学术投稿

急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗不良反应临床观察

邵群慧

关键词:急性心梗, 尿激酶, 静脉溶栓, 治疗, 不良反应, 临床观察
摘要:目的:观察分析急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗后出现的不良反应情况及特点。方法:选取该院自2013年1月至2015年1月这段时期内收治的53例急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗的患者作为临床研究对象,回顾这53例患者的临床诊治资料,分析其治疗后出现的不良反应情况及特点。结果:53例患者中发生不良反应的共有6例,不良反应发生率约为11.3%;其中4例为出血性不良反应,约占总数的7.5%,具体包括脑出血2例(分别发生在溶栓过程中和溶栓完成后2 h 内,均死亡)、皮下出血1例、消化道出血1例;2例为过敏性皮疹,约占总数的3.8%。除2例脑出血患者死亡以外,其余患者均经对症治疗后康复出院。结论:急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗后容易发生脑出血、皮下出血、消化道出血及过敏性皮疹等不良反应,其中脑出血属于严重不良反应,多发生在溶栓过程中和溶栓完成后2 h 内,临床致死率较高,因此医护人员应当要对急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗的患者进行密切监测和严格预防,尽可能地避免及减少不良反应的发生,保障患者的生命安全。
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  • 小剂量氯胺酮复合局部麻醉用于小儿包皮环切术的临床分析

    目的:探究小剂量氯胺酮复合局部麻醉用于小儿包皮环切术临床应用效果。方法:随机选取2014年10月至2015年10月在该院治疗70例需要进小儿包皮环切术的患者,随机分为两组,对照组采用单纯氯胺酮麻醉,观察组使用小剂量氯胺酮复合局部麻醉,对比两组的麻醉效果。结果:两组患者手术10 min、手术30 min、手术结束前30 min 以及手术结束后的平均动脉压对比存在显著差异,观察组患者术后恶心呕吐发生率为5.71%,对照组患者术后恶心呕吐发生率为25.71%,两组结果对比存在显著差异,具有统计学意义。结论:小剂量氯胺酮复合局部麻醉应用于小儿包皮环切术的过程中,麻醉效果较好,患儿生命体征稳定,患者术后清醒较快,无不良反应,可临床进一步推广。

    作者:孙力夫 刊期: 2016年第11期

  • 濒死危重创伤的救治模式及效果观察

    目的:探究濒死危重创伤的救治模式并观察其效果。方法:随机选择123例濒死危重创伤患者进行研究,救治过程中为其进行一体化的救治模式,即入院前医护人员和目击者在事发地对患者的救治,入院后进行医生的专业救治,急诊室的手术救治和重症监护救治。结果:在123例实验患者中,有16例患者在入院前经心脏复苏救治无效后死亡,有21例患者在接受急诊室的手术救治和重症监护救治后死亡,其中14例患者死于手术过程中,7例患者死于手术后的体内器官衰竭,还有8例患者是在急诊室接受了紧急救治转入普通病房后死亡,剩余57例患者被治愈后出院。结论:对濒死危重创伤患者进行一体化的救治模式可提高患者的存活率。

    作者:张金科 刊期: 2016年第11期

  • 丹参川芎嗪注射液治疗脑梗塞临床效果

    目的:就丹参川芎嗪注射液治疗脑梗塞临床效果进行探讨。方法:选择该院2014年1月至2015年12月住院收治的20例脑梗塞患者,随机将所有患者分为两组,分别是观察组(10例)和对照组(10例)。对照组开展常规的血脂控制、血糖控制和血压控制,并视病情程度采取相应的针对性治疗;而观察组在对照组的基础上静脉注射丹参川芎嗪注射液。结果:观察组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,两组患者的总有效率存在着较为明显的差异(P <0.05)。治疗后,观察组患者的各项血液流变学指标都明显低于对照组(P <0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液治疗脑梗塞的临床效果较佳,能够较好地改善血液粘稠度,值得推广应用。

