杨晓曦；熊炜
目的：探讨腹式子宫切除术术前清洁灌肠佳时机。方法：选取2014年5月至2016年3月该院行腹式子宫切除术的患者58例随机分组，对照组采用传统灌肠法，实验组患者采用改良法灌肠，观察两组灌肠效果。结果：实验组患者术前1 d 晚间睡眠质量好于对照组（P ＜0．05）；实验组术中排出粪渣患者（1例）少于对照组（8例，P ＜0．05）；实验组患者术后肛门首次排气时间早于对照组（P ＜0．05）。结论：腹式子宫切除术术前清洁灌肠时选择术前1 d 16：00、20：00、23：00灌肠，清洁效果好，患者手术状态好，术后肛门通气早。
作者：李二曼；卢蕾 刊期： 2016年第11期
目的：探讨微信对肺结核患者服药依从性、生活质量的影响。方法：随机选取该院2014年12月至2015年12月收治的肺结核患者80例，均分为观察组和对照组，住院期间，对所有患者选择常规书面与口头健康宣传教育，对对照组患者选择常规干预，在对照组基础上，对观察组患者应用微信网络平台，对两组患者服药依从性与生活质量进行观察与对比。结果：观察组患者的服药依从性好的比例77．5％（31／40）显著高于对照组组52．5％（21／40）（P ＜0．05），依从性差的比例22．5％（9／40）显著低于对照组组47．5％（19／40）（P ＜0．05），观察组患者的躯体功能、生活功能、心理功能评分及总评分均显著高于对照组组（P ＜0．05）。结论：研究表明，利用微信有助于患者服药依从性的提升，值得临床应用与推广。
作者：袁卫 刊期： 2016年第11期
目的：针对急性脑梗死患者，讨论实施阿托伐他汀治疗，对患者颈动脉粥样硬化斑块的影响，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法：选择该院于2013年2月至2015年12月收治的急性脑梗死患者120例为研究对象，应用随机数表法划分为观察组与对照组。针对对照组患者，应用基础治疗；针对观察组患者，应用阿托伐他汀治疗，对比两组患者临床疗效。结果：经过临床治疗，观察组患者的血脂情况优于对照组（P ＜0．05）；在颈动脉粥样硬化斑块方面，对照组患者为（1．51±0．23）mm，观察组患者为（1．07±0．26）mm，比较差异有统计学意义，观察组优于对照组（P ＜0．05）。结论：针对急性脑梗死患者，临床实施阿托伐他汀治疗后，可以将患者颈动脉粥样硬化斑块显著的减少，逐步提高患者的康复水平，提高患者的生活质量，对患者的积极意义较大。建议在日后的临床治疗中，将阿托伐他汀推广应用。
作者：刘建华 刊期： 2016年第11期
目的：探讨医护患一体化管理模式在结核科优质护理服务中的应用效果。方法：自2015年01月起，在肺结核科实施医护患一体化管理模式，进行医护患一体化沟通、健康教育、查房、病例讨论、延续服务。比较实施医护患一体化管理模式前后医护满意度、患者满意度、患者健康教育知晓率、患者服药依从性。结果：实施医护患一体化管理模式前医护满意度、患者满意度、患者健康教育知晓率、患者服药依从性分别为：90％、88％、90％、85％。自2015年01月起，至2015年06月实施医护患一体化管理模式期间医护满意度、患者满意度、患者健康教育知晓率、患者服药医从性分别为98％、98％、100％、100％。结论：医护患一体化管理模式的实施保证了结核科患者的治疗效果，提高了患者满意度、健康教育知晓率及患者服药依从性，降低了护理不良事件发生率及纠纷事件的发生。
作者：闻俊 刊期： 2016年第11期
目的：探究加长型 PFNA 内固定治疗复杂型股骨粗隆部骨折的临床效果。方法：将该院在2013年5月至2015年5月收治的80例复杂型股骨粗隆部骨折患者，随机分为2组，对照组采用常规的骨折手术治疗，治疗组采用加长型 PFNA 内固定治疗，对比两组患者的髋关节功能 Harris 评分优良率。结果：治疗组患者髋关节功能 Harris 评分优良率（90．00％）明显高于对照组，治疗效果比对照组佳，P ＜0．05。结论：加长型 PFNA 内固定治疗复杂型股骨粗隆部骨折具有优良的治疗效果，适宜在临床推广应用。
作者：李华阳 刊期： 2016年第11期
目的：评估中文版自我感受负担量表在癌症患者中应用的信度和效度，了解癌症患者的自我感受负担状况，分析患者的一般资料对自我感受负担的影响。方法：采用中文版 SPBS 对南京某三甲医院287例患者进行调查。结果：中文版自我感受负担量表 Cronbach α系数0．87，癌症患者自我感受负担得分为（±）分，处于中等水平，体力状况、病程、经济状况、主要照护者与 SPBS 相关。结论：癌症患者具有中等水平的自我感受负担，体力状况差、经济状况差者尤为显著。
作者：陈洁；陶香 刊期： 2016年第11期
