程忠贤
乳胶过敏（Latex Allergies）是对天然乳胶，如乳胶手套及多种乳胶制品的一种免疫反应。据美国乳胶过敏学会调查数据显示：约10％的成人哮喘是因为在工作场所接触乳胶所致或因此而恶化。高达18％的医务人员（尤其是手术科室）对天然乳胶过敏。约68％的脊柱裂患儿（与多次手术有关）患有乳胶过敏症。在美国约有3百万人对乳胶过敏（患病率约为1％）[1]。由于乳胶制品在医疗器械、家用或医用手套、地毯及儿童玩具中的广泛应用，乳胶过敏的患病率呈逐年增高趋势。自1980年首次报道乳胶过敏以来，国外学者已经对乳胶过敏的流行病学、高危人群、变应原、表现及防治等进行了大量的研究，但在我国乳胶过敏的研究很少。
作者：曲美玉 刊期： 2015年第12期
目的：探讨一对一分阶段目标教学法在儿科护理教学中的应用效果。方法：选取儿科实习的学生82例，按照教学方式的不同分为对照组和观察组。对照组学生使用传统的方式进行教学，比较两组学生的评分情况。结果：经过考核后发现，观察组实习学生在操作能力、理论掌握情况和学习的态度评分方面明显高于对照组学生。结论：一对一分阶段目标教学法在儿科护理教学中的应用具有极高的临床价值，值得推广使用。
作者：余明英 刊期： 2015年第12期
目的：探究去氧孕烯炔雌醇和米非司酮在功能失调性子宫出血治疗中的应用效果。方法：选取76例功能失调性子宫出血患者作为研究对象，并随机的将其分为两组，每组各38例。观察组采用去氧孕烯炔雌醇进行治疗，对照组采用米非司酮进行治疗，两组患者连续进行6个疗程的治疗（三周为一个疗程），并对两组患者的治疗效果进行对比。结果：观察组患者的总有效率为94．74％，明显高于对照组的84．21％（P ＜0．05），两组患者治疗后的孕酮与雌二醇存在明显的降低，与治疗前与对照组相比较（P ＜0．05）。结论：去氧孕烯炔雌醇和米非司酮在功能失调性子宫出血治疗中都具有一定的治疗效果，但是氧孕烯炔雌醇的治疗效果更好。
作者：吴丽娟 刊期： 2015年第12期
目的：分析胎儿宫内窘迫行胎心监护临床表现，并且探讨胎心监护所具有临床意义。方法：选择我院内曾接受的胎心监护异常产妇46例，将其作为观察组，同时选择另外46例正常产妇，将其作为对照组，观察两组产妇胎心监护临床表现以及两组产妇妊娠结局。结果：观察组中产妇胎心监护表现与对照组相比主要存在心动过速、心动过缓以及减速与胎心率变化异常等情况；观察两组产妇妊娠结局，观察组中产妇妊娠结局明显优于对照组，观察组中产妇胎儿宫内窘迫发生率明显高于对照组，两组之间存在十分显著差异。结论：胎儿宫内窘迫会对产妇妊娠结局产生十分不良影响，危害围生期健康，通过胎心监护能够尽早发现胎儿宫内窘迫情况，从而选择适当措施处理，能够使妊娠结局得到较好改善，提高围生期胎儿生命安全。
作者：冯亚玲 刊期： 2015年第12期
目的：探讨中医护理干预在妇产科术后腹胀患者的应用效果。方法：对照组患者接受常规护理方法，观察组患者在接受对照组患者治疗方式的基础上接受中医护理干预措施，对比两组患者的护理效果。结果：两组患者在肠鸣音恢复时间、肛门自主排气时间上存在明显差异，观察组的肠鸣音恢复时间与肛门自主排气时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组的满意度为93．45±2．43分，明显高于对照组，对照组的满意度为81．21±3．76，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中医护理干预可以有效降低患者的腹胀治疗时间，提高患者的满意度，具有临床应用意义，值得大力推广应用。
作者：黄光辉；代贤萍 刊期： 2015年第12期
