杜海涛
目的：本文就硬通道引流和软通道引流治疗老年高血压脑出血的临床效果进行观察与探究。方法：选择该院自2014年5月至2016年4月期间收治的老年高血压脑出血患者78例，依据患者来院就诊时间进行平均分组，每组患者39例。予以硬通道引流的患者充当参照组，予以软通道引流治疗的患者充当研究组，后比对两组老年患者的临床效果。结果：经过不同方法治疗后，研究组患者的治疗总有效率高于参照组，血肿量改善情况较比参照组也明显较好，组间统计后差异显著。结论：在老年高血压脑出血治疗中应用软通道引流，效果理想，具有临床应用价值。
作者：王大耀 刊期： 2016年第11期
目的：了解广西平乐县暗娼人群近几年艾滋病、梅毒感染状况及相关行为学特征，分析影响艾滋病流行趋势的危险因素，为制定有效的艾滋病防治策略和干预及效果评价提供科学依据。方法：对2012～2015年广西平乐县暗娼人群艾滋病哨点监测资料进行分析。结果：2012～2015年共监测暗娼610人，低档场所73．60％，中档场所19．84％，高档场所6．56％；平均年龄为32．0±5．66岁，已婚占86．56％，初中及初中以下文化占95．90％；2012～2015年艾滋病相关知识知晓率分别为85．71％、90．05％、90．52％、92．42％；近一个月和客人发生性行为时每次都使用安全套的比例分别为61．49％、84．58％、64．66％、89．39％，近一次和客人发生性行为时使用安全套的比例分别为85．09％、88．06％、84．48％、94．7％；艾滋病感染率分别为4．35％、0．99％、0．86％、0．76％，梅毒感染率分别为9．94％、6．46％、16．38％、6．06％。结论：广西平乐县暗娼人群艾滋病相关知识知晓率逐年增高，商业性行为中坚持使用安全套的情况得到改善，感染艾滋病的比例正逐年下降，但梅毒感染率仍较高，需进一步加强暗娼人群干预力度。
作者：翟庆秀 刊期： 2016年第11期
目的：探讨微信对肺结核患者服药依从性、生活质量的影响。方法：随机选取该院2014年12月至2015年12月收治的肺结核患者80例，均分为观察组和对照组，住院期间，对所有患者选择常规书面与口头健康宣传教育，对对照组患者选择常规干预，在对照组基础上，对观察组患者应用微信网络平台，对两组患者服药依从性与生活质量进行观察与对比。结果：观察组患者的服药依从性好的比例77．5％（31／40）显著高于对照组组52．5％（21／40）（P ＜0．05），依从性差的比例22．5％（9／40）显著低于对照组组47．5％（19／40）（P ＜0．05），观察组患者的躯体功能、生活功能、心理功能评分及总评分均显著高于对照组组（P ＜0．05）。结论：研究表明，利用微信有助于患者服药依从性的提升，值得临床应用与推广。
作者：袁卫 刊期： 2016年第11期
现代社会，由于生活条件越来越好，饮食的营养过剩再加上生活压力和环境因素的影响，糖尿病患者的数量呈逐年上升趋势。糖尿病不仅会影响病人的生活质量，而且会引发多种并发症，更有甚者会对病人的生命造成严重威胁。本文就结合我科30例老年糖尿病低血糖患者分析其主要临床特征，并对此提出针对性的治疗对策。
作者：李晓娟 刊期： 2016年第11期
目的：分析抗高血压药物的临床实际的临床应用情况。方法：选取2014年11月至2015年11月期间，该院收治的高血压100例，依照患者具体的病情程度，给予抗高血压药物治疗，分析100例患者抗高血压药物的使用情况。结果：结果显示，100例患者中，抗高血压使用率排名前3位的药物分别是利尿药物、钙拮抗药物以及β受体阻断药物；依据患者的实际病情给予联合用药，不合理用药率为3．0％。结论：利尿药物、钙拮抗药物以及β受体阻断药物是当前高血压疾病临床治疗中为风常见的抗高血压药物，临床治疗效果较好。
作者：朱红兰 刊期： 2016年第11期
