田秋蓉
目的:分析研究上消化道穿孔通过腹腔镜手术治疗的方法以及效果. 方法:选取2012年4月到2014年4月的96例上消化道穿孔患者资料实施回顾性分析,将96例患者随机分为两组,观察组48例,对照组48例,对照组患者通过传统的开腹手术实施治疗,观察组患者通过腹腔镜手术实施治疗,对两组患者的手术时间、手术过程中的出血量、排气时间、治疗效果和住院时间以及并发症等情况进行记录和比较. 结果:观察组48 例患者的手术时间在41.4 ±13.3分钟,患者的肛门排气时间在28.33 ±8.03小时,患者在手术过程中的出血量在100 ±25ml,与对照组比较存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组48例患者手术之后出现感染的几率为18.75%,患者出现并发症的几率为2.08%,与对照组比较存在明显的差异( P<0.05 ) ,具有统计学意义. 结论:为上消化道穿孔患者实施腹腔镜手术治疗,与传统开腹手术比较效果更加的显著,患者的手术时间比较短,创伤相对比较小,手术之后患者的并发症和感染情况比较低,应该大力推广使用.
作者：何敏 刊期： 2015年第10期
目的:分析对比胰岛素和二甲双胍对妊娠并糖尿病母婴结局的影响. 方法:选择我院收治的妊娠并糖尿病患者82 例,将其平均分为研究组与对照组. 两组患者均给予饮食控制. 在此基础上,对照组采用胰岛素治疗,研究组采用二甲双胍治疗. 结果:研究组产妇子痫前期的发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组新生儿低血糖、黄疸症的发生率显著低于对照组(P<0.05). 结论:相较于胰岛素,二甲双胍治疗妊娠并糖尿病的安全性更佳,可以有效保证妊娠结局.
作者：朱妨娟；范利梅 刊期： 2015年第10期
目的:探究早期阶段性功能锻炼对乳腺癌改良根治术治疗后患者康复效果的影响. 方法:从2013年12月-2015年6月,我院共收入137例女性乳腺癌患者,将这些患者按照数字法随机分成观察组(68例)和对照组(69例),观察组的患者实施早期阶段性功能锻炼,对照组患者实施普通的功能锻炼,观察两组患者治疗后的运动情况及并发症的产生情况. 结果:15天时两组肩部的活动度比较,观察组患者的前屈、后伸、内收和外展均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),15周时两组肩部的活动度比较,观察组患者的前屈、后伸、内收和外展明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),提示早期的早期阶段性功能锻炼可促进乳腺癌改良根治术治疗后的康复. 结论:早期阶段性功能锻炼可以减少乳腺癌改良根治术治疗后患者上肢功能障碍的发生率,使患者术后的运动耐力增加,促进肢体功能的恢复.
作者：王静 刊期： 2015年第10期
目的:通过对低温肉制品嗜冷微生物污染状况的调查,来了解低温肉制品卫生状况. 方法:随机抽取5 家各类超市和农贸市场低温肉制品样本128份,采用BS ISO 17410-2001 食品和动物饲料的微生物学适冷微生物计数检验对收集到的样本进行嗜冷微生物污染检测. 结果:128 份低温肉制品样本中,嗜冷微生物检出阳性率为33.6%(43/128),9个低温肉制品样本中嗜冷微生物含量超过10 ×104cfu/g. 结论:低温肉制品中嗜冷微生物污染状况堪忧,相关卫生部门应该采取相应监督管理措施,提高食品安全卫生.
作者：要三会 刊期： 2015年第10期
目的:探究交锁髓内钉和外固定支架对比治疗胫腓骨开放性骨折的疗效观察. 方法:选择2013 年2 月 ~2014 年2 月期间我院收治的84例胫腓骨开放性骨折患者,按照手术不同,随机平均分为交锁髓内钉组和外固定支架组各42例,观察对比两组临床疗效. 结果:交锁髓内钉组临床总有效率为95.2%,明显高于外固定支架组的83.3%,P<0.05;交锁髓内钉组术后并发症率为7.1%,明显低于外固定支架组的23.8%,P<0.05. 结论:交锁髓内钉治疗GustiloⅢa型以下胫腓骨骨折的临床疗效确切,术后膝踝关节功能恢复良好,术后并发症较少.
