学术投稿

不同手术方式治疗胃穿孔患者疗效对比

李恒乾

关键词:单纯修补术, 胃大部分切除术, 急性胃穿孔
摘要:目的:对比分析采用不同手术治疗方式在胃穿孔患者中的治疗效果。方法:以该院2013年6月至2015年7月期间收治的184例急性胃穿孔患者为研究对象,依照患者意愿及病情情况均分为甲组和乙组各92例,甲组患者实施胃大部分切除术,乙组患者实施单纯修补术,对比两组患者不同疗效。结果:乙组患者在术中出血量、手术时间、术后首次下床时间及住院总时间等各项指标上均优于甲组(P <0.05);乙组术后并发症发生率(7.6%)低于甲组(14.1%),但术后复发概率(16.3%)大于甲组(4.3%),两组对比差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:胃大部分切除术和单纯修补术在治疗急性胃穿孔患者上均能取得显著治疗效果,单纯修补术相对来说手术时间短、术中出血少、术后并发症发生率低,且术后恢复时间短,但治疗后复发率较高,临床在手术方式选择上应视情况而定。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 中西医结合治疗神经性耳鸣的疗效观察

    目的:对神经性耳鸣患者接受中西医结合治疗的临床效果予以评价,进一步提高临床治疗效率。方法:采取随机数表法将该院收治的108例神经性耳鸣患者平均分为研究组和对照组,各54例。对照组患者接受常规西医用药治疗,研究组在此基础上联合使用注射用丹参粉针和银杏叶片进行治疗,然后将两组患者的临床治疗效果加以比较。结果:研究组患者的各项临床症状得到了显著的改善,治疗总体有效率达到了92.59%(50/54),对照组治疗有效率仅为79.63%(43/54),组间差异比较 P <0.05,存在显著的统计学差异。结论:中西医结合治疗神经性耳鸣效果显著,在临床中具有较高的应用价值。

    作者:冯明波 刊期: 2016年第11期

  • 老年人常见的西药不良反应及应对措施

    目的:通过对老年人常见的西药不良反应进行分析研究,总结老年人出现西药不良反应的原因及防治的措施。方法:通过回顾2015年5月至2016年5月在该院住院期间发生西药不良反应的老年患者120例,对其用药和身体情况等进行分析,总结分析老年人出现西药不良反应的原因及防治的措施。结果:在引起不良反应的药物类型中,抗菌药物、消化系统药物、神经系统药物引起的不良反应多,而这些不良反应发生的原因主要有药动学、药效学的改变以及药物联合使用的影响和滋补品的滥用。通过典型案例的分析我们还知道这种不良反应可以通过有效的防治措施进行防治。结论:老年人的西药不良反应症状可以通过有效的防治方法进行防治,大大降低这种药物不良反应发生的概率。

    作者:刘珊 刊期: 2016年第11期

  • 氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对比分析

    目的:对比评估氨磺必利和利培酮联合治疗首发精神分裂症的临床效果及安全性。方法:按照完全随机数表方法,将2014年11月至2015年12月该院收治的首发精神分裂症患者90例分为对照组(利培酮治疗)和观察组(氨磺必利治疗)各45例,对比两组的临床效果。结果:观察组的治疗有效率为93.33%,与对照组比较相对更高(χ2=8.65;P <0.05);且观察组不良反应率为20.00%,较对照组明显上升(χ2=6.54,P <0.05)。结论:相比于利培酮,氨磺必利治疗首发精神分裂症的效果更优,但氨磺必利的不良反应发生率也相对更高,临床上需根据患者实际情况确定小有效剂量,需引起重视。

    作者:汪洁 刊期: 2016年第11期

  • 补阳还五汤配合大自血疗法治疗脑梗死后肩手综合征的疗效

    目的:观察补阳还五汤配合大自血疗法治疗脑梗死后肩手综合征的疗效。方法:将90例脑梗死后肩手综合征患者随机分为对照组,中药组和治疗组各30例。对照组给予常规基础治疗,中药组在常规治疗基础上加补阳还五汤,治疗组在中药组治疗的基础上,加光量子自体血回输加免疫三氧血回输疗法。结果:治疗组总有效率大于中药组,中药组总有效率大于对照组。结论:补阳还五汤配合大自血疗法治疗脑梗死后肩手综合征疗效好。

