学术投稿

胆道镜结合腹腔镜用于肝内胆管结石治疗临床观察

辛忠林

关键词:胆道镜, 腹腔镜, 肝内胆管结石, 治疗效果
摘要:目的:探究对肝内胆管结石患者采用胆道镜以及腹腔镜联合进行取石的临床效果。方法:将64例肝内胆管结石患者随机分为各含32例患者的两组,即对照组与试验组并实施不同的治疗方法进行治疗,之后对两组患者的相关临床指标进行对比分析。结果:除手术时间外,试验组患者在术中的出血量以及住院时间和术后患者排气时间的比较上均要比对照组显著少和短,且患者的术后并发症发生率也显著低于对照组,两组差异有统计学价值。结论:对肝内胆管结石患者采用胆道镜以及腹腔镜联合进行取石治疗的方法临床效果十分显著,且有利于患者术后并发症的降低,值得广泛推广应用。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 康复护理在脑卒中神经内科护理中的临床效果观察

    目的:对康复护理在脑卒中神经内科患者护理中的应用效果观察。方法:在该院2014年6月至2016年6月实施治疗的脑卒中神经内科患者中随机选取100例,各组50例,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施康复护理,对比两组患者的临床效果。结果:和对照组患者相比,观察组患者的临床有效率显著偏高,两组差异对比明显(P <0.05)。结论:康复护理在脑卒中神经内科患者治疗中的应用,能够显著提高患者临床治疗有效性,值得推广。

    作者:尹恒霞 刊期: 2016年第11期

  • 护理人员离职的原因及对策研究

    目的:探讨护理人员离职的原因,并提出相应的对策。方法:在该院选择离职的40名护理人员作为研究对象,对所有离职护理人员的一般资料及离职申请书进行回顾性分析,并采取电话访问等多种形式,分析护理人员离职的原因,总结出相应的应对措施。结果:统计结果显示,离职护理人员中,年龄23-30岁人员比例与31~40岁、>40岁比例相比明显较高(P <0.05)。离职护理人员中工龄1~5年、5~10年比例与>10年相比明显较高(P <0.05)。离职护理人员中学历本科的比例与大专、中专比例相比明显较高(P <0.05)。离职护理人员中职称护士、护师比例与主管护师及以上比例相比明显较高(P <0.05)。护理人员离职原因共包括两地分居等家庭因素、医疗纠纷多、职位调动、薪酬待遇较低、升学深造五种,离职护理人员中的两地分居等家庭因素比例高。结论:护理人员离职的原因较多,包括家庭因素、医疗纠纷多、职位调动、薪酬待遇较低、升学深造等,临床需加强对在岗护理人员的关注,根据护理人员离职原因采取针对性措施,减少护理人员离职率,促进医院稳定发展。

    作者:季先磊 刊期: 2016年第11期

  • 全髋关节置换术治疗股骨头坏死的护理

    目的:研究分析全髋关节置换术治疗股骨头坏死的护理措施。方法:2012年1月至2016年1月期间,选择在该院行全髋关节置换术的患者46例作为研究对象,将患者分为两组,观察组和对照组,均为23例,观察组患者应用针对性、系统化护理措施,对照组患者应用常规护理方法,比较两组护理效果。结果:观察组患者并发症发生率低于对照组(P <0.05);观察组患者对护理工作的满意度优于对照组(P <0.05)。结论:临床上应加强对全髋关节置换术患者的护理,并应用针对性、系统化的护理措施,以促进患者尽快康复。

    作者:徐小建 刊期: 2016年第11期

  • 亚莫利对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者胰岛素抵抗的效果分析

    目的:探讨亚莫利对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者胰岛素抵抗的效果。方法:将100例隐匿性自身免疫糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组服用亚莫利,对照组服用二甲双胍,治疗前后测量患者血糖水平。结果:两组患者经治疗后 FPG、2 h PG 和2 hAlc明显降低(P <0.05),但无显著性差异(P >0.05),对照组有2例出低血糖反应,降低剂量后不良反应消失,观察组未发现其他不良反应;亚莫利治疗组的 IRI 较治疗前明显下降(P <0.05),具有统计学差异,但与对照组相比无明显差异(P >0.05)。结论:亚莫利可显著降低成人隐匿性自身免疫糖尿病患者胰岛素抵抗情况,无明显不良反应,安全性高,值得在临床上应用和推广。

