症'的理解.

作者：毛志龙刊期： 2012年第12期
腹主动脉夹层动脉瘤伴血栓形成误诊为慢阻肺一例

病历摘要:刘**,男,63岁,以反复咳嗽、咳痰9年,腹胀伴呼吸困难7天于2012年9月18日入院.既往高血压病史9年,平素高血压240/140mmHg,未系统治疗.入院时查体:血压240/150mmHg,桶状胸.双下肺听诊呼吸音减弱.肺CT:双肺纹理增多紊乱,双下肺可见片状密度增高影,双胸腔可见液体密度影.腹部彩超:肝上界位于第七肋间,剑突下6.8cm,右肋下3.8cm,腹腔可探及大径为2.1cm 液体密度影.

作者：李淑杰刊期： 2012年第12期
中药保留灌肠加微波理疗治疗慢性盆腔炎的临床体会

目的:探讨临床上采用中药保留灌肠配合微波理疗治疗慢性盆腔炎的疗效体会.方法:从我院2010年4月到2012年6月共收治120例,将其随机平均分为观察组和对照组,对照组的60例患者给予西药治疗,观察组的60例在西药治疗的基础上,给予中药保留灌肠治疗配合微波理疗.比较两组患者的治疗效果.结果:120例患者中,治愈61例,显效24例,有效20例.结论:全身加局部的综合治疗方法,对于慢性盆腔炎患者有显著的治疗效果,值得临床推广应用.

作者：黄蓉刊期： 2012年第12期
城乡结合部妇女未婚先孕的妊娠结局调查

目的:探讨城乡结合部妇女未婚先孕的妊娠结局.方法:对2007年～2012年间来我院产科门诊就诊的未婚先孕妇女1822例妊娠结局进行追踪调查.结果:妊娠早期人工流产920例,中晚期流产302例,正常生育180例,早产210例,宫外孕手术15例,高危妊娠生产195例.结论:城乡结合部未婚女性计划生育法律意识、婚姻登记意识淡薄,自我保健知识缺乏,应加大对这一人群的宣传教育.

作者：黄小兰；陈敬国；徐焕丽刊期： 2012年第12期
浅谈药剂学在临床用药中的作用

对用药剂学知识指导临床用药进行研究探讨,目前在临床上存在的一些不合理用药现象主要包括有:用法用量不合理、配伍不当、联用不合理以及重复用药等,有时还会存在疗程不合理以及选药不当等方面.所以,对科学运用药剂学知识进行加强从而对临床上的合理用药进行指导值得给予关注.本文针对药剂学在临床用药方面的指作用进行具体综述.

作者：林凯华刊期： 2012年第12期
农村糖尿病患者健康教育的体会

回顾2009～2011年2年间在对我科住院的156例农村糖尿病患者的健康教育具体实施中遇到的常见问题及实施情况,来探讨针对农村糖尿病患者实施健康教育的方法.

作者：李晓莉刊期： 2012年第12期
高海拔地区藏族成人血细胞7项参数分析调查

目的:通过高海拔地区藏族成人血细胞参数分析与对照组国内文献参考范围比较来了解藏族成人血细胞参数水平.方法:应用法国ABX五分类血细胞分析仪检测藏族成人2000名血细胞7项参数分析,白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比积(HCT)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板(PLT)、血小板压积(PCT).结果:高海拔地区藏族成人血细胞参数RBC、Hb、HCT、PLT、PCT 均显著高于国内文献参考范围(p<0.01);藏族男性RBC、Hb、HCT均显著高于女性(p<0.01),而PLT、PCT女性高于男性(p<0.01、p<0.05);藏族成人WBC、RDW 与国内文献参考范围接近无统计学意义.讨论:高海拔地区藏族成人由于长期缺氧再加上当地居民饮食习惯使部分血细胞参数显著高于国内文献参考范围具有统计学意义.

作者：陆小英刊期： 2012年第12期
精神病院与综合医院工作场所暴力比较研究

目的:观察和比较精神病院与综合医院工作场所暴力的发生情况以及特点.方法:采用问卷调查访问的方式,调查我市某精神病院和某综合医院工作场所暴力的发生率与影响因素.结果:综合医院的工作场所暴力发生率是70.14%,而精神病院的是70.52%.都比较齐拉西酮与奎硫平治疗精神分裂症的疗效对照研究高.而精神病院的情况更为严重,有90.82%的受害者多次遭受暴力.精神病院的暴力肇事者以患者本人为主,因为患者患有精神障碍.而综合医院的暴力肇事者以家属为主,原因多是患者要求没有得到满足,或者是认为病情没有好转,医疗费太高等.结论:精神病院的工作场所暴力情况比综合医院的高,应该针对不同医院特点,实行不同防控措施.

