李燕
健康指导实质是一种干预措施,是运用教与学的理论,增进人们的健康知识.由于我院妇产科疾病患者多来自农村及山区,少数民族居多,她们对自身疾病和防治知识缺乏认识,治疗依从性差,严重影响了生活质量.我们针对这类患者的四点心理特点,进行了正确的心理健康指导,取得了患者的信任,建立了良好的护患关系,从而使她们得到了有效的治疗与护理.现将体会总结如下.
作者:马习芳 刊期: 2012年第12期
辨证论治与辨病论治关系的探讨逐年增多,各家学说不一,各执一辞.单一的辨证论治已经不适应当前中医发展的需要,而单从辨病论治、全盘西化,又偏离了中医学发展的轨道.中医的辨证论治,西医的辨病论治,应该是互相促进,共同发展的.但是二者孰主孰辅是辨证论治指导辨病论治,还是辨病论治指导辨证论治这是目前中医学发展的困惑.
作者:杨代喜 刊期: 2012年第12期
近年来,随着人民生活水平的提高,肥胖人群的增加,以及高频电刀的广泛使用,手术后发生脂肪液化、尤其是下腹部手术后发生脂肪液化的病例逐渐增多,现就我科自2007年1月~2010年1月8例手术切口发生脂肪液化的防治体会简述如下.
作者:黄宗超 刊期: 2012年第12期
目的:探究急性脑血管病与多器官功能障碍综合征的关系及防治措施.方法:回顾性分析71例急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征患者的临床特点和发病因素.结果:本组71例患者中,死亡33例,死亡率为46.5%,死亡原因主要是继发性呼吸功能衰竭、心力衰竭、心跳骤停、脑功能衰竭、肾衰竭等.结论:对急性脑血管病患者应进行严密的观察和正确的治疗,一旦发生多器官功能障碍综合征则应紧急采取措施加以控制,以降低病死率.
作者:吴海英 刊期: 2012年第12期
目的:探讨丙戊酸钠(VPA)在治疗癫痫患儿时对其体重、激素水平和血脂方面的影响.方法:将我院于2010年6月至2011年6月收治的癫痫患儿27例进行口服丙戊酸钠治疗,并将其设为对照组,经丙戊酸钠治疗3个月后的此组癫痫患儿设为实验组Ⅰ,经丙戊酸钠治疗6个月后的同期癫痫患儿设为实验组Ⅱ.并分别对胰岛素(INS)、血糖(Glu)、T3、T4、促甲状腺激素(TSH)以及血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C)进行检测,各组对比试验结果.结果:服药3个月后,患儿体重、体重指数(BMI)、相对体重指数(RWI)、INS、TC、TG、LDL-C较对照组均有显著性升高(P<0.05),Glu出现下降(P<0.05);TSH、T3、T4、HDL-C较对照组无明显变化(P>0.05);服药6个月后,患儿TG水平持续升高,LDL-C基本恢复至正常水平,其余指标的变化同实验组Ⅰ.结论:经本实验证实,丙戊酸钠能够引起癫痫患儿的肥胖,一般服用丙戊酸钠3个月内即会发生,且与单纯性肥胖类似,但又有诸多不同点.
作者:敖镇波 刊期: 2012年第12期
<中药学>是中医、中药等各专业的基础学科,桥梁纽带,是通往中医药宝库中的必经之路.掌握得好可登堂入室,反之则一沓糊涂.掌握这门课程的关键一是教,二是学.教与学是互相促进的,但常有老师难讲,学生难于理解记忆的困惑.如何把板块分割的僵死的中药性能化为具体形象的可观察的活的内容,笔者做了大量实践,基本理出了头绪.
作者:魏修华 刊期: 2012年第12期
目的:分析疏肝健脾解毒法治疗慢性乙型肝炎的临床价值.方法:对我院在2009年05月到2012年11月收治的112例慢性乙型肝炎患者随机分为40组对照组和72例治疗,对照组的患者应用常规的护肝治疗,治疗组的患者应用疏肝健脾解毒法进行治疗,对两组患者治疗前后的临床症状、肝功能改善的情况和乙肝病毒血清学的标志物转移率进行对比观察.结果:治疗组患者的临床症状得到了明显的改善,乙肝病毒血清学的标志物转移率明显高于对照组,治疗组的治疗疗效明显比对照组的患者显著(P<0.05).结论:疏肝健脾解毒法治疗慢性乙型肝炎取得的临床治疗疗效显著,值得在临床上广泛应用和推广.
