李彩云
目的：研究康复护理应用在类风湿性关节炎患者护理中的临床效果。方法：随机抽取该院2014年5月至2016年7月收治的100例类风湿性关节炎患者，分别为对照组和观察组。两组患者均为50例，其中对照组50例患者采用常规护理方法；观察组在对照组的基础上结合康复护理的方法。1个月后，观察类风湿风湿性关节炎患者病情变化情况。结果：对照组和观察组的疗效差异显著（P ＜0．05）。结论：康复护理应用在类风湿性关节炎患者护理中的临床效果是显著的，值得医院临床推广。
作者：李燕山 刊期： 2016年第11期
目的：评价左氧氟沙星治疗急性重症细菌性感染性腹泻临床效果。方法：选取2015年6月至2016年6月该院收治的84例急性重症细菌性感染性腹泻患者作为研究对象，按照硬币法分为参照组（n ＝42）和实验组（n ＝42），参照组采用磷霉素进行治疗，实验组采用左氧氟沙星进行治疗，对两组治疗效果和临床症状缓解时间进行统计比较。结果：两组腹痛消失时间、退热时间、腹泻消失时间予以比较，实验组均显著短于参照组（P ＜0．05）；两组治疗总有效率予以比较，实验组优于对照组（P ＜0．05）。结论：急性重症细菌性感染性腹泻应用左氧氟沙星治疗有利于进一步改善患者临床症状，提高治疗效果，值得临床使用和全面推广。
作者：吴远鹏 刊期： 2016年第11期
目的：观察在常规治疗基础上加用舒服贴膏治疗急性胃痉挛的疗效。方法：对照组60例服匹维溴铵（得舒特），治疗组68例在此基础上给予舒服贴膏治疗。结果：治疗组总有效率为94．11％，高于对照组的85．00％；治疗组腹胀、腹痛等临床症状平均缓解时间均明显短于对照组。结论：在常规治疗基础上应用舒服贴膏治疗急性胃痉挛能明显提高临床疗效。
作者：陈波涛 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护理人员离职的原因，并提出相应的对策。方法：在该院选择离职的40名护理人员作为研究对象，对所有离职护理人员的一般资料及离职申请书进行回顾性分析，并采取电话访问等多种形式，分析护理人员离职的原因，总结出相应的应对措施。结果：统计结果显示，离职护理人员中，年龄23－30岁人员比例与31～40岁、＞40岁比例相比明显较高（P ＜0．05）。离职护理人员中工龄1～5年、5～10年比例与＞10年相比明显较高（P ＜0．05）。离职护理人员中学历本科的比例与大专、中专比例相比明显较高（P ＜0．05）。离职护理人员中职称护士、护师比例与主管护师及以上比例相比明显较高（P ＜0．05）。护理人员离职原因共包括两地分居等家庭因素、医疗纠纷多、职位调动、薪酬待遇较低、升学深造五种，离职护理人员中的两地分居等家庭因素比例高。结论：护理人员离职的原因较多，包括家庭因素、医疗纠纷多、职位调动、薪酬待遇较低、升学深造等，临床需加强对在岗护理人员的关注，根据护理人员离职原因采取针对性措施，减少护理人员离职率，促进医院稳定发展。
作者：季先磊 刊期： 2016年第11期
克拉霉素这种临床常用药物为14元环的半合成新大环内酶类药物，这种红霉素的衍生物同样具备与红霉素相似的抗菌谱，并且具有更强的抗菌活性，该药因具有杀菌效果好、稳定性好、口服吸收好、低 pH 条件下易溶解、不良反应少等诸多优点而在临床上得到了较为广泛的应用，并且均具有十分显著的临床疗效。本文主要对克拉霉素的临床应用进行分析研究。
作者：翟建皓 刊期： 2016年第11期
目的：掌握我院中药饮片处方超剂量的用药情况，给我院中医科用药提供指导意见。方法：随机抽取该院2014年6月至2015年5月门诊中药饮片的处方8550张，对中药饮片处方出现张数、超量用药情况、单张处方出现的药味数进行统计分析。结果：统计用药255种，使用频率高者为白术，常用的中药分类为补气药、芳香化湿药，同时处方用药药味数也偏多。经过对超剂量频率和倍数皆高的仙鹤草、姜半夏、白术进行一年干预，超剂量用药情况得到了一定的改善。结论：我院中药饮片处方存在超剂量用药的现象，经过与中医科沟通与干预，用量有所下降，但如何持续有效地控制，需要进一步改进与多方努力。