    作者:李亚璧 刊期: 2016年第11期

  • 有机磷中毒患者急救转运中简易呼吸机的使用体会

    探讨简易呼吸机在重度有机磷中毒患者转运中的作用。通过对30例重度有机磷中毒患者院内急救转运途中使用简易呼吸机治疗和护理效果进行观察与分析,结果表明:在重度有机磷中毒患者转运过程中,相比于采用氧气袋鼻导管(鼻塞)吸氧和单纯的面罩吸氧,使用便携式简易呼吸机使患者对于改善呼吸困难、提高血氧饱和度等方面作用明显。

    作者:陈争艳;蔡文君 刊期: 2016年第11期

  • 预见性护理与循证护理在手术室麻醉患者中应用的效果评价

    目的:研究手术室麻醉护理中应用预见性护理与循证护理的临床效果。方法:将我院住院手术患者60例随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组常规开展预见性护理,观察组则采用预见性护理联合询证护理,对比两组的护理效果。结果:观察组的并发症率为10.00%,明显低于对照组的30.00%(P <0.05);观察组的护理满意度为9667%,与照组的93.33%比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论:在手术室麻醉患者中开展循证护理联合预见性护理能够更好地降低术后并发症,值得推广应用。

    作者:范勇 刊期: 2016年第11期

  • 奥曲肽治疗100例急性水肿型胰腺炎的临床效果探究

    目的:探讨奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎的临床效果。方法:选取2014年6月至2016年6月于该院就诊的急性水肿型胰腺炎患者100例,将患者以数字形式随机分为 AB 两组,每组患者各50例,B 组患者住院后进行常规的药物治疗;A 组患者在 B 组药物治疗的基础之上,再联合采用奥曲肽进行治疗,两组患者在接受治疗15 d 后,比较两组患者的治疗效果。结果:A 组患者的治疗总有效率为90%;B 组患者治疗总有效率为66.0%。比较两组患者,A 组患者治疗总有效率要明显高于 B 组患者。结论:临床上在治疗急性水肿型胰腺炎时,可以采用常规治疗联合奥曲肽治疗的方法,能有效改善患者治疗效果,缩短患者住院时间,获得比较理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。

    作者:康东 刊期: 2016年第11期

  • 小儿重症肺炎患者综合护理干预的应用效果分析

    目的:分析小儿重症肺炎患者综合护理干预的应用效果。方法:选取该院2015年4月至2016年4月收治的小儿重症肺炎患者78例,随机分为实验组和对照组,每组39例。对照组患儿采取一般护理,实验组患儿采取综合护理干预,对比分析两组患儿的治疗效果和住院时间。结果:实验组患儿治疗有效率94.87%,对照组患儿治疗有效率82.05%;实验组患儿的住院时间明显少于对照组(P <0.05)。结论:综合护理干预可以明显提高小儿重症肺炎患者的临床治疗效果,缩短患儿住院时间,值得临床进一步实施。

    作者:张小会 刊期: 2016年第11期

  • 全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症的疗效

    目的:探讨全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法:选取2013年1月至2014年1月在该院住院时实施全椎板切除脊柱内固定术治疗的56例老年退行性腰椎管狭窄患者作为全椎板切除组,同时选取采用半椎板切除治疗的46例老年退行性腰椎管狭窄患者作为半椎板切除组,比较两组患者临床治疗效果和术前术后 VAS。结果:全椎板切除组患者临床治疗优良率明显优于半椎板切除组,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05);术前,全椎板切除组患者 VAS 评分与半椎板切除组患者比较差异无统计学意义(P >0.05),与术前比较术后两组患者疼痛明显减轻,同时两组之间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对老年退行性腰椎管狭窄症患者采取系全椎板切除脊柱内固定术治疗不仅能有效提高临床治疗效果,还能明显减轻是疼痛。

