王校盛;尹根锁;马学仁
目的:探讨护理干预对宫颈癌根治术后尿潴留的临床价值.方法:2010年8月至2012年8月期间,我院实施的60例宫颈癌根治术,随机将其分为对照组(术后常规护理)和观察组(术后采取尿潴留预防性护理),每组各30例,对两组术后尿潴留的发生率,进行观察和比较.结果:与对照组相比,观察组术后尿潴留的发生率明显降低,P<0.05,差异有统计学意义.结论:宫颈癌根治术后实施有效的护理干预,能够有效预防术后尿潴留,降低术后尿潴留的发生率,值得临床推广.
作者:许晓丽 刊期: 2012年第12期
目的:通过观察我院收治的胆结石患者,依据腹腔镜手术治疗以及小切口手术治疗产生的效果进行对比分析.方法:对我院收治的110例胆结石患者随机为腹腔镜手术治疗组(A 组)与小切口手术治疗组(B组),每组均55例,对二组的相关临床治疗过程资料进行回顾性对比分析.结果:本次研究的A 组患者手术所用时间为28.6±9.8min,平均住院所用时间为(4.3±1.5)d,与B组相比差异显著;此外在手术出血量情况、术后排气量情况以及术后并发症发生情况方面,二组差异亦显著且产生的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:采用腹腔镜手术治疗胆结石疾病可以避免小切口手术一些弊端,产生的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者:王上启 刊期: 2012年第12期
消化道吻合器从60年代开始逐渐被国内外胃肠外科医生所接受,吻合器的问世为外科手术提供了新的方法,符合现代外科微创、快捷、安全、简便的发展方向,已广泛应用于胃十二指肠、胃空肠、食管胃、食管空肠、结直肠等各种消化道重建的手术中,甚至还被用于门奇静脉断流、先天性巨结肠、痔疮(PPH)、胆囊空肠、胆管空肠吻合等手术中.目前吻合器在中国的应用也日趋广泛.而正确合理的使用吻合器是手术成功和防止并发症的关键,为了提高吻合器的应用水平,本文就胃肠吻合器的应用经验加以介绍.
作者:王玉河 刊期: 2012年第12期
优秀的医院文化建设要通过外部和内部文化建设共同起作用,需要医院从上到下,从管理者到员工的全员参与,医院领导班子思想和行动都必须统一,医院员工充分发挥主人翁姿态,事事处处体现医院文化的要求,真正把医院文化落实到自已的日常工作中去,成为医院持续发展的不竭动力.
作者:周蓉 刊期: 2012年第12期
目的:对中医辨证理论对代谢综合症的诊断方法及治疗措施进行统计和分析.方法:选取我院2010年10月-2011年10月收治的代谢综合症患者164例,随机分为两组,甲组患采用西医标准进行诊断及治疗;乙组采用中医辨证理论进行诊断,采用中西医结合的方法进行临床治疗,对两组患者的临床疗效及不良反应进行对比分析.结果:乙组患者的临床疗效显著优越于甲组患者,P<0.05.甲组患者不良反应发生情况显著高于乙组患者,P<0.05.结论:代谢综合症的诊断采用中医辨证理论进行诊断,可以更好的针对患者的个体差异及区别进行治疗,中医辨证理论治疗临床疗效好、不良反应小,有效的缓解患者的临床症状及体征,促进代谢综合征的恢复,适宜临床广泛应用和进一步研究.
作者:穆巍 刊期: 2012年第12期
目的:深入探讨和分析腹腔镜下结直肠癌手术的临床疗效.方法:选取2010年3月~2012年9月期间我院收治的结直肠癌患者78例,随机将其分为研究组和对照组,每组39例.研究组患者给予腹腔镜手术疗法,对照组患者则给予传统的开腹手术疗法,并分别比较和分析两组结直肠癌手术患者的术中、术后改善情况以及并发症发生情况.结果:与对照组患者相比,研究组患者的术中出血量明显减少,切口感染,肠梗阻,尿潴留的人数和比率均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).术后排气时间以及术后住院天数均明显缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05);手术时间两组无明显差异(P>0.05),研究组患者术后3例发生短期皮下气肿.讨论:腹腔镜下结直肠手术具有微创性、有效性、安全性的多重优势和特点,适于进一步的临床应用.
作者:黄康泽;姚勇 刊期: 2012年第12期
目的:讨论改良的保留十二指肠胰头切除术在临床中的运用价值.方法:以我院2008年3月-2012年6月接受改良的保留十二指肠胰头切除术患者18例为对象,通过回顾分析治疗过程以及随访治疗,就改良的保留十二指肠胰头切除术的临床运用效果进行评价.结果:患者手术时间从3h-5.5h不等,平均手术时间为4.6h.术中出血量为100-550ml,平均出血量为375ml.其中:术中2例患者接受输血.仅有1例患者出现胰漏,经过引流治疗后并发症治愈.无十二指肠缺血、狭窄或者胆管狭窄、损伤等并发症.所有患者经过手术后,病情均得到治愈.在住院7-21d后,平均住院14.5d所有患者成功出院.患者出院后,随访6月-18月,患者生活状况良好,营养正常,未出现不良症状.结论:改良的保留十二指肠胰头切除术可以减少并发症,促进患者康复,在临床运用中具有较高的价值,值得推广.
