学术投稿

腹腔镜联合胆道镜再手术治疗肝内外胆管结石疗效观察

白小冬;商中华

关键词:腹腔镜, 胆道镜再手术, 肝内外胆管结石, 疗效
摘要:目的:探讨腹腔镜联合胆道镜再手术治疗肝内外胆管结石的疗效。方法:选取2013年4月至2016年1月该院接收的89例肝内外胆管结石患者,随机分组,对照组45例,观察组44例,对照组对患者实施开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜联合胆道镜再手术治疗,观察比较两组住院时间、术中出血量、手术时间及并发症发生情况。结果:观察组住院时间、术中出血量、手术时间均小于对照组(P <0.05);治疗后观察组并发症发生率为56.82%,对照组为15.56%,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜再手术治疗肝内外胆管结石,可有效缩短患者手术、住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 探讨阿司匹林对于预防冠心病的重要性

    目的:研究在冠心病的防治中应用阿司匹林的重要性。方法:选择2014年3月至2015年3月到该院行冠心病诊断的患者300例为研究对象,以是否长期服用阿司匹林为依据,将300例患者分为观察与与对照两组,观察组150例,患者长期服用阿司匹林,对照组150例,患者没有长期服用阿司匹林,结合两组患者诊断结果,对阿司匹林在冠心病防治中的效果进行分析。结果:观察组冠心病确诊率为50.7%,明显较对照组的82%低,差异具备统计学意义(P <0.05)。结论:在冠心病的防治中,长期服用阿司匹林能够实现良好临床效果,具有进一步推广应用的价值。

    作者:李卫勇 刊期: 2016年第11期

  • 宫颈糜烂发病因素分析及临床预防对策

    目的:分析宫颈糜烂发病因素分析和适合应用在临床上的预防对策。方法:选取该院2015年5月至2016年5月的宫颈糜烂患者35例,按照1:1比例随机选择35例作为对照组分析发病因素。结果:宫颈糜烂组首次性交小于20岁的比例为48.57%明显高于健康组的14.28%比例;宫颈糜烂组孕产超过3次的比例为45.71%明显高于健康组的11.42%比例;宫颈糜烂组初中以下文化比例为25.72%明显高于健康组的5.72%;宫颈糜烂组使用避孕套的比例为17.14%明显低于健康组的(85.17%,P <0.05)。结论:我院通过对患者临床资料的统计,对宫颈糜烂病例进行分析与防治,尽力做到发现早、诊断早、治疗早,降低因宫颈糜烂的发病率。

    作者:石焱 刊期: 2016年第11期

  • 丙戊酸镁缓释片与碳酸锂对躁狂发作的疗效及生存质量的对照研究

    目的:对比研究丙戊酸镁缓释片和碳酸锂治疗躁狂发作的效果及生存质量。方法:以2014年2月至2015年2月该院接收的86例躁狂发作患者为研究对象,依照入院治疗时间先后随机分成探究组和对比组,每组43例;探究组应用丙戊酸镁缓释片质量,对比组应用碳酸锂治疗,对两组临床疗效进行比较分析。结果:通过治疗后,探究组临床总有效率为96.4%,高于对比组的92.5%,差异不显著(P >0.05);和治疗前相比,两组患者的 WHOQOL -BREF 评分均得到提高,且探究组提高幅度大于对比组(P <0.05);探究组不良反应率低于对比组(P <0.05)。结论:对于躁狂发作应用丙戊酸镁缓释片与碳酸锂均有较好效果,但前者的副作用小,不良反应少,且更能改善患者生存质量,要比碳酸锂更具优势。

    作者:沙莎 刊期: 2016年第11期

  • PDCA 护理模式在小儿支气管肺炎中的综合临床效果分析

    目的:探讨 PDCA 护理模式在小儿支气管肺炎中的综合临床效果。方法:选取该院2015年1月至2015年10月中收治的50例小儿支气管肺炎患者作为本次实验的研究目标,并根据干预方式的差异,将50例患者分为两个不同的组别,将其分别名为研究组与对照组,两个小组的患者均为25例,对照组采取传统的方式进行护理干预,研究组则为患者提供 PDCA 护理模式进行干预,比较两种干预方式的临床疗效。结果:护理结束后,对照组患者在住院费用、满意程度以及住院时间与研究组患者比较,存在明显的不足,数据差异具有统计学意义(P <0.05)。通过比较得知,研究组患者肺部啰音与发热以及咳嗽清除时间均明显短于对照组(P <0.05)。结论:PDCA 护理模式在小儿支气管肺炎中的综合临床效果比较明显,可使患者的临床症状在短时间内得到缓解,提高患者的临床指标与满意程度,对其预后质量的改善有着积极的意义,值得推广。

