何涌；李兵；乐洋
目的：探讨部分血运重建冠脉介入手术在冠心病患者治疗中的临床效果。方法：选择2013年6月至2015年3月来该院进行部分血运重建冠脉介入手术治疗的冠心病患者80例为研究对象，回顾性分析其临床资料，比较患者治疗前后临床症状及心功能的改善情况。结果：治疗后患者的临床症状及心功能明显改善，与治疗前相比，差异具有统计学意义（P ＜0．05），且术后患者不良心血管事件的发生率为6．25％。结论：部分血运重建冠脉介入手术能够明显改善患者的临床症状，显著提高其心功能，且不良事件的发生率较低，安全性高，值得在临床进行广泛应用。
作者：许峰 刊期： 2016年第11期
目的：了解大连地区女性阴道炎患者阴道分泌物病原体分布及药敏情况，为该病的诊治提供依据。方法：对5308例阴道炎患者的阴道分泌物常规及病原体检查结果进行统计分析。结果：5308例阴道炎患者阴道分泌物常规检查发现，细菌性阴道炎810例（15．3％），念珠菌阳性1110例（20．9％），滴虫阳性60例（1．1％）。其中3526例进行了病原体检查，共检出病原体2615株，包括支原体1948株（74．5％）；衣原体136株（5．2％）；淋病奈瑟菌17株（0．7％）；念珠菌276株（10．6％）；革兰阳性球菌140株（5．4％）；革兰阴性杆菌98株（3．7％）。解脲脲原体对氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、罗红霉素的敏感率较低，分别为7．8％、18．2％、26．3％、27．2％，对克拉霉素、多西环素、米诺环素的敏感性较高，分别为89．4％、99．8％、99．9％。人型支原体耐药性较强，较为敏感的抗菌药物仅有交沙霉素、多西环素和米诺环素，敏感率分别为75．3％、96．2％、97．3％，其余抗菌药物敏感率均小于7．0％。白色念珠菌对抗真菌药物普遍敏感。金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物敏感性较高。24株无乳链球菌对青霉素全部敏感。未发现对达托霉素、利奈唑胺、万古霉素耐药的革兰阳性球菌。未发现对亚胺培南、美罗培南耐药的革兰阴性杆菌。结论：引起阴道炎的病原体种类复杂，治疗女性阴道炎时，应根据病原体检查结果及药物敏感试验，合理选用抗菌药物。
作者：仲亮亮 刊期： 2016年第11期
目的：研究分析综合护理干预对牙周炎患者治疗效果的影响。方法：选取2014年9月至2015年9月收治的牙周炎患者60例。随机分两组，对照组和观察组各30例。在治疗方法相同的基础上，给予对照组常规护理方法，观察组患者实行综合护理干预。对比两组患者临床治疗效果。结果：经有效治疗与护理后，所有患者牙龈指数、菌斑指数、牙周附着水平均下降，且观察组患者下降幅度要显著于对照组（P ＜0．05）。结论：在牙周炎患者治疗期间，给予其综合护理干预模式，对缓解牙周症状具有重要意义，且可在一定程度上提高临床治疗效果。
作者：朱俊杰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨非酒精性脂肪肝中 RDW值和肝纤维化程度的相关性。方法：选取该院消化内科收治的65例非酒精性脂肪肝患者为研究对象，采用 BARD 评分评估患者的肝纤维化程度，并采用 RDW值的4分位数将65例患者分为4组，观察分析患者脂肪肝中 RDW 值与肝纤维化程度的关系。结果：BARD 得分为0、1组中，随着 RDW 值的增加肝纤维化程度呈下降趋势，差异具有统计学意义（P ＜0．001）；BARD 得分为2、3、4组中，随着 RDW 值的增加呈升高趋势，差异具有统计学意义（P ＜0．001）。结论：非酒精性脂肪肝中 RDW 值的升高和肝纤维化程度的加重相关，RDW 值的升高可能是非酒精性脂肪肝发展成为肝硬化的预测因素。
作者：张荣彦 刊期： 2016年第11期