目的：对 nCPAP 短期治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征后患者的血清 CRP、ICAM－1水平变化情况进行探讨。方法：选取2014年12月至2015年12月期间该院收治的阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者50例作为研究对象，将其按照患病程度分为两组，中重度组和轻度组各有30例、20例，中重度组患者给予 nCPAP 短期治疗，轻度组可不予干预治疗，分别对患者治疗前后的血清 CRP、ICAM－1水平变化情况进行测定和比较。结果：分别对不同程度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗前后的血清 CRP、ICAM－1水平进行比较，结果可见治疗前中重度组患者的各项指标均显著高于轻度组（P ＜0．05），中重度组经治疗后 CRP、ICAM－1显著下降，且与轻度组基本接近，比较无统计学差异（P ＞0．05）。结论：nCPAP 短期治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征效果显著，能有效降低患者的血清 CRP、ICAM－1水平，有利于患者患者的炎症反应。
作者：沈枫枫 刊期： 2016年第11期
目的：研究手术室麻醉护理中应用预见性护理与循证护理的临床效果。方法：将我院住院手术患者60例随机分为观察组与对照组，每组30例。对照组常规开展预见性护理，观察组则采用预见性护理联合询证护理，对比两组的护理效果。结果：观察组的并发症率为10．00％，明显低于对照组的30．00％（P ＜0．05）；观察组的护理满意度为9667％，与照组的93．33％比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：在手术室麻醉患者中开展循证护理联合预见性护理能够更好地降低术后并发症，值得推广应用。
作者：范勇 刊期： 2016年第11期
目的：研究肺腺癌脑转移患者应用吉非替尼结合全脑放疗的临床疗效。方法：选取我院治疗肺腺癌脑转移患者40例，分成两组，每组各20例。对照组患者给予全脑放疗，试验组患者应用吉非替尼结合全脑放疗进行治疗。结果：试验组患者在治疗后出现恶心呕吐、四肢无力等不良状况均优于对照组，试验组患者的病灶控制率、1年生存率、生存时间等状况均高于对照组（P ＜0．05）。结论：吉非替尼联合全脑放疗在临床治疗肺腺癌脑转移疾病上有着较好的作用价值。
作者：杨立新 刊期： 2016年第11期
目的：探讨该院60岁以上老年病患者药品不良反应（ADR）的发生规律及特点，为临床合理用药，减少 ADR 提供参考。方法：收集该院2014年1月至2016年6月上报的 ADR 报告，对发生 ADR 的患者性别、ADR 类型、涉及药品、给药途径、累及器官或系统、ADR 临床表现以及 ADR 发生时间等指标进行分析。结果：共收集 ADR130例，其中男女发生 ADR 比例为1：1．55；口服给药32例（占24．62％），静脉给药98例（占75．38％）；一天内累计发生 ADR 构成比为56．92％；ADR 发生以皮肤系统损害例数多，占46．15％，主要表现为皮疹、瘙痒、潮红、红斑；ADR 发生率排前三位的药品分别是注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠针、马来酸依那普利片、银杏达莫注射液。结论：重视老年人用药安全，关注女性患者用药指导，减少静脉滴注给药。
作者：潘和蹇；夏诚杰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨对老年高血压患者采用护理干预的具体方法及对患者自我管理行为的作用。方法：将我科收治的90例老年高血压患者进行观察，利用随机数字表法分为试验组和参考组，试验组采用对症护理干预，参考组采用常规护理，观察护理效果。结果：试验组患者的自我管理行为、血压有效控制情况明显优于参考组（P ＜0．05）。结论：对老年高血压患者采用护理干预可以有效的控制血压水平，规范患者的自我管理行为。
作者：李雅宇 刊期： 2016年第11期
目的：通过对老年人常见的西药不良反应进行分析研究，总结老年人出现西药不良反应的原因及防治的措施。方法：通过回顾2015年5月至2016年5月在该院住院期间发生西药不良反应的老年患者120例，对其用药和身体情况等进行分析，总结分析老年人出现西药不良反应的原因及防治的措施。结果：在引起不良反应的药物类型中，抗菌药物、消化系统药物、神经系统药物引起的不良反应多，而这些不良反应发生的原因主要有药动学、药效学的改变以及药物联合使用的影响和滋补品的滥用。通过典型案例的分析我们还知道这种不良反应可以通过有效的防治措施进行防治。结论：老年人的西药不良反应症状可以通过有效的防治方法进行防治，大大降低这种药物不良反应发生的概率。
作者：刘珊 刊期： 2016年第11期
目的：探讨不明原因下消化道出血的诊断方法及治疗措施。方法：回顾2011年6月至2016年5月因不明原因下消化道出血于该院就诊治疗的患者的临床资料100份，观察其所用的诊断方法和治疗方法及其临床疗效。结果：经统计分析发现，PillCam SB 胶囊内镜检查对于不明原因下消化道出血的检出率达94．0％，其中导致下消化道出血的主要原因是小肠息肉和小肠糜烂。结论：通过 PillCam SB 胶囊内镜检查，可以有效的检出不明原因下消化道出血患者的出血原因，找出原因采取针对性的治疗措施，可以有效治愈下消化道出血，对临床意义重大。
