佐炳会
目的：探讨注意力转移联合笑脸评估在儿童疼痛护理中应用价值。方法：将于该院儿科住院的86例疼痛患儿抽签随机分为两组。对照组采取常规疼痛护理方法，观察组应用转移注意力联合笑脸评估护理方法。观察两组住院时间、治疗依从性和舒适度；调查护理后患儿家属对护理工作的满意度。结果：护理后观察组依从性（1．97±0．54）分、舒适度评分（88．27±9．17）分较护理前及对照组护理后（1．37±0．39）分、（74．67±8．23）分显著较高（P ＜0．05），住院时间（8．53±2．48）d 较对照组显著较低[（12．47±3．52）d，P ＜0．05]。护理后观察组患儿家属的护理满意度93．02％较对照组72．09％显著较高（P ＜0．05）。结论：对疼痛患儿，采取注意力转移联合笑脸评估的疼痛护理措施可缓解患儿疼痛，提高患儿治疗依从性和舒适度，改善患儿家属对护理工作的满意度。
作者：侯莉 刊期： 2016年第11期
目的：分析护理安全管理过程中应用非处罚性护理不良事件报告制度的具体效果。方法：回顾性分析2015年3月至2016年3月实行非处罚性护理不良事件报告制度之后的护理不良事件发生数和上报数、护理投诉情况、患者对护理工作的满意度。将这一结果与2012年1月至2013年1月期间未实行该制度期间时的各项统计结果加以比较，对非处罚性护理不良事件报告制度的具体效果做出评价。结果：该项制度实行之后，我院的护理安全管理水平显著提高，与制度实行之前相比较，我院的护理不良事件发生数明显减少，主动上报护理不良事件的情况明显增加，患者对护理工作的满意度明显提高，各项差异均得到 P ＜0．05，存在统计学意义。结论：非处罚性护理不良事件报告制度应用于护理安全管理效果显著，有助于提高护理质量，具有推广价值。
作者：张小玲 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护理人员离职的原因，并提出相应的对策。方法：在该院选择离职的40名护理人员作为研究对象，对所有离职护理人员的一般资料及离职申请书进行回顾性分析，并采取电话访问等多种形式，分析护理人员离职的原因，总结出相应的应对措施。结果：统计结果显示，离职护理人员中，年龄23－30岁人员比例与31～40岁、＞40岁比例相比明显较高（P ＜0．05）。离职护理人员中工龄1～5年、5～10年比例与＞10年相比明显较高（P ＜0．05）。离职护理人员中学历本科的比例与大专、中专比例相比明显较高（P ＜0．05）。离职护理人员中职称护士、护师比例与主管护师及以上比例相比明显较高（P ＜0．05）。护理人员离职原因共包括两地分居等家庭因素、医疗纠纷多、职位调动、薪酬待遇较低、升学深造五种，离职护理人员中的两地分居等家庭因素比例高。结论：护理人员离职的原因较多，包括家庭因素、医疗纠纷多、职位调动、薪酬待遇较低、升学深造等，临床需加强对在岗护理人员的关注，根据护理人员离职原因采取针对性措施，减少护理人员离职率，促进医院稳定发展。
作者：季先磊 刊期： 2016年第11期
近些年来，推动教学革新一直是高职护理生化教学中的首要任务。本文主要围绕案例教学法在高职护理生物化学中的应用进行了全面介绍和分析，并提出几点积极策略，以增强学生的综合能力，提升课堂教学质量。
作者：李钟 刊期： 2016年第11期
结核病是一种致命的慢性传染病，也被称为“白色瘟疫”。是在人类历史上，曾经夺走过亿万人生命的杀手。我国作为一个人口大国，结核病的防治是至关重要的。本文分析了肺结核的成因和我国目前结核病防治的现状，对防治过程中的问题进行归纳整合，探讨出结核病的防治对策，仅供参考。
作者：李如英 刊期： 2016年第11期
