徐梅香
目的：研究手术室麻醉护理中应用预见性护理与循证护理的临床效果。方法：将我院住院手术患者60例随机分为观察组与对照组，每组30例。对照组常规开展预见性护理，观察组则采用预见性护理联合询证护理，对比两组的护理效果。结果：观察组的并发症率为10．00％，明显低于对照组的30．00％（P ＜0．05）；观察组的护理满意度为9667％，与照组的93．33％比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：在手术室麻醉患者中开展循证护理联合预见性护理能够更好地降低术后并发症，值得推广应用。
作者：范勇 刊期： 2016年第11期
目的：研究对急腹症的患者使用超声联合 CT 诊断的临床诊断价值。方法：回顾性分析该院接受的62例急腹症患者的影像学检查结果，对以上患者进行超声联合 CT 检查，并对检查结果与病理结果进行对比。结果：对患者使用上述影像学检查方法可发现使用 CT 检查的急腹症患者呈现阳性表现的患者58例，CT 检查的阳性率为93．55％。使用超声检查的急腹症患者呈现阳性表现的患者55例，超声检查的阳性率为88．71％。结论：超声和 CT 对检查急腹症的阳性率较高，因此对急腹症的患者可以使用上述影像学检查方式对患者的疾病进行诊断。
作者：高松 刊期： 2016年第11期
髓外浆细胞瘤（EMP）常见部位包括鼻腔、鼻窦、鼻咽部、扁桃体等。无特异性临床表现，因发病部位不同而表现出多样性。本文报告1例鼻腔 EMP 的临床资料。1．临床资料患者，男，66岁，以“发现右侧鼻腔肿物10余天”为主诉来我科就诊，患者10余天前发现右侧鼻腔肿物，伴鼻塞，鼻流白涕，无鼻部疼痛，未治疗。入院后见无鼻塞及鼻流涕，无头胀痛，嗅觉尚可，时有咽部异物感，无咽痛，无发热。专科检查：鼻：双侧鼻腔粘膜光滑，右侧下鼻道可见一红色新生物，表面光滑，质韧，向后生长，未见异常分泌物。咽：咽后壁淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°大，表面无充血，无脓点及脓栓附着。喉：间接喉镜见：喉粘膜光滑，会厌色常，边缘锐利，双声带运动、闭合可，双梨状窝及会厌谷清晰。电子鼻咽镜：右侧中鼻甲前端糜烂，鼻中隔右侧后端见一红色新生物，鼻咽部粘膜光滑，双侧咽鼓管咽口清晰，未见新生物。鼻窦CT：双侧上颌窦、部分筛窦窦壁粘膜增厚。双侧下鼻甲粘膜增厚。鼻中隔后方可见一类圆形软组织密度影，直径约为1．0 cm。余副鼻窦透过度良好，窦壁骨质完整连续。余实验室检查无异常。入院后，于全麻下行经鼻内窥镜下鼻腔肿物切除术，术中见，双侧下鼻甲后端均可见红色肿物，源于鼻中隔。术中尽量清除肿物，予 Merocel 1条填塞各鼻腔，术后离体组织送病理。病理诊断：结合免疫组化倾向鼻腔髓外浆细胞瘤。免疫组化：CK 广谱（－）CgA（－）Syn（－）NSE（－）S －100（－）TTF －1（－）Vimentin （＋）LCA（＋）CD79α（＋）CD20（－）CD56（－）EMA（部分＋）CD34（－） ；CD31（＋）Ki －67（－）HMB45（－）Desmin（－）。术后预防感染治疗。术后48 h 撤出鼻腔填塞物，见局部粘膜恢复良好。后转入肿瘤科予放疗治疗。随访1年未发现复发及转移。
作者：刘秋丰；孙海波 刊期： 2016年第11期
目的：探究导致月经不调的原因和治疗措施。方法：选取2013年10月至2015年12月期间该院收治的96例月经不调患者，回顾性分析患者临床资料，以便秘情况、心理情绪、饮食行为、用药情况、吸烟饮酒史和寒冷刺激为出发点，分析导致月经不调的原因。结果：96例月经不调患者中，出现便秘、情绪异常、过度节食、滥用药物、有吸烟饮酒史、有寒冷刺激的患者比例明显高于无便秘、情绪正常、饮食正常、规范用药、无吸烟饮酒史、无寒冷刺激的患者比例，差异显著（P ＜0．05）。与此同时，给予具有针对性的治疗，患者月经不调症状均得到一定程度上的改善。结论：在正确分析导致月经不调的原因基础上，采取具有针对性的治疗方案，效果显著，值得广泛推广。
作者：邓艳丽 刊期： 2016年第11期
