杨晓曦；熊炜
目的：探讨母婴同室床旁护理模式在产科优质护理中的应用效果。方法：回顾该院2014年12月至2015年12月产科收治的120例产妇临床资料，随机分组应用不同的护理方式，对照组采用常规护理，观察组采用母婴同室床旁护理，比较两组产妇的护理效果。结果：两组产妇护理满意度、新生儿护理知识掌握、健康教育知识掌握情况比较，观察组均显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：在产科优质护理中对孕妇实施母婴同室床旁护理模式，既能提高产妇的护理满意度，也能使其掌握更多健康教育知识，值得广泛推广。
作者：王利平；张亚楠 刊期： 2016年第11期
目的：探究核磁共振和 CT 检查在急性胰腺炎诊断中的应用效果和价值。方法：对该院2014年7月至2016年3月间接收的80例急性胰腺炎患者进行诊断，征得患者同意后，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组采用 CT 检查诊断，观察组采用核磁共振检查诊断，观察两组效果并进行比较。结果：两组共80例患者均经过实验室病理诊断确诊。观察组患者的诊断准确率明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：核磁共振和CT 检查在急性胰腺炎诊断中均能够起到一定的效果，但核磁共振的诊断准确率相对高于 CT，因此核磁共振在急性胰腺炎诊断中的价值更高，值得我们在临床中借鉴使用。
作者：钟先金 刊期： 2016年第11期
目的：观察分析基于受血者输血前相关传染性指标检测在医院感染控制中的意义。方法：随机抽取该院2015年1月至2016年2月进行治疗时需要输血的84例患者作为研究对象，对本组患者在输血前的血液进行检查和分析，检测指标包含乙肝表面抗原（HBsAg）、丙肝病毒抗体（HCV）、酶毒血浆反应素快速试验（RPR）、艾滋病病毒抗体（HIV）等。结果：通过检测后，本组患者 HBsAg 阳性率为，HCV 阳性率为，RPR 阳性率为， HIV 阳性率为。结论：受血者在输血前进行相关传染性指标检测，可作为血源性医院感染诊断提供依据，减少不必要的医疗纠纷事件，对医院及患者有重要的意义。
作者：詹正坤；崔正江；李娜 刊期： 2016年第11期
目的：分析自然分娩产后出血的原因并提出相应的护理对策。方法：根据临床资料，对98例自然分娩产后出血患者产后出血原因进行分析，采取相应的治疗和护理对策。结果：产后出血与子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及产妇自身基础疾病等因素有关；其中子宫收缩乏力是主要原因，其次是胎盘因素。结论：重视孕期保健，做好母乳喂养；正确处理分娩过程，是预防产后出血的主要环节；正确评估出血量，规范产后护理措施能降低产后出血的发生率；对休克患者及时诊断，监测及抢救是提高抢救成功率的关键。
作者：骆慧 刊期： 2016年第11期
随着现代生活节奏的加快，生存压力的增大，近年来原发性失眠（（primary insomnia，PS）的发病率越来越高。从中医角度来看，它把人与环境当做一个相关联的整体，通过补虚泻实、调节阴阳来恢复机体的阴阳平衡，从而治疗因无明显诱因所致的无法对症治疗的病症。针灸治疗无明显毒副作用、不污染环境，又以患者为医疗主体、安全可靠，较西医安全而有效。本研究拟在以往研究基础上，采用调治跷脉法来治疗失眠症。
作者：张欣；胡琳丽；龚伟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨米非司酮在妇产科疾病中的临床治疗疗效和应用价值。方法：选取2014年1月至2016年1月在该院接收治疗的104例妇科疾病患者作为研究对象，采取数字随机法分为研究组、对照组，对照组患者给予常规治疗，研究组患者进行米非司酮治疗，观察两组患者的治疗效果给予对比分析。结果：研究组患者的临床治疗总体有效率显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：在妇产科疾病治疗当中采取米非司酮进行治疗，可以获得良好的治疗效果，使患者健康生活质量进一步提高，具有临床推广价值。
