卢要文
目的:分析不同麻醉和阵痛方法对食管癌手术患者细胞免疫功能及应激激素水平的影响.方法:选择90例食管癌手术患者为研究对象,将其随机分为两组(每组各45人),甲组采用全身静脉麻醉,手术后由患者进行自控静脉镇痛.乙组患者采用胸段硬膜外阻滞符合静脉全麻,在手术后患者自控硬膜外镇痛.在手术前、手术后2小时、手术后4小时、手术后24小时、手术后48小时对患者的CD4+/CD8+的比例,采用放射免疫法对不同时间患者的血清应激激素生长激素的含量.结果:两组患者的CD4+/CD8+比例从手术后2小时候开始降低,手术后乙组的CD4+/CD8+比例都高于甲组,但是在24到48小时乙组的CD4+/CD8+比例明显高于甲组,P<0.05.手术后两组患者的应激激素生长激素均明显增加,P<0.05,乙组的应激激素生长激素波动较为平稳.结论:在麻醉以及手术后镇痛采用胸段硬膜外阻滞能够明显降低患者的应激反应,对其细胞的免疫功能也有促进作用.
作者：马新军；李振江 刊期： 2012年第12期
伴随着社会主义市场经济的快速发展,我国流动儿童的数量正逐年增加.流动儿童无固定住所,难以集中管理,且部分家长对计划免疫的认识不足.因此,提高流动儿童的免疫接种率,并加强对流动儿童的管理是当前免疫工作中亟待解决的问题.本文旨在通过分析我国流动儿童计划免疫的现状,提出相应的管理措施.
作者：李凤伟 刊期： 2012年第12期
单病种质量控制是医疗质量持续提高的关键,也是规范医疗行为的抓手,如何切实提高单病种质量,是摆在医院管理部门面前的重要任务.临床路径(Clini-calPathway,CP)作为一种医院单病种管理模式,可以合理有效地利用有限的医疗资源,改善医疗质量,提高医疗服务水平,提高患者满意度.实施临床路径已初步成为世界医疗服务体系发展的趋势,也是我国医药卫生体制改革发展的探索方向之一.
作者：杨代喜 刊期： 2012年第12期
目的:探讨膝骨性关节炎采用推拿配合中药足浴熏洗治疗临床效果.方法:本次研究选择的对象共90例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的膝骨性关节炎患者,随机按观察组50例及对照组40例划分,对照组给予美洛昔康口服治疗,观察组采用推拿配合中药足浴熏洗治疗,回顾相关资料.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:膝骨性关节炎采用推拿配合中药足浴熏洗可显著提高临床效果,降低不良反应,使预后获得明显改善.
作者：阮婴丹 刊期： 2012年第12期
目的:言语呼吸配合肢体康复对脑瘫患儿站立平衡的疗效.方法:将24名脑瘫患儿分为综合组、单一组.训练时间每次30min.2组在12、24周进行康复对照,进行评分.结果:综合组和单一组的差值为:言语呼吸33%,肢体8.6%,综合20.8%.结论:言语疗法、运动疗法、作业疗法结合训练是一种快速、高效的训练方法.
作者：史文红；吕起；杨宇；魏淑芬 刊期： 2012年第12期
目的:观察醒脑静注射液联合立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:选择立体定向血肿穿刺治疗高血压脑出血患者60例,随机分为2组,治疗组在常规组的基础上加用醒脑静注射液治疗.结果:治疗组效果优于常规组.结论立体定向血肿排空术联合醒脑静注射液为治疗高血压脑出血的有效疗法.
作者：钟波；刘艳红 刊期： 2012年第12期
目的:探讨在儿科输液室建立静脉药物配制中心的意义,为完善儿科静脉药物配制中心提供依据.方法:对比传统药物配制室和静脉药物配制中心,分析其优缺点.结果:只有通过严格管理,配制中心才能充分发挥作用.结论:在儿科输液室建立合格的静脉药物配制中心,才能有效减少输液反应的发生率,保障儿科用药安全.
作者：易灿红 刊期： 2012年第12期
目的:探讨性分析ICU 重症感染患者治疗危险因素分析.方法:以ICU 住院时间(T)为标准,T、<48小时为短期组,T>48小时为长期组.结果:DIC的发生率及MODS的发生率差异有统计学意义.结论:对于ICU 治疗时间超过48小时的患者,应针对MODS病死危险因素进行积极处理和干扰,可能是降低MODS病死率的关键.
