蒋娣
目的：探讨头孢菌素类药物联合其他药物的不良反应与应对策略。方法：择该院2012年6月至2015年5月，接收的住院患者共180例。将180例患者随机等分成实验组与对照组。两组均接受对症治疗。此外，实验组同时加用头孢菌素类药物。分析两组用药后不良反应的发生情况，同时实施对比。结果：两组不良反应的发生情况，差异显著（P ＜0．05）。头孢菌素类药物的品种具有多样化，且其造成的不良反应也涉及多个方面，主要包括：过敏反应；双硫仑样反应；神经系统类；肾功能类；消化系统类。结论：临床治疗应用头孢菌素类药物，虽疗效较好，但也易使患者出现诸多的不良反应。故，临床对其进行使用时，还应提前采取相应的预防措施，以减少不良反应。
作者：陈家俊 刊期： 2016年第11期
目的：探讨暖宝贴配合生活康复操对乳腺癌术后患者患肢功能的影响。方法：选择该院经乳腺癌手术治疗的患者100例，随机分为改进组及对照组，每组50例，对照组按术后常规康复指导及功能锻炼，改进组除上述外增加暖宝贴配合生活康复操的应用。术后1个月观察两组疗效。结果：乳腺癌术后患肢疼痛比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；改进组术后上肢水肿为8％，对照组20％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；改进组患者术后患肢功能锻炼达标率优于对照组（P ＜0．05）。结论：暖宝贴配合生活康复操对于病人使用方便，对减轻乳腺癌术后病人患肢疼痛和淋巴水肿有一定作用，并且促进上肢功能的恢复。
作者：刘丹丹 刊期： 2016年第11期
目的：对美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效进行观察，并分析护理干预的临床作用。方法：选取2012年1月至2015年6月期间我院收治的非霍奇金淋巴瘤患者60例的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法将60例患者分为两组各30例，其中对照组患者采取常规化疗，并给予常规护理，观察组患者在常规化疗基础上家用美罗华治疗，并给予特定的护理干预措施，观察两组患者的临床疗效、治疗过程中药物对患者的影响以及护理满意度。结果：应用美罗华治疗的观察组患者生存率为73．33％，明显高于对照组的（46．67％，P ＜0．05）；治疗过程中观察组患者主要出现恶心呕吐、体重下降、腹泻等不良反应，但程度均较轻；观察组患者的护理满意度为96．67％，明显高于对照组的76．67％（P ＜0．05）。结论：美罗华在治疗非霍奇金淋巴瘤方面临床效果较为显著，配合特定的护理干预措施可有效防治治疗中各种不良反应的发生，帮助提高治疗效果。
作者：刘玲；刘奇奇 刊期： 2016年第11期
目的：对手术室实习生护理教学过程中使用一对一全程带教方法的具体效果进行分析和评价。方法：将2015年5月至2016年5月期间进入该院进行手术室实习的216名实习生分为两组，采取不同方法进行教学：观察组120名接受一对一全程带教教学，对照组96名学生接受常规教学法进行学习。实习结束后对两组学生及西宁理论知识和操作技能的考察，并将考察结果加以比较。结果：观察组学生对手术室护理知识的理论掌握和实际操作情况均明显好于对照组学生，考察得分比较均得到统计值 P ＜0．05，存在统计学差异。结论：一对一全程带教方法可显著提高手术室实习生的理论水平和操作水平，为医院提供高素质的护理人才，具有推广使用价值。
作者：齐亚平 刊期： 2016年第11期
目的：研究手术室麻醉护理中应用预见性护理与循证护理的临床效果。方法：将我院住院手术患者60例随机分为观察组与对照组，每组30例。对照组常规开展预见性护理，观察组则采用预见性护理联合询证护理，对比两组的护理效果。结果：观察组的并发症率为10．00％，明显低于对照组的30．00％（P ＜0．05）；观察组的护理满意度为9667％，与照组的93．33％比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：在手术室麻醉患者中开展循证护理联合预见性护理能够更好地降低术后并发症，值得推广应用。