作者:葛孚旭;纪世敏 刊期: 2012年第12期
目的:加强健康教育,提升患儿生存品质,方法:根据患儿家长的认知程度和接受能力,用回顾性分析的方法,以人为本,因人而异.结果:患儿家长对健康教育结果满意结论要使患儿有好的生存质量,必须医护人员和家长共同努力.
作者:李桂香;付永梅;单梅霞 刊期: 2012年第12期
目的:了解开放式病房抑郁症患者自杀行为的特点、方式并提出防范措施.方法:对本院2008年1月-2012年8月开放式病房有自杀倾向的49例病人与先前在连续时间内的49例病人进行对比研究分析.结果:开放式管理抑郁症病人虽然比封闭式更加人性化,但是自杀成功率却比封闭式的高.结论:根据开放式管理抑郁症的特点,开展一系列的针对性的自杀防范措施.
作者:刘秋英 刊期: 2012年第12期
目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿(COPD)急性发作的临床疗效.方法:将我区中医院2011年2月至2012年8月门诊收治的96例COPD 急性发作期患者,按入院单双日随机分为两组,每组各48例,对照组给予口服茶碱缓释片和盐酸氨溴索片治疗,观察组在对照组基础上,根据中医辩证分型给予不同的方剂进行治疗.结果:观察组的总有效率为97.92%,明显高于对照组的81.25%(P<0.05),且治疗组的肺功能改善明显优于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用中西医结合治疗COPD急性发作较单纯应用西药的效果显著,并能明显改善患者的肺功能,值得临床借鉴和推广.
作者:金静娴 刊期: 2012年第12期
目的:探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性.方法:回顾性分析我院62例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者(观察组)及60例单纯剖宫产术患者(对照组)的临床资料.结果:观察组与对照组相比,手术时间延长且差异有统计学意义(P<0.05).术中出血量、术后肛门排气时间、术后患病率及住院时间等各方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于有经验的产科医生,根据患者情况,行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的.
作者:倪惠钦 刊期: 2012年第12期
目的:探讨早产儿早期微量喂养与体质量增长及静脉营养时间等因素的关系.方法:将我院收治的80例早产儿,随机分为早期微量喂养组(40例)与静脉营养组(40例),比较两组体质量增长、静脉营养时间、胆红素浓度及胎便排尽时间.结果:早期微量喂养组体质量增长快、静脉营养时间及胎便排尽时间均明显缩短、胆红素浓度降低(p<0.05),有统计学意义.早产儿早期微量喂养是指早产儿生后7天内微量喂养母乳或稀释早产配方奶,包括经口喂养、用滴管及胃管喂养.早产儿生长发育快,所需营养物质多而消化功能差.溢奶、呕吐、腹胀等造成喂养困难.为此收治的早产儿多为静脉营养,目前临床研究表明,加强早期微量喂养及非营养性吸吮,可改善早产儿营养及预后.结论:早期微量喂养能够尽早提供早产儿生长发育所需能量,体质量增长快,缩短静脉营养时间,缩短平均住院日,促进胃肠道成熟,改善预后.
作者:詹超明;徐豪志;占永红;徐汉云;刘辉辉;沈云霞;黄娟 刊期: 2012年第12期
目的:探讨咪达唑仑在腰硬联合麻醉行剖宫产术中运用的效果.方法:将我院自2010年5月~2012年10月份期间收诊的386例剖宫产分娩孕妇为研究对象,所有患者均自愿行腰硬联合麻醉分娩,采用随机数字表法分为对照组(n=198)和治疗组(n=198),对照组采用腰硬联合麻醉阻滞完善后不给予任何镇静药物,对照组采用腰硬联合麻醉阻滞完善后静脉注射0.1~0.2mg/kg的咪达唑仑进行镇静.以两组患者的镇痛效果、达镇静满意时间、血氧饱和度变化、停药后唤醒时间、完全遗忘率以及不良反应发生率为观察指标评价两组效果.结果:治疗组的镇痛效果明显好于对照组,达镇静满意时间和完全遗忘率明显少于对照组,停药后唤醒时间明显多于对照组,差异均具有统计学意义();治疗组的血氧饱和度变化和不良反应发生率与对照组相比无显著性差异(X±s).结论:咪达唑仑在腰硬联合麻醉行剖宫产术中具有良好的镇静效果,未出现严重的不良反应,建议在临床中大力推广使用.
