赵佳佳
目的：探讨糖尿病肾病早期诊断中应用血清胱抑素 C 的临床价值。方法：选取该院于2013年1月至2014年2月收治的125例 II 型糖尿病患者作为研究对象，根据排尿白蛋白排泄率分为3组，包括正常尿蛋白组、微量蛋白尿组和临床尿蛋白组，选择同期的40例健康体检患者作为对照组，比较两组人员的血肌酐、尿素氮、血清胱抑素和肌酐清除率等指标。结果：血清胱抑素 C 诊断糖尿病肾病疗效显著，微量蛋白尿组和临床尿蛋白组的血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血清胱抑素 C（Cys －C）和肌酐清除率（Ccr）等指标与健康对照组比较差异显著（P ＜0．05）。结论：糖尿病肾病早期诊断中应用血清胱抑素 C 具有良好的临床价值。
作者：蒋定文 刊期： 2016年第11期
目的：对腮腺肿瘤切除手术患者围术期内的护理干预效果进行分析。方法：选取该院2015年3月1日至2016年3月1日收治的腮腺肿瘤切除手术患者共计80例，对其术后的并发症发生情况以及护理效果进行了深入分析。结果：对腮腺肿瘤患者行心理护理干预、加强围术期内的管理、采取多方位的综合治疗均有利于术后并发症的减少以及护理效果的增强。结论：对腮腺肿瘤切除手术患者围术期内的护理干预进行加强，可以显著减少患者的术后并发症，对提升患者的护理效果以及预后效果均有一定的积极作用。
作者：王咏玫 刊期： 2016年第11期
目的：探讨奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎的临床效果。方法：选取2014年6月至2016年6月于该院就诊的急性水肿型胰腺炎患者100例，将患者以数字形式随机分为 AB 两组，每组患者各50例，B 组患者住院后进行常规的药物治疗；A 组患者在 B 组药物治疗的基础之上，再联合采用奥曲肽进行治疗，两组患者在接受治疗15 d 后，比较两组患者的治疗效果。结果：A 组患者的治疗总有效率为90％；B 组患者治疗总有效率为66．0％。比较两组患者，A 组患者治疗总有效率要明显高于 B 组患者。结论：临床上在治疗急性水肿型胰腺炎时，可以采用常规治疗联合奥曲肽治疗的方法，能有效改善患者治疗效果，缩短患者住院时间，获得比较理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。
作者：康东 刊期： 2016年第11期
目的：调查并掌握社区糖尿病患者的治疗达标率及医疗需求。方法：随机选取某居委会210例社区管理的糖尿病患者，调查患者的基本状况、治疗达标率及对社区医疗的需求，并对所得资料进行统计分析。结果：社区糖尿病患者的 HbA1c、空腹血糖、餐后2 h 血糖、总胆固醇、三酰甘油、收缩压、舒张压的治疗达标率分别为7．6％、29．1％、25．3％、61．4％、59．5％、62．0％、60．5％；对社区医疗的需求率为97．1％。结论：社区糖尿病患者的治疗达标率较低，对社区医疗服务的需求度高。
作者：潘胜琼 刊期： 2016年第11期
目的：探究健康体检路径于体检中心优质护理在服务中的效果，为临床体检中心的优质护理工作提供参考。方法：2015年1月至2016年1月这段时间，在条件中心健康体检的客户500人，以此作为研究参考对象，并通过设置对照组和护理组各一半，即250人一组作为观察对象，护理组施行健康体检路径，对照组为常规体检模式，对两组的体检效果和医护评价进行分别记录。结果：通过分析护理组的体检时间比对照组低，而在体检效率、服务满意度、体检可信度方面也有更高，护理观察组的满意度99．1％，对照组仅80．8％（P ＜0．05）。结论：现实健康体检在优质护理下，减小了体检者的等候时间，优化了体检路径，提高了体检效率和满意度，更为科学高效，值得在体检中心推广。
作者：余源 刊期： 2016年第11期
