邵丽萍
目的：了解白血病患者化疗后感染与抗感染治疗方法及效果。方法：对15例白血病患者化疗后感染与抗感染治疗的临床资料展开回顾性分析。结果：15例患者在针对性治疗基础上辅以 G －GSF 皮下注射治疗，从治疗起至体温下降至＜38℃所用时间为（8．3±1．2）d，感染治愈率为86．66％，其中2例患者感染控制困难，发展为 MODS，后死亡，病死率为13．33％。结论：抗生素＋粒细胞集落刺激因子（G －GSF）的合理应用，可促白血病患者化疗后感染得以有效控制，减少死亡率。
作者：李彩云 刊期： 2016年第11期
目的：评估中文版自我感受负担量表在癌症患者中应用的信度和效度，了解癌症患者的自我感受负担状况，分析患者的一般资料对自我感受负担的影响。方法：采用中文版 SPBS 对南京某三甲医院287例患者进行调查。结果：中文版自我感受负担量表 Cronbach α系数0．87，癌症患者自我感受负担得分为（±）分，处于中等水平，体力状况、病程、经济状况、主要照护者与 SPBS 相关。结论：癌症患者具有中等水平的自我感受负担，体力状况差、经济状况差者尤为显著。
作者：陈洁；陶香 刊期： 2016年第11期
目的：研究对输卵管结扎患者行单孔腹腔镜结扎术与经腹双侧结扎术的效果比较。方法：选取2014年3月至2016年3月我院收治的92例输卵管结扎术患者作为研究对象，按照手术先后顺序分为参照组和研究组，每组46例，参照组患者行经腹双侧结扎术，研究组行单孔腹腔镜结扎术，对两组患者的术后疗效进行比较和分析。结果：经手术后，研究组患者的术中出血量、手术时间、住院时间均少于参照组（P ＜0．05）；研究组患者的手术成功率明显高于参照组（P ＜0．05）。结论：相比于经腹双侧结扎术，对输卵管结扎患者行单孔腹腔镜结扎术，在术中出血量、手术时间、住院时间、手术成功率等方面有较多优势，值得推广。
作者：陈景 刊期： 2016年第11期
髓外浆细胞瘤（EMP）常见部位包括鼻腔、鼻窦、鼻咽部、扁桃体等。无特异性临床表现，因发病部位不同而表现出多样性。本文报告1例鼻腔 EMP 的临床资料。1．临床资料患者，男，66岁，以“发现右侧鼻腔肿物10余天”为主诉来我科就诊，患者10余天前发现右侧鼻腔肿物，伴鼻塞，鼻流白涕，无鼻部疼痛，未治疗。入院后见无鼻塞及鼻流涕，无头胀痛，嗅觉尚可，时有咽部异物感，无咽痛，无发热。专科检查：鼻：双侧鼻腔粘膜光滑，右侧下鼻道可见一红色新生物，表面光滑，质韧，向后生长，未见异常分泌物。咽：咽后壁淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°大，表面无充血，无脓点及脓栓附着。喉：间接喉镜见：喉粘膜光滑，会厌色常，边缘锐利，双声带运动、闭合可，双梨状窝及会厌谷清晰。电子鼻咽镜：右侧中鼻甲前端糜烂，鼻中隔右侧后端见一红色新生物，鼻咽部粘膜光滑，双侧咽鼓管咽口清晰，未见新生物。鼻窦CT：双侧上颌窦、部分筛窦窦壁粘膜增厚。双侧下鼻甲粘膜增厚。鼻中隔后方可见一类圆形软组织密度影，直径约为1．0 cm。余副鼻窦透过度良好，窦壁骨质完整连续。余实验室检查无异常。入院后，于全麻下行经鼻内窥镜下鼻腔肿物切除术，术中见，双侧下鼻甲后端均可见红色肿物，源于鼻中隔。术中尽量清除肿物，予 Merocel 1条填塞各鼻腔，术后离体组织送病理。病理诊断：结合免疫组化倾向鼻腔髓外浆细胞瘤。免疫组化：CK 广谱（－）CgA（－）Syn（－）NSE（－）S －100（－）TTF －1（－）Vimentin （＋）LCA（＋）CD79α（＋）CD20（－）CD56（－）EMA（部分＋）CD34（－） ；CD31（＋）Ki －67（－）HMB45（－）Desmin（－）。术后预防感染治疗。术后48 h 撤出鼻腔填塞物，见局部粘膜恢复良好。后转入肿瘤科予放疗治疗。随访1年未发现复发及转移。
作者：刘秋丰；孙海波 刊期： 2016年第11期