目的：探析循证护理在急性心肌梗死中的应用效果。方法：选取我院2014年1月－2015年2月收治的64例急性心肌梗死患者的临床资料作回顾性分析，将其随机分为两组，即观察组和对照组，各32例，对照组给予常规护理干预，观察组给予循证护理，对比两组护理满意度及临床疗效。结果：经护理后，观察组满意度为93．75％较对照组的71．88％比较差异显著，P ＜0．05具有统计学意义；观察组总有效率为93．75％较对照组的78．13％比较差异明显，P ＜0．05具有统计学意义。结论：给予急性心肌梗死患者循证护理，有效提高患者的满意度，提高临床疗效，值得应用。
作者：侯敏 刊期： 2015年第12期
目的：分析胸部创伤患者行数字放射检查的诊断率和治疗后的疗效。方法：选取胸部受伤的126例患者为被检者，患者均来自2013年6月～2015年4月在本院胸外科治疗的病人。将选取研究的患者随机平均分为两组，63例行常规放射线检查的患者作为对照组，将63例行数字放射检查的患者作为观察组，比较分析两组患者行不同放射性检查的诊断率和疗效的不同。结果：观察组的痊愈率为96．8％明显高于对照组的痊愈率76．2％（P ＜0．05）；观察组患者经治疗后发生不良反应的有2名，占3．2％；对照组中患者有不良反应的人数有8名，占12．7％，所以对照组患者不良反应率明显高于观察组（P ＜0．05）。对照组患者的诊断率（88．89％）显著低于观察组的诊断率（98．41％）（P ＝0．028），差异具有明显统计学意义。结论：同常规的放射检查相比，胸部创伤患者采用数字放射诊断能有效且及时的提高患者的正确诊断率和诊治效果。
作者：李强 刊期： 2015年第12期
目的：研究 B 超引导下不同浓度罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉效果。方法：抽取我院2013年10月～2014年10月期间的 ASAⅠ－ASAⅡ级需行手部或者前臂手术治疗的患者90例，均分为三组，患者均在 B 超引导下使用不同浓度罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉，一至三组依次使用的甲磺酸罗哌卡因浓度为0．8％、0．6％、0．4％，分析其应用效果。结果：三组在麻醉效果方面无明显差异性（P ＞0．05），但三组的不良反应情况明显低于一、二组，且 P ＜0．05。结论：在 B 超引导下使用不同浓度罗哌卡因进行腋路臂丛神经阻滞麻醉，可降低麻醉药物使用量，减少患者不良反应，具有临床应用价值。
作者：孙红 刊期： 2015年第12期
目的：探究实施健康教育在社区慢性病人群众所产生的效果。方法：随机2014年4月至2015年4月在我社区医院进行治疗的慢性病患者210例，随机分为实验组与对照组，每组105例，实验组患者接受健康教育护理干预，对照组的患者接受传统护理。一段时间后对比两组患者的对疾病的认知度和生活习惯怎样的变化，并进行分析。结果：实验组患者接受健康教育后，对疾病的认知度有了很大的改善，远远好于对照组，各项数值的差异性具有统计学意义，即 P ＜0．05。结论：在社区医院对慢性病患者实施的健康教育，能有效的提高患者的日常行为习惯，提升生活质量，健康教育值得在社区护理中大力推广。
作者：徐小莉 刊期： 2015年第12期
目的：分析腔镜手术护理配合中细节管理的效果。方法：将2011年2月－2015年2月作为研究时间段，于2013年3月－2015年2月在腔镜手术护理配合中应用细节管理，对比分析细节管理前后器械准备漏缺、遗失和不适用情况以及手术医生满意情况。结果：经细节管理的应用，手术器械准备漏缺、遗失以及不适用情况明显好转，且护士满意度明显上升，细节管理应用前后差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在腔镜手术护理配合中应用细节管理，可避免和减少手术器械遗失、漏缺问题的发生，提高配合质量，确保手术顺利且安全地完成。
作者：李艳娥；宋倩；吕玉澄 刊期： 2015年第12期