    作者:吴洁 刊期: 2016年第11期

  • 免疫规划工作人员对疫苗安全性及风险沟通意识的调查分析

    目的:免疫规划工作人员对疫苗安全性及风险沟通意识的调查分析。方法:选取2013年4月至2015年5月该县的免疫规划工作人员,共30名,分析免疫规划工作人员对疫苗安全性的了解程度,随后将所有人员随机分为对照组和观察组,观察组行风险沟通意识,对照组未采取任何干预措施,对其疫苗安全使用情况进行分析。结果:观察组疫苗安全使用率对照组更具有优势(P <0.05)。结论:预防接种工作上应重视对免疫规划工作人员的风险沟通意识能力的培训,提高其传播知识的能力及技巧,从而有效提高疫苗安全使用率。

    作者:黄战芳 刊期: 2016年第11期

  • 注射用氢化可的松琥珀酸钠对比地塞米松治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

    目的:把氢化可的松琥珀酸钠和地塞米松对支气管哮喘急性发作的疗效进行对比。方法:选取2011年1月至2016年1月在院进行治疗的32例支气管哮喘,对比观察两组药物对支气管哮喘急性发作的缓解时间。结果:氢化可的松琥珀酸钠对于治疗支气管哮喘急性发作的疗效比地塞米松好。与国内外报道和推荐的结果基本一致。结论:使用氢化可的松琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作值得推广应用。

    作者:许宝明 刊期: 2016年第11期

  • 结肠造口患者术后不同时期自我护理状况的调查分析

    目的:探究结肠造口患者术后不同时期采取造口自我护理的情况。方法:采用问卷调查法对结肠造口患者20例在术后1年内及1年后重复进行调查分析。结果:随时间推移,造口患者每月购买造口用品的费用增多、每日护理造口的时间缩短,存在统计学差异(P <0.05)。影响造口护理状况的因素:1年内是年龄、手术期:1年后是性别、年龄及手术期。结论:护理人员需根据不同时期造口患者病情特点、生理心理情况合理采取护理措施,加快患者康复。

    作者:木克热木·阿不力克木;努尔曼古丽·依地尔思 刊期: 2016年第11期

  • 宫颈糜烂发病因素分析及临床预防对策

    目的:分析宫颈糜烂发病因素分析和适合应用在临床上的预防对策。方法:选取该院2015年5月至2016年5月的宫颈糜烂患者35例,按照1:1比例随机选择35例作为对照组分析发病因素。结果:宫颈糜烂组首次性交小于20岁的比例为48.57%明显高于健康组的14.28%比例;宫颈糜烂组孕产超过3次的比例为45.71%明显高于健康组的11.42%比例;宫颈糜烂组初中以下文化比例为25.72%明显高于健康组的5.72%;宫颈糜烂组使用避孕套的比例为17.14%明显低于健康组的(85.17%,P <0.05)。结论:我院通过对患者临床资料的统计,对宫颈糜烂病例进行分析与防治,尽力做到发现早、诊断早、治疗早,降低因宫颈糜烂的发病率。

    作者:石焱 刊期: 2016年第11期

  • 不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果分析

    目的:分析不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果。方法:回顾性分析2014年5月至2016年2月收治的147例阑尾手术患者临床资料,分为对照组(73例)、观察组(74例),前者采用常规护理,后者实行针对性护理,观察比较两组护理疗效及满意度。结果:对照组肛门排气时间、下床时间、住院时间均较观察组长,SAS、SDS 评分也较观察组高(P <0.05);对照组患者满意度为79.46%,低于观察组的(95.95%,P <0.05)。结论:阑尾手术患者予针对性护理可有效增强其术后恢复效率,缓解不良情绪,提高护理满意度。

    作者:卢小玲 刊期: 2016年第11期

  • 试析宫颈癌组织中E-cad蛋白、ZEB2的表达

    目的:研究宫颈癌组织中 E -cad 蛋白、ZEB2的表达。方法:选取该校附属医院2014年6月至2015年12月50例宫颈癌患者为研究对象,归为观察组,然后再选取同时期50名正常宫颈黏膜组织者为研究对象,归为对照组,采用免疫组化 SP 法对其进行检测,研究宫颈癌组织中 E -cad 蛋白、ZEB2的表达。结果:宫颈癌组织中 E -cad 蛋白和 ZEB2蛋白表达之间具有相关性(r =0.411,P <0.05);E -cad 表达水平、ZEB2表达水平、淋巴结转移以及 FIGO 等均属于独立的预后因素。结论:E -cad 蛋白与 ZEB2能够促进宫颈癌的发展、转移以及浸润,可以将其用来对宫颈癌进行预测。