    作者:王俊蓉 刊期: 2016年第11期

  • 小儿化痰止咳颗粒应用于小儿支气管炎62例效果探究

    目的:探讨应用小儿化痰止咳颗粒治疗小儿支气管炎的临床疗效及安全性,总结应用体会。方法:选取2013年11月至2014年10月期间在该院接受收治的124例小儿支气管炎患者,随机分为观察组62例与对照组62例,两组患儿均给予常规西药治疗,在此基础上,观察组患儿加用小儿化痰止咳颗粒进行治疗,对照组患儿则加用氨溴索口服液,对比分析两组治疗方法的临床疗效。结果:观察组患儿的总体有效率为88.70%,对照组患儿的总体有效率为77.42%,两组比较差异有显著统计学意义(P <0.05);观察组的止咳好转时间及肺部罗音消失时间明显短于对照组(P <0.05)。结论:小儿化痰止咳颗粒治疗小儿支气管炎疗效确切,可以有效减轻患儿痛苦,提高其生活质量,具有临床推广应用价值。

    作者:何勇;刘加荣 刊期: 2016年第11期

  • 手术室护理干预对术后肺部感染率的影响

    目的:分析在手术室实施护理干预对术后患者腹部感染的影响。方法:选取2014~2015年在该院接受手术治疗的108例患者作为本次研究对象,依据是否在手术室实施护理干预将本组患者分为手术室实施护理干预的观察组与手术室采取常规护理的对照组,将两组患者术后肺部感染率与护理满意度进行比较分析。结果:观察组患者术后肺部感染率明显低于对照组,护理满意度高于对照组(P <0.05)。结论:对手术患者实施护理干预不仅能显著提高护理满意度而且能降低患者术后肺部感染率,值得临床广泛推广与应用。

    作者:尹新梅 刊期: 2016年第11期

  • 腹泻患儿应用双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗的价值评析

    目的:评析腹泻患儿应用双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗的价值。方法:选取该院腹泻患儿50例,收治时间在2013年4月至2015年6月期间,并将腹泻患儿随机分为两组(观察组和对照组),对照组患儿采用蒙脱石散治疗,观察组患儿采用双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗。结果:观察组患儿腹痛恢复时间、呕吐缓解时间、大便恢复时间、体温恢复时间显著优于对照组患儿,观察组患儿的总有效率92.00%显著高于对照组患儿的总有效率80.00%(P <0.05)。结论:腹泻患儿应用双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗具有良好的效果。

    作者:徐建华 刊期: 2016年第11期

  • 精神分裂症治疗药物利培酮和氟西汀的相互作用研究

    目的:分析精神分裂症治疗药物利培酮及氟西汀在联用时药物之间的相互作用。方法:选取2011年2月至2016年3月在该院接受诊治的29例精神分裂症合并应用氟西汀患者,经周期性治疗后观察患者治疗前后血浆利培酮、胰岛素、瘦素、泌乳素水平变化。结果:联合用药后患者血清利培酮水平随着用药周期阶段性升高(P <0.05),9-羟利培酮在用药周期内有所降低,但差异不明显(P <0.05),胰岛素、瘦素和泌乳素水平的改变不明显(P >0.05)。结论:在接受利培酮治疗的精神分裂症患者如需合并服用氟西汀,医师应适当减少患者的利培酮用量,从而降低合并用药后的协同作用。

    作者:殷雪婧;杜虹 刊期: 2016年第11期

  • 腹式子宫切除手术前清洁灌肠时间选择的对照观察

    目的:探讨腹式子宫切除术术前清洁灌肠佳时机。方法:选取2014年5月至2016年3月该院行腹式子宫切除术的患者58例随机分组,对照组采用传统灌肠法,实验组患者采用改良法灌肠,观察两组灌肠效果。结果:实验组患者术前1 d 晚间睡眠质量好于对照组(P <0.05);实验组术中排出粪渣患者(1例)少于对照组(8例,P <0.05);实验组患者术后肛门首次排气时间早于对照组(P <0.05)。结论:腹式子宫切除术术前清洁灌肠时选择术前1 d 16:00、20:00、23:00灌肠,清洁效果好,患者手术状态好,术后肛门通气早。

    作者:李二曼;卢蕾 刊期: 2016年第11期

  • 全髋关节置换术治疗股骨头坏死的护理

    目的:研究分析全髋关节置换术治疗股骨头坏死的护理措施。方法:2012年1月至2016年1月期间,选择在该院行全髋关节置换术的患者46例作为研究对象,将患者分为两组,观察组和对照组,均为23例,观察组患者应用针对性、系统化护理措施,对照组患者应用常规护理方法,比较两组护理效果。结果:观察组患者并发症发生率低于对照组(P <0.05);观察组患者对护理工作的满意度优于对照组(P <0.05)。结论:临床上应加强对全髋关节置换术患者的护理,并应用针对性、系统化的护理措施,以促进患者尽快康复。