目的：探讨该院60岁以上老年病患者药品不良反应（ADR）的发生规律及特点，为临床合理用药，减少 ADR 提供参考。方法：收集该院2014年1月至2016年6月上报的 ADR 报告，对发生 ADR 的患者性别、ADR 类型、涉及药品、给药途径、累及器官或系统、ADR 临床表现以及 ADR 发生时间等指标进行分析。结果：共收集 ADR130例，其中男女发生 ADR 比例为1：1．55；口服给药32例（占24．62％），静脉给药98例（占75．38％）；一天内累计发生 ADR 构成比为56．92％；ADR 发生以皮肤系统损害例数多，占46．15％，主要表现为皮疹、瘙痒、潮红、红斑；ADR 发生率排前三位的药品分别是注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠针、马来酸依那普利片、银杏达莫注射液。结论：重视老年人用药安全，关注女性患者用药指导，减少静脉滴注给药。
作者：潘和蹇；夏诚杰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度痔疮的临床疗效。方法：回顾性分析2012年3月至2016年4月在该院接受 PPH 治疗的27例重度痔疮患者。结果：27例患者采用 PPH 治疗后均一次性吻合成功，手术时间为15 min 左右。结论：PPH 对比传统的治疗方法具有手术时间短，术后水肿、肛门狭窄、失禁发生率明显降低，优势明显，具有推广意义。
作者：刘广富 刊期： 2016年第11期
目的：研究人工膝关节置换患者实施优质护理的护理效果。方法：选取我院收治行人工膝关节置换术患者94例，采取数字随机法分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上，采取优质护理，比较两组护理效果。结果：观察组并发症发生率高于对照组（P ＜0．05）。观察组拆线、术后疼痛缓解时间均短于对照组（P ＜0．05）。结论：人工膝关节置换患者实施优质护理的护理效果显著，是一种有效的临床护理方法。
作者：李红 刊期： 2016年第11期
目的：探究核磁共振和 CT 检查在急性胰腺炎诊断中的应用效果和价值。方法：对该院2014年7月至2016年3月间接收的80例急性胰腺炎患者进行诊断，征得患者同意后，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组采用 CT 检查诊断，观察组采用核磁共振检查诊断，观察两组效果并进行比较。结果：两组共80例患者均经过实验室病理诊断确诊。观察组患者的诊断准确率明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：核磁共振和CT 检查在急性胰腺炎诊断中均能够起到一定的效果，但核磁共振的诊断准确率相对高于 CT，因此核磁共振在急性胰腺炎诊断中的价值更高，值得我们在临床中借鉴使用。
作者：钟先金 刊期： 2016年第11期
目的：探讨个性化护理在儿科护理中的应用效果。方法：选择2013年7月至2015年5月在我院收治162例患儿，随机分为观察组和对照组，各81例。对照组给予常规护理，观察组采取个性化护理干预，比较两组的护理效果。结果：观察组满意60例，较满意15例，不满意6例，护理满意度为92．59％；对照组满意18例，较满意42例，不满意21例，护理满意度74．07％，两组比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：个性化护理应用于儿科护理工作中，能明显提升护理满意度，体现对患儿的关爱和责任心，值得推广应用。
作者：丁艺艺 刊期： 2016年第11期
目的：分析抗高血压药物的临床实际的临床应用情况。方法：选取2014年11月至2015年11月期间，该院收治的高血压100例，依照患者具体的病情程度，给予抗高血压药物治疗，分析100例患者抗高血压药物的使用情况。结果：结果显示，100例患者中，抗高血压使用率排名前3位的药物分别是利尿药物、钙拮抗药物以及β受体阻断药物；依据患者的实际病情给予联合用药，不合理用药率为3．0％。结论：利尿药物、钙拮抗药物以及β受体阻断药物是当前高血压疾病临床治疗中为风常见的抗高血压药物，临床治疗效果较好。