作者：孙连珍刊期： 2012年第12期
鼻内镜下微波治疗鼻出血的疗效分析

目的:探讨鼻内镜下微波治疗鼻出血的临床疗效.方法:选取我院2011年3月到2012年8月采用鼻内镜引导下对32例鼻出血患者进行微波治疗.结果:微波治疗术后随访1～3个月,30例完全治愈,未见复发,2例治疗后鼻腔发干,偶有少许血丝,经局部用药治愈.结论:鼻内镜引导下微波治疗鼻出血能准确找到出血部位,治疗效果好.

作者：高国强刊期： 2012年第12期
浅谈慢性腹泻患者的临床诊断治疗

正常成人每天排便1次,成形,外附少量黏液.但每天排便2～3次或每周排便3次者亦属正常范围.腹泻是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液.腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状.腹泻分急性和慢性两类.急性腹泻发病急剧,病程小于2个月,绝大多数小2～3周.慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2～4周内的复发性腹泻.

作者：康丽；王绍金；齐国娟；邵艳艳；郑彦彦；田国利；董来春刊期： 2012年第12期
老年急性胆囊炎50例诊疗分析

目的:研究并讨论老年急性胆囊炎的临床表现以及病例特点,总结诊断和治疗经验.方法:回顾性分析2010年3月～ 2012年3月在我院治疗的50例老年急性胆囊炎患者,根据其临床特点进行分析,并为这些疾病患者的性别差异进行统计学分析.结果:经过手术治疗后,在这50例患者中,治愈的有45例,占总人数的90%,其中2例病情得到改善,占总人数的4%.死亡3例,死亡的主要原因是由于手术后胆漏造成继发性肺部感染.结论:对于老年患者来说,如有胆囊炎症性疾病,应及早治疗,避免急性胆囊炎的发生.临床医师应提高对老年患者急性胆囊炎特点的认识,出现相关问题应及时进行处理,并掌握好手术时机,从而提高手术治愈率.

作者：夏拥军刊期： 2012年第12期
橡皮奶头矫治产后乳头颈短平、凹陷180例临床观察

目的:探讨橡皮奶头矫治产后乳头颈短平、凹陷的临床效果.方法:取橡皮奶头1个,奶头顶端剪一直径约2～3mm 的小洞,将底盘扣于乳头部.结果:产后5天乳头颈短平、凹陷矫治成功率达99.4%;产后10天,乳头颈短平165例,矫正成功率100%,乳头凹陷15例,矫正成功14例,1例自行放弃矫正,坚持人工喂养.产后4个月纯母乳喂养177例;混合喂养2例,人工喂养1例,纯母乳喂养率达98.3%;产后6个月纯母乳喂养174例纯母乳喂养率96.7%.结论:橡皮奶头矫治产后乳头颈短平、凹陷的临床效果可靠,提高和促进纯母乳喂养成功,操作简便,产妇及新生儿顺应性好,不受条件与场所限制,省时、省力、经济.

作者：寇金玲；袁静刊期： 2012年第12期
口服丙咪嗪.腺苷钴胺片和硫酸锌治疗老年糖尿病性神经病变的疗效观察

我院2008年初试用丙咪嗪.腺苷钴胺和硫酸锌治疗老年糖尿病性神经病变患者20例,疗效满意简介如下:1 一般资料本组病例均为男性,年龄50-65岁,均为WHO 诊断标准(2003年国际糖尿病专家委员会)确诊为Ⅱ型糖尿病.病程1-8年,患者均有不同程度的疼痛、感觉过敏、肌痉挛,夜间症状加剧.睡眠失调等.

作者：张文彬刊期： 2012年第12期
中医治疗慢性胃炎的临床研究

目的:探讨中医治疗慢性胃炎的临床效果及价值.方法:两个小组同时接受为期8周的治疗,其中对比组患者接受西医药物治疗,每天服用硫糖铝咀嚼片及奥美拉唑肠溶胶囊.实验组患者在服用以上西医药物基础上结合中医辩证形式开展治疗工作.结果:实验组患者慢性胃炎相关临床症状改善程度明显优于对比组,19例(47.5%)治愈,11例(27.5%)显效,8例(20.0%)有效,2例(5.0%)无效,总有效率为95.0%;对比组13例(37.5%)治愈,14例(35.0%)显效,7例(17.5%)有效,6例(15.0%)无效,总有效率为85.0%;两个小组相关数据之间存在显著统计学上的差异(P<0.05).结论:采用中医方式治疗慢性胃炎能够获得令人满意的临床效果,药物引发的不良反应非常少、安全系数高,能够明显提高或改善患者生活水平及质量,应该在临床上积极推广应用.