作者：范勇 刊期： 2016年第11期
目的：探讨医护患一体化管理模式在结核科优质护理服务中的应用效果。方法：自2015年01月起，在肺结核科实施医护患一体化管理模式，进行医护患一体化沟通、健康教育、查房、病例讨论、延续服务。比较实施医护患一体化管理模式前后医护满意度、患者满意度、患者健康教育知晓率、患者服药依从性。结果：实施医护患一体化管理模式前医护满意度、患者满意度、患者健康教育知晓率、患者服药依从性分别为：90％、88％、90％、85％。自2015年01月起，至2015年06月实施医护患一体化管理模式期间医护满意度、患者满意度、患者健康教育知晓率、患者服药医从性分别为98％、98％、100％、100％。结论：医护患一体化管理模式的实施保证了结核科患者的治疗效果，提高了患者满意度、健康教育知晓率及患者服药依从性，降低了护理不良事件发生率及纠纷事件的发生。
作者：闻俊 刊期： 2016年第11期
目的：研究综合护理模式的胃癌术后患者不良情绪及依从性。方法：选取某院收治的98例胃癌术后患者作为研究对象，分为观察组和对照组。给予对照组实施常规护理模式，观察组实施综合护理模式。结果：两组在护理前后的 SAS 和 SDS 评分对比上差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组在护理后依从性对比上的差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对胃癌术后患者实施综合护理模式，能够有效的缓解患者焦虑和抑郁情况，提高患者的治疗和护理依从性，并提高患者的生活质量，具有一定的临床应用价值。
作者：朱蓓 刊期： 2016年第11期
目的：旨在回顾性分析胎膜早破危险因素及妊娠结局情况。方法：选取该院产科于2013年1月至2015年12月收治160例胎膜早破产妇作为观察组和胎膜未早破产妇160例作为对照组，调查和记录产妇职业、流产史、胎儿胎位、产前感染；观察和记录胎膜早破对胎儿与产妇影响。结果：观察组产妇脑力劳动者比例显著高于对照组（P ＜0．001）；观察组有流产史患者比例为显著高于对照组（P ＜0．001）；对照组胎位正常率显著高于观察组（P ＜0．01）；对照组产妇产前感染率显著低于观察组（P ＜0．0001）；观察组胎儿窘迫及婴儿窒息率均显著高于对照组（P ＜0．01）；对照组产后体温升高和产褥感染率均显著低于观察组（P ＜0．001）。结论：围产期产妇体力劳动强度、流产史、胎位异常和产前感染均可影响胎膜早破发生率，而该并发症可直接威胁产妇及胎儿、新生儿健康和生命安全。
作者：张烨 刊期： 2016年第11期
目的：分析中成药产生不良反应的原因及相应的预防措施。方法：收集该院2010年11月至2015年02月期间报告过中成药不良反应的100例患者作为研究对象，提取所有患者临床资料进行回顾性分析，找出不良反应的主要原因，并探讨出对应的预防措施。结果：（1）≤10岁及≥51岁年龄段的患者出现中成药不良反应的例数多，分别占总例数的30％和39％；（2）中成药不良反应对身体部位的损伤，处于前三位的是皮肤及附件、消化系统和呼吸系统。结论：中成药产生不良反应的原因较复杂，主要因素有特殊人群未辩证医治、中成药生产工艺和剂型不完善、临床应用不规范等，为了预防不良反应的发生应以中医理论为重要指导，遵循患者个体年龄体质上的差异，加强药物配制工艺，规范中成药的使用等来减少其发生率。
作者：林敏 刊期： 2016年第11期
目的：探究健康体检路径于体检中心优质护理在服务中的效果，为临床体检中心的优质护理工作提供参考。方法：2015年1月至2016年1月这段时间，在条件中心健康体检的客户500人，以此作为研究参考对象，并通过设置对照组和护理组各一半，即250人一组作为观察对象，护理组施行健康体检路径，对照组为常规体检模式，对两组的体检效果和医护评价进行分别记录。结果：通过分析护理组的体检时间比对照组低，而在体检效率、服务满意度、体检可信度方面也有更高，护理观察组的满意度99．1％，对照组仅80．8％（P ＜0．05）。结论：现实健康体检在优质护理下，减小了体检者的等候时间，优化了体检路径，提高了体检效率和满意度，更为科学高效，值得在体检中心推广。
