刘丽；万帝
目的:探讨临床路径教学在神经内科本科临床带教中的作用. 方法:选取86名临床实习生,分为对照组和观察组,对照组采用传统带教方法,观察组采用临床路径教学. 比较两组实习生学习效果、操作成绩、对带教老师方法的满意度. 结果:观察组的出科成绩明显高于对照组(P <0.05);实习生对观察组带教老师满意度明显高于对照组(P<0.05). 结论:临床路径教学在神经内科本科临床带教中具有较高应用价值,可推广应用.
作者：陈雁斌 刊期： 2015年第10期
目的:分析探究不同麻醉方式对骨科老年患者预后的影响. 方法:基于本院自2012年5月-2014年7 月期间收治的80 例骨科老年患者的临床资料,按照麻醉方式的不同,将这80例患者分为两组,观察组和对照组,两组各40例. 给予观察组患者硬膜外穿刺麻醉,给予对照组患者全身麻醉,对比分析两组患者的预后效果( MMSE评分) ,阐述两种麻醉方式对骨科老年患者预后的影响. 结果:观察组患者的 MMSE总评分明显的高于对照组;对照组患者的血清水平明显的高于观察组患者的血清水平;观察组患者的精神状态明显的优于对照组. 结论:对骨科老年患者施予硬膜外穿刺麻醉,其预后效果明显的优于全身麻醉,对患者的认知功能的影响也明显的小于全身麻醉.
作者：张保权 刊期： 2015年第10期
目的:探讨硝普钠治疗急性脑出血合并严重高血压临床疗效. 方法:选择我院患者高血压合并急性脑出血患者80 例,分为观察组和治疗组. 治疗组选用硝普钠静滴,观察组选用硝酸甘油静滴. 比较二组的降压效果. 结果:观察组降压效果明显,出血量无明显增加,比较有统计学意义. 结论:急性脑出血合并严重高血压患者,用硝普钠降压效果好,效果显著.
作者：许俊英 刊期： 2015年第10期
目的:探讨舒适护理在下鼻甲低温等离子消融术中的作用. 方法:对268例下鼻甲肥大患者在进行低温等离子消融的环境、术前、术中和术后实施舒适护理. 结果:268 例患者均感觉舒适,舒适率达到96.6%,对护理措施依从性达到99.3%,对护理工作满意度达到99.6%. 结论:舒适护理体现以患者为中心,应用人文关怀理念和专业护理知识,提高患者对护理工作的满意度,值得推广.
作者：彭明波 刊期： 2015年第10期
目的:分析探讨精神病患者出现睡眠障碍的原因以及解决对策. 方法:选择我院2013 年8 月-2014 年8 月之间收治的出现睡眠障碍的126例精神病患者作为观察对象,对其临床资料进行统计分析,探讨有效的帮助患者改善睡眠的措施. 结果:患者的睡眠障碍分为五种情况,分别是入睡困难、睡眠间断、早醒、未眠和睡眠过度,而影响患者入睡的因素主要有患者自身的情深症状、住院环境和药物等,通过对患者进行针对性的护理措施,改善环境和护理模式,患者的睡眠状况得到好转. 结论:精神病患者的睡眠质量普遍较差,护理人员要认真分析导致睡眠障碍的原因和护理措施,保障患者的睡眠质量.