作者：朱红兰 刊期： 2016年第11期
目的：探究加长型 PFNA 内固定治疗复杂型股骨粗隆部骨折的临床效果。方法：将该院在2013年5月至2015年5月收治的80例复杂型股骨粗隆部骨折患者，随机分为2组，对照组采用常规的骨折手术治疗，治疗组采用加长型 PFNA 内固定治疗，对比两组患者的髋关节功能 Harris 评分优良率。结果：治疗组患者髋关节功能 Harris 评分优良率（90．00％）明显高于对照组，治疗效果比对照组佳，P ＜0．05。结论：加长型 PFNA 内固定治疗复杂型股骨粗隆部骨折具有优良的治疗效果，适宜在临床推广应用。
作者：李华阳 刊期： 2016年第11期
目的：分析研究先天梅毒感染与梅毒产妇的相关性。方法：搜集整理2011年1月至2016年1月在该院住院分娩的梅毒产妇及其所生婴幼儿随访资料进行回顾性分析。结果：2965例住院分娩产妇中422例患妊娠梅毒，随访中所有梅毒感染孕妇所生儿童2例感染，先天梅毒感染的发病率为4．74‰。结论：先天梅毒感染与梅毒产妇及其配偶的文化程度、职业和产妇既往流产史以及是否经过规范治疗有关。对特殊人群加强普及梅毒母婴传播知识，提高他们的筛查、治疗意识，能有效地控制先天梅毒感染。
作者：何贤静；王娟丽；李乐；苏红春 刊期： 2016年第11期
目的：探讨精细化护理措施对小儿预防接种效果的影响。方法：选择2015年1月至2015年12月于该院行预防接种疫苗的120例小儿作为研究组，选择2014年1月至2014年12月于我院行预防接种疫苗的120例小儿作为对照组。对照组采取常规护理方法，研究组在此基础上采取精细化护理干预。结果：研究组及时接种率为91．67％，高于对照组的70．83％（P ＜0．05）。研究组预防接种相关不良反应发生率为4．17％，低于对照组的11．67％（P ＜0．05）。结论：精细化护理措施在小儿预防接种中具有显著的应用效果，适于临床应用。
作者：郭晓红 刊期： 2016年第11期
目的：探究腰椎间盘突出症患者应采取的护理措施和效果。方法：选择2013年8月至2016年7月于该院就诊的腰椎间盘突出症患者，共90例，按进入医院的编号分为观察组和对照组，每组45例。对照组进行普通的护理干预治疗，观察组在常规护理治疗的基础上进行综合护理治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组总有效率95．56％，对照组有效率62．22％，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在对腰椎间盘突出症患者进行治疗时，运用综合护理能够明显增强治疗效果，值得临床应用与推广。
作者：曹改芳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨系统化护理干预对门急诊静脉输液患者的影响。方法：选取该院2015年6月至2016年6月收治的88例门急诊静脉输液患者，按照随机数字对照法分为对照组和观察组，每组各44例。对照组患者采用常规护理方法，观察组在对照组基础上进行系统化护理干预，对比两组患者的护理效果。结果：观察组的护理效果显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：门急诊静脉输液患者进行系统化护理干预可以明显提高护理满意度，适于临床推广应用。
作者：钱惠霞 刊期： 2016年第11期
