学术投稿

创伤后应激障碍(PTSD)暴露疗法

刘兴华

关键词:地震, 创伤后应激障碍, 暴露疗法
摘要:地震导致的PTSD患者的数量庞大,需要科学有效而简单易推广的心理干预方法.国际创伤应激研究学会在制定PTSD治疗指南中指出,针对PTSD获得多实证研究支持有效的方法是暴露疗法.文章介绍了PTSD的行为理论模型和治疗框架,以及治疗中需要注意的问题.相对于其他疗法,暴露疗法理论及操作简单,容易推广.结合此次四川地震的严峻形式,PTSD暴露疗法值得心理学专业工作者和研究者关注.
中国临床心理学杂志相关文献
  • 广州市中学生网络游戏成瘾状况及影响因素研究

    目的:了解广州市中学生网络游戏成瘾现状及有关影响因素.方法:采用整群抽样的方法对广州市900名中学生进行问卷调查.结果:网络游戏重度成瘾者检出率为4.9%;中学生网络游戏成瘾与非成瘾者在性别、父亲学历、家庭经济状况上存在显著差异;网络游戏成瘾与非成瘾者在社会支持总分、主观支持、支持利用度、自我同一性总分、现在的自我投入、亲子冲突强度上具有显著差异;性别、主观支持、亲子冲突强度、现在的自我投入、父亲学历、家庭经济状况进入中学生网络游戏成瘾倾向的多元回归模型.结论:中学生网络游戏成瘾与社会支持、亲子关系、自我同一性等具有密切关系.

    作者:余祖伟;孙配贞;张仕华;黄健 刊期: 2009年第04期

  • 不同共情能力个体加工情绪面孔的ERP研究

    目的:采用事件相关电位技术考察具有不同共情能力的个体加工情绪性面孔的差异.方法:使用共情问卷筛选出高、低共情被试,要求其对不同情绪、不同性别的面孔做出相应判断,记录EEG,分析两种被试在不同条件下N1,P2等成分.结果:在性别判断任务中,高共情被试在正性和负性情绪的N1,P2和LPC波幅上都出现了显著的差异,而低共情被试在不同效价的情绪间没有出现差异.结论:与低共情被试比较,高共情被试从无意识阶段,注意阶段到决策分析阶段都对情绪效价更加敏感,另外,被试在与情绪无关任务中显示出了情绪特性,而在情绪相关任务中未显示出该特性,体现了与情绪相关认知任务对情绪自动化加工的抑制作用.

    作者:崔芳;罗跃嘉 刊期: 2009年第04期

  • 亚健康状态综合评估问卷心里测量学指标初探

    目的:初步建构中国人亚健康状态的诊断评估系统.方法:按比率随机抽取1200名被试进行施测,包括自编的中国人亚健康状态诊断评估量表;MMPI中文版的简式量表以及躯体疾病筛查表.结果:亚健康状态包括躯体、心理(认知、情绪、行为、自我)和社会(工作与学习角色的胜任情况、家庭角色的胜任情况及人际关系问题)三个部分.总量表及各因子的α系数在0.85-0.96之间;结构效度的模型拟合指数均达到要求.结论:本研究所编制的中国人亚健康状态诊断评估系统具有较好的心理测量学品质,可以进行下一步的常模建构工作.

    作者:罗静;王力;周明洁;张建新 刊期: 2009年第04期

  • 流调中心抑郁量表在我国青少年中的试用

    目的:验证流调中心抑郁量表(The Centerfor Epidemiological Studies Depression Scale,CES-D)在我国青少年中的适用性.方法:收集10,210名13-18岁青少年被试做答的结果.结果:CES-D的Cronbach α系数为0.88;验证性因素分析支持原量表4因子的结构;性别差异显著,女生得分高于男生;年级差异显著,得分呈现随年级升高而升高的趋势;学业成绩、家庭状况等不同的被试在CES-D得分上也有显著差异.结论:CES-D在中学生群体中使用时显示出良好的信度和效度.基本适用于我国青少年.