作者：王琳 刊期： 2015年第10期
目的:通过回顾性统计分析研究高龄产妇妊娠的危险因素与对妊娠结局造成的预后病症影响. 方法:将2012年6月-2014年6月期间在商洛市妇幼保健院确诊并接收住院治疗观察的187例高龄产妇(35岁及以上)作为本次研究的观察组,并选取187例同期非高龄产妇(35 岁以下)作为对照组,通过回顾性分析统计2组间相关指标数据研究其不同的妊娠危险并发症病因、新生儿分娩方式与出生时健康安全情况. 结果:观察组(高龄产妇组)在妊娠期高血压、胎儿生长受限、早产并发症的发生率高于对照组(非高龄产妇),差异有统计学意义(P<0.05);而观察组(高龄产妇组)在新生儿分娩方式、前置胎盘、新生儿窒息、胎儿畸形、产后出血与胎膜早破并发症的发生率与对照组(非高龄产妇)相比,差异无统计学意义(P>0.05). 结论:高龄产妇易出现妊娠期高血压、胎儿生长受限、早产等妊娠期并发症,同时也增加了剖宫产分娩方式的发生率,具有一定的危险性,然而高龄产妇系列妊娠期并发症对新生儿结局影响不是很大. 因此,积极进行分娩前围产期保健,加强孕前妊娠期并发症预防治疗宣传,对于高龄产妇及新生儿健康安全具有重要临床指导意义.
作者：闫艳平 刊期： 2015年第10期
目的:分析多发性腔隙性脑梗死行低分子肝素钙与银杏达莫等联合治疗的效果. 方法:回顾性分析2014年3月-2015年3月本院收治的多发性腔隙性脑梗死70例患者临床资料,按数字表法分为观察组和对照组,每组35例. 对照组行阿司匹林肠溶片与低分子肝素钙治疗,观察组在其基础上行银杏达莫治疗,观察两组疗效. 结果:治疗后,观察组总有效率94.29%显著比对照组54.29%高,且纤维蛋白原、全血粘度与红细胞压积情况均比对照组优,比较差异均有统计学意义( P<0.05 ). 结论:多发性腔隙性脑梗死患者行低分子肝素钙与银杏达莫等联合治疗的效果显著,可改善其临床症状与血液流变学指标,值得推广.
作者：胡军 刊期： 2015年第10期
随着国家对医药行业的越来越重视,医药工程项目的发展也越来越受到各界人士的关注. 我国的医药工程较西方发达国家而言开始较晚,虽然目前已经初步建立了相关的规范和标准,但还很不完善,多项标准还需要制定,这就导致管理过程中有很多问题,特别是质量风险管理这块.只有做好质量风险管理,才能有效地推动医药工程项目的顺利发展. 所以本文主要讨论医药工程项目管理中的问题以及怎样完善医药工程项目中的质量管理策略.
作者：毕动菊 刊期： 2015年第10期
目的:了解新沂市城区2010-2014年手足口病流行病学特征为制定防控策略提供依据. 方法:采用描述性流行病学方法对疫情资料进行分析. 结果:新沂市2010-2014年累计报告手足口病302 例,年平均发病率为( 48 /10 万) ,无死亡病例. 发病职业主要为散童. 发病率男童为(31.52 /10万)高于女童为 (16.31 /10万)病例主要集中在4.5.6.7.8月份占全年发病数86%. 结论:新沂市城区手足口病多发年龄在1 -3 岁,好发高峰季节在夏季. 提示应在相应季节对高危人群进行综合防控.
作者：丰平 刊期： 2015年第10期
目的:研究在治疗2型糖尿病过程中采取联合瑞格列奈注射甘精胰岛素的方法所带来的临床效果. 方法:为了更好地体现甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果,我们选择比较常见的对比法. 选取我院2011年-2013年间的80例2 型糖尿病患者,将其随机分成观察组与对照组两组,进行治疗过程中,给予对照组患者常规的治疗方式,即在治疗过程中使用预混胰岛素;对于观察组患者,我们在治疗过程中采用甘精胰岛素联合瑞格列奈的方法来进行. 一段时间过后,分别观察两组患者的低血糖、餐后2 小时的血糖、空腹时的血糖以及糖化血红蛋白的情况. 结果:对两组患者进行观察发现,经过治疗,观察组患者的糖化血红蛋白降低的效率远远优于对照组,而空腹以及餐后2 小时的血糖含量并没有较大差异. 结论:在治疗2型糖尿病患者过程中,采用甘精胰岛素联合瑞格列奈的方式可以更好地降低患者的糖化血红蛋白,在安全性能以及临床疗效上也有很大优势,值得我们进行大力推广.