作者：蒋爱荣 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护肝药硫普罗宁在初治肺结核患者抗结核治疗中的作用。方法：将本院收治的65例初治肺结核患者随机分为对照组和治疗组，对照组30例，治疗组35例，抗结核治疗方案均为2HRZE ／4HR，治疗组加用硫普罗宁0．2 g，每日3次口服护肝，观察2组患者出现肝损害的比例及损害程度。结果：治疗组出现肝损害的程度明显低于对照组。结论：抗结核治疗同时给予硫普罗宁护肝可减轻抗结核药对肝脏的损伤。
作者：仝秀琴 刊期： 2016年第11期
目的：分析中成药产生不良反应的原因及相应的预防措施。方法：收集该院2010年11月至2015年02月期间报告过中成药不良反应的100例患者作为研究对象，提取所有患者临床资料进行回顾性分析，找出不良反应的主要原因，并探讨出对应的预防措施。结果：（1）≤10岁及≥51岁年龄段的患者出现中成药不良反应的例数多，分别占总例数的30％和39％；（2）中成药不良反应对身体部位的损伤，处于前三位的是皮肤及附件、消化系统和呼吸系统。结论：中成药产生不良反应的原因较复杂，主要因素有特殊人群未辩证医治、中成药生产工艺和剂型不完善、临床应用不规范等，为了预防不良反应的发生应以中医理论为重要指导，遵循患者个体年龄体质上的差异，加强药物配制工艺，规范中成药的使用等来减少其发生率。
作者：林敏 刊期： 2016年第11期
目的：对比研究丙戊酸镁缓释片和碳酸锂治疗躁狂发作的效果及生存质量。方法：以2014年2月至2015年2月该院接收的86例躁狂发作患者为研究对象，依照入院治疗时间先后随机分成探究组和对比组，每组43例；探究组应用丙戊酸镁缓释片质量，对比组应用碳酸锂治疗，对两组临床疗效进行比较分析。结果：通过治疗后，探究组临床总有效率为96．4％，高于对比组的92．5％，差异不显著（P ＞0．05）；和治疗前相比，两组患者的 WHOQOL －BREF 评分均得到提高，且探究组提高幅度大于对比组（P ＜0．05）；探究组不良反应率低于对比组（P ＜0．05）。结论：对于躁狂发作应用丙戊酸镁缓释片与碳酸锂均有较好效果，但前者的副作用小，不良反应少，且更能改善患者生存质量，要比碳酸锂更具优势。
作者：沙莎 刊期： 2016年第11期
目的：探析负压封闭引流治疗慢性骨髓炎临床护理方法及效果。方法：将该院于2015年1月～12月接诊慢性骨髓炎纳入研究，共计62例。给予全部负压封闭引流（VSD）治疗，并按入院的先后顺序分两组。对照组31例，实施常规护理。实验组31例，实施全面护理。组间比较护理效果。结果：两组中实验组护理有效率更高，有显著差异（P ＜0．05）。结论：全面护理在负压封闭引流治疗慢性骨髓炎中有显著效果，护理有效率高，应引得重视。
作者：钱小娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨不明原因下消化道出血的诊断方法及治疗措施。方法：回顾2011年6月至2016年5月因不明原因下消化道出血于该院就诊治疗的患者的临床资料100份，观察其所用的诊断方法和治疗方法及其临床疗效。结果：经统计分析发现，PillCam SB 胶囊内镜检查对于不明原因下消化道出血的检出率达94．0％，其中导致下消化道出血的主要原因是小肠息肉和小肠糜烂。结论：通过 PillCam SB 胶囊内镜检查，可以有效的检出不明原因下消化道出血患者的出血原因，找出原因采取针对性的治疗措施，可以有效治愈下消化道出血，对临床意义重大。
作者：彭才宏 刊期： 2016年第11期
