学术投稿

健全质量体系促进医院发展

何玉龙

关键词:质量体系建设, 医院发展
摘要:医疗质量和服务质量是医院的生命,也是医院各项工作和综合实力的反映,质量管理已成为医院管理的核心和永恒主题.新时期本医院必须密切关注医院质量管理的发展趋势,广泛吸收国内外医院质量管理的先进理念和方法,结合本院特点推进质量体系建设,以便在医疗市场竞争中占得先机.
健康大视野杂志相关文献
  • leep刀与微波治疗慢性宫颈炎临床比较研究

    目的:分别对利普刀应用于慢性宫颈炎和微波应用于慢性宫颈炎的方法和效果加以分析.方法:选择我院慢性宫颈炎患者110例为研究对象,随机分成治疗组和对照组各55例,治疗组给予利普刀方法医治,对照组给予微波方法医治,治疗结束后,比较两组患者临床治愈率、手术时间、不良反应发生情况、阴道排液时间.结果:治疗组治愈率为94.55%,显著高于对照组的67.27%,X2=9.011,P=0.010;治疗组手术用时为(4.1±2.1)min,阴道排液时间(6.3±1.1)d,显著低于对照组的(15.3±4.1)、(13.5±2.6),P<0.05;治疗组阴道排液量>月经量发生率为7.27%、术后感染生率为1.82%、宫颈瘢痕生率为1.82%,显著低于对照组的18.2%、5.45%、7.27%,P<0.05;对照组宫颈粘连发生率低于治疗组,但经统计学处理后差异无显著性,P>0.05.结论:利普刀和微波治疗慢性宫颈糜烂均有较稳定的疗效,但对于中、重度宫颈糜烂患者,LEEP刀是首选治疗方法.

    作者:陈明华 刊期: 2012年第12期

  • 桑蝉止咳膏主要药效学研究

    目的:对桑蝉止咳膏的镇咳、祛痰、抗炎药理作用进行药效学评价研究,为其临床应用提供试验依据.方法:采用枸橼酸引咳豚鼠模型,观察评价桑蝉止咳膏对豚鼠的镇咳作用;采用小鼠气管段酚红排痰法,观察桑蝉止咳膏对小鼠的祛痰作用;采用小鼠二甲苯耳廓肿胀法,观察桑蝉止咳膏的抗炎作用.结果:桑蝉止咳膏(26.6g/kg/d)连续口服给药5天,对枸橼酸所致豚鼠咳嗽有明显的影响(P<0.05);桑蝉止咳膏(26.6、53.2g/kg/d)连续灌胃给药5天,对小鼠气管的酚红排泌量没有观察到明显影响(P>0.05);桑蝉止咳膏(53.2g/kg/d)连续灌胃给药5天,对二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀有明显的抑制作用(P<0.05).结论:在本实验动物模型中,观察到桑蝉止咳膏(26.6-53.2g/kg)对豚鼠、小鼠具有一定的镇咳、抗炎作用,但未观察到明显的祛痰作用.

    作者:秦小文;夏玮;王友兰;毕云 刊期: 2012年第12期

  • 持续护理质量改进在妇科术后康复健康教育中的应用

    目的:探讨持续护理质量改进在妇科术后康复中的应用.方法:将931例妇科手术患者随机分为对照组(458例)和实验组(473例).对照组按传统方法实施健康教育(无时间内容限制,进行灵活教育);实验组按持续护理质量改进的方法实施健康教育:回顾分析术后康复健康教育存在的问题及原因,制定持续质量改进措施,对护士进行培训,再按具体的流程对患者实施措施规范化与个性化相结合的术后康复健康教育,及时发放术后康复知识知晓调查表和出院患者满意度调查表,及时发现宣教问题,调整改进计划.结果:实验组患者的健康教育覆盖率、术后康复知识知晓率、优质护理满意度都明显高于对照组.

    作者:李洁;孙艳芬;王春秀 刊期: 2012年第12期

  • 丹红注射液联合龙生蛭胶囊治疗脑梗塞82例疗效分析

    目的:分析丹红注射液联合龙生蛭胶囊治疗脑梗塞的疗效.方法:治疗组应用丹红注射液联合龙生蛭治疗脑梗塞患者82例,对照组48例病情相似患者进行西医常规治疗,对比临床疗效、神经功能缺损程度疗效及中医证候疗效.结果4周后治疗组临床疗效、神经功能缺损改善及中医证候疗效优于对照组,两组有显著性差异(P<0.05).结论丹红注射液联合龙生蛭治疗脑梗塞可有效提高治愈率,降低致残率,又可降低血粘度,其疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).