作者：杨守臣 刊期： 2015年第10期
目的:观察益气养阴活血方治疗早期糖尿病肾病的疗效. 方法:将81例2型早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组40例给予控制血糖,观察组41 例联合益气养阴活血方治疗,对比两组疗效. 结果:观察组治疗有效率80.48%明显高于对照组的60.00%,观察组尿微量白蛋白(mAIB)排出率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论:益气养阴活血方治疗早期糖尿病肾病疗效确切,可显著降低 mAIB排出率,值得临床推广应用.
作者：李晓飞 刊期： 2015年第10期
目的:研究性早熟患儿的临床特征表现,总结分析导致发病的原因. 方法:将我院收治的性早熟患儿30例作为研究对象,观察患儿的临床表现,分别进行一般特征检查、骨龄检查、超声检查、血清性激素指标检查、MRI检查,分析导致性早熟的影响因素. 结果:女性患儿特征表现为乳房增大、乳房色素沉着、外阴分泌物增多、阴毛早现、阴道出血;男性患儿特征表现为身高增长过快、阴茎增大、阴毛早现、乳房肿大. 导致患儿性早熟的原因包括环境因素、饮食因素、药物因素、社会心理因素等. 结论:引发儿童性早熟的因素较多,需要通过临床、影像学、实验室检查及时确诊. 尤其要关注农村婴幼儿的生活和饮食,增强家长的疾病认知,促进儿童健康成长.
作者：金兰 刊期： 2015年第10期
目的:探讨真菌性角膜炎在临床治疗中药物的选用并对其疗效进行分析,为临床治疗提供参考. 方法:对2014 年2 月-2015 年2 月期间在黑龙江省齐齐哈尔医学院第二附属医院就诊的127例真菌性角膜炎患者进行回顾性分析. 结果:127例真菌性角膜炎患者,有109例得到了治愈.其中采用联合用药83例,有效率87.95%;不采用联合用药44例,总有效率75%. 一年后电话回访得到有效治疗的患者无一例复发. 结论:早发现早就诊是真菌性角膜炎治疗的关键,根据患者不同情况选择正确的药物,即可获得良好的治疗效果,值得在临床上进行推广.
作者：宫学武；吴競；张志长；刘彩虹；盛莉杰；张雷鸣；孙晓雪 刊期： 2015年第10期
目的:研究护理层级管理在提高临床护理中的作用. 方法:选取医院2013年5月-2014年10月的96例护理人员随机分为两组,每组48例. 对照组采取常规护理管理,观察组采取护理层级管理,比较两组护理管理的护理质量评分以及患者对实施护理管理的满意度. 结果:在对观察组和对照组实施护理管理的综合服务质量评比中,观察组的综合服务质量分值为98.26 ±15.27,而对照组分值为80.19 ±16.19,组间比较差异具有统计学意义(t=5.63,P<0.05);观察组中对实施层级护理管理满意率97.9%高于对照组常规护理管理62.5%,组间比较差异具有统计学意义(x2 =18.964,P<0.05). 结论:在临床护理过程中采用护理层级管理,能有效提高临床护理服务质量. 经过对护理人员分层管理,合理分配护理人,可激发护理人员的工作主动性,临床护理工作能力有所进步,整体提高医院的临床护理服务质量.
作者：吴旭 刊期： 2015年第10期
目的:探索整体护理在急性肾衰竭患者透析治疗中的效果. 方法:回顾性分析2012 到2014 年间在我院进行透析治疗的急性肾功能衰竭患者112例. 其中56例采用普通治疗,另外56例采用整体护理. 比较两组患者的治愈率、满意率、并发症发生率. 结果:观察组(整体护理)较对照组(普通治疗)有着更高的治愈率(82.1%)且并发症发生率也要低,差异均有统计学意义( P<0.05). 结论: 实施整体护理能够有效改善急性肾功能衰竭患者血液透析的治疗效果.
