学术投稿

经内镜与开腹手术治疗胆总管结石的对比研究

戴巍伟

关键词:经内镜手术, 开腹手术, 胆总管结石
摘要:目的:对经内镜与开腹手术应用于胆总管结石患者临床治疗中的效果进行对比研究。方法:选取于2013年6月至2016年5月期间在该院接受治疗的胆总管结石患者111例,并随机分为参照组(54例)和实验组(57例),对分别应用开腹手术和经内镜手术的效果进行对照研究。结果:实验组患者的手术时间、术后恢复饮食时间、住院时间均明显短于参照组,一次性手术成功率明显高于参照组(92.98% vs.75.93%),患者术后并发症发生率明显低于参照组(8.77% vs 27.78%,P <0.05)。结论:经内镜手术应用于胆总管结石患者临床治疗中的效果明显由于开腹手术,值得大力推广。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 41例肺栓塞临床特征及危险因素分析

    目的:探讨肺栓塞患者的临床特征,分析危险因素,从而为早期干预与诊断提供依据。方法:选取院于2014年6月至2015年6月收治的肺栓塞患者41例作为临床研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果:经分析,肺栓塞患者的临床特征主要为呼吸困难、发热、心悸、肺部湿啰音、咯血、胸痛、胸腔积液等,临床特征具有叠加性。肺栓塞患者的危险因素主要有年龄、手术及外伤、长期卧床、合并心脑血管疾病等,危险因素具有叠加性。治疗及预后:患者接受了抗凝及溶栓治疗,随访一年后,4例死亡,2例再发。结论:肺栓塞患者的临床特征与危险因素均具有叠加性,临床医师应准确把握肺栓塞患者的临床特征以及危险因素,从而提高诊断准确性。

    作者:李峰 刊期: 2016年第11期

  • 核磁共振和 CT 检查在急性胰腺炎诊断中的应用价值

    目的:探究核磁共振和 CT 检查在急性胰腺炎诊断中的应用效果和价值。方法:对该院2014年7月至2016年3月间接收的80例急性胰腺炎患者进行诊断,征得患者同意后,按照随机序号法将患者分为对照组和观察组,对照组采用 CT 检查诊断,观察组采用核磁共振检查诊断,观察两组效果并进行比较。结果:两组共80例患者均经过实验室病理诊断确诊。观察组患者的诊断准确率明显高于对照组(P <0.05)。结论:核磁共振和CT 检查在急性胰腺炎诊断中均能够起到一定的效果,但核磁共振的诊断准确率相对高于 CT,因此核磁共振在急性胰腺炎诊断中的价值更高,值得我们在临床中借鉴使用。

    作者:钟先金 刊期: 2016年第11期

  • 质量改进护理模式在股骨颈骨折患者中的应用

    目的:研究质量改进护理模式在股骨颈骨折患者中的应用方法:选取该院2013年1月至2014年6月82例股骨颈骨折患者为研究对象,将患者采用随机数表法随机分组为观察组和对照组,每组为42例,对照组采用常规护理方式,观察组在对照组的基础上实施质量改进护理模式。结果:两组优良率为60.9%、36.5%,观察组高于对照组(P <0.05)。两组术后并发症为率为34.1%、12.1%,观察组低于对照组(P <0.05)。结论:质量改进护理模式是股骨颈骨折的一种较好的护理方式,可以提高治疗效果,降低并发症的发病率,值得临床应用和推广。

    作者:王玉梅 刊期: 2016年第11期

  • 综合护理干预在提高慢性支气管炎患者生活质量中的价值分析

    目的:分析综合护理干预在提高慢性支气管炎患者生活质量中的应用价值。方法:随机取该院收治的慢性支气管炎患者112例,根据患者不同护理方式进行分组,对照组56例患者临床护理措施为常规护理,观察组56例患者临床护理措施为综合护理干预。结果:观察组患者护理后生活质量较对照组提高显著(P <0.05)。结论:综合护理干预能提高慢性支气管炎患者生活质量,临床应用价值高。