目的：本文就硬通道引流和软通道引流治疗老年高血压脑出血的临床效果进行观察与探究。方法：选择该院自2014年5月至2016年4月期间收治的老年高血压脑出血患者78例，依据患者来院就诊时间进行平均分组，每组患者39例。予以硬通道引流的患者充当参照组，予以软通道引流治疗的患者充当研究组，后比对两组老年患者的临床效果。结果：经过不同方法治疗后，研究组患者的治疗总有效率高于参照组，血肿量改善情况较比参照组也明显较好，组间统计后差异显著。结论：在老年高血压脑出血治疗中应用软通道引流，效果理想，具有临床应用价值。
作者：王大耀 刊期： 2016年第11期
目的：分析护理干预在腹腔镜胆囊切除术围术期中的应用效果。方法：选取该院2015年3月至2016年3月收治的腹腔镜胆囊切除术患者72例，随机分为实验组和对照组，每组36例。对照组患者给予传统的一般护理，实验组患者给予护理干预，对比分析两组患者的住院时间、住院费用以及护理满意度。结果：实验组患者住院时间（5．2±0．4）d、住院费用（5423．5±125．6）元、护理满意度97．22％，对比对照组更优，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：护理干预可以有效提高腹腔镜胆囊切除术患者的护理满意度，缩短患者的住院时间，减轻患者的经济压力，值得临床广泛推广。
作者：孙丹丽 刊期： 2016年第11期
目的：对初产产妇以自由体位分娩和传统体位分娩进行比较，对自由体位分娩的价值进行研究。方法：选取2015年1月至2016年1月于该院进行分娩的424例初产产妇为研究对象，随机等分为以全产程采取自由体位的实验组212例和以全程采取传统截石位的对照组212例，评价其临床价值和产妇满意度。结果：实验组分娩总产程平均7°31′，对照组分娩总产程平均9°45′。实验组212例产妇中，出现外阴裂伤者113例，占53．30％，其中，1度裂伤者108例，占50．94％，2度裂伤者5例，占2．35％，3度裂伤或侧切者0例，对照组212例产妇中，出现外阴裂伤者141例，占66．50％，其中，1度裂伤者121例，占57．07％，2度裂伤者15例，占7．07％，3度裂伤或侧切者5例，占2．35％．由两组产妇自主进行满意度打分，实验组产妇感到满意的为96．69％，对照组产妇感到满意的为91．98％。以上数据差异显著（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：初产产妇以自由体位分娩可以显著的缩短分娩总产程，并减少会阴撕裂的发生率，提高产妇主观感受，值得进一步的研究和推广。
作者：徐倩 刊期： 2016年第11期
目的：观察老年拔牙患者疼痛特征及舒适护理的实施效果。方法：选取该院2014年7月至2015年7月收治的142例老年拔牙患者，按患者住院的先后顺序，分成观察组和对照组，各71例。观察组和对照组分别实行舒适护理干预、常规护理干预，对比两组疼痛评分。结果：拔牙1 d、2 d后，两组咀嚼痛、咬痛评分比较，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：老年拔牙医师应给予老年拔牙患者疼痛特征更多的重视，以促使手术的顺利实施。而老年患者实行舒适护理干预，可减轻患者拔牙疼痛，具有重要的临床价值。
作者：王莉 刊期： 2016年第11期
目的：探讨早期腹腔灌洗对重症胰腺炎的疗效。方法：该院将收治的80例重症胰腺炎患者（2014年5月至2015年11月期间）动态随机化分组，对照组进行常规性治疗，观察组在常规性治疗的前提下，采用早期腹腔灌洗进行治疗。对比两组重症急性胰腺炎患者的临床总有效率、住院时间、尿淀粉酶和血淀粉酶恢复正常值时间。结果：观察组患者的总有效率、住院时间、尿淀粉酶和血淀粉酶恢复正常值时间与对照组患者相比有明显优势（P ＜0．05）。结论：早期腹腔灌洗治疗重症胰腺炎患者的效果显著，安全系数高。