目的：分析中成药产生不良反应的原因及相应的预防措施。方法：收集该院2010年11月至2015年02月期间报告过中成药不良反应的100例患者作为研究对象，提取所有患者临床资料进行回顾性分析，找出不良反应的主要原因，并探讨出对应的预防措施。结果：（1）≤10岁及≥51岁年龄段的患者出现中成药不良反应的例数多，分别占总例数的30％和39％；（2）中成药不良反应对身体部位的损伤，处于前三位的是皮肤及附件、消化系统和呼吸系统。结论：中成药产生不良反应的原因较复杂，主要因素有特殊人群未辩证医治、中成药生产工艺和剂型不完善、临床应用不规范等，为了预防不良反应的发生应以中医理论为重要指导，遵循患者个体年龄体质上的差异，加强药物配制工艺，规范中成药的使用等来减少其发生率。
作者：林敏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨儿童生长发育情况及影响因素。方法：选择该辖区内长住0～14岁儿童500例作为研究对象，调查儿童的体重、身高等指标，并统计生长发育异常儿童的家庭信息、出生情况、喂养情况等，评估儿童生长发育轻，解析其影响因素。结果：受访的500例儿童中，发育正常儿童共426例（85．20％），发育异常儿童共74例（14．80％），其中肥胖儿童36例百分比高（7．20％），显著高于低体重、生长发育迟缓、超重儿童百分比，差异显著（P ＜0．05）。相关因素统计比较：家庭低收入（62．16％）、父母文化程度低（58．11％）、母亲长期外出打工（48．65％）、优质蛋白摄入量低（54．05％）、经常主动寻求保健品（52．70％）、饮食习惯差（60．81％）等因素百分比显著高于同方面其他因素，差异显著（P ＜0．05）。结论：本辖区内儿童生长发育状况总体良好，但是存在肥胖等问题，需强化儿童保健相关干预措施，提升儿童生长发育水平。
作者：张莉 刊期： 2016年第11期
目的：分析帕罗西汀联合喹硫平对广泛性焦虑障碍的治疗效果。方法：选择60例广泛性焦虑障碍患者，观察组使用帕罗西汀联合喹硫平进行治疗，对照组使用帕罗西汀进行治疗。结果：经过2个月的治疗，观察组在总有效率、不良反应方面明显优于对照组，同时治疗8周，观察组汉密尔顿焦虑评分低于对照组，各项数据差异显著（P ＜0．05）。结论：帕罗西汀联合喹硫平对广泛性焦虑障碍的治疗有效性高，能够有效改善患者焦虑状态，且不良反应少，值得推广。
作者：杨晓曦；熊炜 刊期： 2016年第11期
目的：研究临床护理在肿瘤化疗患者 PICC 置管后常见并发症中的应用情况。方法：选取某院收治的102例肿瘤化疗患者 PICC 置管患者为研究对象，分为观察组和对照组。对照组实施常规护理措施，观察组实施临床护理措施。结果：两组在护理后并发症发生例数上的对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组在护理总满意例数上的对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在肿瘤化疗患者 PICC 置管后常见并发症中实施临床护理，能够有效降低患者的并发症发生率，提高患者的护理满意度和生活质量，能够在医学临床中广泛应用。
作者：翟丹丹 刊期： 2016年第11期
目的：通过对老年人常见的西药不良反应进行分析研究，总结老年人出现西药不良反应的原因及防治的措施。方法：通过回顾2015年5月至2016年5月在该院住院期间发生西药不良反应的老年患者120例，对其用药和身体情况等进行分析，总结分析老年人出现西药不良反应的原因及防治的措施。结果：在引起不良反应的药物类型中，抗菌药物、消化系统药物、神经系统药物引起的不良反应多，而这些不良反应发生的原因主要有药动学、药效学的改变以及药物联合使用的影响和滋补品的滥用。通过典型案例的分析我们还知道这种不良反应可以通过有效的防治措施进行防治。结论：老年人的西药不良反应症状可以通过有效的防治方法进行防治，大大降低这种药物不良反应发生的概率。
作者：刘珊 刊期： 2016年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