作者：单斌 刊期： 2012年第12期
目的:探讨临床上妊娠合并甲状腺功能亢进的原因、诊断及治疗,提高群众对妊娠合并甲状腺功能亢进的认识.方法:回顾我院2006年2月～2011年1月之间5年来住院资料稍微较完整的44例妊娠合并甲状腺功能亢进患者,按照妊娠时间合并甲状腺功能亢进的情况,做好专业的临床处理及母婴预后.结果与结论:妊娠与甲状腺功能亢进是相互影响的,及时的诊断与治疗是母婴健康的关键,并且可以减少并发症的出现.
作者：曾捷 刊期： 2012年第12期
目的:探讨并总结脑卒中患者继发癫痫的疾病类型和临床意义.方法:我院近三年收治脑卒中患者320例,其中脑卒中继发癫痫的患者有20例,研究并认真分析此20例脑卒中继发癫痫的患者临床资料,总结脑卒中后继发癫痫患者的临床疾病特点.结果:20例脑卒中后继发癫痫的患者中病灶位于大脑皮层的患者有15例,病灶位于大脑皮层下的患者有5例;其中继发癫痫全面发作的患者有12例,此12例患者中出血性脑卒中的患者有9例,缺血性脑卒中的患者有3例;癫痫部分性发作的患者有8例,此8例患者中缺血性卒中的患者6例,出血性卒中的患者2例.结论:脑卒中后继发癫痫的患者卒中的病灶部位多在大脑皮层,其中全面发作多为出血性卒中的患者,部分发作多为缺血性卒中的患者.所以对脑卒中的患者进行早期积极的治疗,对减少癫痫的发生有很好的临床意义和推广价值.
作者：海涛 刊期： 2012年第12期
随着社会的发展,民众的物质文化生活水平和对生活质量要求普遍提高,对眼睛的视觉健康和美学要求也越来越高,视光学问题已经越来越来凸显,尤其在青少年视光学这一块,孩子的家长越来越重视.据有关部门统计,目前我国青少年近视的发病率高达50～70%,占世界近视患者总数的33%.视觉不仅仅是孩子能否看得见看得清的问题,它同时也是一个有关孩子的身心成长甚至审美以及气质养成的过程.拥有美丽的眼睛和健康的视觉对于人的外在气质、内在涵养乃至思维深度和广度都是不可或缺的重要前提.
作者：邱平；隆习军 刊期： 2012年第12期
面部痤疮多发于青少年,与先天禀赋,肺胃积热及邪毒侵袭有关.笔者运用中药内服配合西药外治,取得较好疗效.内治以祛风除湿,清热解毒为主法.外治应用抗炎、抗过敏、杀菌等药物,达到消除皮损,调节代谢,阻止复发之目的.
作者：唐志荣 刊期： 2012年第12期
目的:研究肾积水伴感染的外科治疗时机,并做到准确把握外科治疗时机,提高其外科治疗的临床疗效.方法:对近两年来我院泌尿外科就诊的80例肾积水伴感染的患者的临床诊治过程进行回顾性分析.结果:全部80例肾积水伴感染的患者均得到及时诊断,并通过Rickwood肾积水分度法明确了其外科治疗指征,准确掌握其外科手术治疗时机,得到及时有效的外科手术治疗,手术均取得成功,术后随访良好.结论:肾积水伴感染的患者外科治疗时机的准确掌握及选择极为重要,既能减轻病人的经济上和思想上的负担,又能及时避免患者肾功能的进一步损害,我们应从Rickwood肾积水分度法、患者是否并感染以及保守内科治疗效果几个方面选择适当的外科治疗时机,争取做到积极有效的外科治疗,使患者痊愈出院.
作者：邴建勇；奚晓龙；曹福华 刊期： 2012年第12期
目的:观察腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床麻醉效果.方法:将200例剖宫产的临产妇随机双盲分为两组,每组100例,A 组腰硬联合组,B组为硬膜外麻醉组.观察两组用药后血压变化、诱导时间、麻醉效果、新生儿评分及麻醉并发症情况.结果:两组血压均有不同程度的下降,比较差异有显著性意义(P<0.05).血压下降发生时间A 组明显早于B组,差异有高度显著性(P<0.01).新生儿评分无显著性差异,术后恶心、呕吐、头痛发生率无显著性差异.A 组诱导时间与B组相比有高度显著性(P<0.01).结论:腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉均能满足剖宫产手术的要求,但腰硬联合麻醉起效快、肌松完善、不良反应少,更适用急症剖宫产.