    作者:刘玉娟;张树泉;刘伟 刊期: 2016年第11期

  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍患者的效果观察

    目的:观察研究单唾液酸四己糖神经节苷脂在脑血管认知功能障碍患者治疗中的疗效。方法:选取2013年1月至2015年1月来该院就诊的72例脑血管认知功能障碍患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,36名对照组患者采用尼莫地平治疗,观察组患者予以单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,比较两组患者的治疗效果和 ADL、MMSE 评分。结果:观察组患者的 ADL 评分显著低于对照组,MMSE 评分显著高于对照组(P <0.05),对照组患者的总有效率为83.33%,观察组为97.22%,两组患者比较有统计学意义(P <0.05)。结论:在脑血管认知功能障碍患者治疗过程中应用单唾液酸四己糖神经节苷脂,可有效提高患者治疗的总有效率,降低 ADL 评分,提升 MMSE 评分,值得在临床上大力推广。

    作者:蒋春玲 刊期: 2016年第11期

  • 中医扶正疗法治疗老年肺炎的临床效果观察

    目的:探究中医扶正疗法治疗老年肺炎的临床疗效。方法:随机选取该院2014年3月至2016年3月收治的60例老年肺炎患者,对照组30例患者均给予常规西药治疗,实验组30例患者在对照组的基础上给予中医扶正治疗,两周后对比两组患者的临床疗效。结果:两周后发现实验组30例患者中有20例患者显效,2例无效,对照组30例患者中有18例患者显效,7无效,实验组总有效率为93.3明显高出对照组总有效率76.7%。结论:给予老年肺炎患者有针对性的,对症中医扶正治疗,可以提高患者的治愈率,提高患者的生活质量,具有广泛的临床推广价值。

    作者:沈维 刊期: 2016年第11期

  • 急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗不良反应临床观察

    目的:观察分析急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗后出现的不良反应情况及特点。方法:选取该院自2013年1月至2015年1月这段时期内收治的53例急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗的患者作为临床研究对象,回顾这53例患者的临床诊治资料,分析其治疗后出现的不良反应情况及特点。结果:53例患者中发生不良反应的共有6例,不良反应发生率约为11.3%;其中4例为出血性不良反应,约占总数的7.5%,具体包括脑出血2例(分别发生在溶栓过程中和溶栓完成后2 h 内,均死亡)、皮下出血1例、消化道出血1例;2例为过敏性皮疹,约占总数的3.8%。除2例脑出血患者死亡以外,其余患者均经对症治疗后康复出院。结论:急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗后容易发生脑出血、皮下出血、消化道出血及过敏性皮疹等不良反应,其中脑出血属于严重不良反应,多发生在溶栓过程中和溶栓完成后2 h 内,临床致死率较高,因此医护人员应当要对急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗的患者进行密切监测和严格预防,尽可能地避免及减少不良反应的发生,保障患者的生命安全。

    作者:邵群慧 刊期: 2016年第11期

  • 探讨非处罚性护理不良事件报告制度在护理安全管理中的应用效果

    目的:分析护理安全管理过程中应用非处罚性护理不良事件报告制度的具体效果。方法:回顾性分析2015年3月至2016年3月实行非处罚性护理不良事件报告制度之后的护理不良事件发生数和上报数、护理投诉情况、患者对护理工作的满意度。将这一结果与2012年1月至2013年1月期间未实行该制度期间时的各项统计结果加以比较,对非处罚性护理不良事件报告制度的具体效果做出评价。结果:该项制度实行之后,我院的护理安全管理水平显著提高,与制度实行之前相比较,我院的护理不良事件发生数明显减少,主动上报护理不良事件的情况明显增加,患者对护理工作的满意度明显提高,各项差异均得到 P <0.05,存在统计学意义。结论:非处罚性护理不良事件报告制度应用于护理安全管理效果显著,有助于提高护理质量,具有推广价值。

    作者:张小玲 刊期: 2016年第11期

  • 综合护理干预对使用电子产品用眼过度后干眼症发生的效果观察

    目的:摘要目的研究干眼症患者中应用综合护理干预的实际价值。方法:选该院2014年9月至2015年7月收治的120例干眼症患者进行分组研究,分为观察组与对照组,对照组行常规护理,在对照组基础上,观察组行综合护理干预,对比两组护理效果。结果:观察组的症状积分是(1.5±0.7)分,护理有效率是95.0%,对照组的症状积分是(3.4±0.5)分,护理有效率是81.7%,差异均有统计学意义(P 均<0.05)。结论:在干眼症患者中应用综合护理干预能够有效缓解患者的不适症状,提高护理有效率,可普及使用。