目的：探讨袋鼠式护理（KMC）对足月新生儿足跟采血所做疼痛的影响。方法：将2015年3月至10月在该院产科生产的114名足月新生儿采用随机数字表分为对照组（n ＝57）和观察组（n ＝57），对照组新生儿采用常规足跟血采血方法，观察组新生儿足跟采血前实施20 min KMC，对照分析2组新生儿针刺后的啼哭出现时间与持续时间、采血前后的心率（HR）与血氧饱和度（SaO2）变化、新生儿面部编码系统（NFCS）评分和新生儿急性疼痛行为量表（DAN）评分。结果：观察组新生儿针刺后啼哭出现时间与持续时间分别为（4．13±2．85）s 和（28．58±15．28）s，均晚／短于对照组的（1．86±0．68）s 和（7．62±25．17）s（P ＜0．05）。观察组新生儿采血前后的 HR 和 SaO2差值明显低于对照组（P ＜0．05）。观察组 NFCS 评分（采血过程中、采血后1 min 和2 min）和 DAN 评分均明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：KMC 可有效减轻足月新生儿足跟采血所致的疼痛。
作者：赵晓红；张贺珍 刊期： 2016年第11期
现代社会，由于生活条件越来越好，饮食的营养过剩再加上生活压力和环境因素的影响，糖尿病患者的数量呈逐年上升趋势。糖尿病不仅会影响病人的生活质量，而且会引发多种并发症，更有甚者会对病人的生命造成严重威胁。本文就结合我科30例老年糖尿病低血糖患者分析其主要临床特征，并对此提出针对性的治疗对策。
作者：李晓娟 刊期： 2016年第11期
目的：通过对射频毁损脊神经后内侧支和腰部俞穴针刺治疗腰椎小关节病变源性慢性腰痛进行对比研究，比较两种常用的治疗手段的疗效，以期为临床治疗腰椎小关节病变源性腰痛提供参考。方法：将确诊为腰椎小关节病变源性慢性腰痛患者共46例随机分为射频治疗组（n ＝23）和腰部俞穴针刺治疗组（n ＝23）。治疗前后两组患者均采用视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale，VAS）评估患者疼痛程度。观察时间点定为治疗前（T0）、治疗后3个月（T1）、治疗后6个月（T2）。主要观察患者的 VAS 评分变化。根据治疗后 VAS 改善程度统计疗效（分为显效、有效和无效）。比较两组患者治疗前后 VAS 评分变化的程度。治疗期间均采用心电监护仪监测患者心率、血压、指末血氧饱和度。结果：治疗后3个月射频组显效率为61％，总有效率为91％，针刺组治疗显效率为26％，总有效率为61％。治疗后6个月射频组显效率为70％，总有效率为92％，针刺组治疗显效率为22％，总有效率为57％。射频治疗组在显效率以及总有效率均高于针刺组（P ＜0．05）。有统计学意义。治疗后6个月疗效差异更为明显（P ＜0．01）。结论：采用射频毁损脊神经后内侧支治疗腰椎小关节病变源性慢性腰痛疗效确切，长期随访效果优于针刺治疗组。
作者：林冬阳；张光明 刊期： 2016年第11期
目的：探讨对老年高血压患者采用护理干预的具体方法及对患者自我管理行为的作用。方法：将我科收治的90例老年高血压患者进行观察，利用随机数字表法分为试验组和参考组，试验组采用对症护理干预，参考组采用常规护理，观察护理效果。结果：试验组患者的自我管理行为、血压有效控制情况明显优于参考组（P ＜0．05）。结论：对老年高血压患者采用护理干预可以有效的控制血压水平，规范患者的自我管理行为。
作者：李雅宇 刊期： 2016年第11期
目的：对 nCPAP 短期治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征后患者的血清 CRP、ICAM－1水平变化情况进行探讨。方法：选取2014年12月至2015年12月期间该院收治的阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者50例作为研究对象，将其按照患病程度分为两组，中重度组和轻度组各有30例、20例，中重度组患者给予 nCPAP 短期治疗，轻度组可不予干预治疗，分别对患者治疗前后的血清 CRP、ICAM－1水平变化情况进行测定和比较。结果：分别对不同程度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗前后的血清 CRP、ICAM－1水平进行比较，结果可见治疗前中重度组患者的各项指标均显著高于轻度组（P ＜0．05），中重度组经治疗后 CRP、ICAM－1显著下降，且与轻度组基本接近，比较无统计学差异（P ＞0．05）。结论：nCPAP 短期治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征效果显著，能有效降低患者的血清 CRP、ICAM－1水平，有利于患者患者的炎症反应。