目的：总结持续腰大池引流术在神经外科中的应用及护理体会。方法：对2012年1月至2014年1月该科54例持续腰大池引流术的患者临床疗效及护理资料进行总结分析，观察综合护理干预对预后及并发症的影响。结果：持续腰大池引流术对本组54例患者均疗效确切，本组共发生并发症4例，2例发生管道脱出，1例发生颅内感染，1例发生管道阻塞，经治疗后均好转出院。结论：持续腰大池引流术在神经外科应用广泛，对于血性脑脊液、颅内感染、脑室内残余血等治疗是安全、有效的，同时综合护理干预对于有效预防或减少并发症的发生具有重要意义。
作者：杨文娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨针灸治疗过敏性鼻炎急性发作期的效果。方法：选择我中心针灸门诊接诊的50例过敏性鼻炎患者进行研究，纳入研究对象临床资料完整，均为急性发作期患者，自愿配合本研究。以随机分组的方式分为对照组与研究组，各自25例，对照组患者以常规药物疗法治疗，研究组患者则以针灸疗法治疗。对两组患者治疗效果，以及不良反应等观察记录，并实施统计学分析。结果：研究组总有效率达92．00％，显著高于对照组68．00％（P ＜0．05）；研究组不良反应发生率为4．00％，显著低于对照组24．00％（P ＜0．05）。结论：针灸疗法应用在过敏性鼻炎急性发作期患者中不仅临床效果显著，而且不良反应少，值得推广。
作者：王磊 刊期： 2016年第11期
目的：评价综合护理干预在高血压脑出血（HICH）微创治疗中的应用效果。方法：以2013月2月至2015年7月，医院收治的微创治疗NICH 患者作为研究对象，据入院顺序，将患者分为对照组、观察组各72例，分别采用常规护理以及在此基础上的综合护理干预，对比患者预后相关指标。结果：观察组30日后 SSS、30日后 ADL 高于对照组，卧床时间、住院时间低于对照组（P ＜0．05）。结论：综合护理干预确实可加速患者康复。
作者：张卓；保丽丽 刊期： 2016年第11期
目的：研究骨科护理中实施预见性护理的临床效果。方法：本次研究资料选自2015年2月至2016年2月期间在该院接受诊治的172例骨科病人，将其随机划分成两个组。通过分析所有病人临床特征之后，分析两组分别利用常规及预见性护理各86例之间差异，对比并总结两组研究对象的护理情况。结果：两组研究对象在并发症、护理满意程度、住院时长等临床指标间的比较差异较为显著（P ＜0．05）。结论：临床上预见性护理措施在骨科护理中的应用效果十分显著，有助于缩短病人住院时长，控制并发症以及提升病人护理满意程度，建议推广。
作者：陈小丽 刊期： 2016年第11期
目的：分析针对性护理对慢性支气管炎患者主观幸福感的影响。方法：本次研究对象为在该院治疗的136例慢性支气管炎患者，其中对照组患者为68例，接受我院常规护理；观察组患者为68例，接受我院针对性护理。结果：两组患者护理后主观幸福感较护理前明显增加，观察组患者护理后主观幸福感明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：针对性护理能够改善慢性支气管炎患者主观幸福感，效果显著。
作者：李娜；王燕；魏晓霞 刊期： 2016年第11期
目的：分析精神分裂症治疗药物利培酮及氟西汀在联用时药物之间的相互作用。方法：选取2011年2月至2016年3月在该院接受诊治的29例精神分裂症合并应用氟西汀患者，经周期性治疗后观察患者治疗前后血浆利培酮、胰岛素、瘦素、泌乳素水平变化。结果：联合用药后患者血清利培酮水平随着用药周期阶段性升高（P ＜0．05），9－羟利培酮在用药周期内有所降低，但差异不明显（P ＜0．05），胰岛素、瘦素和泌乳素水平的改变不明显（P ＞0．05）。结论：在接受利培酮治疗的精神分裂症患者如需合并服用氟西汀，医师应适当减少患者的利培酮用量，从而降低合并用药后的协同作用。
作者：殷雪婧；杜虹 刊期： 2016年第11期
