刘建华
目的：探究妊娠晚期产科性出血的临床诊断中超声检查的应用价值。方法：2014年1月至2015年12月该院产科接受诊治的妊娠晚期产科性出血患者94例作为研究对象，患者接受超声检查，同时对患者出现晚期产科性出血原因做相关分析。结果：94例患者中11例患者是由于中央性前置胎盘导致的出血，27例患者是由于部分性前置胎盘导致的出血，30例患者是由于边缘性前置胎盘导致的出血，9例患者是由于胎盘早剥引起的出血，另外12例患者是由于清醒的胎盘早剥导致的出血，其结合超声检查的临床诊断准确性为95．7％（90／94）。结论：在妊娠晚期产科性出血的临床诊断中结合超声检查能够明确患者的出血原因，其诊断准确性较高，值得在临床诊断中推广应用。
作者：彭旭红 刊期： 2016年第11期
目的：探讨应用米索前列醇及宫颈局部注射利多卡因对绝经后宫内节育器取出的应用效果。方法：回顾性分析120例绝经后要求取出宫内节育器的患者，随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组经米索前列醇术前用药及术中宫颈注射利多卡因，行宫内节育器取出术，对照组不做处理直接行宫内节育器取出术。分别观察和比较两组的取出率、宫口松弛情况、平均手术时间、人流综合征样反应发生率、疼痛感。结果：治疗组取出率为96．67％，对照组为63．33％，经比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗组取环器一次性通过宫颈即宫口松弛86．67％，对照组28．33％，两组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗组人流综合征样反应发生率3．33％，对照组为35％，治疗组人流综合征样发生率低于对照组（P ＜0．05）；治疗组平均手术时间和术中疼痛感明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：对绝育后的带器妇女，尤其是子宫明显萎缩的妇女使用米索前列醇术前用药及术中宫颈注射利多卡因进行取环，明显优于直接行宫内节育器取出术，值得临床推广应用。
作者：蔡向荣 刊期： 2016年第11期
目的：探究对患有萎缩性阴道炎患者予以雌激素与甲硝唑联合治疗方法的临床效果。方法：择取该院于2012年2月到2014年4月收治的患有萎缩性阴道炎患者100例，将其以随机抽样的方法进行分组研究，即分为实验组与对照组各50例。对照组接受甲硝唑治疗方法，实验组接受雌激素与甲硝唑联合治疗方法，对比两组患者在接受治疗后的临床效果。结果：实验组患者接受治疗后的临床效果45例（90．00％）显著高于对照组临床效果[28例（56．00％），P ＜0．05]。结论：对患有萎缩性阴道炎患者予以雌激素与甲硝唑联合治疗方法具有较为显著的治疗效果，可广泛应用于患有萎缩性阴道炎患者的治疗过程中。
作者：陈华彬 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护肝药硫普罗宁在初治肺结核患者抗结核治疗中的作用。方法：将本院收治的65例初治肺结核患者随机分为对照组和治疗组，对照组30例，治疗组35例，抗结核治疗方案均为2HRZE ／4HR，治疗组加用硫普罗宁0．2 g，每日3次口服护肝，观察2组患者出现肝损害的比例及损害程度。结果：治疗组出现肝损害的程度明显低于对照组。结论：抗结核治疗同时给予硫普罗宁护肝可减轻抗结核药对肝脏的损伤。
作者：仝秀琴 刊期： 2016年第11期
目的：分析神经内科患者中开展舒适护理的意义。方法：将80例神经内科患者按护理方法不同分为观察组（舒适护理）和对照组（常规护理），评估两组患者护理前后患者焦虑分值（SAS）、抑郁分值（SDS）、生活能力分值（MBI）、神经功能缺损分值（NDF），发放问卷调查护理满意率。结果：护理后，观察组患者 MBI 分值明显提高且高于对照组，NDF 分值明显降低且低于对照组；观察组 SAS 分值、SDS 分值明显降低且低于对照组；观察组护理满意率（95．00％）较对照组（80．00％）高（P 均＜0．05）。结论：舒适护理从多方面给予患者护理，改善其心理状态及神经功能，提高生活能力，值得推广。