目的：对早期乳腺癌治疗中采用保乳术和改良根治术方法进行对照研究，比较两种技术的临床疗效。方法：选取2007～2012年间入住该院的54例进行保乳术治疗的乳腺癌患者作为实验 A 组；同时再另外选择进行改良根治术治疗的54例乳腺癌患者，作为对照 B 组。对两组患者分别进行手术治疗，对手术时间、手术出血量、术后复发率及出现的并发症进行记录观察，用于效果评价分析。结果：经分析软件，发现实验 A 组在手术时间、手术的出血量、术后复发和并发症出现比率等比对照 B 组的治疗效果理想，优于传统的改良根治术。改良根治术和保乳术在治疗乳腺癌时具有明显的差异（P ＜0．05）。结论：相对于改良根治术，保乳术在对乳腺癌的治疗中具有手术时间短，复发率极低，手术出血量很少，并发症出现很少等优点，在临床中具有比较高的应用价值，值得医学救治中推广使用。
作者：袁维国；王晓东 刊期： 2016年第11期
目的：分析在体检发现乳腺增生患者护理中应用健康知识教育联合生活习惯护理的效果。方法：随机选择2013年8月至2015年8月在该院接受体检发现的乳腺增生患者70例参与研究，随机平均分成2组，对照组对患者实施常规护理，观察组应用健康知识教育联合生活习惯护理，比较两组护理效果。结果：观察组血糖水平低于对照组，胰岛素水平高于对照组，HAMD、HAMA 以及 NRS 评分结果都低于对照组。结论：健康知识教育联合生活习惯护理在体检发现乳腺增生患者护理中，能改善患者心理状态，值得推广。
作者：李金凤 刊期： 2016年第11期
目的：观察分析基于受血者输血前相关传染性指标检测在医院感染控制中的意义。方法：随机抽取该院2015年1月至2016年2月进行治疗时需要输血的84例患者作为研究对象，对本组患者在输血前的血液进行检查和分析，检测指标包含乙肝表面抗原（HBsAg）、丙肝病毒抗体（HCV）、酶毒血浆反应素快速试验（RPR）、艾滋病病毒抗体（HIV）等。结果：通过检测后，本组患者 HBsAg 阳性率为，HCV 阳性率为，RPR 阳性率为， HIV 阳性率为。结论：受血者在输血前进行相关传染性指标检测，可作为血源性医院感染诊断提供依据，减少不必要的医疗纠纷事件，对医院及患者有重要的意义。
作者：詹正坤；崔正江；李娜 刊期： 2016年第11期
目的：探讨亚胺培南西司他丁不同输注持续时间治疗重症肺炎的价值。方法：收集近几年该院诊断为重症肺炎的患者，随机分为研究组和对照组。分别给予不同亚胺培南西司他丁输注方法。对比（1）两组重症肺炎治疗疗效。（2）两组亚胺培南西司他丁钠使用后的血药浓度。结果：（1）研究组和对照组重症肺炎治疗疗效分别为96％、84％，比较有差异（P ＜0．05）。（2）两组亚胺培南西司他丁钠使用后0．25 h、0．5 h 的血药浓度比较无差异（P ＞0．05），两组亚胺培南西司他丁钠使用后1 h、2 h 的血药浓度比较有差异（P ＜0．05）。结论：亚胺培南西司他丁（0．5／2 h，q6 h）延长输注时间治疗重症肺炎疗效肯定，血药浓度高。
作者：戚建霞 刊期： 2016年第11期
目的：本文主要针对急性心肌梗死采用院内溶栓与急诊溶栓两种方法的效果进行对比。方法：结合该院2014年4～11月间入院治疗的72例急性心肌梗死患者作为基本研究案例，根据患者发病情况对患者选择急诊溶栓与院内溶栓两种方式，其中35例患者发病突然采用急诊溶栓治疗设为观察组，37例患者入院后基本并且能够得到控制，采取院内溶栓治疗设为对照组，对两组患者在治疗后的血管再通率、心脏事件发生率进行比较分析。结果：通过溶栓治疗，两组患者急性心肌梗死病情有所缓解，其中观察组患者血管再通率为91．43％（32／35），对照组患者血管再通率为78．38％（29／37），可见观察组患者血管再通率明显高于对照组（P ＜0．05）；心脏事件发生率方面，观察组患者心脏事件发生率小于对照组患者。结论：急性心肌梗死的治疗需要在第一时间采用急诊溶栓，能够避免病情恶化，同时，急诊溶栓能够提高患者血管再通率，降低患者心脏事件的发生率，值得临床推广。
作者：崔国旺 刊期： 2016年第11期