目的：研究分析吸附无细胞百白破疫苗接种副反应的原因和预防措施。方法：选取2014年1～12月该院预防接种门诊接种吸附百白破疫苗5141例儿童作为观察目标，依据月龄分为基础免疫组（3～6月龄，n ＝3894）和加强免疫组（18～24月龄，n ＝1247），5141例儿童中有63例出现副反应，副反应发生率1．23％，回顾性调查预防接种反应月报表，分析副反应发生的原因，研究相应的预防措施。结果：两组儿童副反应情况进行比较，基础免疫组副反应发生率、全身反应发生率、局部反应发生率均显著低于加强免疫组（P ＜0．05）；冬春季副反应发生率明显低于夏秋季，组间差异显著（P ＜0．05）。结论：预防和减少吸附无细胞百白破疫苗接种的副反应，接种前应严格掌握禁忌症，填写疫苗知情告知单，加强冷链管理，确保疫苗质量；接种时要充分摇匀药液，选择正确的接种途径和部位，接种部位的皮肤要进行严格消毒；要选择适宜的注射器和针头，保障药液全部注入肌肉，同时要做好接种前后卫生保健宣教工作，尽量避免高温季节接种。
作者：谢皆强 刊期： 2016年第11期
目的：探讨品管圈对脑梗死恢复期患者健康宣教的效果。方法：将2015年3～9月就诊的50例脑梗死恢复期患者作为观察组，以2014年8月至2015年2月就诊的50例脑梗死恢复期患者作为对照组。对照组患者实施常规健康宣教，观察组患者实施品管圈健康宣教。比较两组患者的疾病知识知晓率及健康宣教满意率。结果：观察组患者的疾病知识知晓率明显高于对照组（P ＜0．01）；观察组患者的健康宣教满意率显著高于对照组（P ＜0．01）。结论：品管圈健康宣教可有效提高脑梗死恢复期患者的健康宣教效果，值得临床推广。
作者：赵雄 刊期： 2016年第11期
目的：探索电子镇痛泵的应用及护理，减少癌症疼痛患者爆发痛的发生次数及频率，提高患者生活质量。方法：总结15例癌症疼痛患者使用电子镇痛泵，同时采取护理干预，密切观察患者疼痛控制情况及有无并发症，加强心理安抚。结果：总有效率为98％，患者整体疼痛控制良好，未出现严重不良反应。结论：使用电子镇痛泵，有效减少癌症疼痛患者爆发痛，降低反复肌肉、皮下注射频率，缓解患者及家属的焦虑情绪，促进癌症患者无痛睡眠，无痛休息，无痛生活。
作者：刘小利 刊期： 2016年第11期
目的：对比分析采用不同手术治疗方式在胃穿孔患者中的治疗效果。方法：以该院2013年6月至2015年7月期间收治的184例急性胃穿孔患者为研究对象，依照患者意愿及病情情况均分为甲组和乙组各92例，甲组患者实施胃大部分切除术，乙组患者实施单纯修补术，对比两组患者不同疗效。结果：乙组患者在术中出血量、手术时间、术后首次下床时间及住院总时间等各项指标上均优于甲组（P ＜0．05）；乙组术后并发症发生率（7．6％）低于甲组（14．1％），但术后复发概率（16．3％）大于甲组（4．3％），两组对比差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：胃大部分切除术和单纯修补术在治疗急性胃穿孔患者上均能取得显著治疗效果，单纯修补术相对来说手术时间短、术中出血少、术后并发症发生率低，且术后恢复时间短，但治疗后复发率较高，临床在手术方式选择上应视情况而定。
作者：李恒乾 刊期： 2016年第11期
目的：观察分析西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性。方法：将自2013年12月至2014年11月间在该院接受治疗的将51例抑郁症患者为研究对象，对患者在治疗期将采用西酞普兰进行治疗，并在治疗后对评价指标内容进行统计分析。结果：51例患者治疗后的 HAMD 平均得分为（9．12±2．25）显著优于对治疗前的（23．64±3．84），比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗中发生的不良反应率为7．64％。结论：采用西酞普兰治疗抑郁症可较好提高治疗效果，显著降低不良反应例数的发生，从而可以更好地改善患者的生活质量，具有较高的治疗药用价值，值得临床治疗推广应用。
作者：董尚萍 刊期： 2016年第11期