作者：戴卫斌；王宏伟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨橡皮奶头矫治产后乳头颈短平、凹陷的临床效果.方法:取橡皮奶头1个,奶头顶端剪一直径约2～3mm 的小洞,将底盘扣于乳头部.结果:产后5天乳头颈短平、凹陷矫治成功率达99.4%;产后10天,乳头颈短平165例,矫正成功率100%,乳头凹陷15例,矫正成功14例,1例自行放弃矫正,坚持人工喂养.产后4个月纯母乳喂养177例;混合喂养2例,人工喂养1例,纯母乳喂养率达98.3%;产后6个月纯母乳喂养174例纯母乳喂养率96.7%.结论:橡皮奶头矫治产后乳头颈短平、凹陷的临床效果可靠,提高和促进纯母乳喂养成功,操作简便,产妇及新生儿顺应性好,不受条件与场所限制,省时、省力、经济.
作者：寇金玲；袁静 刊期： 2012年第12期
我国的社会保障体系主要由养老保险、医疗保险、失业保险等构成.每一类保险都与百姓生活息息相关.近年来我国社会保障体系建设取得了显著的成绩.就医疗保障制度来说正在逐步改革,趋于完善.看病就医是老百姓的大事,它既关系到人民的切身利益,又是社会经济的重要组成部分.对分散疾病的经济风险,消除社会两极分化,促进社会有序整合,保持社会经济稳定具有重要作用.
作者：辛丽 刊期： 2012年第12期
糖尿病是一种由于血糖失控高出正常水平所造成的全身性进行性疾病,并发症多,且严重,其患病率在我国逐渐增高,随着生产的发展,生活水平提高及人口寿命的延长,糖尿病发病率迅速增长,已成为世界各国越来越严重的一个公共卫生问题.近年来,随着我国社会经济条件的改善,人民生活水平的不断提高,饮食结构的改变,劳动强度的减低,人群平均寿命延长,应激状态增多,以及糖尿病检测手段的改进,但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国),增加速度惊人,其中95%患者属于2型糖尿病,严重危害人们的身体健康及生活质量,积极预防此类疾病的发生成为关注的热点.
作者：余勤慧；兰兰；吴浩 刊期： 2012年第12期
目的:观察麝香保心丸治疗稳定型劳累性心绞痛的临床疗效和安全性,方法:97例稳定型劳累性心绞痛病人随机分为麝香保心丸治疗组46例和通心络胶囊对照组51例,两组在年龄、心绞痛分型、合并病变及心功能分级分布均相仿.前者给予麝香保心丸2丸,每日3次口服,治疗1个月;后者给予通心络胶囊2粒,每日3次口服,治疗1个月.评价两组中医症候疗效、心电图疗效、硝酸甘油消耗等指标.结果:在痊愈率、显效率、总有效率、缓解心绞痛症状、心电图疗效等方面,麝香保心丸组优于通心络胶囊组(P <0.01).且麝香保心丸缓解心绞痛症状的起效更快.安全性方面,两组均无严重不良反应,通心络组胃肠道不适发生率13%,高于麝香保心丸组(2%)(P <0.01).结论:在稳定型劳累性心绞痛治疗中,麝香保心丸与通心络胶囊的临床症状、心电图疗效相似,但麝香保心丸缓解心绞痛发作症状起效更快,且不良反应更少.
作者：陈玉梅 刊期： 2012年第12期
本文通过对99例病例使用醒脑静注射液与常规治疗方法的对照,探讨醒脑静注射液疗法对重症颅脑损伤患者的治疗与康复作用的影响.治疗组与对照组均在伤后1个月按GCS评分评定预后,两组在促醒后1个月内对意识好转率作比较.由预后结果可以看出,醒脑静注射液对重症颅脑外伤的治疗与康复较常规疗法有明显的促进作用,在治疗重症脑外伤昏迷患者时,能加速促醒和提高生存质量.
作者：刘志宏；金晓黎 刊期： 2012年第12期
目的:观察不同剂量贝那普利治疗糖尿病肾病合并高血压患者蛋白尿的疗效.方法:66例糖尿病肾病合并高血压的患者随机分为对照组、10mg贝那普利、20mg贝那普利治疗组,观察治疗前后的24h尿微量蛋白定量、血浆白蛋白、血压、肾功能及不良反应等指标.结果:治疗后,3组患者血压和24h尿微量蛋白定量明显下降(P<0.05),20mg治疗组尿微量白蛋白下降程度显著优于另外2组(P<0.05);20mg治疗组血白蛋白水平较治疗前升高(P<0.05).对照组肾功能指标无明显变化,治疗组肌酐较治疗前下降(P<0.05),20mg治疗组肌酐下降显著优于另外2组(均P<0.05).结论:贝那普利对糖尿病肾病并高血压患者具有良好的降低尿微量白蛋白、降压和维持肾功能稳定作用,20mg治疗组能增加降压和降低尿微量白蛋白效果.
作者：张婧 刊期： 2012年第12期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