作者：崔丽娜；韩进庭；姜哲 刊期： 2016年第11期
目的：探究妊娠晚期产科性出血的临床诊断中超声检查的应用价值。方法：2014年1月至2015年12月该院产科接受诊治的妊娠晚期产科性出血患者94例作为研究对象，患者接受超声检查，同时对患者出现晚期产科性出血原因做相关分析。结果：94例患者中11例患者是由于中央性前置胎盘导致的出血，27例患者是由于部分性前置胎盘导致的出血，30例患者是由于边缘性前置胎盘导致的出血，9例患者是由于胎盘早剥引起的出血，另外12例患者是由于清醒的胎盘早剥导致的出血，其结合超声检查的临床诊断准确性为95．7％（90／94）。结论：在妊娠晚期产科性出血的临床诊断中结合超声检查能够明确患者的出血原因，其诊断准确性较高，值得在临床诊断中推广应用。
作者：彭旭红 刊期： 2016年第11期
目的：观察分析急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗后出现的不良反应情况及特点。方法：选取该院自2013年1月至2015年1月这段时期内收治的53例急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗的患者作为临床研究对象，回顾这53例患者的临床诊治资料，分析其治疗后出现的不良反应情况及特点。结果：53例患者中发生不良反应的共有6例，不良反应发生率约为11．3％；其中4例为出血性不良反应，约占总数的7．5％，具体包括脑出血2例（分别发生在溶栓过程中和溶栓完成后2 h 内，均死亡）、皮下出血1例、消化道出血1例；2例为过敏性皮疹，约占总数的3．8％。除2例脑出血患者死亡以外，其余患者均经对症治疗后康复出院。结论：急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗后容易发生脑出血、皮下出血、消化道出血及过敏性皮疹等不良反应，其中脑出血属于严重不良反应，多发生在溶栓过程中和溶栓完成后2 h 内，临床致死率较高，因此医护人员应当要对急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗的患者进行密切监测和严格预防，尽可能地避免及减少不良反应的发生，保障患者的生命安全。
作者：邵群慧 刊期： 2016年第11期
钩端螺旋体（简称钩体）病被认为是一种在全世界范围广泛流行的自然疫源性传染病。钩体病以农村青壮年发病为主，集中在农忙收割季节，对疫区的人民生产、生活和健康造成极大危害。由于钩端螺旋体侵犯人的多种脏器，所以临床表现复杂，常不利于诊断。全国自从50年代开始使用钩体死菌苗，加强了传染源管理和控制，以及在农田水利基本建设得到改善，本病发病率呈下降趋势，但近年来死亡率呈现上升趋势，散发和局部聚集性疫情时有发生。从全国看来贵州省也是受钩体病危害较为严重的省份，大部分地区的温带气候环境很适合钩体菌的生长、繁殖，且我省山地环境洪涝灾害频发，特别是黔东南州几个疫源地存在着钩端螺旋体病暴发或大流行的潜在危险。该病危害严重，我省曾经是重灾区之一。
作者：刘英(综述)；李世军(审校) 刊期： 2016年第11期
目的：急诊病人病情复杂多变，且多急危重患者。而现今护理人员普遍人手不足，硬件软件等不足，不能及时满足病人需要，加上人们自我保护意识在逐渐提高，护理纠纷不断增加。因此如何有效地防范及应对护患纠纷已成为当务之急。
作者：周美红 刊期： 2016年第11期