作者：彭才宏 刊期： 2016年第11期
目的：对难治性高血压患者应用螺内酯的临床治疗效果展开观察与分析。方法：根据入院的先后顺序，将该院收治的104例难治性高血压患者分为对照组与观察组，每组平均52例。给予对照组临床常规治疗，观察组患者则在此基础上应用螺内酯进行治疗，对两组患者的临床疗效进行比较与评价。结果：经治疗，观察组患者舒张压（DBP）及收缩压（SBP）下降幅度明显大于对照组，治疗总有效率则显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：通过对难治性高血压患者展开螺内酯治疗，可有效降低患者的血压水平，疗效显著，值得推广及应用。
作者：计镔芮 刊期： 2016年第11期
目的：分析对腰麻后男性手术患者应用侧卧位导尿的临床效果。方法：该院2014年3月至2016年3月收治的腰麻后男性手术患者70例，随机分为两组各35例。观察组给予侧卧位导尿，对照组给予平卧位导尿。对两组患者尿道损伤发生率和疼痛程度进行比较。结果：观察组患者尿道损伤发生率（5．71％）明显低于对照组（20．00％），同时观察组患者疼痛发生率也明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：对腰麻后男性手术患者应用侧卧位导尿术可以节约手术时间，减轻对患者尿道的损伤，值得临床应用。
作者：许海霞 刊期： 2016年第11期
目的：探析心理护理对老年急性牙髓炎患者生活质量的影响情况。方法：将2014年05月至2015年12月在该院接受治疗的100例老年急性牙髓炎患者作为研究对象并随机分组，对照组患者采取常规护理，观察组在此基础上进行心理护理干预，观察2组患者的生活质量情况。结果：观察组患者的物质生活、心理功能、躯体功能、社会功能评分依次为（89．31±4．61）分、（84．34±6．14）分、（88．26±5．16）分、（86．34±5．31）分，上述四项评分均明显高于对照组患者的评分（P ＜0．05）。结论：心理护理能显著提高老年急性牙髓炎患者的生活质量。
作者：王雪 刊期： 2016年第11期
目的：神经麻痹也被称为面瘫，发病原因较为多样，主要是因为寒冷刺激、病毒感染引起。一般情况下，顽固性神经麻痹的病程比较久，甚至长达半年，且治疗效果不佳。为加强对神经麻痹临床治疗的分析，笔者采取高压氧与高压氧配合电针治疗顽固性神经麻痹76例取得不同的疗效，对这两种方法进行了比较，现总结如下：
作者：李顺勇；王培玺；钟芳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨舒芬太尼和芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的应用对策。方法：随机选取该院在2014年6月至2015年6月期间接受治疗的择期腹腔镜手术患者100例进行临床探究，并随机将患者分为治疗组和对照组，每组患者50例。治疗组患者在进行手术麻醉时选择舒芬太尼进行静脉注射，对照组患者进行手术麻醉时选择芬太尼进行静脉注射。结果：对两组患者的血压、体温进行对比，两组患者都没有明显的变化，对两组患者的心率、镇痛效果以及肌松效果、治疗前后的 SBP、DBP 进行对比，治疗组患者明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：在对腹腔镜手术患者进行麻醉时，选择舒芬太尼作为麻醉药物整体对患者造成的影响小于芬太尼药物，因此可以将舒芬太尼作为对腹腔镜手术患者进行麻醉的首选药物。
作者：彭涛 刊期： 2016年第11期
目的：探讨米非司酮在妇产科疾病中的临床治疗疗效和应用价值。方法：选取2014年1月至2016年1月在该院接收治疗的104例妇科疾病患者作为研究对象，采取数字随机法分为研究组、对照组，对照组患者给予常规治疗，研究组患者进行米非司酮治疗，观察两组患者的治疗效果给予对比分析。结果：研究组患者的临床治疗总体有效率显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：在妇产科疾病治疗当中采取米非司酮进行治疗，可以获得良好的治疗效果，使患者健康生活质量进一步提高，具有临床推广价值。
作者：蒋爱荣 刊期： 2016年第11期
目的：免疫规划工作人员对疫苗安全性及风险沟通意识的调查分析。方法：选取2013年4月至2015年5月该县的免疫规划工作人员，共30名，分析免疫规划工作人员对疫苗安全性的了解程度，随后将所有人员随机分为对照组和观察组，观察组行风险沟通意识，对照组未采取任何干预措施，对其疫苗安全使用情况进行分析。结果：观察组疫苗安全使用率对照组更具有优势（P ＜0．05）。结论：预防接种工作上应重视对免疫规划工作人员的风险沟通意识能力的培训，提高其传播知识的能力及技巧，从而有效提高疫苗安全使用率。
作者：黄战芳 刊期： 2016年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