    作者:孙智军;漆成军 刊期: 2012年第12期

  • 普米克令舒治疗慢性喘息型支气管急性发作的对照研究

    目的:探讨普米克令舒治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的临床疗效和不良反应.方法:慢性喘息性支气管炎急性发作患者140例随机分为治疗组70例与对照组70例,两组均给予吸氧、抗感染、祛痰,维持水、电解质平衡基础治疗,治疗组雾化吸入普米克令舒,对照组静脉滴注甲基强的松龙,观察临床疗效、血气分析.结果:治疗组有效率94.2%与对照组85.7%比较无显著性差异(x2=1.270,P>0.05);两组患者PaO2、PaCO2治疗前后变化有显著性差异(t=2.312、2.245、2.311、2.231,P均<0.05)但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组不良反应发生率20.5%,明显高于治疗组6.12%(x2=3.758,P>0.05).结论:普米克令舒氧雾化吸入与静脉滴注甲基强的松龙均有较好的疗效,但普米克令舒氧雾化在治疗中更安全.

    作者:陈科;姚美艳 刊期: 2012年第12期

  • 热毒宁治疗儿童上呼吸道感染

    目的:探讨给予上呼吸道感染患儿热毒宁治疗的临床疗效.方法:选取我院门诊上呼吸道感染患儿80例进行临床观察,将患儿随机分为两组---治疗组与对照组.给予治疗组患儿热毒宁治疗;给予对照组患儿常规抗病毒及抗生素药物治疗;对比两组的临床疗效.结果:观察组患儿的临床症状改善情况及退热时间等,均优于对照组,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).并且,观察组患儿治疗后均没有出现明显的并发症.结论:应用热毒宁治疗儿童上呼吸道感染,疗效显著,并发症少,值得推广.

    作者:涂志蓉 刊期: 2012年第12期

  • 特发性进行性骨化性肌炎临床和影像学特点

    目的:探讨特发性骨化性肌炎的临床和影像学特点.共24例,男13,女11例.年龄4-49岁之间,平均17岁.起病早,有的出生时有异常,大部分很小年龄发病,如学步阶段,少见20岁左右发病.起病没有特异性,部分是因为走路摔倒,或者偶然外伤后局部肿胀,疼痛,局部性隐痛,渐进性加重,病变区由肿胀变为发硬.保持不变或者呈游走性,原来部位消失,但一段时间就转移.外伤可以是一个诱因.分布范围广泛,先后累及颈部、腹部、四肢和全身,伴肩、肘、髋和膝等关节逐渐活动受限.所有患者进行X线检查.

    作者:郑虎 刊期: 2012年第12期

  • 完善的术前访视降低了乳腺癌改良根治术患者的焦虑情绪

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,据新报道其发病率和致死率仍均居女性恶性肿瘤的第一位[1,2].乳腺癌根治术目前是多数腺癌患者(包括无条件保乳和无保乳意愿患者,在我院占总病患数的80%)的标准术式,由于手术的创伤大、术后外形改变明显,肿瘤预后不确定,患者往往在围手术期产生强烈的焦虑情绪,甚至抑郁发生的可能,给患者健康乃至家庭带来很大影响,本文通过应用焦虑自评表[3](Self-Rating Anxiety Scale, SAS)对48例乳腺癌根治术患者进行了术前和术后的心理状况调查,并采取有针对性的术前访视,取得了满意的疗效,现报道如下.

    作者:张琳 刊期: 2012年第12期

  • 达克宁霜、酮康唑、氟康唑氯化钠注射液治疗外耳道真菌病的效果对照

    目的:观察临床上应用达克宁霜、酮康唑、氟康唑氯化钠注射液治疗外耳道真菌病的效果,并进行比较.方法:我院2010年5月-2011年8月收治外耳道真菌病患者96例,将他们随机的分成A、B、C三组,每组32人,将三组患者分别用达克宁霜、酮康唑、氟康唑氯化钠注射液进行局部治疗,2次/天,3天为一个疗程、连续治疗3个疗程.结果:对全部病例进行随访,达克宁组一次性治愈27例,好转2例,无效3例,治愈率为84.37%;酮康唑组一次性治愈29例,好转2例,无效1例,治愈率为90.63%;氟康唑氯化钠注射液组一次性治愈30例,好转1例,无效1例,治愈率为93.75%.结论:由此可见,三种药物治疗外耳道真菌病的总有效率分别为84.37%、90.63%、93.75%,不难看出,水剂的效果要优于霜剂.但和传统治疗方法相比,三种药物都有见效快、治疗时间短、不良反应少等优点.