    作者:徐小建 刊期: 2016年第11期

  • 小儿重症肺炎患者综合护理干预的应用效果分析

    目的:分析小儿重症肺炎患者综合护理干预的应用效果。方法:选取该院2015年4月至2016年4月收治的小儿重症肺炎患者78例,随机分为实验组和对照组,每组39例。对照组患儿采取一般护理,实验组患儿采取综合护理干预,对比分析两组患儿的治疗效果和住院时间。结果:实验组患儿治疗有效率94.87%,对照组患儿治疗有效率82.05%;实验组患儿的住院时间明显少于对照组(P <0.05)。结论:综合护理干预可以明显提高小儿重症肺炎患者的临床治疗效果,缩短患儿住院时间,值得临床进一步实施。

    作者:张小会 刊期: 2016年第11期

  • 加长型 PFNA 内固定治疗复杂型股骨粗隆部骨折

    目的:探究加长型 PFNA 内固定治疗复杂型股骨粗隆部骨折的临床效果。方法:将该院在2013年5月至2015年5月收治的80例复杂型股骨粗隆部骨折患者,随机分为2组,对照组采用常规的骨折手术治疗,治疗组采用加长型 PFNA 内固定治疗,对比两组患者的髋关节功能 Harris 评分优良率。结果:治疗组患者髋关节功能 Harris 评分优良率(90.00%)明显高于对照组,治疗效果比对照组佳,P <0.05。结论:加长型 PFNA 内固定治疗复杂型股骨粗隆部骨折具有优良的治疗效果,适宜在临床推广应用。

    作者:李华阳 刊期: 2016年第11期

  • 小剂量米索前列醇和缩宫素用于足月引产的临床效果观察

    目的:对比研究小剂量米索前列醇与缩宫素应用于足月妊娠引产的临床效果及安全性。方法:选取2015年1月至2016年2月该院妇产科自愿要求引产且符合引产指征的足月妊娠孕产妇80例,前瞻性地随机分为 A 组与 B 组各40例,分别应用小剂量米索前列醇置入阴道后穹窿部位与缩宫素静脉滴注引产,对比两组的引产效果及不良反应。结果:A 组的引产有效率为92.50%,明显高于 B 组的(65.00%,P <0.05);A 组的顺产率为95.00%,明显高于 B 组的(70.00%,P <0.05);,两组新生儿窒息率、新生儿 Apgar 评分、产后出血量比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论:小剂量米索前列醇应用于足月妊娠引产较缩宫素能够缩短引产时间及产程时间、提高自然分娩率。

    作者:杜海涛 刊期: 2016年第11期

  • 探讨非处罚性护理不良事件报告制度在护理安全管理中的应用效果

    目的:分析护理安全管理过程中应用非处罚性护理不良事件报告制度的具体效果。方法:回顾性分析2015年3月至2016年3月实行非处罚性护理不良事件报告制度之后的护理不良事件发生数和上报数、护理投诉情况、患者对护理工作的满意度。将这一结果与2012年1月至2013年1月期间未实行该制度期间时的各项统计结果加以比较,对非处罚性护理不良事件报告制度的具体效果做出评价。结果:该项制度实行之后,我院的护理安全管理水平显著提高,与制度实行之前相比较,我院的护理不良事件发生数明显减少,主动上报护理不良事件的情况明显增加,患者对护理工作的满意度明显提高,各项差异均得到 P <0.05,存在统计学意义。结论:非处罚性护理不良事件报告制度应用于护理安全管理效果显著,有助于提高护理质量,具有推广价值。

    作者:张小玲 刊期: 2016年第11期

  • 手机新媒体在疾控机构健康宣教中的应用

    如今,信息技术进一步提高,社会信息的传播方式和手段越来越多样。手机新媒体作为一种主要的通信工具不仅给人们的日常生活带来诸多便利,也逐渐被用于疾控机构健康宣教工作中。这突破了以往健康传播模式的时空局限性,不仅有助于提高健康传播的效率,也可以较好地提升人们的健康素养。鉴于此,本文将对手机新媒体在疾控机构健康宣教中的应用进行探讨,以期能够为疾控机构更有效地开展健康宣教工作提供一些借鉴。