作者:谢小芹;元文峰 刊期: 2012年第12期
目的:探讨当前瘢痕子宫妇女行人流手术可能存有的风险及防范措施.方法:对63例行疤痕子宫妊娠人工流产患者的病例资料进行回顾性分析.结果观察组有41例(65.1%)患者借助B超引导完成操作,对照组仅有17例(27.0%)借助B超,组间手术操作困难程度差异显著(P<0.05);观察组与对照组比较虽在单项并发症方面差异无统计学意义(P>0.05),但总体发生率为12.7%,仍显著高于对照组的4.8%(P<0.05).结论:在通过B超术前详查子宫位置、形态以及瘢痕等情况基础上,术中轻柔扩宫、吸宫,采用科学的手法及吸宫顺序,困难手术借助B超引导操作,是降低瘢痕子宫人流手术风险的有效措施.
作者:纪晓东;邵兵 刊期: 2012年第12期
激光在口腔医学方面的研究已逐步开展起来,其中铒激光在口腔领域的实用性和安全性已得到多方面的认证.本文主要介绍铒激光对牙体组织的热损伤、对牙髓本质及牙骨质的影响.
作者:刘子鑫;孙林 刊期: 2012年第12期
目的:研究我院妇产科围手术期病患应用抗菌药物的时间,分析我院妇产科围手术期抗菌药物的应用情况.方法:随即选取2009年5月至2010年12月我院妇产科收治的手术病患100例,评估患者病例中抗菌药物应用的相关信息.结果:Ⅰ类切口病患13例,Ⅱ类切口病患87例,这100例病患中使用抗菌药物的比例为100%,用药时间为6.5±2.5天,35例病患应用抗菌药物的时间分布不合理.结论:应当加强妇产科手术病患预防性使用抗菌药物的相关管理.
作者:陈琰 刊期: 2012年第12期
目的:进一步了解和分析围术期抗菌药物应用情况,提高抗菌药物应用合理性.方法:选取我院2011年7月至2012年7月244例外科住院病历,对围术期抗菌药使用情况进行回顾性分析.结果:244例患者在围术期100%使用了抗菌药物,在抗菌药物应用中存在疗程过长、联合用药不当、用药指征不清明确等问题.结论:围术期抗菌药物应用需要进一步规范,应进一步加强围术期抗菌药物管理,提高科学应用抗菌药物的水平.
作者:武文斌;胡妮 刊期: 2012年第12期
颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见的疾病之一.在颞下颌关节疾病中,此病为多见.好发于青壮年,以20岁~40岁患病率、就诊率高⒈.临床表现多以颞下颌关节区肌肉困痛、下颌异常运动、张口活动受限及关节区弹响绞索为主.病因多与先天解剖结构、关节异常活动过大负荷及心理因素有关.该病对患者日常生活造成很大影响,严重降低患者的生活治疗.自2006年7月至2012年7月我们采用本院制剂七珠展筋散采取穴位按摩的方法治疗该病取得了一定进展.现报告如下.
作者:马莉 刊期: 2012年第12期
我院自2000~2011年采用筋膜内子宫全切术,该术式简单、安全、损伤小,大限度的保证了盆底结构的完整性,避免了全子宫切除和次全子宫切除的弊端,在术中运用电刀旋切宫颈筋膜,并缝合筋膜鞘,使之形成小的假宫颈,其优点更为突出,现报道如下.
作者:刘桃蓉 刊期: 2012年第12期
生物安全是病原微生物实验室管理的重点,主要是防止生物污染,消除生物安全隐患,避免发生生物安全事故.但由于认识不到位,操作和防护不慎,感染时有发生.2003年SARS的流行和实验室感染,为我们敲响了警钟,因此生物安全问题显得非常重要.而基层实验室技术人员生物安全知识欠缺和仪器设备落后,有必要加强生物安全知识及技能的培训,并且针对工作中存在的问题提出改进措施和策略.