    作者:贺智慧;赵文海;王焱;钟洪伟 刊期: 2016年第11期

  • 视频宣教在消化内科饮食管理中的应用

    目的:研究分析视频宣教在消化内科饮食管理中的应用效果。方法:选取该院消化内科住院患者160例(2016年3月至2016年6月)。对所有患者进行饮食管理,并给予患者视频宣教干预护理,对比患者干预前后依从性情况。结果:患者干预前的总依从率为(61.25%),干预后的总依从率为(80.63%),干预前后对比总依从率存在明显差异(P <0.05)。结论:对消化内科住院患者给予饮食管理及视频宣教干预护理效果显著,能有效改善患者依从性,在临床上可以广泛应用。

    作者:徐梅香 刊期: 2016年第11期

  • 唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的对比

    目的:探讨唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的疗效。方法:收集2013年5月至2015年4月该院诊断为骨质疏松症的患者,分为:研究组(接受唑来膦酸治疗)和对照组(接受阿仑膦酸钠治疗)。对比(1)两组骨质疏松症治疗疗效。(2)两组治疗前治疗12月髋部 BMD 值。结果:(1)研究组和对照组治疗骨质疏松症治疗有效率差异有统计学意义(P <0.05)。(2)两组治疗前髋部 BMD 值比较无差异(P >0.05);两组治疗治疗12月髋部 BMD 值比较有差异(P <0.05)。结论:唑来膦酸治疗Ⅰ型骨质疏松症疗效肯定,优于阿仑膦酸钠。

    作者:朱彩霞 刊期: 2016年第11期

  • 纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒分析

    目的:分析在急性重度酒精中毒患者的抢救治疗中,纳洛酮联合醒脑静的应用效果。方法:选取该院于2015年1月至2016年1月收治的76例急性重度酒精中毒患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组和干预组,对照组患者应用纳洛酮进行抢救,干预组患者则在对照组患者抢救治疗基础上联合应用醒脑静,对比两组患者的抢救治疗效果。结果:干预组患者的抢救治疗效果明显好于对照组患者,两组患者的数据经对比后存在统计学差异(P <0.05)。结论:在急性重度酒精中毒患者抢救治疗中,纳洛酮联合醒脑静的效果较好,值得推广。

    作者:赵茂军 刊期: 2016年第11期

  • 腹式子宫切除手术前清洁灌肠时间选择的对照观察

    目的:探讨腹式子宫切除术术前清洁灌肠佳时机。方法:选取2014年5月至2016年3月该院行腹式子宫切除术的患者58例随机分组,对照组采用传统灌肠法,实验组患者采用改良法灌肠,观察两组灌肠效果。结果:实验组患者术前1 d 晚间睡眠质量好于对照组(P <0.05);实验组术中排出粪渣患者(1例)少于对照组(8例,P <0.05);实验组患者术后肛门首次排气时间早于对照组(P <0.05)。结论:腹式子宫切除术术前清洁灌肠时选择术前1 d 16:00、20:00、23:00灌肠,清洁效果好,患者手术状态好,术后肛门通气早。

    作者:李二曼;卢蕾 刊期: 2016年第11期

  • 48例血栓通注射液治疗脑梗塞疗效观察

    目的:观察并分析血栓通注射液治疗脑梗塞的临床疗效。方法:随机选取2015年5月至2016年5月间于该院接受治疗的48例血栓通注射液治疗脑梗塞患者为观察组,另选择同时期48例采用复方丹参注射液治疗脑梗塞患者为对照组。结果:对比两组临床治疗效果,结果显示观察组更为理想(P <0.05)。两组患者在治疗期间均未出现药物所致不良反应。结论:对脑梗塞患者采用血栓通注射液治疗可得到较为理想的临床疗效,且不会导致患者出现明显不良反应,故值得推广。