    作者:黄峰 刊期: 2016年第11期

  • 抗高血压药物的临床应用分析

    目的:分析抗高血压药物的临床实际的临床应用情况。方法:选取2014年11月至2015年11月期间,该院收治的高血压100例,依照患者具体的病情程度,给予抗高血压药物治疗,分析100例患者抗高血压药物的使用情况。结果:结果显示,100例患者中,抗高血压使用率排名前3位的药物分别是利尿药物、钙拮抗药物以及β受体阻断药物;依据患者的实际病情给予联合用药,不合理用药率为3.0%。结论:利尿药物、钙拮抗药物以及β受体阻断药物是当前高血压疾病临床治疗中为风常见的抗高血压药物,临床治疗效果较好。

    作者:朱红兰 刊期: 2016年第11期

  • 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效分析

    目的:探究对患有萎缩性阴道炎患者予以雌激素与甲硝唑联合治疗方法的临床效果。方法:择取该院于2012年2月到2014年4月收治的患有萎缩性阴道炎患者100例,将其以随机抽样的方法进行分组研究,即分为实验组与对照组各50例。对照组接受甲硝唑治疗方法,实验组接受雌激素与甲硝唑联合治疗方法,对比两组患者在接受治疗后的临床效果。结果:实验组患者接受治疗后的临床效果45例(90.00%)显著高于对照组临床效果[28例(56.00%),P <0.05]。结论:对患有萎缩性阴道炎患者予以雌激素与甲硝唑联合治疗方法具有较为显著的治疗效果,可广泛应用于患有萎缩性阴道炎患者的治疗过程中。

    作者:陈华彬 刊期: 2016年第11期

  • 有机磷中毒患者急救转运中简易呼吸机的使用体会

    探讨简易呼吸机在重度有机磷中毒患者转运中的作用。通过对30例重度有机磷中毒患者院内急救转运途中使用简易呼吸机治疗和护理效果进行观察与分析,结果表明:在重度有机磷中毒患者转运过程中,相比于采用氧气袋鼻导管(鼻塞)吸氧和单纯的面罩吸氧,使用便携式简易呼吸机使患者对于改善呼吸困难、提高血氧饱和度等方面作用明显。

    作者:陈争艳;蔡文君 刊期: 2016年第11期

  • 瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚在腹腔镜胆囊手术麻醉中的应用及观察

    目的:探讨瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚麻醉用药方案在腹腔镜胆囊手术中的应用效果。方法:选取2011年9月至2015年9月择期行腹腔镜胆囊手术的患者54例,随机分为两组各27例,分别采用瑞芬太尼0.2μg/kg/min(观察组)或芬太尼0.3μg/kg/min(对照组)复合异丙酚4 mg/kg/h 维持麻醉,对比两组手术时间、麻醉苏醒各项时间指标以及术后 OAAS 评分、VAS 评分、术中知晓、并发症情况。结果:两组手术时间无明显差异(P >0.05);观察组定向力恢复时间(21.89±6.86 min)、拔管时间(14.99±2.84 min)、呼之睁眼时间(7.87±2.33 min)、自主呼吸时间(7.62±2.64 min)短于对照组(30.52±8.87 min,21.88±6.29 min,14.24±4.26 min,13.72±5.14 min)(P <0.05);两组拔管后即刻 OAAS 评分无明显差异(P >0.05);观察组拔管后10 min、30 min OAAS 评分(4.28±0.75,5.00±0.00)高于对照组(3.35±0.68,3.85±0.56)(P <0.05);两组 VAS 评分、术中知晓、并发症情况无明显差异(P >0.05)。结论:腹腔镜胆囊手术应用瑞芬太尼维持麻醉效果理想,术后苏醒迅速、完全。

    作者:虞红 刊期: 2016年第11期

  • 心理护理干预在糖尿病临床护理中的应用意义

    目的:分析和探究在糖尿病患者临床治疗和护理过程中为其提供心理护理干预的意义。方法:抽取了2015年1月至2016年1月我院收治的160例糖尿病患者作为探究对象,将其随机分成实验组和对照组,对照组患者给予常规护理,而实验组患者在对照组的基础上又给予了系统性的心理护理干预,然后对两组患者的 SDS 和 SAS 评分、住院时间和护理满意度进行对比。结果:实验组患者的 SDS(40.5±8.2)、SAS(36.4±6.1)和住院时间(8.6±2.1)d 均低于对照组的(48.2±8.4)、(44.1±6.6)、(11.3±2.7)d,同时实验组患者对护理服务的满意度(95.0%)高于对照组的(77.5%),他们之间的数据差异存在统计学意义(P <0.05)。结论:在糖尿病患者接受临床治疗的过程中为其提供心理护理干预,不仅可以改善患者的临床指标,而且还能提高患者的治疗效果和满意度。

    作者:郭雪梅 刊期: 2016年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社