目的：对 nCPAP 短期治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征后患者的血清 CRP、ICAM－1水平变化情况进行探讨。方法：选取2014年12月至2015年12月期间该院收治的阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者50例作为研究对象，将其按照患病程度分为两组，中重度组和轻度组各有30例、20例，中重度组患者给予 nCPAP 短期治疗，轻度组可不予干预治疗，分别对患者治疗前后的血清 CRP、ICAM－1水平变化情况进行测定和比较。结果：分别对不同程度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗前后的血清 CRP、ICAM－1水平进行比较，结果可见治疗前中重度组患者的各项指标均显著高于轻度组（P ＜0．05），中重度组经治疗后 CRP、ICAM－1显著下降，且与轻度组基本接近，比较无统计学差异（P ＞0．05）。结论：nCPAP 短期治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征效果显著，能有效降低患者的血清 CRP、ICAM－1水平，有利于患者患者的炎症反应。
作者：沈枫枫 刊期： 2016年第11期
目的：了解大连地区女性阴道炎患者阴道分泌物病原体分布及药敏情况，为该病的诊治提供依据。方法：对5308例阴道炎患者的阴道分泌物常规及病原体检查结果进行统计分析。结果：5308例阴道炎患者阴道分泌物常规检查发现，细菌性阴道炎810例（15．3％），念珠菌阳性1110例（20．9％），滴虫阳性60例（1．1％）。其中3526例进行了病原体检查，共检出病原体2615株，包括支原体1948株（74．5％）；衣原体136株（5．2％）；淋病奈瑟菌17株（0．7％）；念珠菌276株（10．6％）；革兰阳性球菌140株（5．4％）；革兰阴性杆菌98株（3．7％）。解脲脲原体对氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、罗红霉素的敏感率较低，分别为7．8％、18．2％、26．3％、27．2％，对克拉霉素、多西环素、米诺环素的敏感性较高，分别为89．4％、99．8％、99．9％。人型支原体耐药性较强，较为敏感的抗菌药物仅有交沙霉素、多西环素和米诺环素，敏感率分别为75．3％、96．2％、97．3％，其余抗菌药物敏感率均小于7．0％。白色念珠菌对抗真菌药物普遍敏感。金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物敏感性较高。24株无乳链球菌对青霉素全部敏感。未发现对达托霉素、利奈唑胺、万古霉素耐药的革兰阳性球菌。未发现对亚胺培南、美罗培南耐药的革兰阴性杆菌。结论：引起阴道炎的病原体种类复杂，治疗女性阴道炎时，应根据病原体检查结果及药物敏感试验，合理选用抗菌药物。
作者：仲亮亮 刊期： 2016年第11期
目的：观察 PC 化疗方案联合同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的疗效。方法：将2010年3月至2011年3月于该院住院的108例肺腺癌患者采用随机数字表法均分为两组。两组患者均给予放疗；同时对照组（54例）采用多西他赛联合顺铂（DC）化疗措施，观察组（54例）采用培美曲塞联合顺铂（PC）化疗，采用新制定的 WHO 实体肿瘤客观疗效评定标准（RECIST）依据胸部 CT 结果对患者的临床疗效进行评价。比较两组患者出院后的生存率。结果：观察组患者治疗总有效率88．89）％较对照组66．67％显著较高（P ＜0．05）；治疗后观察组总不良反应率为27．78％较对照组51．85％显著较高（P ＜0．05）；出院1年及3年后，观察组患者生存率为87．04％、70．37％较对照组77．78％、59．26％显著较高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗肺腺癌患者时，PC 化疗方案联合同步放化疗可显著提高患者的临床疗效和生存率。
作者：杨欣；赵伟庆；王琦；季枚 刊期： 2016年第11期
目的：探讨个性化护理在儿科护理中的应用效果。方法：选择2013年7月至2015年5月在我院收治162例患儿，随机分为观察组和对照组，各81例。对照组给予常规护理，观察组采取个性化护理干预，比较两组的护理效果。结果：观察组满意60例，较满意15例，不满意6例，护理满意度为92．59％；对照组满意18例，较满意42例，不满意21例，护理满意度74．07％，两组比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：个性化护理应用于儿科护理工作中，能明显提升护理满意度，体现对患儿的关爱和责任心，值得推广应用。