    作者:王大练 刊期: 2016年第11期

  • 分析女性生殖器官发育畸形对计划生育手术的影响

    目的:探讨女性生殖器官发育畸形对计划生育手术的影响。方法:选取该院2013年1月至2015年1月收治的生殖器官发育畸形的女性患者作为研究对象,一共30例,同时选择我院30例同期手术的生殖器官发育正常的女性作为对照组,根据患者不同的发育畸形情况对计划生育手术情况进行观察。结果:与对照组相比,观察组子宫损伤、节育手术失败、子宫自发性破裂、引流产失败的发生率明显更高,两组数据的比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:女性生殖器官发育畸形对计划生育手术的实施产生不良的影响,必须采取有效的处理措施,降低对患者身体的损害程度。

    作者:方敏 刊期: 2016年第11期

  • 血细胞形态学检测对发热疾病患者的诊断价值

    目的:探讨血液细胞形态检查,在发热疾病患者诊断中的应用价值。方法:随机选取2015年9月至2016年3月在该院就诊的发热患者100例作为患者组。并选取同期来该院进行健康体检者100例作为健康组,比较两者受检对象血液细胞形态异常检出情况,和 Hct、RDW -SD、MCV的检测结果进行对比分析。结果:比较患者组和健康组的外周血细胞形态学异常情况分别为60.0%(60/100)和7.0%(7/100),患者组明显高于健康组(P <0.05)。两组的 Hct、RDW-SD、MCV 的检测结果相比,患者组明显高于健康组(P <0.05)。结论:血液细胞的形态学检测可以辅助判断发热患者的病情,有一定的临床价值。

    作者:丁芳 刊期: 2016年第11期

  • 个性化护理在小儿支气管肺炎干预中的作用

    目的:研究探讨个性化护理在小儿支气管肺炎干预中的作用。方法:将该院在2014年6月至2015年5月收治的84例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字法分为对照组42例和观察组42例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上增加采用个性化护理干预,比较两组患儿的各项指标改善情况及患儿家属满意度。结果:观察组患儿症状改善时间明显短于对照组(P <0.05)。结论:对小儿支气管肺炎的患儿进行个性化护理能有效提高治疗效果,加快康复时间,在临床上值得推广。

    作者:佐炳会 刊期: 2016年第11期

  • 老年人急性心肌梗死的护理分析

    目的:研究分析老年急性心肌梗死的临床护理措施。方法:选取2014年7月至2015年7月收治的急性心肌梗死老年52例。给予患者相应的临床护理,对比患者护理前后相关指标的变化。结果:在接受护理后,患者呼吸、心率、舒张压以及收缩压等指标均明显改善,数据符合统计学差异(P <0.05)。结论:在老年急性心肌梗死患者接受治疗的过程中,予以其相应的护理措施,可有效改善患者的临床症状。

    作者:王晓艳;秦小娜 刊期: 2016年第11期

  • PDCA 循环法在提高 ICU 手卫生依从性中的应用

    目的:应用 PDCA 循环法提高 ICU 医务人员手卫生依从率。方法:对该科50名医务人员进行手卫生依从性情况调查分析,对存在问题及不足进行分析,找出原因,采取有效措施,进行持续质量改进。结果:应用 PDCA 循环法质量改进后手卫生依从率有了明显进步,手卫生洗手指征合格率和洗手步骤合格率分别上升了20%和16%,手卫生依从正确率上升了37%,错误率下降至3%,未执行率下降至2%。结论:PDCA 循环法对提高 ICU 医务人员手卫生依从率起到了关键作用。

    作者:金佳芸 刊期: 2016年第11期

  • 亚莫利对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者胰岛素抵抗的效果分析

    目的:探讨亚莫利对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者胰岛素抵抗的效果。方法:将100例隐匿性自身免疫糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组服用亚莫利,对照组服用二甲双胍,治疗前后测量患者血糖水平。结果:两组患者经治疗后 FPG、2 h PG 和2 hAlc明显降低(P <0.05),但无显著性差异(P >0.05),对照组有2例出低血糖反应,降低剂量后不良反应消失,观察组未发现其他不良反应;亚莫利治疗组的 IRI 较治疗前明显下降(P <0.05),具有统计学差异,但与对照组相比无明显差异(P >0.05)。结论:亚莫利可显著降低成人隐匿性自身免疫糖尿病患者胰岛素抵抗情况,无明显不良反应,安全性高,值得在临床上应用和推广。

    作者:李亚璧 刊期: 2016年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社