作者：卞艳红 刊期： 2016年第11期
目的：评价左氧氟沙星治疗急性重症细菌性感染性腹泻临床效果。方法：选取2015年6月至2016年6月该院收治的84例急性重症细菌性感染性腹泻患者作为研究对象，按照硬币法分为参照组（n ＝42）和实验组（n ＝42），参照组采用磷霉素进行治疗，实验组采用左氧氟沙星进行治疗，对两组治疗效果和临床症状缓解时间进行统计比较。结果：两组腹痛消失时间、退热时间、腹泻消失时间予以比较，实验组均显著短于参照组（P ＜0．05）；两组治疗总有效率予以比较，实验组优于对照组（P ＜0．05）。结论：急性重症细菌性感染性腹泻应用左氧氟沙星治疗有利于进一步改善患者临床症状，提高治疗效果，值得临床使用和全面推广。
作者：吴远鹏 刊期： 2016年第11期
目的：分析盐酸氨溴索联合雾化吸入对急性加重期慢性阻肺患者的效果影响。方法：将我院从2013年3月至2016年2月我院共收治急性加重期慢性阻肺患者130例，随机分为2组，对照组65例，给予患者进行常规治疗，实验组65例，在常规治疗的基础上给予患者进行盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗。结果：在给予患者治疗后，实验组治疗有效病例为62例，有效率为95．4％，对照组治疗有效病例为51例，有效率为78．5％，具有差异性（P ＜0．05）。结论：盐酸氨溴索联合雾化吸入用于治疗急性加重期慢性阻肺患者，减少住院时间以及症状消失时间，临床效果显著，提高患者生活质量，应用价值极高，值得在临床上推广使用。
作者：孙增晋 刊期： 2016年第11期
目的：探讨女性生殖器官发育畸形对计划生育手术的影响。方法：选取该院2013年1月至2015年1月收治的生殖器官发育畸形的女性患者作为研究对象，一共30例，同时选择我院30例同期手术的生殖器官发育正常的女性作为对照组，根据患者不同的发育畸形情况对计划生育手术情况进行观察。结果：与对照组相比，观察组子宫损伤、节育手术失败、子宫自发性破裂、引流产失败的发生率明显更高，两组数据的比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：女性生殖器官发育畸形对计划生育手术的实施产生不良的影响，必须采取有效的处理措施，降低对患者身体的损害程度。
作者：方敏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨血液细胞形态检查，在发热疾病患者诊断中的应用价值。方法：随机选取2015年9月至2016年3月在该院就诊的发热患者100例作为患者组。并选取同期来该院进行健康体检者100例作为健康组，比较两者受检对象血液细胞形态异常检出情况，和 Hct、RDW －SD、MCV的检测结果进行对比分析。结果：比较患者组和健康组的外周血细胞形态学异常情况分别为60．0％（60／100）和7．0％（7／100），患者组明显高于健康组（P ＜0．05）。两组的 Hct、RDW－SD、MCV 的检测结果相比，患者组明显高于健康组（P ＜0．05）。结论：血液细胞的形态学检测可以辅助判断发热患者的病情，有一定的临床价值。
作者：丁芳 刊期： 2016年第11期
目的：研究 PICC 护理中实施临床护理路径的临床效果。方法：该院选择2014年9月至2015年9月间诊治的160例 PICC 患者，将其均分为两组，对照组的80例患者实施常规的护理措施，观察组的80例患者实施临床护理路径模式，比较两组患者置管后出现并发症的几率以及患者对护理人员的满意度。结果：通过比较，观察组患者出现并发症的几率为17．5％，对照组为42．5％，两组患者差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者对护理人员的满意度为92．5％，对照组为67．5％，两组患者差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在实施 PICC 置管操作中应用临床护理路径管理，能够加快护理人员掌握 PICC 操作技能及护理知识的速度，降低置管后出现并发症的几率，规避护理风险出现，提升了护理质量及对患者的满意度。