作者：李庆海 刊期： 2015年第10期
目的: 探讨关注儿童健康,建立适应儿童医院就诊人群的健康教育模式. 方法:2014年1月至12 月定期开展各种形式、多专科的院内公益性儿童相关知识的宣传与健康讲座,通过现场反馈及问卷调查不断改进健康教育的模式. 结果: 规范性、有计划、多形式地开展院内儿童相关知识健康教育讲座,能够一定程度上满足不同层次人群的需求,获得较高的满意度. 结论:促进儿童健康,建立适应儿童及其家属的健康教育模式,需要加大宣传与推广力度,吸引更多的医务工作者及群众参与,以建立一套更加完善、能够服务于更多人群的教育模式.
作者：王晓艳；史昕云；黄俊呈；刘宇；林艳 刊期： 2015年第10期
目的:分析护理程序法在社区糖尿病病人管理中应用效果. 方法:选择87 例社区糖尿病病人,随机分为常规组43例和程序护理组44 例,常规组给予一般护理干预,程序护理组给予护理程序法干预,观察12周后检测2组晨起空腹血糖、糖化血红蛋白以及晨起餐后2小时血糖,并进行比较. 结果:程序护理组在晨起空腹血糖、晨起餐后2 小时血糖、糖化血红蛋白等指标上均明显优于常规组,差异经x2 检验后显示具备统计学意义. 结论:护理程序法干预有助于社区糖尿病病人控制更好控制血糖,进而缓解病情,改善预后,值得推广.
作者：陈优君 刊期： 2015年第10期
目的:分析产后出血的原因、影响因素及预防措施. 方法:随机选取我院收治的产后出血患者20 例,对其临床资料进行回顾性分析,探讨产后出血的原因、影响因素及预防措施. 结果:在本次研究中,产妇出血原因为宫收缩乏、胎盘因素、软产道撕裂、凝血功能障碍;出血的影响因素有分娩方式、分娩次数、出血时间、出血量、妊娠合并症,治疗常用措施有按摩子宫、应用缩宫剂、对产妇进行输血及手术治疗. 结论:对产后出血患者,分析患者出血原因,并及时进行有效救治,提高治疗成功率,降低患者死亡率,保护患者的生命安全.
作者：杨静 刊期： 2015年第10期
目的:研究总结在失血性休克患者急救中的护理方法与效果. 方法:现将我医院收治的50例失血性休克患者的临床急救护理资料进行回顾分析. 结果:本组选取病例在急救中经过实施有效的临床护理(抢救成功率达到94%) ,明显降低了患者的死亡率. 结论:通过对失血性休克患者实施有效临床护理,可有效判定患者病情并制定合理的抢救预案,从而明显提高失血性休克患者的临床抢救成功率. 大量失血引起休克称为失血性休克,常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等. 失血后是否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度,休克往往是在快速、大量(超过总血量的30%~35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的. 在很多的情况下,对出血做出诊断并不太困难,病史和体征都能反映出血容量不足和肾上腺素能的补偿性反应[1].
作者：罗建梅 刊期： 2015年第10期
目的:探讨溶栓治疗脑出血与脑微出血的相关性. 方法:选择我院于2011年3 月至2013年4月期间收治的接受溶栓治疗的38 例脑出血患者作为观察组,另选择同期收治的未接受溶栓治疗的38例患者作为对照组,两组研究对象均行颅脑MRI检查,比较两组患者的脑微出血情况. 结果:观察组脑微出血发生率显著高于对照组,差异p<0.05;观察组脑微出血病灶数显著高于对照组,差异p<0.05;观察组脑叶微出血百分比显著高于非脑叶微出血,差异p<0.05;对照组脑叶微出血百分比与非脑叶微出血比较,无显著差异 p>0.05. 结论: 抗栓治疗脑出血后患者发生脑微出血风险增加,提示临床治疗中需合理应用溶栓治疗.
作者：阿不力克木·库尔班；阿布热合曼·巴拉提 刊期： 2015年第10期
目的:分析研究将个体化健康教育干预应用于急性胰腺炎患者护理工作中的临床效果和价值. 方法:选取我院收治的急性胰腺炎患者196例随机分为干预组和对照组,两组治疗措施一致,对照组采用常规护理措施,干预组在常规护理措施基础上加入个体化健康教育,对两组护理效果进行比较分析. 结果:治疗后干预组患者治疗总有效率高于对照组,平均住院时间、住院平均花费、并发症发生率和半年复发率低于对照组,经过统计学分析,差异均具有统计学意义( P<0.05 ). 结论:将个体化健康教育干预应用于急性胰腺炎患者护理工作中可有效提高患者治疗效果,降低平均住院时间、住院平均花费、并发症发生率和半年复发率,可为临床护理工作提供相应借鉴和帮助.