目的：研究分析吸附无细胞百白破疫苗接种副反应的原因和预防措施。方法：选取2014年1～12月该院预防接种门诊接种吸附百白破疫苗5141例儿童作为观察目标，依据月龄分为基础免疫组（3～6月龄，n ＝3894）和加强免疫组（18～24月龄，n ＝1247），5141例儿童中有63例出现副反应，副反应发生率1．23％，回顾性调查预防接种反应月报表，分析副反应发生的原因，研究相应的预防措施。结果：两组儿童副反应情况进行比较，基础免疫组副反应发生率、全身反应发生率、局部反应发生率均显著低于加强免疫组（P ＜0．05）；冬春季副反应发生率明显低于夏秋季，组间差异显著（P ＜0．05）。结论：预防和减少吸附无细胞百白破疫苗接种的副反应，接种前应严格掌握禁忌症，填写疫苗知情告知单，加强冷链管理，确保疫苗质量；接种时要充分摇匀药液，选择正确的接种途径和部位，接种部位的皮肤要进行严格消毒；要选择适宜的注射器和针头，保障药液全部注入肌肉，同时要做好接种前后卫生保健宣教工作，尽量避免高温季节接种。
作者：谢皆强 刊期： 2016年第11期
目的：探究钙剂联合垂体后叶素治疗产后出血。方法：两组产妇均先常规予以缩宫素肌内注射，对照组予以垂体后叶素治疗，观察组在此基础上联合葡萄糖酸钙治疗，观察对比两组产后出血情况、宫缩持续时间和用药安全情况。结果：观察组产后出血率为4．5％，明显低于对照组的（29．5％，P ＜0．05）；观察组产后2 h、24 h 的出血量分别为（215．7±41．6）ml、（283．7±40．8）ml，均分别低于对照组的[（390．3±42．7）ml、（519．5±47．6）ml，P ＜0．05]。观察组宫缩持续时间为（3．5±0．8）h，长于对照组的[（1．7±0．5）h，P ＜0．05]；观察组止血时间为（13．7±2．4）min，明显短于对照组的[（37．8±2．6）min，P ＜0．05]。两组均未发生严重药物不良反应，且无子宫切除者。结论：钙剂与垂体后叶素联合治疗产后出血的可有效预防产后出血，减少产后出血量，且用药安全性高。
作者：农燕丽 刊期： 2016年第11期
目的：探析锁定钢板运用在肱骨近端严重粉碎骨折治疗中的临床效果。方法：选择60例肱骨近端严重粉碎骨折患者为研究对象，随机分为两组，其中对照组行普通加压钢板术，而观察组则运用锁定钢板治疗，对两组的治疗效果进行比较分析。结果：术前，两组 VAS 评分比较无明显差异（P ＞0．05）；术后，与对照组比较，观察组的 VAS 评分低，组间比较差异明显（P ＜0．05）；同时，相比较对照组而言，观察组的治疗优良率较高，组间对比差异显著（P ＜0．05）。结论：临床上给予肱骨近端严重粉碎骨折患者锁定钢板治疗，不仅具有较高的稳定性和安全性，还能减轻患者痛苦，值得推广。
作者：韩伟杰；柴润千 刊期： 2016年第11期
目的：分析在喹诺酮类药物使用中应用药学干预的效果。方法：选取2015年05月至2016年05月期间在该院使用喹诺酮类的药物进行治疗的100例患者，将患者均分为研究组与参照组，每一组50例，参照组患者没有进行药学干预，研究组实施了药学的干预，对比两组患者药物使用的情况。结果：研究组患者喹诺酮类药物的不合理应用与耐药性明显比参照组低，研究组中医生对药物使用原则方面的知晓率明显比参照组高，对比差异显著（P ＜0．05），存在统计学相关意义。结论：在喹诺酮类药物使用中实施药学干预，能够提高药物使用合理性，降低耐药率，确保用药安全，具有临床应用的价值。
作者：邱东 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中药治疗泌尿系结石患者治疗效果。方法：采取中药古方石韦散合八正散加减治疗的方法，对收治的30例泌尿系结石患者进行治疗。结果：采用石韦散合八正散加减治疗泌尿系结石的方法，对收治的泌尿系结石患者30例，其中治愈20例，总治愈率73％。结论：中药古方石韦散合八正散加减对于泌尿系结石的治疗疗效显著，值得临床应用。
作者：龚保军；刘廷玲 刊期： 2016年第11期