作者：宋琳 刊期： 2016年第11期
目的：分析研究先天梅毒感染与梅毒产妇的相关性。方法：搜集整理2011年1月至2016年1月在该院住院分娩的梅毒产妇及其所生婴幼儿随访资料进行回顾性分析。结果：2965例住院分娩产妇中422例患妊娠梅毒，随访中所有梅毒感染孕妇所生儿童2例感染，先天梅毒感染的发病率为4．74‰。结论：先天梅毒感染与梅毒产妇及其配偶的文化程度、职业和产妇既往流产史以及是否经过规范治疗有关。对特殊人群加强普及梅毒母婴传播知识，提高他们的筛查、治疗意识，能有效地控制先天梅毒感染。
作者：何贤静；王娟丽；李乐；苏红春 刊期： 2016年第11期
克拉霉素这种临床常用药物为14元环的半合成新大环内酶类药物，这种红霉素的衍生物同样具备与红霉素相似的抗菌谱，并且具有更强的抗菌活性，该药因具有杀菌效果好、稳定性好、口服吸收好、低 pH 条件下易溶解、不良反应少等诸多优点而在临床上得到了较为广泛的应用，并且均具有十分显著的临床疗效。本文主要对克拉霉素的临床应用进行分析研究。
作者：翟建皓 刊期： 2016年第11期
目的：探讨头孢菌素类药物联合其他药物的不良反应与应对策略。方法：择该院2012年6月至2015年5月，接收的住院患者共180例。将180例患者随机等分成实验组与对照组。两组均接受对症治疗。此外，实验组同时加用头孢菌素类药物。分析两组用药后不良反应的发生情况，同时实施对比。结果：两组不良反应的发生情况，差异显著（P ＜0．05）。头孢菌素类药物的品种具有多样化，且其造成的不良反应也涉及多个方面，主要包括：过敏反应；双硫仑样反应；神经系统类；肾功能类；消化系统类。结论：临床治疗应用头孢菌素类药物，虽疗效较好，但也易使患者出现诸多的不良反应。故，临床对其进行使用时，还应提前采取相应的预防措施，以减少不良反应。
作者：陈家俊 刊期： 2016年第11期
目的：探讨对老年高血压患者采用护理干预的具体方法及对患者自我管理行为的作用。方法：将我科收治的90例老年高血压患者进行观察，利用随机数字表法分为试验组和参考组，试验组采用对症护理干预，参考组采用常规护理，观察护理效果。结果：试验组患者的自我管理行为、血压有效控制情况明显优于参考组（P ＜0．05）。结论：对老年高血压患者采用护理干预可以有效的控制血压水平，规范患者的自我管理行为。
作者：李雅宇 刊期： 2016年第11期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜再手术治疗肝内外胆管结石的疗效。方法：选取2013年4月至2016年1月该院接收的89例肝内外胆管结石患者，随机分组，对照组45例，观察组44例，对照组对患者实施开腹手术治疗，观察组实施腹腔镜联合胆道镜再手术治疗，观察比较两组住院时间、术中出血量、手术时间及并发症发生情况。结果：观察组住院时间、术中出血量、手术时间均小于对照组（P ＜0．05）；治疗后观察组并发症发生率为56．82％，对照组为15．56％，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：腹腔镜联合胆道镜再手术治疗肝内外胆管结石，可有效缩短患者手术、住院时间，减少术中出血量，降低并发症发生率。
作者：白小冬；商中华 刊期： 2016年第11期