目的：观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗慢性肺心病合并心律失常的临床疗效。方法：选取该院慢性肺心病合并心律失常患者60例，分为对照组和观察组，对照组接受美托洛尔常规对症治疗，观察组接受稳心颗粒联合美托洛尔治疗，观察两组临床疗效及不良反应情况。结果：观察组临床总有效率明显高于对照组（P ＜0．05），不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：稳心颗粒联合美托洛尔治疗慢性肺心病合并心律失常临床疗效显著，不良反应少，可推广临床应用。
作者：刘文曲 刊期： 2016年第11期
目的：研究血、尿β2微球蛋白测定在高血压合并冠心病患者中的表达及意义。方法：随机选择62例患有高血压合并冠心病的患者作为本次实验的研究对象，对每例患者体内的血、尿β2微球蛋白的含量进行测定，将所得的含量数据与正常人体内的血、尿β2微球蛋白的含量进行对比，分析血、尿β2微球蛋白测定在高血压合并冠心病患者中的表达及其临床意义。结果：高血压合并冠心病患者体内的血、尿β2微球蛋白含量高于正常人体内的血、尿β2微球蛋白的含量，两组数据的 P ＜0．05具有差异。结论：通过测定体内血、尿β2微球蛋白的含量可判断是否患有高血压合并冠心病，且根据含量高低可判断患者冠脉病变的发展程度以及肾脏的损害程度。
作者：冉丹 刊期： 2016年第11期
目的：应用 PDCA 循环法提高 ICU 医务人员手卫生依从率。方法：对该科50名医务人员进行手卫生依从性情况调查分析，对存在问题及不足进行分析，找出原因，采取有效措施，进行持续质量改进。结果：应用 PDCA 循环法质量改进后手卫生依从率有了明显进步，手卫生洗手指征合格率和洗手步骤合格率分别上升了20％和16％，手卫生依从正确率上升了37％，错误率下降至3％，未执行率下降至2％。结论：PDCA 循环法对提高 ICU 医务人员手卫生依从率起到了关键作用。
作者：金佳芸 刊期： 2016年第11期
目的：观察分析急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗后出现的不良反应情况及特点。方法：选取该院自2013年1月至2015年1月这段时期内收治的53例急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗的患者作为临床研究对象，回顾这53例患者的临床诊治资料，分析其治疗后出现的不良反应情况及特点。结果：53例患者中发生不良反应的共有6例，不良反应发生率约为11．3％；其中4例为出血性不良反应，约占总数的7．5％，具体包括脑出血2例（分别发生在溶栓过程中和溶栓完成后2 h 内，均死亡）、皮下出血1例、消化道出血1例；2例为过敏性皮疹，约占总数的3．8％。除2例脑出血患者死亡以外，其余患者均经对症治疗后康复出院。结论：急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗后容易发生脑出血、皮下出血、消化道出血及过敏性皮疹等不良反应，其中脑出血属于严重不良反应，多发生在溶栓过程中和溶栓完成后2 h 内，临床致死率较高，因此医护人员应当要对急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗的患者进行密切监测和严格预防，尽可能地避免及减少不良反应的发生，保障患者的生命安全。
作者：邵群慧 刊期： 2016年第11期
目的：对小儿重症肺炎临床护理效果的分析与探究。方法：从该院所收治的患有小儿重症肺炎的患者中选取90例患者参与研究，分为对照组和实验组，对照组患者采用常规护理方法，实验组患者采用优质护理方法，观察护理效果，进行对比分析。结果：实验组的护理总有效率明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：对患有小儿重症肺炎的患者来说，采用优质护理方法可以有效提高护理有效率，减少患病时间，值得推广。
作者：闫友红 刊期： 2016年第11期