目的：评价内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用效果。方法：随机在该院2014～2015年收治的口腔颌面患者中抽取90例患者作为本次研究对象，按照采取内固定系统不同分为运用可吸收内固定系统的观察组与选用坚固内固定系统的对照组，比较两组患者手术效果。结果：观察组本次手术优良率达97．8％显著优于对照组（84．5％，P ＜0．05）。结论：口腔颌面外科手术中采取内固定系统治疗临床效果显著，固定牢靠，手术操作简单易行，在充分掌握适应证的前提下正确选择合适的内固定系统能显著提高手术治疗效果。
作者：蒋璐；罗兴鹏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨在儿童急性发热治疗中，给予布洛芬药物后，产生的疗效。方法：对2015年2月至2016年2月该院收治的120例急性发热患儿进行研究。将患儿分为观察组与对照组。观察组60例，对照组60例。对照组给予乙酰氨基酚药物治疗。观察组给予布洛芬治疗。对比两组患儿的治疗效果。结果：用药60 min 后，观察组的体温为（36．15±0．76），对照组的体温为（37．03±0．80）℃。用药90 min 后，观察组的体温为（38．32±0．91）℃，对照组的体温为（37．58±0．87）℃。观察组与对照组相比，体温下降更明显，差异显著（P ＜0．05）。用药90 min 后，观察组患儿中，体温基本恢复正常，对照组中，大部分体温依旧比较高。结论：在治疗儿童急性发热病时，给予布洛芬药物治疗后，具有良好的退热效果。因此，值得在临床上大力推广。
作者：周婕 刊期： 2016年第11期
目的：探讨不明原因下消化道出血的诊断方法及治疗措施。方法：回顾2011年6月至2016年5月因不明原因下消化道出血于该院就诊治疗的患者的临床资料100份，观察其所用的诊断方法和治疗方法及其临床疗效。结果：经统计分析发现，PillCam SB 胶囊内镜检查对于不明原因下消化道出血的检出率达94．0％，其中导致下消化道出血的主要原因是小肠息肉和小肠糜烂。结论：通过 PillCam SB 胶囊内镜检查，可以有效的检出不明原因下消化道出血患者的出血原因，找出原因采取针对性的治疗措施，可以有效治愈下消化道出血，对临床意义重大。
作者：彭才宏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨综合护理干预对于股骨颈骨折行人工髋关节置换术后老年患者镇痛不全的影响。方法：选取该院收治的90例髋关节置换术后老年患者，将其随机分为观察组以及对照组，每组45例，对照组给予骨科常规护理，观察组在此基础上给予综合护理，比较两组干预前后的 SAS 以及SDS 评分以及干预后疼痛程度。结果：干预前两组患者 SAS 及 SDS 评分比较无明显差异，干预后观察组均明显较治疗前改善（P ＜0．05），对照组与治疗前比较无明显差异（P ＞0．05），观察组术后的疼痛程度明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：综合护理干预能够显著降低老年髋关节骨折患者术后疼痛，改善其负性情绪，值得临床推广应用。
作者：龚丽娜 刊期： 2016年第11期
目的：手术室优质护理服务在手术室患者中的应用观察及效果评价。方法：通过选取该院收治的手术室患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例，观察组给予手术室优质护理服务，对照组给予常规护理，对比观察两组患者护理满意度以及疾病知晓率与治疗依从性。结果：观察组的护理质量评分好于对照组，并且观察组患者平均治疗时间较低于对照组，观察组内患者满意度、疾病知识知晓度、治疗依从性等，显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：手术室优质护理服务可显著提高护理质量，提高手术室患者的疾病知晓率和依从性，调动其治疗积极性，提高患者满意度，从而有效治愈患者，值得临床推广。
作者：徐晓美 刊期： 2016年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