目的：探讨全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法：选取2013年1月至2014年1月在该院住院时实施全椎板切除脊柱内固定术治疗的56例老年退行性腰椎管狭窄患者作为全椎板切除组，同时选取采用半椎板切除治疗的46例老年退行性腰椎管狭窄患者作为半椎板切除组，比较两组患者临床治疗效果和术前术后 VAS。结果：全椎板切除组患者临床治疗优良率明显优于半椎板切除组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）；术前，全椎板切除组患者 VAS 评分与半椎板切除组患者比较差异无统计学意义（P ＞0．05），与术前比较术后两组患者疼痛明显减轻，同时两组之间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对老年退行性腰椎管狭窄症患者采取系全椎板切除脊柱内固定术治疗不仅能有效提高临床治疗效果，还能明显减轻是疼痛。
作者：李小斌；程俊文；周志康；董彬 刊期： 2016年第11期
目的：剖析穴位贴敷用于小儿肺炎中的疗效。方法：抽取2014年8月至2016年3月该科接收的肺炎患儿，共计84例。以数字抽签法原理为分组依据，将84例患儿随机分成实验与对照两组，每组42例。两组患儿均予以常规治疗，实验组患儿同时加用穴位贴敷法。全面观察两组患儿病情的恢复情况，比较住院时间。结果：实验组疗效的总有效率为95．24％，对照组为76．19％。实验组明显高于对照组（P ＜0．05）。实验组的住院时间为（6．8±1．4）d，对照组为（10．6±1．9）d。实验组明显短于对照组（P ＜0．05）。结论：于小儿肺炎常规治疗中合理加用穴位贴敷疗法，利于患儿病情的康复，值得临床借鉴。
作者：左巧敏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨品管圈对脑梗死恢复期患者健康宣教的效果。方法：将2015年3～9月就诊的50例脑梗死恢复期患者作为观察组，以2014年8月至2015年2月就诊的50例脑梗死恢复期患者作为对照组。对照组患者实施常规健康宣教，观察组患者实施品管圈健康宣教。比较两组患者的疾病知识知晓率及健康宣教满意率。结果：观察组患者的疾病知识知晓率明显高于对照组（P ＜0．01）；观察组患者的健康宣教满意率显著高于对照组（P ＜0．01）。结论：品管圈健康宣教可有效提高脑梗死恢复期患者的健康宣教效果，值得临床推广。
作者：赵雄 刊期： 2016年第11期
目的：对经内镜与开腹手术应用于胆总管结石患者临床治疗中的效果进行对比研究。方法：选取于2013年6月至2016年5月期间在该院接受治疗的胆总管结石患者111例，并随机分为参照组（54例）和实验组（57例），对分别应用开腹手术和经内镜手术的效果进行对照研究。结果：实验组患者的手术时间、术后恢复饮食时间、住院时间均明显短于参照组，一次性手术成功率明显高于参照组（92．98％ vs．75．93％），患者术后并发症发生率明显低于参照组（8．77％ vs 27．78％，P ＜0．05）。结论：经内镜手术应用于胆总管结石患者临床治疗中的效果明显由于开腹手术，值得大力推广。
作者：戴巍伟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨非酒精性脂肪肝中 RDW值和肝纤维化程度的相关性。方法：选取该院消化内科收治的65例非酒精性脂肪肝患者为研究对象，采用 BARD 评分评估患者的肝纤维化程度，并采用 RDW值的4分位数将65例患者分为4组，观察分析患者脂肪肝中 RDW 值与肝纤维化程度的关系。结果：BARD 得分为0、1组中，随着 RDW 值的增加肝纤维化程度呈下降趋势，差异具有统计学意义（P ＜0．001）；BARD 得分为2、3、4组中，随着 RDW 值的增加呈升高趋势，差异具有统计学意义（P ＜0．001）。结论：非酒精性脂肪肝中 RDW 值的升高和肝纤维化程度的加重相关，RDW 值的升高可能是非酒精性脂肪肝发展成为肝硬化的预测因素。
作者：张荣彦 刊期： 2016年第11期