作者：梁双喜 刊期： 2015年第10期
目的:探讨临床护理路径在胆结石患者围术期的应用效果. 方法:在2012年1月26日~2013 年1 月26 日期间,从我院选取120 例胆结石患者,由计算机随机分取,分为对照组和观察组各60例患者,作为临床研究对象. 对照组中60例胆结石患者的护理方法采用常规的护理方法;观察组的60 例胆结石患者则实施临床护理路径. 将观察组和对照组胆结石患者在不同方法护理后的效果相比较,并同时对比两组患者住院时间,以及两组患者护理满意度的比较,并分析讨论. 结果:观察组和对照组患者在经过不同的护理方法后,其中观察组的护理效果和患者恢复情况均优于对照组,观察组患者住院时间少于对照组. 观察组患者满意度高于对照组患者. p<0.05,数据结果有统计学意义. 结论:临床护理路径在胆结石患者的护理过程中,护理效果良好,不仅使胆结石患者减少了住院时间,加快患者恢复情况,还提高了患者满意度,值得在临床中推广应用.
作者：孙巧梅 刊期： 2015年第10期
目的:观察腹针治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛的临床效果. 方法:选取80例子宫内膜异位症盆腔疼痛患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各40例. 对照组患者使用田七痛经胶囊治疗,研究组患者采用腹针治疗. 结果:经过治疗后,研究组患者的VAS评分以及 PPI评分等明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 治疗后研究组血清CA125水平改善情况优于对照组,差异显著(P<0.05). 结论:腹针治疗能够有效减轻子宫内膜异位症盆腔疼痛,还可以降低患者的血清CA125水平,值得推广使用.
作者：蔡静；王帅 刊期： 2015年第10期
解剖学是医学门类的一门基础学科,是进入临床的一门必修的课程.因此,学好解剖学是非常重要的,也是必须的,找到适合职业中专学生特点的教学方法很令值得探讨,要符合大纲要求,对课标既不能讲的太浅,但也不能讲的太抽象,要符合职业中专学生的知识特点讲授.解剖学不同于其他学科,有的知识点是可见的,而有的是不可见的,每个系统是独立的,但又有其连带关系,因此,把每个章节讲通,又把知识联系起来,层次分明,条理清晰,这就是解剖学老师需要把握好的尺度,既不能把知识点讲的太深,太复杂,更不能面面俱到,学生抓不住重点,要深入浅出的讲解,讲的通俗易懂,让学生心领神会.根据中等卫生职业教育的要求,结合学生的知识层次,与当前国家实行的素质教育相结合,制定一套切实可行的,适合中专教育解剖教学新模式,在教学活动中取得非常好的效果.下面把几年来的实际教学经验作一下总结,供学者与同道商榷.
作者：王国辉 刊期： 2015年第10期
目的:研究比较布托啡诺与吗啡用于女性痔疮手术硬膜外镇痛的不良反应. 方法:随机抽取在2014 年1 月至2015 年4 月间进行痔疮手术后需要硬膜外镇痛的80例女性患者,随机分为布托啡诺组( B组)和吗啡组( M组) ,每组40例. 两组患者术后硬膜外镇痛的模式为负荷量+持续剂量+自控给药. 评估术后2(T1)、4(T2)、8(T3)、12(T4)、24(T5)和36h(T6)各时点的镇痛评分、镇静评分,同时观察术后36h镇痛期间患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒、头晕等不良反应的发生情况. 结果:两组术后各观察时点的镇痛评分和镇静评分比较,没有明显差异( p >0.05 );B 组发生恶心(10%)、呕吐(0)、头晕(7.5%)等不良反应发生率显著低于M组(32.5%、17.5%、20%),差异具有统计学意义(p<0.05). 结论:采用布托啡诺对女性痔疮手术硬膜外镇痛麻醉效果显著,能够有效降低不良反应发生率,提高患者生活质量.
作者：杨永慧 刊期： 2015年第10期
目的:总结超声引导下经皮肾镜气压弹道碎石取石手术中护理配合的经验,提高手术配合的效率. 方法:回顾性分析89 例超声引导下经皮肾镜气压弹道碎石取石手术患者的临床资料、术前准备、术中配合的资料. 结果:89 例患者手术过程均顺利,手术时间43 -192 分钟,手术效果满意. 结论:经皮肾镜碎石取石术是一种创伤较小、效果较好的手术,围手术期密切的护理配合可以提高手术的成功率.