    作者:魏晓霞;赵水平;李娜 刊期: 2016年第11期

  • 阴道毛滴虫生理盐水涂片法与涂片染色法检出率

    目的:比较阴道毛滴虫生理盐水涂片法和涂片染色法的检出率。方法:选择该院2015年2月至2015年7月200例门诊滴虫感染患者作为本次的研究对象,分别采取生理盐水涂片法和涂片染色法对所有的滴虫感染患者进行检测,经过检测后,将所有患者经过生理盐水涂片法和涂片染色法检查的滴虫检出率进行对比。结果:所有患者经过生理盐水涂片法检查发现滴虫感染后在用涂片染色法复查,染色法滴虫检出率仅为生理盐水涂片法的27.00%,生理盐水涂片法的滴虫检出率明显更高,差异显著(P <0.05)。结论:在阴道毛滴虫的检测中,采取生理盐水涂片法检验具有较为显著的优势,与采用涂片染色法进行对比,其滴虫检出率明显更高,因此在临床实际检查中,生理盐水涂片法更具有推广意义和价值。

    作者:段剑锋 刊期: 2016年第11期

  • 研究综合护理在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值

    目的:探讨综合护理在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值。方法:选取2014年3月至2015年3月于该院就诊的新生儿缺氧缺血性脑病患儿共86例,患儿按入院编号随机均分为观察组与对照组各43例,对照组行常规护理,观察组行综合护理,对比护理效果。结果:观察组患儿苏醒时间、惊厥消失时间、体征完全消失时间及并发症发生率等指标均明显优于对照组(P <0.05);同时,患儿6个月、12个月 MDI 及 PDI 改善情况均优于对照组(P <0.05)。结论:新生儿缺氧缺血性脑病采用综合护理可有效提升治疗效果,改善预后指标,降低并发症发生率,护理效果显著,值得推广。

    作者:曾莉 刊期: 2016年第11期

  • 钩端螺旋体贵州省流行情况及其分子分型研究进展

    钩端螺旋体(简称钩体)病被认为是一种在全世界范围广泛流行的自然疫源性传染病。钩体病以农村青壮年发病为主,集中在农忙收割季节,对疫区的人民生产、生活和健康造成极大危害。由于钩端螺旋体侵犯人的多种脏器,所以临床表现复杂,常不利于诊断。全国自从50年代开始使用钩体死菌苗,加强了传染源管理和控制,以及在农田水利基本建设得到改善,本病发病率呈下降趋势,但近年来死亡率呈现上升趋势,散发和局部聚集性疫情时有发生。从全国看来贵州省也是受钩体病危害较为严重的省份,大部分地区的温带气候环境很适合钩体菌的生长、繁殖,且我省山地环境洪涝灾害频发,特别是黔东南州几个疫源地存在着钩端螺旋体病暴发或大流行的潜在危险。该病危害严重,我省曾经是重灾区之一。

    作者:刘英(综述);李世军(审校) 刊期: 2016年第11期

  • ICU 患者心理状态及人性化干预应用研究

    目的:探究 ICU 患者心理状态以及人性化干预措施。方法:以该院2014年8月至2015年8月期间 ICU 收治的240例患者作为研究对象,对这些画着呢好的心理状态进行全面细致的分析,对患者采取有效的人性化干预措施。结果:在这些患者中有163例患者康复出院,有63例患者转入其他科室,有9例患者死亡,有5例患者继续住院治疗。对患者采取干预措施后患者对护理工作的满意度也有了明显的提升,差异显著具有统计学意义(P <0.05)。结论:对 ICU 患者的心理状态进行全面的分析并以此制定出有效的人性化干预措施,可以有效的改善患者的心理状态,提高患者对护理工作的满意度,值得在临床上推广使用。

    作者:何平;董美姬 刊期: 2016年第11期

  • 视频宣教在消化内科饮食管理中的应用

    目的:研究分析视频宣教在消化内科饮食管理中的应用效果。方法:选取该院消化内科住院患者160例(2016年3月至2016年6月)。对所有患者进行饮食管理,并给予患者视频宣教干预护理,对比患者干预前后依从性情况。结果:患者干预前的总依从率为(61.25%),干预后的总依从率为(80.63%),干预前后对比总依从率存在明显差异(P <0.05)。结论:对消化内科住院患者给予饮食管理及视频宣教干预护理效果显著,能有效改善患者依从性,在临床上可以广泛应用。