    作者:王爱玲;胡松梅 刊期: 2016年第11期

  • 探讨控制血液科医院感染的相关护理管理措施

    目的:探讨分析能够有效控制血液科医院感染的相关护理管理措施。方法:对比分析护理管理措施实施前后血液科患者院内感染的发生率。结果:护理管理措施全面推行后,血液科患者院内感染的发生率显著下降。结论:通过严格无菌操作,提高医护人员管理水平的相关措施,降低了医院血液科院内感染的发生率,促进了医疗服务水平和现代医院管理水平的提高。

    作者:田容 刊期: 2016年第11期

  • 探讨一对一全程带教在手术室实习生护理教学中的应用效果

    目的:对手术室实习生护理教学过程中使用一对一全程带教方法的具体效果进行分析和评价。方法:将2015年5月至2016年5月期间进入该院进行手术室实习的216名实习生分为两组,采取不同方法进行教学:观察组120名接受一对一全程带教教学,对照组96名学生接受常规教学法进行学习。实习结束后对两组学生及西宁理论知识和操作技能的考察,并将考察结果加以比较。结果:观察组学生对手术室护理知识的理论掌握和实际操作情况均明显好于对照组学生,考察得分比较均得到统计值 P <0.05,存在统计学差异。结论:一对一全程带教方法可显著提高手术室实习生的理论水平和操作水平,为医院提供高素质的护理人才,具有推广使用价值。

    作者:齐亚平 刊期: 2016年第11期

  • 桥本甲状腺炎的超声诊断研究进展

    社会在不断的进步,科学技术也在飞速发展,随之带来的是科学技术在医疗方面得到了很好的应用,其中有一项就是超声技术,它对疾病的诊断提供很大的帮助。在对桥本甲状腺的诊断中,时常要用到超声技术。通过进行超声诊断,能够为医生提供病情详细信息,与此同时,可以为病人做穿刺活检,使得做出定性诊断。本文通过查找一系列的文献,对桥本甲状腺炎的超声诊断研究进展做出了综述。

    作者:朱瑜 刊期: 2016年第11期

  • 健康知识教育联合生活习惯护理在体检发现乳腺增生患者护理中的应用价值

    目的:分析在体检发现乳腺增生患者护理中应用健康知识教育联合生活习惯护理的效果。方法:随机选择2013年8月至2015年8月在该院接受体检发现的乳腺增生患者70例参与研究,随机平均分成2组,对照组对患者实施常规护理,观察组应用健康知识教育联合生活习惯护理,比较两组护理效果。结果:观察组血糖水平低于对照组,胰岛素水平高于对照组,HAMD、HAMA 以及 NRS 评分结果都低于对照组。结论:健康知识教育联合生活习惯护理在体检发现乳腺增生患者护理中,能改善患者心理状态,值得推广。

    作者:李金凤 刊期: 2016年第11期

  • 15例白血病患者化疗后的感染及抗感染治疗体会

    目的:了解白血病患者化疗后感染与抗感染治疗方法及效果。方法:对15例白血病患者化疗后感染与抗感染治疗的临床资料展开回顾性分析。结果:15例患者在针对性治疗基础上辅以 G -GSF 皮下注射治疗,从治疗起至体温下降至<38℃所用时间为(8.3±1.2)d,感染治愈率为86.66%,其中2例患者感染控制困难,发展为 MODS,后死亡,病死率为13.33%。结论:抗生素+粒细胞集落刺激因子(G -GSF)的合理应用,可促白血病患者化疗后感染得以有效控制,减少死亡率。

    作者:李彩云 刊期: 2016年第11期

  • 分析中成药产生不良反应的原因及相应的预防措施

    目的:分析中成药产生不良反应的原因及相应的预防措施。方法:收集该院2010年11月至2015年02月期间报告过中成药不良反应的100例患者作为研究对象,提取所有患者临床资料进行回顾性分析,找出不良反应的主要原因,并探讨出对应的预防措施。结果:(1)≤10岁及≥51岁年龄段的患者出现中成药不良反应的例数多,分别占总例数的30%和39%;(2)中成药不良反应对身体部位的损伤,处于前三位的是皮肤及附件、消化系统和呼吸系统。结论:中成药产生不良反应的原因较复杂,主要因素有特殊人群未辩证医治、中成药生产工艺和剂型不完善、临床应用不规范等,为了预防不良反应的发生应以中医理论为重要指导,遵循患者个体年龄体质上的差异,加强药物配制工艺,规范中成药的使用等来减少其发生率。