目的：分析宫颈糜烂发病因素分析和适合应用在临床上的预防对策。方法：选取该院2015年5月至2016年5月的宫颈糜烂患者35例，按照1：1比例随机选择35例作为对照组分析发病因素。结果：宫颈糜烂组首次性交小于20岁的比例为48．57％明显高于健康组的14．28％比例；宫颈糜烂组孕产超过3次的比例为45．71％明显高于健康组的11．42％比例；宫颈糜烂组初中以下文化比例为25．72％明显高于健康组的5．72％；宫颈糜烂组使用避孕套的比例为17．14％明显低于健康组的（85．17％，P ＜0．05）。结论：我院通过对患者临床资料的统计，对宫颈糜烂病例进行分析与防治，尽力做到发现早、诊断早、治疗早，降低因宫颈糜烂的发病率。
作者：石焱 刊期： 2016年第11期
目的：分析盐酸氨溴索联合雾化吸入对急性加重期慢性阻肺患者的效果影响。方法：将我院从2013年3月至2016年2月我院共收治急性加重期慢性阻肺患者130例，随机分为2组，对照组65例，给予患者进行常规治疗，实验组65例，在常规治疗的基础上给予患者进行盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗。结果：在给予患者治疗后，实验组治疗有效病例为62例，有效率为95．4％，对照组治疗有效病例为51例，有效率为78．5％，具有差异性（P ＜0．05）。结论：盐酸氨溴索联合雾化吸入用于治疗急性加重期慢性阻肺患者，减少住院时间以及症状消失时间，临床效果显著，提高患者生活质量，应用价值极高，值得在临床上推广使用。
作者：孙增晋 刊期： 2016年第11期
目的：探析老年慢性心力衰竭患者予以心理护理干预的情绪及心功能情况。方法：选取我院接收治疗的老年慢性心力衰竭84例患者为研究资料，按照入院时间顺序先后分两组，每组42例。予以对照组常规护理，予以观察组心理护理，对比两组患者的临床护理效果。结果：经护理，观察组患者的 SAS、SDS 评分情况与对照组相比（P ＜0．05）；关于护理后心功能情况比较，观察组明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：将心理护理干预应用到老年慢性心力衰竭患者中，不但能使患者的心功能得到改善，而且还能患者的负性情绪得到缓解，使患者的生活质量得到提高。
作者：李潞芳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨该院60岁以上老年病患者药品不良反应（ADR）的发生规律及特点，为临床合理用药，减少 ADR 提供参考。方法：收集该院2014年1月至2016年6月上报的 ADR 报告，对发生 ADR 的患者性别、ADR 类型、涉及药品、给药途径、累及器官或系统、ADR 临床表现以及 ADR 发生时间等指标进行分析。结果：共收集 ADR130例，其中男女发生 ADR 比例为1：1．55；口服给药32例（占24．62％），静脉给药98例（占75．38％）；一天内累计发生 ADR 构成比为56．92％；ADR 发生以皮肤系统损害例数多，占46．15％，主要表现为皮疹、瘙痒、潮红、红斑；ADR 发生率排前三位的药品分别是注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠针、马来酸依那普利片、银杏达莫注射液。结论：重视老年人用药安全，关注女性患者用药指导，减少静脉滴注给药。
作者：潘和蹇；夏诚杰 刊期： 2016年第11期
目的：探究乳糜血对血常规、出凝血测定及不抗凝类各项生化检查的影响。方法：选取2015年5月至2016年5月经该院静脉采血进行血常规、出凝血测定及不抗凝类各项生化检查的50例健康体检者空腹采血，并在高脂肪饮食后再次采血，研究分析血液标本。结果：高脂肪饮食前50例健康体检者的血常规、出凝血测定及不抗凝类各项生化检查均为正常指标；高脂肪饮食后50例健康体检者中有38例表现为轻微乳糜血状，有12例表现为严重乳糜血状。结论：乳糜血是一种特殊的生理现象，会影响血常规、出凝血测定及不抗凝类各项生化检查的结果。
作者：耿翠苗 刊期： 2016年第11期