目的：探讨应用米索前列醇及宫颈局部注射利多卡因对绝经后宫内节育器取出的应用效果。方法：回顾性分析120例绝经后要求取出宫内节育器的患者，随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组经米索前列醇术前用药及术中宫颈注射利多卡因，行宫内节育器取出术，对照组不做处理直接行宫内节育器取出术。分别观察和比较两组的取出率、宫口松弛情况、平均手术时间、人流综合征样反应发生率、疼痛感。结果：治疗组取出率为96．67％，对照组为63．33％，经比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗组取环器一次性通过宫颈即宫口松弛86．67％，对照组28．33％，两组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗组人流综合征样反应发生率3．33％，对照组为35％，治疗组人流综合征样发生率低于对照组（P ＜0．05）；治疗组平均手术时间和术中疼痛感明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：对绝育后的带器妇女，尤其是子宫明显萎缩的妇女使用米索前列醇术前用药及术中宫颈注射利多卡因进行取环，明显优于直接行宫内节育器取出术，值得临床推广应用。
作者：蔡向荣 刊期： 2016年第11期
结核病是一种致命的慢性传染病，也被称为“白色瘟疫”。是在人类历史上，曾经夺走过亿万人生命的杀手。我国作为一个人口大国，结核病的防治是至关重要的。本文分析了肺结核的成因和我国目前结核病防治的现状，对防治过程中的问题进行归纳整合，探讨出结核病的防治对策，仅供参考。
作者：李如英 刊期： 2016年第11期
目的：研究分析神经外科护理中存在的危险因素及预防措施。方法：选取该院2014年1月至2016年4月收治的患者中抽取200例患者进行分析，回顾性分析了神经外科护理中存在的危险因素，为加强医院神经外科护理工作提供有力的依据。结果：通过对200例患者进行回归性分析，可以发现医院神经外科护理中存在科室管理水平落后以及护理人员水平不足的现象，这两方面导致神经外科护理中存在危险因素。结论：根据医院神经外科护理中存在的问题提出相应的预防措施，能使医院神经外科护理做的更好，加强了医护人员与患者以及家属之间的关系，推动了我国医院的快速、稳定的发展。
作者：陈雪花 刊期： 2016年第11期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜再手术治疗肝内外胆管结石的疗效。方法：选取2013年4月至2016年1月该院接收的89例肝内外胆管结石患者，随机分组，对照组45例，观察组44例，对照组对患者实施开腹手术治疗，观察组实施腹腔镜联合胆道镜再手术治疗，观察比较两组住院时间、术中出血量、手术时间及并发症发生情况。结果：观察组住院时间、术中出血量、手术时间均小于对照组（P ＜0．05）；治疗后观察组并发症发生率为56．82％，对照组为15．56％，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：腹腔镜联合胆道镜再手术治疗肝内外胆管结石，可有效缩短患者手术、住院时间，减少术中出血量，降低并发症发生率。
作者：白小冬；商中华 刊期： 2016年第11期
目的：研究分析人工髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防护理。方法：选取在我院治疗的行人工髋、膝关节置换术患者60例（2013年6月～2015年7月）。将其动态随机化分2组，研究组和对照组各30例。对照组患者给予常规预防护理，研究组患者在对照组基础上加强手术前后护理干预，对比两组患者护理依从性及深静脉血栓发生的概率。结果：研究组患者的总依从率为90．00％、深静脉血栓发生率为3．00％；与对照组患者对比均存在明显差异（P ＜0．05）。结论：对行人工髋、膝关节置换术患者加强手术前后护理干预的效果显著，在临床上可以广泛应用。
作者：梁锦梅 刊期： 2016年第11期