目的：分析与探讨生长抑素联合香丹注射液治疗急性胰腺炎的疗效。方法：选取100例2014年1月～2015年6月在我院收治的急性胰腺炎患者，随机分为对照组和观察组，每组50例，对对照组实施生长抑素治疗，同时对观察组加用香丹注射液治疗，对比两组患者治疗效果。结果：两组患者治疗完成后，观察组患者治疗有效率为98．0％，对照组患者治疗有效率为78．0％，观察组明显高于对照组，P ＜0．05，具有统计学意义，且两组患者治疗后的总胆红素、丙氨酸转氨酶等各项指标差异性也比较明显，P ＜0．05。结论：生长抑素与香丹注射液结合能够有效治疗急性胰腺炎，有助于改善患者生活质量与身体素质，值得临床应用与推广。
作者：姜应华 刊期： 2015年第12期
目的：探讨高血压采用七叶皂联合甘露醇治疗效果。方法：选取我院于2013年3月至2015年4月的108例高血压患者进行研究，随机分为实验组和对照组各54例，对照组采用七叶皂进行治疗，实验组在对照组的基础上加入甘露醇进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组的总有效率（96．3％）明显高于对照组（79．6％），具有统计学意义（x2＝5．937，P ＜0．05）；实验组的死亡率（1．9％）明显低于对照组（14．8％），具有统计学意义（x2＝5．437，P ＜0．05）；实验组的血压水平明显优于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用七叶皂联合甘露醇治疗高血压脑出血患者可以明显改善患者的症状，减少不良反应发生，及降低死亡，具有重要临床意义。
作者：王晓宏 刊期： 2015年第12期
PBL （Problem based －learning）被称为＂以问题为基础的学习＂，PBL 教学是一种以解决问题为主的教学方法。PBL 教学方法打破了传统的教学模式，提倡利用学生为中心、老师为引导的模式来提高学生自主学习的能力。外科护理教育是医学教育中的重要组成部分，随着科学技术的进步和社会经济的发展，我国的医学模式不断转变，这不仅丰富了护理工作的内涵，同时也对护理工作和护理教学提出了新的挑战。目前，广大医学大学本科及硕士教学中多采用了 PBL 教学模式，然而此方法在中职卫校中的应用较少。本文从 PBL 教学方法入手，介绍了 PBL 教学理论的发展，并根据中职卫校学生自身的特点，阐述了 PBL 教学法在外科护理教学中取得的成就以及 PBL 教学中存在的问题和解决方法。
作者：邓颖 刊期： 2015年第12期
目的：探讨Ⅲa（N-2）期非小细胞肺癌术后放疗的临床疗效。方法：将我院收治的Ⅲa（N-2）期非小细胞肺癌术患者进行回顾性的临床分析，可分析疗效病例共45例，将患者随机分为试验组（22例）和对照组（23例）。对照组患者常规治疗和化疗，试验组病人在常规治疗与化疗的基础上联合同步放疗。对两组患者治疗后随访，统计两组患者的3、5年生存率，以及患者手术到肿瘤复发的中位时间，进行统计分析。结果：试验组能显著提高治疗效果，与对照组有明显差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：我院对于Ⅲa（N-2）期非小细胞肺癌术患者的治疗采用放疗结合普通疗法能显著提高治疗效果，临床效果确切，安全有效，值得临床推广应用。
作者：闻庆；刁建峰；赵庆文 刊期： 2015年第12期
目的：探讨深静脉长期血液透析留置导管并发症的临床护理。方法：回顾80例深静脉长期血液透析留置导管患者临床护理资料，分析诱发并发症因素，优化护理措施降低并发症发生率。结果：80例患者导管堵塞、感染与皮肤感染各占24％、10％和20％，分别为19例、8例和16例；临床治愈率为56％（44／80），好转率38％（31／80），无效率6％（5／80）。结论：深静脉长期血液透析留置导管患者接受积极高效的护理措施，并及时处理并发症，可有效延长导管使用时间，促进生存质量提高。
作者：李艳琼 刊期： 2015年第12期