作者：丁艺艺 刊期： 2016年第11期
目的：探讨辛复宁干扰素对宫颈癌高危型人乳头瘤病毒持续感染患者的治疗效果。方法：选取2013年9月至2016年5月来该院治疗宫颈癌高危型人乳头瘤病毒持续感染患者120例，将其分为治疗组和对照组各60例，给予对照组患者保妇康栓进行治疗，给予治疗组患者辛复宁干扰素进行治疗，观察分析两组患者在治疗后 HPV 的转阴状况和不良反应的发生状况。结果：治疗组患者的 HPV 转阴率（85．00％）显著优于对照组（51．67％）；对照组患者不良反应发生率（6．67％）显著高于治疗组（0．00％，P ＜0．05）。结论：辛复宁能够有效治疗宫颈癌高危型人乳头瘤病毒持续感染，疗效好，值得临床广泛使用。
作者：冯冬梅 刊期： 2016年第11期
目的：研究康复护理应用在类风湿性关节炎患者护理中的临床效果。方法：随机抽取该院2014年5月至2016年7月收治的100例类风湿性关节炎患者，分别为对照组和观察组。两组患者均为50例，其中对照组50例患者采用常规护理方法；观察组在对照组的基础上结合康复护理的方法。1个月后，观察类风湿风湿性关节炎患者病情变化情况。结果：对照组和观察组的疗效差异显著（P ＜0．05）。结论：康复护理应用在类风湿性关节炎患者护理中的临床效果是显著的，值得医院临床推广。
作者：李燕山 刊期： 2016年第11期
目的：探讨米非司酮在妇产科疾病中的临床治疗疗效和应用价值。方法：选取2014年1月至2016年1月在该院接收治疗的104例妇科疾病患者作为研究对象，采取数字随机法分为研究组、对照组，对照组患者给予常规治疗，研究组患者进行米非司酮治疗，观察两组患者的治疗效果给予对比分析。结果：研究组患者的临床治疗总体有效率显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：在妇产科疾病治疗当中采取米非司酮进行治疗，可以获得良好的治疗效果，使患者健康生活质量进一步提高，具有临床推广价值。
作者：蒋爱荣 刊期： 2016年第11期
目的：掌握我院中药饮片处方超剂量的用药情况，给我院中医科用药提供指导意见。方法：随机抽取该院2014年6月至2015年5月门诊中药饮片的处方8550张，对中药饮片处方出现张数、超量用药情况、单张处方出现的药味数进行统计分析。结果：统计用药255种，使用频率高者为白术，常用的中药分类为补气药、芳香化湿药，同时处方用药药味数也偏多。经过对超剂量频率和倍数皆高的仙鹤草、姜半夏、白术进行一年干预，超剂量用药情况得到了一定的改善。结论：我院中药饮片处方存在超剂量用药的现象，经过与中医科沟通与干预，用量有所下降，但如何持续有效地控制，需要进一步改进与多方努力。
作者：崔丽娜；韩进庭；姜哲 刊期： 2016年第11期
目的：探究乳糜血对血常规、出凝血测定及不抗凝类各项生化检查的影响。方法：选取2015年5月至2016年5月经该院静脉采血进行血常规、出凝血测定及不抗凝类各项生化检查的50例健康体检者空腹采血，并在高脂肪饮食后再次采血，研究分析血液标本。结果：高脂肪饮食前50例健康体检者的血常规、出凝血测定及不抗凝类各项生化检查均为正常指标；高脂肪饮食后50例健康体检者中有38例表现为轻微乳糜血状，有12例表现为严重乳糜血状。结论：乳糜血是一种特殊的生理现象，会影响血常规、出凝血测定及不抗凝类各项生化检查的结果。
作者：耿翠苗 刊期： 2016年第11期
目的：探析血透初期降低肾衰竭患者发生液体容量失衡的护理对策。方法：选取在我院进行血透的62例肾衰竭患者为观察对象，分析与总结控制液体容量失衡的干预方式。结果：透析初期液体容量失衡38例，其中超滤过多、低血压表现：头昏13例、耳鸣12例等；超滤不足、液体过多表现：高血压17例、嗜睡头昏7例等。结论：血透初期给予肾衰竭患者积极的护理干预，可使透析效果实现优化，值得借鉴与推广。
作者：林钰蓉 刊期： 2016年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
