王玲素
随着人们生活生平的提高，因慢性有机磷中毒孕妇就诊率呈现出了逐年上升的趋势，这种现象应该引起相关医护人员的注意。有机磷农药慢性中毒有着病情隐匿的特征，经常出现漏诊和误诊情况，农药慢性中毒会对孕妇和胎儿造成一定的危害，结合实际情况，本文从4个方面，进行农药对孕妇和胎儿的危害临床探讨。
作者：黄红瑛 刊期： 2015年第07期
目的：探索心脏瓣膜置换术后再次心脏手术的围手术期的有效护理方式。方法：选择2008年1月－2013年2月我院收治的28例心脏瓣膜置换术后再次心脏手术患者随机平分为观察组、对照组各14例，对照组给予常规护理，观察组给予针对性护理，并对护理效果进行比较分析。结果：观察组（7．14％）并发症发生率明显低于对照组（35．71％），比较存在显著性差异（P ＜0．05）。结论：给予心脏瓣膜置换术后再次心脏手术患者具有针对性的护理服务，可有效提高护理效果，值得临床推广应用。
作者：韩念 刊期： 2015年第07期
目的：分析临床护理路径在脑出血患者护理中的应用。方法：将2013年11月－2014年11月期间收治于我院的脑出血患者102例为研究对象，随机将其均分成观察组和对照组，每组患者各51例；其中对照组患者给予常规护理；观察组患者给予临床路径护理，采用 Brthel 指数对患者进行评分，同时观察患者的住院时间。结果：在经过不同的护理模式后，观察组 Brthel 指数明显高于对照组，同时住院时间短于对照组（P ＜0．05）差异具备统计学意义。结论：针对于脑出血患者而言，选择采用临床护理路径能够提升整体的护理质量，缩短患者的住院时间，进而提升了患者的满意度和依从性，在临床中值得推广使用。
作者：付红梅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨健康教育在高血压护理中的应用效果。方法：选取我院80例高血压患者，将其随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组使用常规护理，观察组在此基础上加强健康教育，观察比较两组患者护理前后的血压变化、症状改善率和心血管事件的发生率。结果：观察组患者护理后的血压改善情况明显优于对照组（P ＜0．05），症状改善率较高，且心血管事件的发生率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：对高血压患者实行健康教育护理能有效改善其临床症状，改善患者的预后，因此值得临床的广泛应用。
作者：李瞡 刊期： 2015年第07期
目的：了解甘州区碘缺乏病防治工作现状，为今后的防治策略提供科学依据。方法：按照国家监测方案规定的方法和要求进行居民户碘盐及儿童甲肿率及尿碘检测，并对小学5年级学生和家庭主妇进行健康教育问卷调查。结果：2003～2013年碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均保持在95％以上；8－10儿童甲状腺肿大率维持在＜5％以下，且呈逐年下降趋势。尿碘中位数在100～200ug／L 之间。小学五年级学生和家庭主妇 IDD 防治知识知晓率在90％以上。结论：甘州区以碘盐为主的综合措施得到了落实，8－10岁儿童碘营养状况良好，达到了消除碘缺乏病的目标，碘缺乏病防治工作成效显著。
作者：奚霞；张森乔 刊期： 2015年第07期
本文主要通过对 Milligan －Morgan 术、分段齿形结扎术、保护肛垫悬吊缝合术、保留齿线术、吻合器痔上黏膜环切术、多普勒引导下痔动脉结扎术等术式的分析，及各个术式原理的阐述、优缺点的比较、临床数据的分析，来综述手术治疗阐述环状混合痔的进展，为肛肠科医生今后在临床手术方式的选择提供一种参考依据。
作者：杨程；史仁杰 刊期： 2015年第07期
目的：探讨胎儿颅脑血液动力学指标对胎儿宫内缺氧的预测及诊断意义。方法：选择2013年1月至2014年12月在我院产检分娩的正常妊娠孕妇124例，高危妊娠孕妇35例，应用彩色多普勒超声检测两组胎儿大脑中动脉血流动力学指标，分析诊断胎儿是否宫内缺氧。结果：通过胎儿颅脑血液动力学指标检测预测宫内缺氧具有较高的准确性，正常妊娠组中检测准确率为85．71％，高危妊娠组中检测准确率为83．87％；高危组胎儿脑颅血液动力学指标显著低于正常组（p ＜0．05）。结论：胎儿发生宫内缺氧时血液动力学指标显著降低，产前检测胎儿颅脑血液动力学指标对胎儿宫内缺氧的预测及诊断具有临床实用价值，可有效预防胎儿宫内窘迫。