作者：朱桂姬；邓水珠；傅丽明 刊期： 2015年第10期
目的:探讨急性呼吸道传染病的防控途径及效果. 方法:采用回顾性方法分析,选取中心卫生院自2012 年6 月 -2015 年6 月以来收治的63例急性呼吸道传染病患者的临床资料,按照手术方法分为对照组( 31 例,未实施防控)和观察组( 32 例,实施防控措施) ,比较两组防控效果. 结果:观察组感染率(9.38%)明显低于对照组(29.03%),有统计学意义(X2 =12.365,P =0.031<0.05);观察组健康知识知晓率(90.63%)、自我保健知晓率(78.13%)、健康习惯(93.75%)均高于对照组(58.06%、48.39%、64.52%),具有统计学意义(P <0.05). 结论:依据急性呼吸道传染病的特点给予患者有针对性的防控能够有效控制感染率,提高疾病知晓率,控制传染病的发展.
作者：朱鹏飞 刊期： 2015年第10期
目的:探究循证护理对泌尿外科患者术后舒适度及并发症的影响. 方法:选取于2012-2014年入住我院的156例泌尿外科手术患者作为研究对象,以数字随机法分成观察组(78例)和对照组(78例). 对照组进行常规护理;观察组则进行循证护理. 对比两组患者术后舒适度以及并发症的出现情况. 结果:观察组患者术后舒适度高于对照组,且观察组患者并发症总出现率为10.26%,明显低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:循证护理较常规护理更有利于提高患者的术后舒适度,也更能抑制术后并发症的发生,安全性好,值得临床推荐.
作者：陈欣洁 刊期： 2015年第10期
目的:通过2型糖尿病的小鼠动物模型来研究青海楤木不同提取物的降血糖作用. 方法:小鼠作为研究对象,通过采用高脂高糖饲料喂养,同时采用低剂量链脲佐菌素法来建造2型糖尿病模型. 通过尾静脉采血用血糖测定仪测空腹血糖, 以血糖大于11.1 mmol/L为造模成功小鼠.将50只造模成功的小鼠随机分为模型组、阳性组(盐酸二甲双胍)、楤木正丁醇组、楤木乙酸乙酯组、楤木乙醚组、另有一组空白对照组. 对各组小鼠分别于造模前、造模后、用药7 d 和14 d用血糖测定仪来测定小鼠空腹尾静脉血糖. 结果: 青海楤木各溶剂提取物对2型糖尿病模型小鼠的血糖有一定程度降低, 其中楤木乙酸乙酯提取物组降糖效果为明显( P<0.01) ,血糖基本恢复至正常值. 结论: 青海楤木不同溶剂提取物对由链脲佐霉素所致的糖尿病小鼠的2型糖尿病的血糖有较明显的降低作用.
作者：李怡；陈湘宏 刊期： 2015年第10期
目的:研究高通量血液透析与常规的血液透析这两种不同的方式治疗肾衰竭尿毒症患者进行比较分析. 方法:将2011年12月到2013 年12月期间我院收治的72例慢性肾衰竭尿毒症患者作为临床研究的对照,按照治疗方式的不同分为2 组,各组有患者36 例,对照组患者采用的是血液透析滤过,实验组采用的是高通量血液透析,对两组患者的透析效果. 结果:实验组患者的β2-微球蛋白、甲状旁腺素和血磷的清除效果均比对照组患者明显更好( P<0.05 ) ,且实验组中有12例患者出现并发症的现象,其中低血压和高血压的患者各有2例,有1例属于心脏病变,6例皮肤瘙痒, 3例肌肉痉挛,出现并发症的几率是33.33%;对照组中有25例患者出现并发生的现象,其中有5 例患者低血压及高血压,3 例心脏病,11 例皮肤瘙痒,6例肌肉痉挛,出现并发症的记录是69.44%,实验组并发症的发生率明显的低于对照组( P<0.05 ). 结论:与血液透析滤过相比,对存在慢性肾衰竭尿毒症的患者实施高通量血液透析的透析效果更好,可以使并发症现象进行有效的减少,在临床的应用中值得推广.
作者：彭发林 刊期： 2015年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