    作者:侯明月 刊期: 2012年第12期

  • 三级循环健康宣教模式的运用成效

    目的:探讨三级循环管理模式在健康宣教中的作用.方法:自2012年实施三级循环健康宣教模式与2011年作比较,从护士知识面、沟通能力得到迅速提高.结果:护士方面促进学习,病人方面加强沟通.结论:三级循环健康宣教促进护士对病人进行宣教,能迅速提升护士的专业知识及沟通能力.

    作者:陈国焱 刊期: 2012年第12期

  • 2型糖尿病患者视网膜病变与胰岛素抵抗的关系研究

    本文主要探讨高尿酸血症及胰岛素抵抗对初诊2型糖尿病患者视网膜病变发生的影响.通过收治初诊2型糖尿病患者169例,按照患者血尿酸及胰岛素是否正常分为血尿酸及胰岛素正常组和高尿酸血症及胰岛素抵抗组,比较两组患者视网膜病变发生率.结果为高尿酸血症及胰岛素抵抗组初诊2型糖尿病患者视网膜病变发生率明显高于血尿酸及胰岛素正常组(X2=14.513,P<0.05).结论为对合并高尿酸血症及胰岛素抵抗的2型糖尿病患者进行临床治疗时,治疗的目的不仅要将血糖控制到正常范围,还应对患者血尿酸升高及胰岛素抵抗采取针对性控制措施.

    作者:李铁 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈新时期下市级健康教育档案管理

    疾控事业的蓬勃发展,健康教育档案工作成为疾控中心重要的科技档案,管理好档案、充分利用好档案是当今疾控科技档案工作的重要工作之一,笔者在新时期下浅谈市级健康教育档案管理:1、充分认识建立健康教育档案的重要性;2、不断规范全市健康教育工作档案,建立全市及单位内部健康教育档案工作网络;3、创新档案工作新模式;4、培养疾病控制专业和档案专业的复合性专业档案人才.

    作者:桂镜萍 刊期: 2012年第12期

  • 中海贫血筛查与诊断技术及进展

    珠蛋白生成障碍性贫血,又称地中海贫血(地贫),是由于珠蛋白基因缺失或突变,导致珠蛋白链合成障碍的遗传性疾病,该病在世界范围内广泛流行,主要分布在地中海沿岸国家和地区,以及东南亚各国的广大地区[1].我国广东省[1-2]、海南省[3]和广西壮族自治区[4]也是该病的高发区,是我国南方常见、危害为严重的遗传病种之一[5].

    作者:李燕 刊期: 2012年第12期

  • 矩形钉内固定治疗胫腓骨骨折

    目的:探讨应用矩形钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效.方法:对20例胫腓骨骨折的患者采用切开复位双矩形髓内钉内固定术进行治疗.结果:20例患者均达解剖复位骨性愈合,经随访8~15月均恢复良好.结论:矩形钉治疗胫腓骨骨折符合胫骨的解剖及生物的力学特点,对骨折呈弹性固定,疗效确切,操作简单.

    作者:王校盛;尹根锁;马学仁 刊期: 2012年第12期

  • 浅议医院文化建设及其在医院发展中的作用

    医院要发展,构建和弘杨先进的医院文化是关键,医院文化建设是医院管理活动的灵魂,构建医院文化体系和培育医院精神,能提高医院的核心竞争力.在现代医院管理中,加强医院文化建设已成为医院管理的重要内容,是构建和谐医患关系的一项重要工作任务,更是医院发展的基础和精神支柱.当今医疗市场的竞争不仅仅是医疗技术、设备、设施等硬件的竞争,更是人才和医院文化的竞争,只有通过加强自身的医院文化建设,形成自己独特的医院文化,增强医院竞争力,树立良好的品牌形象,提高社会的知名度和美誉度,从容应对来自各方的竞争和挑战.