作者：沈枫枫 刊期： 2016年第11期
目的：分析护理流程对口腔种植患者种植成功率的影响。方法：选取该院2015年5月至2016年5月收治的口腔种植患者92例，随机分为实验组和对照组，每组46例。对照组患者给予常规的护理流程，实验组患者给予优质护理流程，对比分析两组患者的护理满意度和种植成功率。结果：实验组患者护理满意度为97．83％，对照组患者护理满意度为82．61％；实验组患者种植成功率为95．65％，对照组患者种植成功率为89．13％，实验组患者更优，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：优质护理流程可以明显提高口腔种植患者的护理满意度和种植成功率，值得临床广泛推广和实施。
作者：金苏菊 刊期： 2016年第11期
目的：分析支气管哮喘患者综合护理干预效果。方法：研究对象选取该院2014年7月至2015年6月收治的86例支气管哮喘患者，通过电脑随机的方式分为实验组与参比组各43例。参比组患者应用常规护理干预；实验组患者应用综合护理。对两组患者的临床疗效以及护理满意度指标进行分析对比。结果：实验组患者对于疾病的认知度更高、且随访6个月的复发率更低，对比差异（P ＜0．05）；实验组患者的护理满意度结果高于参比组（P ＜0．05）。结论：支气管哮喘患者综合护理干预能够促进疗效、提高满意度，值得推广。
作者：李晓斐 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护理干预在肺结核病护理中的应用效果。方法：以该院2015年3月至2016年2月期间收治的110例肺结核病患者作为此次研究对象，采用随机法进行分组，对照组（55例）进行常规护理，观察组（55例）在常规护理的基础上进行综合护理干预。观察2组患者的治疗依从性。结果：观察组55例患者的完全依从率为74．55％，高于对照组患者的完全依从率（38．18％，P ＜0．05）。结论：护理干预在肺结核病护理中的应用效果较好。
作者：范朝阳 刊期： 2016年第11期
目的：观察老年拔牙患者疼痛特征及舒适护理的实施效果。方法：选取该院2014年7月至2015年7月收治的142例老年拔牙患者，按患者住院的先后顺序，分成观察组和对照组，各71例。观察组和对照组分别实行舒适护理干预、常规护理干预，对比两组疼痛评分。结果：拔牙1 d、2 d后，两组咀嚼痛、咬痛评分比较，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：老年拔牙医师应给予老年拔牙患者疼痛特征更多的重视，以促使手术的顺利实施。而老年患者实行舒适护理干预，可减轻患者拔牙疼痛，具有重要的临床价值。
作者：王莉 刊期： 2016年第11期
目的：探讨预防性护理对老年压疮的影响。方法：选取2015年1月至2015年12月于该院收治的老年压疮患者64例，将其作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各有患者32例，其中对照组进行常规护理，观察组予以预防性护理，观察两组患者的护理效果。结果：研究表明，观察组患者的临床总有效率为96．88％，明显优于对照组的81．25％，护理疗效显著，组间存在较大差异，具统计学意义（P ＜0．05）；经护理后，观察组患者未有新压疮，对照组新压疮发生率为12．5％，组间差异具统计学意义（P ＜0．05）。结论：预防性护理干预能够有效控制老年压疮的临床病症，改善患者生活质量，优化临床疗效，具有显著推广应用价值。
作者：董艳 刊期： 2016年第11期