作者:钟景光;吴伟辉;李松建;钟艳涓 刊期: 2012年第12期
目的:探讨三维适形放疗(3DCRT)老年食管癌患者的疗效及影响因素分析.方法:采用6MVX射线体外照射,常规分割,总剂量50~66GY,治疗120例老年食管癌患者,回顾分析单纯放射治疗的疗效,并分析影响因素.结果:适形放疗治疗老年食管癌安全性好、疗效确切,患者生存率有较大提高,预后因素中肿瘤侵犯局部和既期疗效是相关因素.结论:对体质尚可、能耐受放疗的老年食管癌患者给予根治剂量(60~66GY),可获得较好的疗效.
作者:姚型锋;赵坤;李伟;齐胜;徐宜全;李莹莹 刊期: 2012年第12期
目的:了解某某公司员工高尿酸血症的患病情况,探讨高尿酸血症的综合防治措施.方法:调查分析某某公司2011年在我院体检中心进行健康体检的4522名员工的高尿酸血症检出率,并进行统计分析.结果:调查结果显示,在4522名员工中,有422名员工检测出患有高尿酸血症,检出率为9.33%.其中,四个年龄段的检出率分别是9.03%、10.70%、9.06%和7.68%;男性员工检出率为10.23%,女性员工检出率为4.25%,两组有显著性差异(χ2=9.83,P<0.05).结论:不同的年龄段高尿酸血症检出情况不尽相同,提现了不同生活环境和习惯对高尿酸血症的影响;男性检出率高于女性,对高尿酸血症的综合防治具有指导性意义,合理有效的防治措施对预防和治疗高尿酸血症具有重要的意义.
作者:凌莉萍 刊期: 2012年第12期
目前,甲状腺疾病是临床上比较常见的内分泌疾病,在甲状腺外科的疾病中,甲状腺机能抗进也是并发率较高的病症之一,那么,此症状多见于女性,也就是说甲状腺机能亢进简称甲亢,是由于甲状腺分泌的激素过多而产生的一种疾病,是由于甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状,因此,严重的威胁着人们的健康生活,给患者带来严重的烦恼,因此,在临床的治疗方案上还是以手术治疗为常见,本文阐述了关于甲状腺机能亢进的外科手术治疗要点进行分析、探讨,仅供参考.
作者:白永发 刊期: 2012年第12期
甲亢是甲状腺过多地分泌甲状腺激素而引起的,本病多见于女性,给患者带来很大痛苦.介绍医学对甲亢的认识,甲亢的病因,主要病理表现及危害,本文就此做一综述.
作者:卢要文 刊期: 2012年第12期
随着社会的发展,人们对健康的需求日益增加,门诊是医院面向患者的第一线,流动量大,病种复杂,和住院患者相比较,人均治疗周期短,医患沟通时间少,情况复杂多变,容易因为一些环节引发患者不满,进而导致医疗纠纷,这种情况对门诊护理工作者提出了更高的要求.根据多年的护理实践和护理纠纷的特点,采取治疗前从告知的方面切入,治疗中按照规程操作,治疗后加强观察,防范护理风险.
作者:闫春兰;沈迎春 刊期: 2012年第12期
目的:探讨持续护理质量改进在妇科术后康复中的应用.方法:将931例妇科手术患者随机分为对照组(458例)和实验组(473例).对照组按传统方法实施健康教育(无时间内容限制,进行灵活教育);实验组按持续护理质量改进的方法实施健康教育:回顾分析术后康复健康教育存在的问题及原因,制定持续质量改进措施,对护士进行培训,再按具体的流程对患者实施措施规范化与个性化相结合的术后康复健康教育,及时发放术后康复知识知晓调查表和出院患者满意度调查表,及时发现宣教问题,调整改进计划.结果:实验组患者的健康教育覆盖率、术后康复知识知晓率、优质护理满意度都明显高于对照组.
作者:李洁;孙艳芬;王春秀 刊期: 2012年第12期
目的:分析疏肝健脾解毒法治疗慢性乙型肝炎的临床价值.方法:对我院在2009年05月到2012年11月收治的112例慢性乙型肝炎患者随机分为40组对照组和72例治疗,对照组的患者应用常规的护肝治疗,治疗组的患者应用疏肝健脾解毒法进行治疗,对两组患者治疗前后的临床症状、肝功能改善的情况和乙肝病毒血清学的标志物转移率进行对比观察.结果:治疗组患者的临床症状得到了明显的改善,乙肝病毒血清学的标志物转移率明显高于对照组,治疗组的治疗疗效明显比对照组的患者显著(P<0.05).结论:疏肝健脾解毒法治疗慢性乙型肝炎取得的临床治疗疗效显著,值得在临床上广泛应用和推广.
作者:谢小芹;元文峰 刊期: 2012年第12期