目的：探讨系统化全程护理在食管癌围术期的应用。方法：通过对2011年6月至2016年2月在该院手术治疗的94例食管癌患者进行随机分组，实验组患者应用系统化全程护理，对照组患者实施常规护理，观察比较两组患者生存质量、术后恢复情况和 VAS 评分差异。结果：实验组患者生存质量同对照组比较明显提高，术后胃肠功能恢复时间显著缩短，VAS 评分明显降低，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：针对食管癌围术期患者采用系统化全程护理可提高患者生存质量，促进患者术后胃肠功能恢复，缓解疼痛，临床值得推广应用。
作者：陈佩 刊期： 2016年第11期
目的：观察 PC 化疗方案联合同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的疗效。方法：将2010年3月至2011年3月于该院住院的108例肺腺癌患者采用随机数字表法均分为两组。两组患者均给予放疗；同时对照组（54例）采用多西他赛联合顺铂（DC）化疗措施，观察组（54例）采用培美曲塞联合顺铂（PC）化疗，采用新制定的 WHO 实体肿瘤客观疗效评定标准（RECIST）依据胸部 CT 结果对患者的临床疗效进行评价。比较两组患者出院后的生存率。结果：观察组患者治疗总有效率88．89）％较对照组66．67％显著较高（P ＜0．05）；治疗后观察组总不良反应率为27．78％较对照组51．85％显著较高（P ＜0．05）；出院1年及3年后，观察组患者生存率为87．04％、70．37％较对照组77．78％、59．26％显著较高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗肺腺癌患者时，PC 化疗方案联合同步放化疗可显著提高患者的临床疗效和生存率。
作者：杨欣；赵伟庆；王琦；季枚 刊期： 2016年第11期
目的：分析剖宫产后疤痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法：择取该院于2014年1月至2016年6月期间收治的剖宫产后疤痕子宫再次妊娠患者62例，经两组患者的分娩方式，将患者划分为实验组与参照组，每组各31例。参照组患者为剖宫产，实验组患者为经阴道分娩，对比两组患者的分娩结局。结果：实验组患者的出血量、产褥病率、住院时间明显优于参照组（P ＜0．05）。结论：对剖宫产后疤痕子宫再次妊娠患者行经阴道分娩，不仅可以减少出血量，降低患者发生产褥病的概率，还能缩短患者的住院时间，有利于患者早期康复，值得临床推广。
作者：郭江 刊期： 2016年第11期
目的：对比分析采用不同手术治疗方式在胃穿孔患者中的治疗效果。方法：以该院2013年6月至2015年7月期间收治的184例急性胃穿孔患者为研究对象，依照患者意愿及病情情况均分为甲组和乙组各92例，甲组患者实施胃大部分切除术，乙组患者实施单纯修补术，对比两组患者不同疗效。结果：乙组患者在术中出血量、手术时间、术后首次下床时间及住院总时间等各项指标上均优于甲组（P ＜0．05）；乙组术后并发症发生率（7．6％）低于甲组（14．1％），但术后复发概率（16．3％）大于甲组（4．3％），两组对比差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：胃大部分切除术和单纯修补术在治疗急性胃穿孔患者上均能取得显著治疗效果，单纯修补术相对来说手术时间短、术中出血少、术后并发症发生率低，且术后恢复时间短，但治疗后复发率较高，临床在手术方式选择上应视情况而定。
作者：李恒乾 刊期： 2016年第11期
目的：分析60例腔颌面外伤。方法：选取某院2010年12月至2015年12月收治的60例腔颌面外伤患者作为研究对象，对其基本信息、致伤原因以及损伤部位进行分析。结果：腔颌面外伤多发于成年男性，致伤原因以交通事故受伤为主，其次为外部重击受伤。针对损伤部位而言，骨组织损伤患者较多，而在骨折患者中，以下颌骨骨折患者为多数，其次为上颌骨骨折。结论：针对不同类型的腔颌面外伤患者，应当首先确保患者是否神志清醒，有无休克等，避免出现颅脑损伤。当患者全身状况稳定后，方可进行腔颌面损伤的临床治疗，并根据患者临床表现不同，予以实施不同的临床治疗方式。
作者：胡琴 刊期： 2016年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