    作者:丁义皓 刊期: 2012年第12期

  • 多层螺旋CT三维重建在骨关节损伤诊断中的应用

    多层螺旋CT三维重建成像在骨关节系统的应用价值已得到公认.其能直观、全面、清楚地显示骨折的立体形态和与各部位解剖结构的相互空间关系,为临床处置提供全面而准确的信息,在骨关节损伤的诊疗过程中已得到广泛应用[1].本研究就于本院采用多层螺旋CT薄层扫描和三维重建技术的46例骨关节损伤患者的检查资料进行回顾性分析,旨在评价多层螺旋CT 三维重建技术在骨关节损伤中的应用价值.

    作者:丁文;张勇;宋修恩 刊期: 2012年第12期

  • 中医治疗小儿手足口病并发中枢神经系统感染的临床探讨

    目的:探讨中医治疗小儿手足口病并发中枢神经系统感染的临床疗效及价值.方法:将60例患儿随机划分为三个小组,其中第一小组接受西医综合治疗.第二小组在此基础上每天混合0.5ml/kg痰热清与10%葡萄糖进行一次静脉注射,其中葡萄糖剂量为100ml,持续7~10d.第三小组在第二小组基础上结合患儿实际病情发展情况酌情口服中药汤剂进行治疗,急性发作期中医治疗药方为滑石10g、桂枝6g、紫石英10g、生甘草3g、酒大黄3g、威灵仙10g、石菖蒲10g、苍术10g、黄芩6g、生石膏20g;恢复期中医治疗药方为生甘草3g、党参10g、半夏6g、竹叶6g、麦冬6g、秦艽6g、地骨皮6g、生石膏15g.结果:三个小组患儿治疗结果都比较理想,没有发生恶化转危情况,患儿体温能够控制在稳定范围内,病情满足正常标准.但是将三个小组体温及病情稳定时间进行对比可知,各组数据之间存在显著统计学上的差异(P<0.05),其中第三小组药效发挥时间短,病情稳定情况为理想.结论:在常规基础上加服中医药物汤剂对治疗手足口病并发中枢神经系统感染具有理想临床价值,应该积极推广使用.

    作者:鲜计 刊期: 2012年第12期

  • 成分输血与全血输注的比较

    输血:输血已广泛用于临床各科的抢救与治疗,但输血也存在一定风险.随着现代输血事业的迅速发展,传统输血的观念和手段发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代.成分输血是现代输血技术发展的总趋势,成分输血是对患者进行缺什么成分补充什么成分,采用成分输血,可避免输入不必要的血液成分所致的输血反应,减少疾病传播的发生.

    作者:李艳红 刊期: 2012年第12期

  • 腹腔镜子宫切除术患者不同麻醉方法的临床效果观察

    目的:对在腹腔镜下进行子宫切除术的患者采用两种不同麻醉方法:平衡麻醉及全凭静脉麻醉,随后行临床观察,从而比较两种不同方法的临床效果.方法:选择2008年12月-2010年12月送至我院进行腹腔镜子宫切除术的病患60例,随机分组,其中30例采用平衡麻醉(A 组),30例采用全凭静脉麻醉(B组).观察指标:患者清醒时间的长短(基于麻醉药用量),麻醉前后及放气前、术后呼吸功能、血液动力学的改变.结果心率(HR):A 组术后高于B组,两组具有统计学差异(P<0.05).动脉血二氧化碳分压(PaCO2):A、B组在放气前及术后均高于麻醉前,前后具有统计学差异(P<0.05);动脉血氧分压(PaO2):A 组在放气前及术后其PaO2均低于B组,两组具有统计学差异(P<0.05);平均动脉压(MAP):A 组在气腹后、放气前及诱导后,其MAP均高于B组,两组具有统计学差异(P<0.05).病患清醒时间:A 组长于B组,但无统计学差异.结论:对于腹腔镜子宫切除术,采用全凭静脉麻醉方法疗效优于平衡麻醉方法,病患清醒时间短,其对呼吸功能及血液动力学方面指标的影响较平衡麻醉方法和缓.

    作者:李娟娟 刊期: 2012年第12期

  • 针刺配合超短波治疗类风湿膝关节肿痛临床观察

    目的:观察针刺配合超短波对类风湿患引起的膝关节肿痛的疗效.方法39例类风湿患者,均有膝关节肿痛(不区分单膝及双膝),按辨证分型分为两组,寒湿型12例,湿热型27例.都用针剌加超短波治疗.结果:治愈率15.3%,有效率92.3% 结论:针刺配合超短波采对于类风湿引起的膝关节肿痛,不但有很好的治疗作用,而且副作用小,医疗费用低,不失为一种的中西医结合的新思路.

    作者:田卓 刊期: 2012年第12期

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