    作者:徐梅香 刊期: 2016年第11期

  • 研究儿童生长发育及影响因素解析

    目的:探讨儿童生长发育情况及影响因素。方法:选择该辖区内长住0~14岁儿童500例作为研究对象,调查儿童的体重、身高等指标,并统计生长发育异常儿童的家庭信息、出生情况、喂养情况等,评估儿童生长发育轻,解析其影响因素。结果:受访的500例儿童中,发育正常儿童共426例(85.20%),发育异常儿童共74例(14.80%),其中肥胖儿童36例百分比高(7.20%),显著高于低体重、生长发育迟缓、超重儿童百分比,差异显著(P <0.05)。相关因素统计比较:家庭低收入(62.16%)、父母文化程度低(58.11%)、母亲长期外出打工(48.65%)、优质蛋白摄入量低(54.05%)、经常主动寻求保健品(52.70%)、饮食习惯差(60.81%)等因素百分比显著高于同方面其他因素,差异显著(P <0.05)。结论:本辖区内儿童生长发育状况总体良好,但是存在肥胖等问题,需强化儿童保健相关干预措施,提升儿童生长发育水平。

    作者:张莉 刊期: 2016年第11期

  • 温胆汤在神经内科疾病治疗中的临床效果观察

    目的:探讨温胆汤在神经内科疾病治疗中的临床应用效果。方法:选取2014年5月至2015年5月该院收治的神经内科疾病患者60例,随机分成两组,对照组患者单纯进行常规西药治疗,观察组患者主要进行温胆汤中药治疗,研究对比两组患者临床治疗效果。结果:经过两组患者临床治疗,在患者治疗效果上,观察组明显优于对照组(P <0.05)。结论:针对神经内科疾病来说,温胆汤中药治疗效果明显优于常规西药治疗效果,治疗可行性和有效性较高。

    作者:白银丽 刊期: 2016年第11期

  • 硫普罗宁在抗痨治疗中的作用

    目的:探讨护肝药硫普罗宁在初治肺结核患者抗结核治疗中的作用。方法:将本院收治的65例初治肺结核患者随机分为对照组和治疗组,对照组30例,治疗组35例,抗结核治疗方案均为2HRZE /4HR,治疗组加用硫普罗宁0.2 g,每日3次口服护肝,观察2组患者出现肝损害的比例及损害程度。结果:治疗组出现肝损害的程度明显低于对照组。结论:抗结核治疗同时给予硫普罗宁护肝可减轻抗结核药对肝脏的损伤。

    作者:仝秀琴 刊期: 2016年第11期

  • 高压氧配合电针治疗顽固性面神经麻痹附76例报告

    目的:神经麻痹也被称为面瘫,发病原因较为多样,主要是因为寒冷刺激、病毒感染引起。一般情况下,顽固性神经麻痹的病程比较久,甚至长达半年,且治疗效果不佳。为加强对神经麻痹临床治疗的分析,笔者采取高压氧与高压氧配合电针治疗顽固性神经麻痹76例取得不同的疗效,对这两种方法进行了比较,现总结如下:

    作者:李顺勇;王培玺;钟芳 刊期: 2016年第11期

  • 急性冠脉综合征的健康教育效果体会

    目的:旨在探讨健康教育改善急性冠脉综合征(ACS)护理效果作用。方法:选取该院于2014年1月至2015年12月在心内科收治 ACS 患者100例作为研究对象,分为健康教育组和常规护理组,健康教育组行常规护理+健康教育,常规护理组行常规护理。两组患者患者接受本院的 ACS健康教育问卷调查表评分并对比;比较两组患者并发症发生率、住院时间和住院费用,比较两组患者护理满意率。结果:出院后,健康教育组患者对ACS 知识达标率高于常规护理组(P <0.05),健康教育组患者并发症率低于常规护理组患者(P <0.05),健康教育组患者住院费用及住院时间也低于常规护理组织(P <0.05)。健康教育组患者满意率高于常规护理组患者(P <0.05)。结论:健康教育可显著改善 ACS 患者护理质量,便于建立和谐的护患关系,值得临床推广。

    作者:王杰 刊期: 2016年第11期

  • 西医基础课教学中应注重提高学生的综合素质

    在西医基础课教学过程过程中,为了使得教学得到显著优化,为社会培养更多的人才,需要在全新的教育体制的指导下,开展西医基础课教学时,必须树立全新的教学目标,将提高学生的综合素质作为主要教学方向。因此,本文针对西医基础课教学中提高学生的综合素质的对策进行了分析,然后提出具有可行性的教学方法,从而为学习综合素质的提升提供借鉴。