作者：余源 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护理人员离职的原因，并提出相应的对策。方法：在该院选择离职的40名护理人员作为研究对象，对所有离职护理人员的一般资料及离职申请书进行回顾性分析，并采取电话访问等多种形式，分析护理人员离职的原因，总结出相应的应对措施。结果：统计结果显示，离职护理人员中，年龄23－30岁人员比例与31～40岁、＞40岁比例相比明显较高（P ＜0．05）。离职护理人员中工龄1～5年、5～10年比例与＞10年相比明显较高（P ＜0．05）。离职护理人员中学历本科的比例与大专、中专比例相比明显较高（P ＜0．05）。离职护理人员中职称护士、护师比例与主管护师及以上比例相比明显较高（P ＜0．05）。护理人员离职原因共包括两地分居等家庭因素、医疗纠纷多、职位调动、薪酬待遇较低、升学深造五种，离职护理人员中的两地分居等家庭因素比例高。结论：护理人员离职的原因较多，包括家庭因素、医疗纠纷多、职位调动、薪酬待遇较低、升学深造等，临床需加强对在岗护理人员的关注，根据护理人员离职原因采取针对性措施，减少护理人员离职率，促进医院稳定发展。
作者：季先磊 刊期： 2016年第11期
目的：研究宫颈癌组织中 E －cad 蛋白、ZEB2的表达。方法：选取该校附属医院2014年6月至2015年12月50例宫颈癌患者为研究对象，归为观察组，然后再选取同时期50名正常宫颈黏膜组织者为研究对象，归为对照组，采用免疫组化 SP 法对其进行检测，研究宫颈癌组织中 E －cad 蛋白、ZEB2的表达。结果：宫颈癌组织中 E －cad 蛋白和 ZEB2蛋白表达之间具有相关性（r ＝0．411，P ＜0．05）；E －cad 表达水平、ZEB2表达水平、淋巴结转移以及 FIGO 等均属于独立的预后因素。结论：E －cad 蛋白与 ZEB2能够促进宫颈癌的发展、转移以及浸润，可以将其用来对宫颈癌进行预测。
作者：贺智慧；赵文海；王焱；钟洪伟 刊期： 2016年第11期
目的：就丹参川芎嗪注射液治疗脑梗塞临床效果进行探讨。方法：选择该院2014年1月至2015年12月住院收治的20例脑梗塞患者，随机将所有患者分为两组，分别是观察组（10例）和对照组（10例）。对照组开展常规的血脂控制、血糖控制和血压控制，并视病情程度采取相应的针对性治疗；而观察组在对照组的基础上静脉注射丹参川芎嗪注射液。结果：观察组总有效率为90％，对照组总有效率为70％，两组患者的总有效率存在着较为明显的差异（P ＜0．05）。治疗后，观察组患者的各项血液流变学指标都明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：丹参川芎嗪注射液治疗脑梗塞的临床效果较佳，能够较好地改善血液粘稠度，值得推广应用。
作者：吴洁 刊期： 2016年第11期
目的：探讨肺栓塞患者的临床特征，分析危险因素，从而为早期干预与诊断提供依据。方法：选取院于2014年6月至2015年6月收治的肺栓塞患者41例作为临床研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果：经分析，肺栓塞患者的临床特征主要为呼吸困难、发热、心悸、肺部湿啰音、咯血、胸痛、胸腔积液等，临床特征具有叠加性。肺栓塞患者的危险因素主要有年龄、手术及外伤、长期卧床、合并心脑血管疾病等，危险因素具有叠加性。治疗及预后：患者接受了抗凝及溶栓治疗，随访一年后，4例死亡，2例再发。结论：肺栓塞患者的临床特征与危险因素均具有叠加性，临床医师应准确把握肺栓塞患者的临床特征以及危险因素，从而提高诊断准确性。
作者：李峰 刊期： 2016年第11期
目的：对疝环填充式无张力疝修补术用于腹股沟疝进行治疗研究分析。方法：将2015年1月至2016年2月期间在该院治疗的腹股沟疝患者60例作为本次的研究对象。采用电脑随机分为研究组和对照组各30例。一组患者治疗方式为传统疝修补术（对照组），一组患者给予疝环填充式无张力疝修补术进行治疗（研究组），观察对比两组腹股沟疝患者的各指标情况及并发症发生率。结果：结果得知，研究组患者手术时间、下床活动时间、住院时间均比对照组更低（P ＜0．05）；且研究组并发症发生率只有10．00％低于对照组（P ＜0．05）。结论：采用疝环填充式无张力疝修补术对腹股沟疝患者进行治疗后效果显著，在临床上可以广泛应用。