作者：冷伟 刊期： 2016年第11期
目的：通过对老年人常见的西药不良反应进行分析研究，总结老年人出现西药不良反应的原因及防治的措施。方法：通过回顾2015年5月至2016年5月在该院住院期间发生西药不良反应的老年患者120例，对其用药和身体情况等进行分析，总结分析老年人出现西药不良反应的原因及防治的措施。结果：在引起不良反应的药物类型中，抗菌药物、消化系统药物、神经系统药物引起的不良反应多，而这些不良反应发生的原因主要有药动学、药效学的改变以及药物联合使用的影响和滋补品的滥用。通过典型案例的分析我们还知道这种不良反应可以通过有效的防治措施进行防治。结论：老年人的西药不良反应症状可以通过有效的防治方法进行防治，大大降低这种药物不良反应发生的概率。
作者：刘珊 刊期： 2016年第11期
目的：探究小剂量氯胺酮复合局部麻醉用于小儿包皮环切术临床应用效果。方法：随机选取2014年10月至2015年10月在该院治疗70例需要进小儿包皮环切术的患者，随机分为两组，对照组采用单纯氯胺酮麻醉，观察组使用小剂量氯胺酮复合局部麻醉，对比两组的麻醉效果。结果：两组患者手术10 min、手术30 min、手术结束前30 min 以及手术结束后的平均动脉压对比存在显著差异，观察组患者术后恶心呕吐发生率为5．71％，对照组患者术后恶心呕吐发生率为25．71％，两组结果对比存在显著差异，具有统计学意义。结论：小剂量氯胺酮复合局部麻醉应用于小儿包皮环切术的过程中，麻醉效果较好，患儿生命体征稳定，患者术后清醒较快，无不良反应，可临床进一步推广。
作者：孙力夫 刊期： 2016年第11期
目的：通过对射频毁损脊神经后内侧支和腰部俞穴针刺治疗腰椎小关节病变源性慢性腰痛进行对比研究，比较两种常用的治疗手段的疗效，以期为临床治疗腰椎小关节病变源性腰痛提供参考。方法：将确诊为腰椎小关节病变源性慢性腰痛患者共46例随机分为射频治疗组（n ＝23）和腰部俞穴针刺治疗组（n ＝23）。治疗前后两组患者均采用视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale，VAS）评估患者疼痛程度。观察时间点定为治疗前（T0）、治疗后3个月（T1）、治疗后6个月（T2）。主要观察患者的 VAS 评分变化。根据治疗后 VAS 改善程度统计疗效（分为显效、有效和无效）。比较两组患者治疗前后 VAS 评分变化的程度。治疗期间均采用心电监护仪监测患者心率、血压、指末血氧饱和度。结果：治疗后3个月射频组显效率为61％，总有效率为91％，针刺组治疗显效率为26％，总有效率为61％。治疗后6个月射频组显效率为70％，总有效率为92％，针刺组治疗显效率为22％，总有效率为57％。射频治疗组在显效率以及总有效率均高于针刺组（P ＜0．05）。有统计学意义。治疗后6个月疗效差异更为明显（P ＜0．01）。结论：采用射频毁损脊神经后内侧支治疗腰椎小关节病变源性慢性腰痛疗效确切，长期随访效果优于针刺治疗组。
作者：林冬阳；张光明 刊期： 2016年第11期
目的：分析慢性鼻－鼻窦炎患儿采用克拉霉素颗粒＋蒲地蓝口服液联合治疗的效果。方法：选取在该院治疗的慢性鼻－鼻窦炎患儿96例，按随机数字表法分为观察组、对照组。观察组48例患儿采用克拉霉素颗粒＋蒲地蓝口服液联合治疗，对照组48例患儿采用克拉霉素颗粒治疗。对比两组治疗前后的相关临床表现以及治疗疗效。结果：治疗后，观察组的相关临床症状评分较对照组明显降低；观察组的总有效率和对照组的比较明显升高，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：克拉霉素颗粒＋蒲地蓝口服液联合治疗能够显著改善慢性鼻－鼻窦炎患儿鼻塞等相关临床表现，提高其临床疗效。
作者：马韬 刊期： 2016年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