目的：探讨针对四肢骨折患者，分析在临床诊断过程中 CT 检查的应用价值。方法：选择我院2013年05月－2015年05月四肢骨折患者160例。针对所有四肢骨折患者，临床选择 CT 检查的方法进行疾病诊断，针对终获得的 CT 影像进行认真观察分析。结果：针对所有四肢骨折创伤患者，临床选择 CT 扫描检查的方法加以疾病诊断，终发现，表现为肱骨髁上骨折的患者23例；表现为尺桡骨干双骨折的患者43例；表现为 Colles骨折的患者20例；表现为肱骨颈骨折的患者22例；表现为肱骨干骨折的患者30例；表现为胫腓骨干骨折的患者22例。针对本次研究的160例患者，共包括100例患者临床选择手术的方法进行治疗，终手术过程中患者的疾病情况同 CT 检查情况基本类似。结论：针对四肢骨折患者，临床选择 CT 扫描检查的方法，针对患者的疾病情况可以进行明确诊断，能够为患者的临床治疗提供准确的参考依据，终显著提高四肢骨折患者的生活质量。
作者：王占山 刊期： 2015年第12期
目的：探讨分析针对接受消化内镜检查的患者诊疗前后以及诊疗过程中进行的舒适护理的临床效果。方法：选择2012年1月份到2014年1月份期间在我院进行上消化内镜检查的200例患者，将所选患者随机分为观察组和对照组，每组各100例患者，给予观察组患者和对照组患者均进行常规的接诊护理，此外给予观察组患者实施舒适护理，观察两组患者各项诊疗指标例如诊疗配合度和平均诊疗时间以及患者的满意率。结果：观察组患者的诊疗配合度为100．0％，对照组为98．0％，观察组患者的诊疗所需时间为5分钟±2分钟，对照组为8分钟±3．5分钟，观察组患者的满意率为100．0％，对照组患者的满意率为86．0％，两组患者的诊疗时间以及满意率对比，差异具有显著的统计学意义（P＜0．01）。结论：在消化内镜诊疗中使用舒适护理，可以显著的降低患者的诊疗时间，提高和护理的质量，对于减少并发症的发生也具有重要的意义，舒适护理应用于上消化道内窥镜检查具有临床推广的应用价值。
作者：靳英 刊期： 2015年第12期
针对糖尿病肾病（DN）患者，临床症状主要表现为尿白蛋白排泄率异常增高现象以及肾小球滤过率异常增高现象，与此同时合并表现出肾脏结构改变现象。当前针对糖尿病肾病患者，临床对其尿微量白蛋白进行检测已成为疾病诊断的金标准，能够针对患者的肾脏损害进行有效反映[1]。但是针对患者的肾功能变化趋势难以做出准确判断。近几年，伴随着诸多诊断技术的快速发展，糖尿病患者早期肾损伤的临床诊断准确率获得了显著的提高。本文主要针对糖尿病患者早期肾损伤的诊断进展进行研究，针对疾病的早期防治表现出显著的价值。
作者：覃平良 刊期： 2015年第12期
目的：分析沛县地区乳腺癌与子宫颈癌筛查结果，总结两癌防治策略。方法：选取我院在2014年1月～2015年1月进行乳腺癌和子宫颈癌筛查的2000名妇女作为研究对象，对筛查结果进行回顾性分析。结果：2000名妇女中，共有10例检出宫颈癌及癌前病变，占0．50％，其中 CINⅠ4例（0．20％）、CINⅡ3例（0．15％）、CINⅢ2例（0．10％）、宫颈癌1例（0．50％）。共有261例检出乳腺疾病，其中乳腺增生的检出率高，为11．70％，乳腺纤维瘤、乳腺导管扩张、乳腺囊肿、乳腺炎的检出率也相对较高，检出乳腺癌1例（0．05％）。结论：开展乳腺癌及子宫颈癌筛查工作，有助于早期发现乳腺癌、宫颈癌，保障妇女生命健康。
作者：范正磊 刊期： 2015年第12期
目的：探究多平面重建技术在16层螺旋 CT 临床诊断周围型肺癌的应用效果。方法：以我院就诊治疗的68例周围型肺癌患者作为此次研究对象，分析多平面重建技术在16层螺旋 CT 临床诊断周围型肺癌的应用效果。结果：多平面重建诊断过程中64例分叶征、62例细短毛刺征、64例血管集束征均高于薄层扫描，两种诊断方式结果差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：多平面重建技术在16层螺旋 CT 临床诊断周围型肺癌的应用效果良好，肺癌检测准确度较高，值得临床推广。
作者：余治国 刊期： 2015年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