作者：赵杰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨儿童生长发育情况及影响因素。方法：选择该辖区内长住0～14岁儿童500例作为研究对象，调查儿童的体重、身高等指标，并统计生长发育异常儿童的家庭信息、出生情况、喂养情况等，评估儿童生长发育轻，解析其影响因素。结果：受访的500例儿童中，发育正常儿童共426例（85．20％），发育异常儿童共74例（14．80％），其中肥胖儿童36例百分比高（7．20％），显著高于低体重、生长发育迟缓、超重儿童百分比，差异显著（P ＜0．05）。相关因素统计比较：家庭低收入（62．16％）、父母文化程度低（58．11％）、母亲长期外出打工（48．65％）、优质蛋白摄入量低（54．05％）、经常主动寻求保健品（52．70％）、饮食习惯差（60．81％）等因素百分比显著高于同方面其他因素，差异显著（P ＜0．05）。结论：本辖区内儿童生长发育状况总体良好，但是存在肥胖等问题，需强化儿童保健相关干预措施，提升儿童生长发育水平。
作者：张莉 刊期： 2016年第11期
社会在不断的进步，科学技术也在飞速发展，随之带来的是科学技术在医疗方面得到了很好的应用，其中有一项就是超声技术，它对疾病的诊断提供很大的帮助。在对桥本甲状腺的诊断中，时常要用到超声技术。通过进行超声诊断，能够为医生提供病情详细信息，与此同时，可以为病人做穿刺活检，使得做出定性诊断。本文通过查找一系列的文献，对桥本甲状腺炎的超声诊断研究进展做出了综述。
作者：朱瑜 刊期： 2016年第11期
目的：比较阴道毛滴虫生理盐水涂片法和涂片染色法的检出率。方法：选择该院2015年2月至2015年7月200例门诊滴虫感染患者作为本次的研究对象，分别采取生理盐水涂片法和涂片染色法对所有的滴虫感染患者进行检测，经过检测后，将所有患者经过生理盐水涂片法和涂片染色法检查的滴虫检出率进行对比。结果：所有患者经过生理盐水涂片法检查发现滴虫感染后在用涂片染色法复查，染色法滴虫检出率仅为生理盐水涂片法的27．00％，生理盐水涂片法的滴虫检出率明显更高，差异显著（P ＜0．05）。结论：在阴道毛滴虫的检测中，采取生理盐水涂片法检验具有较为显著的优势，与采用涂片染色法进行对比，其滴虫检出率明显更高，因此在临床实际检查中，生理盐水涂片法更具有推广意义和价值。
作者：段剑锋 刊期： 2016年第11期
我国医疗改革的持续发展突出了医院医疗卫生体系的关键作用，其医疗水平的提高也有助于提升全民的医疗保障，实现医疗领域发展的全面推进。笔者认为，医疗卫生体系之所以能良性发展其根本就在于面向体系内部先进的人事管理思想政治工作，它提升了体系内医疗人员的职业素养和医疗水平，也解决了传统医院中医患关系这一难题。本文就简要阐述了在医疗卫生管理体系中开展思想政治工作的重要性，以及强化思想政治工作，提升医院人事管理水平的有效途径。
作者：杨雯 刊期： 2016年第11期
目的：探讨非酒精性脂肪肝中 RDW值和肝纤维化程度的相关性。方法：选取该院消化内科收治的65例非酒精性脂肪肝患者为研究对象，采用 BARD 评分评估患者的肝纤维化程度，并采用 RDW值的4分位数将65例患者分为4组，观察分析患者脂肪肝中 RDW 值与肝纤维化程度的关系。结果：BARD 得分为0、1组中，随着 RDW 值的增加肝纤维化程度呈下降趋势，差异具有统计学意义（P ＜0．001）；BARD 得分为2、3、4组中，随着 RDW 值的增加呈升高趋势，差异具有统计学意义（P ＜0．001）。结论：非酒精性脂肪肝中 RDW 值的升高和肝纤维化程度的加重相关，RDW 值的升高可能是非酒精性脂肪肝发展成为肝硬化的预测因素。
作者：张荣彦 刊期： 2016年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