目的：探讨血液细胞形态检查，在发热疾病患者诊断中的应用价值。方法：随机选取2015年9月至2016年3月在该院就诊的发热患者100例作为患者组。并选取同期来该院进行健康体检者100例作为健康组，比较两者受检对象血液细胞形态异常检出情况，和 Hct、RDW －SD、MCV的检测结果进行对比分析。结果：比较患者组和健康组的外周血细胞形态学异常情况分别为60．0％（60／100）和7．0％（7／100），患者组明显高于健康组（P ＜0．05）。两组的 Hct、RDW－SD、MCV 的检测结果相比，患者组明显高于健康组（P ＜0．05）。结论：血液细胞的形态学检测可以辅助判断发热患者的病情，有一定的临床价值。
作者：丁芳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨心理护理干预在妇科恶性肿瘤化疗期间的应用评价。方法：选取某院收治的94例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象，分为观察组和对照组。给予对照组实施常规护理措施，观察组实施心理护理干预。结果：两组护理后不良反应发生例数上的对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组在护理后生活质量各项指标上的对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对妇科恶性肿瘤化疗期间的患者实施心理护理干预，能够有效降低患者的不良反应发生率，提高患者的生活质量，具有一定的临床应用价值。
作者：冯叶霞 刊期： 2016年第11期
目的：剖析腹腔镜术用于高龄胆结石中的疗效。方法：抽取2014年2月至2016年6月该院接收的高龄胆结石患者，共计116例。按照电脑随机盲法，分组116例患者：A、B 两组各58例。A 组采用腹腔镜术，B 组采用开腹术。观察两组术后病情的恢复情况，比较切口大小、住院天数等指标。结果：A 组的切口大小为（2．4±0．3）cm、术中出血量为（30．28±10．59）ml、肛门排气时间为（17．41±2．34）h，B 组分别为（9．7±2．3）cm、（96．72±12．28）ml、（59．03±4．41）h。A 组明显优于 B 组（P ＜0．05）。A 组的并发症发生率为5．17％，B 组为15．52％。A 组明显低于 B 组（P ＜0．05）。和 B 组的住院天数相比，A 组明显缩短（P ＜0．05）。结论：腹腔镜治疗高龄胆结石，手术安全性高，利于患者病情的康复。
作者：於国辉 刊期： 2016年第11期
目的：探究对肝内胆管结石患者采用胆道镜以及腹腔镜联合进行取石的临床效果。方法：将64例肝内胆管结石患者随机分为各含32例患者的两组，即对照组与试验组并实施不同的治疗方法进行治疗，之后对两组患者的相关临床指标进行对比分析。结果：除手术时间外，试验组患者在术中的出血量以及住院时间和术后患者排气时间的比较上均要比对照组显著少和短，且患者的术后并发症发生率也显著低于对照组，两组差异有统计学价值。结论：对肝内胆管结石患者采用胆道镜以及腹腔镜联合进行取石治疗的方法临床效果十分显著，且有利于患者术后并发症的降低，值得广泛推广应用。
作者：辛忠林 刊期： 2016年第11期
目的：探究结肠造口患者术后不同时期采取造口自我护理的情况。方法：采用问卷调查法对结肠造口患者20例在术后1年内及1年后重复进行调查分析。结果：随时间推移，造口患者每月购买造口用品的费用增多、每日护理造口的时间缩短，存在统计学差异（P ＜0．05）。影响造口护理状况的因素：1年内是年龄、手术期：1年后是性别、年龄及手术期。结论：护理人员需根据不同时期造口患者病情特点、生理心理情况合理采取护理措施，加快患者康复。
作者：木克热木·阿不力克木；努尔曼古丽·依地尔思 刊期： 2016年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