目的：研究肺腺癌脑转移患者应用吉非替尼结合全脑放疗的临床疗效。方法：选取我院治疗肺腺癌脑转移患者40例，分成两组，每组各20例。对照组患者给予全脑放疗，试验组患者应用吉非替尼结合全脑放疗进行治疗。结果：试验组患者在治疗后出现恶心呕吐、四肢无力等不良状况均优于对照组，试验组患者的病灶控制率、1年生存率、生存时间等状况均高于对照组（P ＜0．05）。结论：吉非替尼联合全脑放疗在临床治疗肺腺癌脑转移疾病上有着较好的作用价值。
作者：杨立新 刊期： 2016年第11期
目的：评价女性绝经后取环术后采用宫术宁胶棒辅助取环的临床价值。方法：选98例绝经后经宫颈取环的女性作为本次研究对象，随机数字法分两组，对照组48例仅采用常规取环术，观察组50例则采用宫术宁胶棒辅助取环，对比不同取环方法的效果。结果：观察组的取环成功率、宫颈扩张良好率优于对照组，取环疼痛情况轻于对照组（P ＜0．05）。结论：女性绝经后取环操作中采用宫术宁胶棒辅助取环，可有效减轻对患者造成的疼痛，提高取环成功率，临床应用价值显著。
作者：徐小丽 刊期： 2016年第11期
目的：对比研究小剂量米索前列醇与缩宫素应用于足月妊娠引产的临床效果及安全性。方法：选取2015年1月至2016年2月该院妇产科自愿要求引产且符合引产指征的足月妊娠孕产妇80例，前瞻性地随机分为 A 组与 B 组各40例，分别应用小剂量米索前列醇置入阴道后穹窿部位与缩宫素静脉滴注引产，对比两组的引产效果及不良反应。结果：A 组的引产有效率为92．50％，明显高于 B 组的（65．00％，P ＜0．05）；A 组的顺产率为95．00％，明显高于 B 组的（70．00％，P ＜0．05）；，两组新生儿窒息率、新生儿 Apgar 评分、产后出血量比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：小剂量米索前列醇应用于足月妊娠引产较缩宫素能够缩短引产时间及产程时间、提高自然分娩率。
作者：杜海涛 刊期： 2016年第11期
目的：探讨脑电仿生电刺激仪联合神经康复疗法对脑梗死患者治疗价值和意义。方法：抽取50例脑梗死患者作为研究对象，对比治疗前后 BI 指数评分，Brunnstrom 评定量表，脑血流动力学检测，分析患者的综合治疗效果。结果：治疗后患者 BI 指数评分和 Brunnstrom 评定量表及脑血流动力学检测明显高于治疗前，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用脑电仿生电刺激仪联合神经康复治疗，不仅有利于增加患者的治疗效果，而且缩短了治疗过程，改善了生存质量，值得借鉴推广。
作者：段晓华；葛晓琳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨延续性护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响效果。方法：对在该院治疗的79例冠心病患者出院后进行分组，对护理组（40例）患者采用延续性护理干预的方法进行护理，对其余39例患者（对照组）采取常规观察了解方法进行护理。并在护理实施后的一定时间后进行效果评比。结果：护理组患者的生活质量恢复程度和治疗满意度均高于对照组（P ＜0．05）。结论：通过对患者采用延续性护理干预方式能有效提升患者的生活质量，并取得很好的治疗满意度。
作者：曹青；戴梅华 刊期： 2016年第11期
目的：总结持续腰大池引流术在神经外科中的应用及护理体会。方法：对2012年1月至2014年1月该科54例持续腰大池引流术的患者临床疗效及护理资料进行总结分析，观察综合护理干预对预后及并发症的影响。结果：持续腰大池引流术对本组54例患者均疗效确切，本组共发生并发症4例，2例发生管道脱出，1例发生颅内感染，1例发生管道阻塞，经治疗后均好转出院。结论：持续腰大池引流术在神经外科应用广泛，对于血性脑脊液、颅内感染、脑室内残余血等治疗是安全、有效的，同时综合护理干预对于有效预防或减少并发症的发生具有重要意义。
作者：杨文娟 刊期： 2016年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