作者：李青刊期： 2012年第12期
热毒宁治疗儿童上呼吸道感染

目的:探讨给予上呼吸道感染患儿热毒宁治疗的临床疗效.方法:选取我院门诊上呼吸道感染患儿80例进行临床观察,将患儿随机分为两组---治疗组与对照组.给予治疗组患儿热毒宁治疗;给予对照组患儿常规抗病毒及抗生素药物治疗;对比两组的临床疗效.结果:观察组患儿的临床症状改善情况及退热时间等,均优于对照组,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).并且,观察组患儿治疗后均没有出现明显的并发症.结论:应用热毒宁治疗儿童上呼吸道感染,疗效显著,并发症少,值得推广.

作者：涂志蓉刊期： 2012年第12期
人文关怀在人工流产手术中的应用

随着社会的进步及物质和文化生活水平的提高.人们对健康服务的需求日益提高,人工流产手术会给孕产妇造成很大的身心伤害,特别是未婚先孕者,精神和身心都经受着双重的压力,为减轻对她们的伤害,降低人工流产患者围术期各类不适,维护受术身心健康,通过在人工流产术中过程实施了人文关怀式护理,消除恐惧心理,使手术顺利进行,使患者的痛苦减少到低,减轻人工流产手术孕产妇的心理负担,让其感受到亲切、温馨,增进了护患关系,提高患者满意度.

作者：顾明眉刊期： 2012年第12期
高血压基底节区脑出血不同手术方式治疗体会

目的:探讨高血压基底节区脑出血常规开颅、小骨窗开颅术两种手术方法的优劣.方法:选择2008年3月至2012年3月期间连续性收治高血压基底节区脑出血病例96例,其中接受常规开颅手术40例、小骨窗开颅术56例,对比分析两组的临床治疗效果.结果:A 组死亡率(17.9%)低于B组死亡率(30.0%),A 组生存质量优于B组,差异均具有显著性(P< 0.05).结论:微创手术治疗高血压基底节区脑出血疗效显著,预后较好,有利于患者早日康复,提高生活质量.

作者：叶海泉刊期： 2012年第12期
药物应用联合治疗幽门螺杆菌感染十二指肠溃疡的临床疗效观察

目的:通过应用药物左氧氟沙星来治疗幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡,探索治疗该病症的新方法.方法:将2012年1月到8月在我院进行由幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡治疗的66例患者作为研究对象,随机平均分为对照组和观察组,两组均为33例,对照组与观察组均给予使用质子泵抑制剂标准剂量、O.22g的枸橼酸铋钾、1.0g的阿莫西林,2次/d.观察组加用0.2g的左氧氟沙星,进行口服;对照组加用0.2g的甲硝唑,疗程7d.记录两组产生的不良反应,并比较两组HP根除率的差异.结果:对照组的HP根除率为66.67%,病症的治愈率为93.75%;观察组的HP根除率为84.84%,病症的治愈率为93.93%,通过比较可以得出HP的根除率具有统计学意义(P<0.05),治愈率没有统计学意义(P>0.05).结论:在进行治疗幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡时应用左氧沙星能够加快病情的好转,其治疗HP感染根除率高,值得推广应用.

作者：王少华刊期： 2012年第12期
可吸收线缝合会阴侧切伤口1050例体会

目的:探讨可吸收线缝合方法及愈合效果.方法:用可吸收线缝合会阴伤口.结果:会阴伤口愈合良好.结论:此方法操作简单,无排斥反应,切口愈合好.

作者：周欣刊期： 2012年第12期
七珠展筋散治疗颞颌关节紊乱病

颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见的疾病之一.在颞下颌关节疾病中,此病为多见.好发于青壮年,以20岁～40岁患病率、就诊率高⒈.临床表现多以颞下颌关节区肌肉困痛、下颌异常运动、张口活动受限及关节区弹响绞索为主.病因多与先天解剖结构、关节异常活动过大负荷及心理因素有关.该病对患者日常生活造成很大影响,严重降低患者的生活治疗.自2006年7月至2012年7月我们采用本院制剂七珠展筋散采取穴位按摩的方法治疗该病取得了一定进展.现报告如下.

作者：马莉刊期： 2012年第12期