作者：龚在凤 刊期： 2015年第10期
目的:探析牙龈炎所致牙龈出血运用西帕依固龈液治疗的临床效果. 方法:选择2013年2月-2014年2月期间我院收治的牙龈炎所致牙龈出血患者60例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用西帕依固龈液治疗,对比分析两组的治疗效果. 结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组,并且与对照组相比,观察组的龈沟出血指数( SBI)和菌斑指数( PLI)改善明显,组间对比差异有统计学意义( P<0.05). 结论:临床上运用西帕依固龈液治疗牙龈炎所致牙龈出血,不仅可以改善症状,在一定程度上还能提高治疗效果,使患者的预后生活质量得到改善.
作者：陈昌辉 刊期： 2015年第10期
目的:探究剖宫产瘢痕妊娠并发大出血的临床处理方法. 方法:选取2014年2 月~2015年2月间我院妇产科收治的20 例剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者作为研究对象. 将患者按照随机方式分为研究组和对照组,每组患者10例,对照组采用病灶清除术和子宫修补术治疗方案. 研究组采用宫动脉甲氨蝶呤灌注和栓塞法. 对比观察两组患者的出血量、包块直径和月经停止时间. 结果:在本次研究中,研究组患者的月经停止时间为(55.2 ±10.5)天,患者包块直径大小为(3.9 ±0.2)cm,患者出血量为(400.3 ±22.2)ml. 与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:相比于病灶清除术和子宫修补术治疗方案,甲氨蝶呤灌注和栓塞法对于剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者而言,具有更高的疗效.
作者：唐霞 刊期： 2015年第10期
近年来,青光眼已经成为临床不可逆性盲及致盲性眼病的重要因素之一. PACG (原发性闭角型青光眼)是亚洲地区常见的青光眼类型. 随着医学科技的治疗环境的不断改善,与青光眼相关的流行病学特点也表现出很大变化,不同的青光眼诊断标准和分类系统也会显示出不同的流行病学调查结果,而这些流行病学特征对临床治疗而言具有非常重要的指导作用. 因此,青光眼流行病学对临床青光眼防治工作而言至关重要.本文旨在探讨博乐市青光眼患者的流行病学,以期为以后临床治疗此种类型的青光眼提供一定的借鉴和参考.
作者：热西提·沙买提；兰海鹰 刊期： 2015年第10期
目的:探讨小剂量右美托咪定在老年患者椎管内麻醉术中的应用效果. 方法:选取我院于2013 年12 月~2014 年12 月50 例接受治疗的椎管内麻醉的老年患者作为研究对象,随机分成实验组和对照组,实验组接受椎管内麻醉之后,通过静脉滴注方式为患者提供小剂量右美托咪定,对照组接收椎管内麻醉之后,通过静脉滴注方式为患者提供同体积且浓度为0.9%的生理盐水,对两组患者在不同时间表现的镇静情况进行比较.结果:两组患者的术中MAP、HR以及SPO2的变化情况均监测正常,所有患者未出现不良反应情况,实验组患者的镇静评分明显低于对照组患者.结论:在老年患者椎管内麻醉术中采用小剂量右美托咪定,效果更加显著,且具有安全性和可行性,值得在临床中推广应用.
作者：陈蒋东 刊期： 2015年第10期
目的:探讨超声诊断腹部淋巴结的临床方法及效果. 方法:对2014年1月至2015年1月在我院接受检查的50例腹部淋巴结患者的临床资料进行回顾性分析,对比超声检查和 CT 检查的诊断准确率. 结果:超声在炎性淋巴结肿大93.75%( 15/16 )、淋巴瘤92.31%( 12/13 )、转移瘤100.00%(12/12)以及淋巴结结核88.89%(8/9)的诊断方面准确性均高于 CT ( P <0.05). 结论:腹部淋巴结结核重要检查手段之一是超声检查,利用超声检查可以将肿大淋巴结的数目、形态大的小及位置能清晰判断.
作者：田秋蓉 刊期： 2015年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