作者：周祝君；陈育群；胡灵莉 刊期： 2015年第07期
目的：探究老年社区糖尿病患者采用二甲双胍治疗的临床效果和特点。方法：2012年3月至2014年5月该社区从接收并治疗的老年糖尿病患者中随机性抽取100例进行回顾性分析和探究，所有患者均采用二甲双胍治疗，对比糖尿病患者治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖等指标的变化状况以及采用二甲双胍的副作用发生情况。结果：老年糖尿病患者采用二甲双胍治疗后，患者的糖化血红蛋白、空腹血糖等指标明显降低，跟治疗前对比有统计学意义（P ＜0．05），总体治疗状况较好，患者满意度较高，少量患者出现了服用药物后的腹泻和恶心现象，但可以承受。结论：针对老年社区糖尿病患者的治疗采用二甲双胍治疗，糖化血红蛋白、空腹血糖等明显降低，不良反应发生率也在逐渐降低，值得在临床治疗中应用。
作者：乌维雷 刊期： 2015年第07期
目的：了解北仑区出生缺陷的发生情况、变化趋势、影响因素，寻找降低出生缺陷的方法和依据，并提出有效干预措施。方法：对2010年－－2014年宁波市北仑区戚家山街道管理的4228例围产儿进行监测，对其中的47例出生缺陷监测资料进行统计分析。结果：出生缺陷47例，出生缺陷平均发生率11．12‰，围产儿死亡18例，平均发生率4．26‰。出生缺陷的发生率呈逐年下降趋势，先天性心脏病位于各类畸形的首位，其次是四肢畸形、唇腭裂。孕妇异常孕产史、孕期合并症、文化程度、居住环境、双胎、年龄等都与出生缺陷的发生有一定关系。结论：加强社会宣传，系统产前检查，通过遗传学诊断、产前诊断彩超等手段可提高先天畸形的检出率，减少出生缺陷的发生，提高出生人口素质。
作者：程艳君 刊期： 2015年第07期
目的：探究心血管危险性分层对于高血压疾病临床医治的效果。方法：随机抽取收治的78例高血压病患，对其危险性实行分层，开展针对性的医治措施，对比治疗前后的治疗效果。结果：78例高血压病患，治疗之前高度危险性组有25例（32．05％），中度危险性有35例（44．87％），低危险组18例（23．08％）；通过治疗之后高度危险性组有10例（12．82％），中度危险组有20例（25．64％），低危险组有48例（61．54％）。治疗后危险程度明显低于治疗前，对比差异具备统计学意义（P ＜0．05）。结论：心血管危险性分层能够有效指导病患的临床治疗方式，减少心血管疾病并发症的产生率。
作者：万素云 刊期： 2015年第07期
目的：对比研究低分子肝素钙和阿司匹林联合应用与阿司匹林单用治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：将64例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组与对照组，各32例。两组均予以常规治疗，对照组应用阿司匹林治疗，观察组应用低分子肝素钙联合阿司匹林治疗1周后改为对照组方案治疗1周，比较两组的疗效。结果：观察组治疗总有效率为81．25％，显著高于对照组的53．13％（P ＜0．05）；治疗后两组凝血指标均显著改善（P ＜0．05），但组间无明显差异（P ＞0．05）；两组 CRP 及 PLT 均显著降低，且观察组显著低于对照组（P ＜0．05）；观察组心梗及出血率为3．13％、6．25％，均显著低于对照组的12．50％、21．88％（P ＜0．05）。结论：低分子肝素钙和阿司匹林联合应用于不稳定心绞痛的治疗可提高临床疗效，降低心梗及出血率，值得推广应用。
作者：刘小可；赵文圣；王胜利；徐明程；高波；卢利伟 刊期： 2015年第07期
目的：分析研究腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法：随机选取2013年4月－2015年1月于本院就诊的88例下肢静脉曲张患者作为研究对象，并依据治疗方式的不同将88例参与研究患者分为对照组以及观察组，每组各44例；其中对照组单纯采用腔内激光（EV-LT），观察组患者在对照组的治疗基础上联合手术进行治疗。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P ＜0．05）。两组对比并发症的发生情况未显示出明显差异（P ＞0．05）。结论：腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张具有较为理想的临床效果，故具有较高的临床推广应用价值。