目的：对初产产妇以自由体位分娩和传统体位分娩进行比较，对自由体位分娩的价值进行研究。方法：选取2015年1月至2016年1月于该院进行分娩的424例初产产妇为研究对象，随机等分为以全产程采取自由体位的实验组212例和以全程采取传统截石位的对照组212例，评价其临床价值和产妇满意度。结果：实验组分娩总产程平均7°31′，对照组分娩总产程平均9°45′。实验组212例产妇中，出现外阴裂伤者113例，占53．30％，其中，1度裂伤者108例，占50．94％，2度裂伤者5例，占2．35％，3度裂伤或侧切者0例，对照组212例产妇中，出现外阴裂伤者141例，占66．50％，其中，1度裂伤者121例，占57．07％，2度裂伤者15例，占7．07％，3度裂伤或侧切者5例，占2．35％．由两组产妇自主进行满意度打分，实验组产妇感到满意的为96．69％，对照组产妇感到满意的为91．98％。以上数据差异显著（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：初产产妇以自由体位分娩可以显著的缩短分娩总产程，并减少会阴撕裂的发生率，提高产妇主观感受，值得进一步的研究和推广。
作者：徐倩 刊期： 2016年第11期
目的：对手术室实习生护理教学过程中使用一对一全程带教方法的具体效果进行分析和评价。方法：将2015年5月至2016年5月期间进入该院进行手术室实习的216名实习生分为两组，采取不同方法进行教学：观察组120名接受一对一全程带教教学，对照组96名学生接受常规教学法进行学习。实习结束后对两组学生及西宁理论知识和操作技能的考察，并将考察结果加以比较。结果：观察组学生对手术室护理知识的理论掌握和实际操作情况均明显好于对照组学生，考察得分比较均得到统计值 P ＜0．05，存在统计学差异。结论：一对一全程带教方法可显著提高手术室实习生的理论水平和操作水平，为医院提供高素质的护理人才，具有推广使用价值。
作者：齐亚平 刊期： 2016年第11期
目的：探讨介入疗法在治疗布加综合征合并原发性肝细胞肝癌方面的临床应用价值。方法：回顾性探讨该院2015年3月至2016年1月30例布加综合征合并原发性肝细胞肝癌患者的临床治疗资料，30例患者均接受肝动脉化疗栓塞治疗，其中17例患者接受了介入治疗，剩余13例患者单纯接受肝动脉化疗栓塞治疗，统计两组患者治疗前后血清 AFP 均值、患者随访生存时间均值、术后5年内存活效率。结果：介入治疗组患者术后一个月血清中位数显著低于常规组，且介入组患者术后随访生存时间中位数、治疗后5年内存活百分率显著高于常规组。结论：介入疗法辅助治疗布加综合征合并原发性肝细胞肝癌能够显著提高该疾病临床治疗效率，临床应用价值显著。
作者：乔章奇 刊期： 2016年第11期
目的：观察分析基于受血者输血前相关传染性指标检测在医院感染控制中的意义。方法：随机抽取该院2015年1月至2016年2月进行治疗时需要输血的84例患者作为研究对象，对本组患者在输血前的血液进行检查和分析，检测指标包含乙肝表面抗原（HBsAg）、丙肝病毒抗体（HCV）、酶毒血浆反应素快速试验（RPR）、艾滋病病毒抗体（HIV）等。结果：通过检测后，本组患者 HBsAg 阳性率为，HCV 阳性率为，RPR 阳性率为， HIV 阳性率为。结论：受血者在输血前进行相关传染性指标检测，可作为血源性医院感染诊断提供依据，减少不必要的医疗纠纷事件，对医院及患者有重要的意义。
作者：詹正坤；崔正江；李娜 刊期： 2016年第11期
目的：探究濒死危重创伤的救治模式并观察其效果。方法：随机选择123例濒死危重创伤患者进行研究，救治过程中为其进行一体化的救治模式，即入院前医护人员和目击者在事发地对患者的救治，入院后进行医生的专业救治，急诊室的手术救治和重症监护救治。结果：在123例实验患者中，有16例患者在入院前经心脏复苏救治无效后死亡，有21例患者在接受急诊室的手术救治和重症监护救治后死亡，其中14例患者死于手术过程中，7例患者死于手术后的体内器官衰竭，还有8例患者是在急诊室接受了紧急救治转入普通病房后死亡，剩余57例患者被治愈后出院。结论：对濒死危重创伤患者进行一体化的救治模式可提高患者的存活率。
作者：张金科 刊期： 2016年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