    作者:林敏 刊期: 2016年第11期

  • 腹壁皮下注射的临床实践

    目的:探讨腹壁皮下注射方便,药物吸收效果好的部位和方式方法。方法:通过对腹壁皮下注射体位、注射部位和注射方式方法的正确把握。结果:腹壁皮下注射各种并发症明显减少,患者疼痛明显减轻。结论:正确、规范、娴熟的操作是避免并发症,减轻患者疼痛,促进患者早日康复的有效措施。

    作者:李芳;赵柏玲 刊期: 2016年第11期

  • 心理护理干预在妇科恶性肿瘤化疗期间的应用评价

    目的:探讨心理护理干预在妇科恶性肿瘤化疗期间的应用评价。方法:选取某院收治的94例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象,分为观察组和对照组。给予对照组实施常规护理措施,观察组实施心理护理干预。结果:两组护理后不良反应发生例数上的对比差异有统计学意义(P <0.05)。两组在护理后生活质量各项指标上的对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对妇科恶性肿瘤化疗期间的患者实施心理护理干预,能够有效降低患者的不良反应发生率,提高患者的生活质量,具有一定的临床应用价值。

    作者:冯叶霞 刊期: 2016年第11期

  • 钙剂联合垂体后叶素治疗产后出血

    目的:探究钙剂联合垂体后叶素治疗产后出血。方法:两组产妇均先常规予以缩宫素肌内注射,对照组予以垂体后叶素治疗,观察组在此基础上联合葡萄糖酸钙治疗,观察对比两组产后出血情况、宫缩持续时间和用药安全情况。结果:观察组产后出血率为4.5%,明显低于对照组的(29.5%,P <0.05);观察组产后2 h、24 h 的出血量分别为(215.7±41.6)ml、(283.7±40.8)ml,均分别低于对照组的[(390.3±42.7)ml、(519.5±47.6)ml,P <0.05]。观察组宫缩持续时间为(3.5±0.8)h,长于对照组的[(1.7±0.5)h,P <0.05];观察组止血时间为(13.7±2.4)min,明显短于对照组的[(37.8±2.6)min,P <0.05]。两组均未发生严重药物不良反应,且无子宫切除者。结论:钙剂与垂体后叶素联合治疗产后出血的可有效预防产后出血,减少产后出血量,且用药安全性高。

    作者:农燕丽 刊期: 2016年第11期

  • 眼科手术器械纳入消毒供应室集中处理的实践

    目的:了解眼科手术器械纳入消毒供应室集中处理的实践的相关知识。方法:对从事眼科手术器械纳入消毒供应室中处理的工作人员进行相关的专业知识进行培训,加强工作人员对眼科手术器械纳入消毒供应室集中处理的实践的相关专业知识的了解。提高工作人员对眼科手术器械的保护意识。对眼科手术器械清晰的过程制定出合理化、科学化的流程方案,购买专业的眼科手术器械清洗工具,对整个流程需要专家进行指导。随时对眼科手术器械的损害程度,及时的对眼科手术器械进行维修,促进器械使用寿命的延长。结果:前5个月,整体的眼科手术器械的损耗率是0.34%,其中主要的眼科手术器材的损耗率是0.32%,经过对眼科手术器械的各个环节质量提高。整体的眼科手术器械的损耗率是0.09%,其中主要的眼科手术器材的损耗率是0.08%。结论:对眼科手术器械纳入消毒供应室集中处理的实践清洗过程中要注意对眼科手术器械的清洗质量与对器械的保护。对眼科手术器械纳入消毒供应室集中处理的实践的每一个环节进行细节管理。可以降低对眼科手术器械的损耗度,提高手术器械使用寿命。

    作者:李轶玲 刊期: 2016年第11期

  • 米索前列醇联合刮宫术治疗稽留流产的临床研究

    目的:探究分析米索前列醇联合刮宫术治疗稽留流产的临床效果。方法:选取于2013年5月至2014年5月来该院治疗稽留流产的患者48例,根据随机数字表法分成两组,对照组23例,观察组25例。对照组用刮宫术治疗稽留流产,观察组用米索前列醇联合刮宫术治疗稽留流产,比较两组患者相关临床指标。结果:两组患者手术时间、手术出血量、不良反应发生率、阴道扩张效果及流产效果数据差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:米索前列醇联合刮宫术对稽留流产有较好的临床效果,完全流产率高,不良反应率低,有较高的临床推广价值。

    作者:蒋娣 刊期: 2016年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社