作者：潘宏刚；罗少龙 刊期： 2015年第07期
为了预防与控制五官科医院感染的发生，提高医护人员对五官科医院感染的预防控制能力，为病人提供安全、高效的护理服务，在护理工作中采取健全、完善和执行医院感染预防与控制相关规章制度、强化医护人员预防医院感染意识、责任到人等措施。
作者：申勇智 刊期： 2015年第07期
目的：探讨急性阑尾炎临床病理类型、切口类型等对于术后感染的影响。方法：选取我院自2009年5月－2014年5月间收治的急性阑尾炎行手术治疗的患者120例作为研究对象，根据其是否确诊选择不同的手术切口类型并分为两组，即探查切口患者45例，麦氏切口患者75例，分析两组患者的术后感染情况。结果：本次试验中探查切口患者感染人数为10例（22．23％），麦氏切口患者的感染人数为2例（2．67％）；坏疽穿孔性阑尾炎切口感染率明显高于单纯阑尾炎和化脓性阑尾炎患者，两组数据对比差异具有统计学意义，P ＜0．05。结论：急性阑尾炎术后出现伤口感染的因素包括手术切口类型和病理类型，因此在手术治疗的过程中推荐使用麦氏切口。
作者：王栋 刊期： 2015年第07期
目的：对56例甲状腺癌病患者做临床分析，并掌握甲状腺癌病的病理性特点。方法：选取2014年3月至2015年2月我院收治的56例甲状腺癌病患者，询问所有患者一般资料（性别、年龄、既往病史、发病时间、病程），观察患者的临床症状，做甲状腺局部病理性检查。从肿瘤的外形、薄膜、色泽、大小等分析甲状腺癌病的病理性特点。结果：56例患者病程1～5年居多，其中甲状腺肿块41例，颈部淋巴结肿大10例，甲亢症状3例，声音嘶哑10例，吞咽困难2例。乳头状癌17例，占总数的30．4％；滤泡癌30例，占总数的53．6％；髓样癌5例，占总数的16．1％；未分化癌4例，占总数的7．1％。结论：甲状腺癌病在临床诊断时，为了避免或减少误诊，我们应该仔细观察肿瘤有无薄膜或薄膜受损，采用多种检查方式观察肿瘤、血管、淋巴管等结构，并结合临床表现给出综合诊断分析。
作者：黄丽丽 刊期： 2015年第07期
目的：比较关节镜手术中两种冲洗液的收集方法的效果。方法：通过从改进前和改进后的材料、方法、使用效果进行比较。结果：改进后的关节镜冲洗液收集方法的效果不论是对病人还是术者或地面都优于改进前的收集方法。
作者：黄婷婷 刊期： 2015年第07期
本文从中医的角度解析薄荷的属性，注重解析薄荷的药物属性，从而探讨其在现代园林中作用，提出以薄荷为主的中医园艺疗法的构建设想。
作者：韦丽荣；高日阳 刊期： 2015年第07期
目的：建立罗氟司特（Roflumilast，C17H14Cl2F2N2O3）有关物质和溶剂残留的测定方法。方法：采用高效液相法，以磷酸盐缓冲液（称取磷酸二氢钾0．65 g，加水900 ml，加40％四丁基氢氧化铵水溶液0．5 ml，用磷酸调 pH 为3．2）－甲醇（90：10）为流动相，对本品进行有关物质测定；采用气相色谱法，DB －624毛细管色谱柱（30 m ×0．32 mm ×1．80 m），以高纯氮气为载气，检测器为氢火焰离子化检测器（FID），进样口温度为220℃，检测器温度为250℃，以程序升温方式使乙醇达到完全分离。结果：罗氟司特有关物质测定的色谱峰纯度，理论板数，与相邻杂质峰的分离度均达到要求；系统适用性试验、重复性，中间精密度、耐用性均良好；气相测定溶剂残留中，乙醇在该条件下系统适用性，浓度与峰面积线性关系，重复性，回收率，耐用性等良好。结论：采用高效液相法、气相法进行测定，该法操作简便，准确可靠，适用于罗氟司特的质量标准研究。
作者：刘昕；王金桃 刊期： 2015年第07期
儿童年龄较小，处于生长发育的重要阶段，药物在其体内的吸收、代谢等均与成人存在较大差异，用药风险也比成人高很多。因此，在儿童用药过程中，需要加强指导，保障其用药安全性。本文从儿童安全用药角度出发，先简单分析了儿童用药不合理的现状，然后从四个方面探讨了窗口药师指导儿童安全用药的具体措施，旨在提升儿童用药安全性。
作者：杨琼 刊期： 2015年第07期
西药对于人们而言并不陌生，在当今的疾病治疗过程中，西药已经成为药物治疗中很重要的一部分，对于疾病的治疗起到了很重要的作用。但是就目前我国的西药应用情况来看，还存在着些许的问题，本文中笔者通过对相关资料的分析，对西药药剂的合理应用及管理措施做出了探讨。
作者：张慧霞；胡艳娥 刊期： 2015年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