    作者:李小斌;程俊文;周志康;董彬 刊期: 2016年第11期

  • 浅谈脾胃病学术思想史与三因制宜的联系

    三因制宜又被称之为因人、因时、因地制宜。是中医学的整体观念和辦证论治的一种体现。的联系进行分析探讨,以期能够为中医学中脾胃病学术思想的发展提供更好的支持。

    作者:张卓 刊期: 2016年第11期

  • 钩端螺旋体贵州省流行情况及其分子分型研究进展

    钩端螺旋体(简称钩体)病被认为是一种在全世界范围广泛流行的自然疫源性传染病。钩体病以农村青壮年发病为主,集中在农忙收割季节,对疫区的人民生产、生活和健康造成极大危害。由于钩端螺旋体侵犯人的多种脏器,所以临床表现复杂,常不利于诊断。全国自从50年代开始使用钩体死菌苗,加强了传染源管理和控制,以及在农田水利基本建设得到改善,本病发病率呈下降趋势,但近年来死亡率呈现上升趋势,散发和局部聚集性疫情时有发生。从全国看来贵州省也是受钩体病危害较为严重的省份,大部分地区的温带气候环境很适合钩体菌的生长、繁殖,且我省山地环境洪涝灾害频发,特别是黔东南州几个疫源地存在着钩端螺旋体病暴发或大流行的潜在危险。该病危害严重,我省曾经是重灾区之一。

    作者:刘英(综述);李世军(审校) 刊期: 2016年第11期

  • 腹腔镜联合胆道镜再手术治疗肝内外胆管结石疗效观察

    目的:探讨腹腔镜联合胆道镜再手术治疗肝内外胆管结石的疗效。方法:选取2013年4月至2016年1月该院接收的89例肝内外胆管结石患者,随机分组,对照组45例,观察组44例,对照组对患者实施开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜联合胆道镜再手术治疗,观察比较两组住院时间、术中出血量、手术时间及并发症发生情况。结果:观察组住院时间、术中出血量、手术时间均小于对照组(P <0.05);治疗后观察组并发症发生率为56.82%,对照组为15.56%,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜再手术治疗肝内外胆管结石,可有效缩短患者手术、住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率。

    作者:白小冬;商中华 刊期: 2016年第11期

  • 学龄前儿童屈光状态影响因子探讨

    目的:分析学龄前儿童屈光状态影响因子,为屈光不正等眼部预防提供依据。方法:分层抽样法,对辖区内5所幼儿园内843例3~6岁的儿童进行屈光度检查、问卷调查,完成调查840例。结果:屈光异常发生率32.86%;电子显示设备时间、户外活动、家长强调健康用眼、睡眠时间≥8 h成为独立影响因素。结论:需做好家属的宣传教育,使家属做好监督,做好生活管理,鼓励户外活动,限制使用电子显示设备。

    作者:杨丽苹 刊期: 2016年第11期

  • 血、尿β2微球蛋白测定在高血压合并冠心病患者中的表达及意义

    目的:研究血、尿β2微球蛋白测定在高血压合并冠心病患者中的表达及意义。方法:随机选择62例患有高血压合并冠心病的患者作为本次实验的研究对象,对每例患者体内的血、尿β2微球蛋白的含量进行测定,将所得的含量数据与正常人体内的血、尿β2微球蛋白的含量进行对比,分析血、尿β2微球蛋白测定在高血压合并冠心病患者中的表达及其临床意义。结果:高血压合并冠心病患者体内的血、尿β2微球蛋白含量高于正常人体内的血、尿β2微球蛋白的含量,两组数据的 P <0.05具有差异。结论:通过测定体内血、尿β2微球蛋白的含量可判断是否患有高血压合并冠心病,且根据含量高低可判断患者冠脉病变的发展程度以及肾脏的损害程度。