    作者:刘红梅 刊期: 2016年第11期

  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍患者的效果观察

    目的:观察研究单唾液酸四己糖神经节苷脂在脑血管认知功能障碍患者治疗中的疗效。方法:选取2013年1月至2015年1月来该院就诊的72例脑血管认知功能障碍患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,36名对照组患者采用尼莫地平治疗,观察组患者予以单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,比较两组患者的治疗效果和 ADL、MMSE 评分。结果:观察组患者的 ADL 评分显著低于对照组,MMSE 评分显著高于对照组(P <0.05),对照组患者的总有效率为83.33%,观察组为97.22%,两组患者比较有统计学意义(P <0.05)。结论:在脑血管认知功能障碍患者治疗过程中应用单唾液酸四己糖神经节苷脂,可有效提高患者治疗的总有效率,降低 ADL 评分,提升 MMSE 评分,值得在临床上大力推广。

    作者:蒋春玲 刊期: 2016年第11期

  • 全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症的疗效

    目的:探讨全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法:选取2013年1月至2014年1月在该院住院时实施全椎板切除脊柱内固定术治疗的56例老年退行性腰椎管狭窄患者作为全椎板切除组,同时选取采用半椎板切除治疗的46例老年退行性腰椎管狭窄患者作为半椎板切除组,比较两组患者临床治疗效果和术前术后 VAS。结果:全椎板切除组患者临床治疗优良率明显优于半椎板切除组,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05);术前,全椎板切除组患者 VAS 评分与半椎板切除组患者比较差异无统计学意义(P >0.05),与术前比较术后两组患者疼痛明显减轻,同时两组之间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对老年退行性腰椎管狭窄症患者采取系全椎板切除脊柱内固定术治疗不仅能有效提高临床治疗效果,还能明显减轻是疼痛。

    作者:李小斌;程俊文;周志康;董彬 刊期: 2016年第11期

  • 抑郁症伴睡眠障碍患者多导睡眠图监测特征

    目的:探讨抑郁症患者多导睡眠图(PSG)监测特征。方法:对28例抑郁症患者进行 PSG 监测,并与对照组进行对比。结果:抑郁症患者PSG 主要表现为睡眠潜伏期延长,睡眠效率下降,N3睡眠减少,REM睡眠减少,觉醒次数增多,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:抑郁症患者睡眠结构紊乱,慢波睡眠减少,REM睡眠减少可能是其特征性电生理指标。

    作者:王献丽;杜锋;杨静 刊期: 2016年第11期

  • 60例绝经后宫内节育器取出的临床分析

    目的:探讨应用米索前列醇及宫颈局部注射利多卡因对绝经后宫内节育器取出的应用效果。方法:回顾性分析120例绝经后要求取出宫内节育器的患者,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组经米索前列醇术前用药及术中宫颈注射利多卡因,行宫内节育器取出术,对照组不做处理直接行宫内节育器取出术。分别观察和比较两组的取出率、宫口松弛情况、平均手术时间、人流综合征样反应发生率、疼痛感。结果:治疗组取出率为96.67%,对照组为63.33%,经比较,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组取环器一次性通过宫颈即宫口松弛86.67%,对照组28.33%,两组间差异有统计学意义(P <0.05);治疗组人流综合征样反应发生率3.33%,对照组为35%,治疗组人流综合征样发生率低于对照组(P <0.05);治疗组平均手术时间和术中疼痛感明显低于对照组(P <0.05)。结论:对绝育后的带器妇女,尤其是子宫明显萎缩的妇女使用米索前列醇术前用药及术中宫颈注射利多卡因进行取环,明显优于直接行宫内节育器取出术,值得临床推广应用。

    作者:蔡向荣 刊期: 2016年第11期

  • 腰麻后男性手术病人侧卧位导尿的应用分析

    目的:分析对腰麻后男性手术患者应用侧卧位导尿的临床效果。方法:该院2014年3月至2016年3月收治的腰麻后男性手术患者70例,随机分为两组各35例。观察组给予侧卧位导尿,对照组给予平卧位导尿。对两组患者尿道损伤发生率和疼痛程度进行比较。结果:观察组患者尿道损伤发生率(5.71%)明显低于对照组(20.00%),同时观察组患者疼痛发生率也明显低于对照组(P <0.05)。结论:对腰麻后男性手术患者应用侧卧位导尿术可以节约手术时间,减轻对患者尿道的损伤,值得临床应用。

    作者:许海霞 刊期: 2016年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社