目的：对美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效进行观察，并分析护理干预的临床作用。方法：选取2012年1月至2015年6月期间我院收治的非霍奇金淋巴瘤患者60例的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法将60例患者分为两组各30例，其中对照组患者采取常规化疗，并给予常规护理，观察组患者在常规化疗基础上家用美罗华治疗，并给予特定的护理干预措施，观察两组患者的临床疗效、治疗过程中药物对患者的影响以及护理满意度。结果：应用美罗华治疗的观察组患者生存率为73．33％，明显高于对照组的（46．67％，P ＜0．05）；治疗过程中观察组患者主要出现恶心呕吐、体重下降、腹泻等不良反应，但程度均较轻；观察组患者的护理满意度为96．67％，明显高于对照组的76．67％（P ＜0．05）。结论：美罗华在治疗非霍奇金淋巴瘤方面临床效果较为显著，配合特定的护理干预措施可有效防治治疗中各种不良反应的发生，帮助提高治疗效果。
作者：刘玲；刘奇奇 刊期： 2016年第11期
目的：本文就硬通道引流和软通道引流治疗老年高血压脑出血的临床效果进行观察与探究。方法：选择该院自2014年5月至2016年4月期间收治的老年高血压脑出血患者78例，依据患者来院就诊时间进行平均分组，每组患者39例。予以硬通道引流的患者充当参照组，予以软通道引流治疗的患者充当研究组，后比对两组老年患者的临床效果。结果：经过不同方法治疗后，研究组患者的治疗总有效率高于参照组，血肿量改善情况较比参照组也明显较好，组间统计后差异显著。结论：在老年高血压脑出血治疗中应用软通道引流，效果理想，具有临床应用价值。
作者：王大耀 刊期： 2016年第11期
目的：研究探讨个性化护理在小儿支气管肺炎干预中的作用。方法：将该院在2014年6月至2015年5月收治的84例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象，采用随机数字法分为对照组42例和观察组42例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上增加采用个性化护理干预，比较两组患儿的各项指标改善情况及患儿家属满意度。结果：观察组患儿症状改善时间明显短于对照组（P ＜0．05）。结论：对小儿支气管肺炎的患儿进行个性化护理能有效提高治疗效果，加快康复时间，在临床上值得推广。
作者：佐炳会 刊期： 2016年第11期
随着现代生活节奏的加快，生存压力的增大，近年来原发性失眠（（primary insomnia，PS）的发病率越来越高。从中医角度来看，它把人与环境当做一个相关联的整体，通过补虚泻实、调节阴阳来恢复机体的阴阳平衡，从而治疗因无明显诱因所致的无法对症治疗的病症。针灸治疗无明显毒副作用、不污染环境，又以患者为医疗主体、安全可靠，较西医安全而有效。本研究拟在以往研究基础上，采用调治跷脉法来治疗失眠症。
作者：张欣；胡琳丽；龚伟 刊期： 2016年第11期
目的：本次主要探讨健康教育应用在老年骨质疏松性髋部骨折中的护理效果，旨在为临床的有效护理提供依据，以此提高患者生活的质量。方法：选取该院2013～2015年收治并已确诊的髋部骨折患者共107例，对所有患者均给予健康教育护理，并在护理前后对患者开展问卷形式的知识调查，对患者护理前后含钙质量摄入与运动锻炼的情况进行分析。结果：护理前老年患者对骨质疏松性髋部骨折的认知与预防方法的了解度极低，护理后患者的认知度均有提升。结论：康教育应用在老年骨质疏松性髋骨折中的临床效果显著，能提高患者的生活质量，因此值得在临床护理中推广。
作者：常小娜 刊期： 2016年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