    作者:冉丹 刊期: 2016年第11期

  • 脑外科护理常见安全隐患及对策探讨

    目的:分析脑外科临床护理中不安全因素,并探讨相应的护理措施应对。方法:选取该院2013年1月至2014年8月脑外科临床护理发生感染的46例患者,再选取同期脑外科进行临床护理无感染的46例患者,对比并分析发生感染患者的相关影响因素。两组患者护理因素对比结果显示,切口感染和手术时间、手术类型以及是否主刀人员缝合有关,两组患者数据对比具有统计学差异(P <0.05)。结果:两组患者体重指数、年龄、血红蛋白浓度自身因素对比,感染组均高于正常组,且进行主刀缝合、急诊手术、患者术前存在严重并发症可增加患者发生感染的概率。结论:脑外科临床护理中不安全因素较为繁杂,护理方面应从围手术期就开始采取措施,以降低患者发生感染的几率,保证患者的身心健康。

    作者:蔡志琴 刊期: 2016年第11期

  • 试析案例教学法在高职护理生化教学中的应用

    近些年来,推动教学革新一直是高职护理生化教学中的首要任务。本文主要围绕案例教学法在高职护理生物化学中的应用进行了全面介绍和分析,并提出几点积极策略,以增强学生的综合能力,提升课堂教学质量。

    作者:李钟 刊期: 2016年第11期

  • 不明原因下消化道出血诊治策略

    目的:探讨不明原因下消化道出血的诊断方法及治疗措施。方法:回顾2011年6月至2016年5月因不明原因下消化道出血于该院就诊治疗的患者的临床资料100份,观察其所用的诊断方法和治疗方法及其临床疗效。结果:经统计分析发现,PillCam SB 胶囊内镜检查对于不明原因下消化道出血的检出率达94.0%,其中导致下消化道出血的主要原因是小肠息肉和小肠糜烂。结论:通过 PillCam SB 胶囊内镜检查,可以有效的检出不明原因下消化道出血患者的出血原因,找出原因采取针对性的治疗措施,可以有效治愈下消化道出血,对临床意义重大。

    作者:彭才宏 刊期: 2016年第11期

  • 老年急性肠梗阻保守治疗的护理研究

    目的:调查分析急性肠梗阻老年患者在保守治疗期间接受护理的情况,评定其效果。方法:采取随机抽样的方法把48例急性肠梗阻老年患者分成两组,每组24人。对照组采用常规护理,研究组采用加强护理,研究分析两组患者的疗效。结果:相对于对照组而言,研究组患者入院时间短、精神状态好、掌握了相关的病情知识,满意度高于对照组(P <0.01)。结论:对保守治疗的急性肠梗阻老年患者采用加强护理的方法可有效的减轻和缓解其负面情绪、缩短住院时间。

    作者:刘雨;唐翠红;欧阳芬;潘水霞;高姗 刊期: 2016年第11期

  • 分子诊断学用于地中海贫血诊断的进展

    分子诊断学的基础理论为分子生物学,随着分子诊断学的飞速发展,使其成为了生命科学中先进的领域。近年来,分子诊断学被广泛运用在临床疾病的预防、诊断、治疗与评价中,并取得了巨大的成果。从传统的 DNA 诊断发展到表达产物等全面诊断,从利用分子杂交等到以技术发展到有机组合多项技术的诊断,分子诊断学在临床中的价值受到关注。本文就分子诊断学用于诊断地中海贫血展开研究,就其价值进行分析。

    作者:王春莲 刊期: 2016年第11期

  • 免疫规划工作人员对疫苗安全性及风险沟通意识的调查分析

    目的:免疫规划工作人员对疫苗安全性及风险沟通意识的调查分析。方法:选取2013年4月至2015年5月该县的免疫规划工作人员,共30名,分析免疫规划工作人员对疫苗安全性的了解程度,随后将所有人员随机分为对照组和观察组,观察组行风险沟通意识,对照组未采取任何干预措施,对其疫苗安全使用情况进行分析。结果:观察组疫苗安全使用率对照组更具有优势(P <0.05)。结论:预防接种工作上应重视对免疫规划工作人员的风险沟通意识能力的培训,提高其传播知识的能力及技巧,从而有效提高疫苗安全使用率。

    作者:黄战芳 刊期: 2016年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社