作者:靳丽萍;耿婷;张伟宏 刊期: 2012年第12期
慢性宫颈炎(宫颈糜烂)是已婚妇女常见的一种疾病,是宫颈癌的主要诱发因素之一,因此,寻找一条安全、有效、治疗、预防慢性宫颈炎的方法已成为广大妇产科学者的当务之急.我们所选宫颈糜烂患者60例,均系妇科门诊已婚非妊娠患者,23-35岁,其中轻度糜烂15例,中度糜烂35例,重度糜烂10例,这些患者均经宫颈涂片细胞学检查除外癌变.我们选用武汉天奥制药有限公司生产的a-干扰素(奥平)治疗宫颈糜烂.于月经干净后3天,临睡前将药一枚放入阴道深部,隔日一次,10次为一疗程,于下次月经干净后3天再行第二疗程治疗.用药期间禁盆浴及房事.轻中度宫颈糜烂患者治疗1-2个疗程,重度宫颈糜烂治疗3个疗程.治疗后一个月复诊,重新评价宫颈糜烂的分度.
作者:袁文利 刊期: 2012年第12期
信息技术是指对信息进行采集、传输、存储、加工、表达的各种技术之和,主要用于管理和处理信息.笔者对鄂尔多斯市中心医院、鄂尔多斯市卫生学校附属医院、乌审旗人民医院等20多家医院进行了实地调查,对护士、临床实习医士、助理医师和主治医师(以下简称医护人员)进行了个别访谈,其中访谈的护士和临床实习的医士大部分毕业于我校,针对医院对信息技术应用的实际情况,对今后卫生类学校培养学生信息技术能力提供参考建议.
作者:张晓娇 刊期: 2012年第12期
中药饮片处方发药交待,是中医理法方药中的后一个环节,也是药师临床药学的任务之一.调剂人员必须根据所学的中医药的基本理论知识和基本操作技能,严把发药交待关,做好中药调剂的发药交待工作,以提高中药临床疗效,保证患者用药安全、有效,从而提高医疗质量,更好地发挥中医药在医改中的作用.笔者结合多年工作经验对发药交待的内容作一探讨.
作者:栾君霞;李恩来 刊期: 2012年第12期
目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林、尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗塞(STEMI)的临床疗效,为临床合理、科学用药提供理论性指导.方法:选取我院于2008年1月~2009年12月收治的68例STEMI患者,设为对照组;再于2010年1月~2011年12月收治的68例STEMI患者,设为研究组.两组患者均给予尿激酶静脉溶栓治疗和肠溶阿司匹林口服治疗,待溶栓治疗12h后给予低分子肝素钙皮下注射;而研究组在此基础上给予氯吡格雷进行治疗,入院当天给予300mg/次,1次/d,嚼服,待服药1d后,改为口服治疗,75mg/次,1次/d.待治疗后第6周末,记录并对比两组患者在心肌梗死溶栓试验(TMI)中出现Ⅲ级血流的比例、冠脉内血栓发生率、出血并发症及住院心血管事件发生率.结果研究组患者冠脉内血栓发生率为29.4%,对照组为47.1%,两组之间存在明显的统计学差异(P<0.05);研究组患者出TMIⅢ级血流的比例为88.2%,对照组44.1%,两组之间存在明显的统计学差异(P<0.05);两组患者住院心血管事件发生率和出血并发症发生率方面不存在统计学差异(P>0.05).结论:对于STEMI患者而言,采取氯吡格雷联合阿司匹林、尿激酶治疗STEMI患者能够提高梗死血管畅通率,减低冠脉内血栓发生率,且不会增加患者心血管事件的发生率,临床疗效较为可观.
作者:尹咏红 刊期: 2012年第12期
目的:观察运用化痰祛瘀软坚散结法治疗慢性喉炎的临床疗效.方法:对286例慢性喉炎患者运用化痰祛瘀软坚散结法治疗,采用自拟海藻开音汤口服,10d为一疗程.结果:治疗3个疗程后观察疗效,总有效率93.01%.结论:应用具有化痰祛瘀软坚散结功效的海藻开音汤治疗慢性喉炎有良好疗效.
作者:范红霞;张振中;郭倩;马芳 刊期: 2012年第12期
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃,是一多发病、常见病.溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素.三联疗法(雷贝拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林)在治疗消化性溃疡和根除幽门螺杆菌方面作用突出,具有溃疡愈合迅速,症状消失快,不良反应少,依从性好,价格低廉等优点;是治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌的佳方案,适合大多数患者,值得临床推广应用.
作者:苑广杰;杨忠云;陈雨 刊期: 2012年第12期