    作者:陈祉妍;杨小冬;李新影 刊期: 2009年第04期

  • 抑郁障碍患者非理性信念特征及相关因素的研究

    目的:探讨抑郁障碍患者非理性信念的特征及相关因素.方法:采用非理性信念量表分别对50例抑郁障碍患者及50例正常人进行评定:采用抑郁自评量表、艾森克人格问卷对50例抑郁障碍患者进行评定.结果:①与正常对照,患者的非理性信念水平显著偏高,在低挫折耐受、概括化评论及总分有统计学差异(P<0.05);②与男性患者对照,女性非理性信念水平显著偏高,在低挫折耐受分量表有显著性差异(P<0.05);③患者非理性信念与人格特质具有显著相关(P<0.05).结论:抑郁障碍患者存在非理性信念;非理性信念与人格特质具有一定相关性.

    作者:赵丽俊;张卫东;李古忠 刊期: 2009年第04期

  • 家庭情绪表露与幼儿焦虑的关系

    目的:探讨家庭情绪表露与幼儿焦虑之间的关系.方法:从一所普通幼儿园中抽取368名幼儿,以Spence学前儿童焦虑量表(父母报告)的中文修订版和Halberstadt家庭表露问卷的中文修订版为研究工具.对幼儿的父母进行测查.结果:3-5岁幼儿的焦虑水平随年龄增长呈逐渐下降趋势;幼儿家庭的积极情绪表露得分显著高于消极情绪表露得分:幼儿家庭的消极情绪表露得分能够显著正向预测幼儿的焦虑总分.结论:家庭的消极情绪表露能显著影响幼儿的焦虑水平.

    作者:刘爱芳;王美芳;张杰;邢晓沛 刊期: 2009年第04期

  • 慢性应激对小鼠学习记忆及免疫细胞的影响

    目的:观察慢性应激对小鼠学习记忆的影响以及脾组织中T细胞亚群CD4、CD8水平的变化.方法:采用束缚制动的方法建立慢性应激模型,应激结束后采用Morris水迷宫实验观察应激状态下小鼠的学习记忆能力;处死,采用流式细胞仪检测小鼠脾组织中CD4+T细胞、CD8+T细胞的数量以及CD4/CD8比值.结果:应激组小鼠在Morris水迷宫中逃避潜伏期较对照组显著延长(P<0.01),第一象限的游泳时间比例显著小于对照组(P<0.01),小鼠脾淋巴细胞悬液中CD4+T细胞明显低于对照组(P<0.05),而CD8+T细胞高于对照组(P<0.05)及CD4/CD8比值低于对照组(P<0.05).结论:慢性应激可以导致机体学习记忆能力减退,抑制细胞免疫功能,容易导致机体产生疾病.

    作者:马颖;卢莉;薛朝霞;袁洁 刊期: 2009年第04期

  • D型人格量表用于心血管病人群的信效度

    目的:分析D型人格量表(DS14)在中国冠心病、高血压人群中使用的信、效度.方法:对82例冠心病病人、185例高血压病人及215例健康人群进行量表信、效度检验.对33例冠心病病人、66例高血压病人及81例健康人进行验证性因素分析.结果:正常人群、高血压、冠心病三组人群的Cronbach's α系数分别是消极情感(NA)为0.88、0.86、0.87,社交压抑(SI)为0.76、0.70、0.76.探索性因素分析提取出两个因子.验证性因素分析结果:χ2/df=1.49,GFI=0.85,CFI=0.94,TLI=0.93,RMSEA=0.07.NA和SI的重测信度为0.79和0.82.D型人格的分布在不同疾病类型中没有显著性差别.结论:DS14中文版具有良好的信、效度,但是仍有进一步修改的空间.

    作者:瞿云中;黄彦科;姚树桥 刊期: 2009年第04期

  • 震区丧亲儿童羞怯、创伤后应激障碍症状和心理健康之间的关系

    目的:了解震区儿童羞怯、创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)症状和心理健康之间的关系.方法:使用心理创伤后应激障碍自评量表、SCL-90、小学生羞怯量表测查了汶川震区在山东省异地复学的169名丧亲小学高年级儿童.结果:①羞怯与PTSD症状之间存在显著正相关,羞怯对PTSD症状具有一定的预测作用.②PTSD症状与心理健康之间存在显著相关,FFSD症状对心理健康具有一定的预测作用.③PTSD症状作为中介变量,影响到羞怯认知与心理健康之间的关系.结论:羞怯和心理健康都与PTSD症状存在相关,并且羞怯通过认知层面对PTSD症状产生一定的影响.

    作者:孙源泉;范一鸣;王鹏;宫瑞莹;高峰强 刊期: 2009年第04期

  • Buss-Perry攻击性量表在青少年中的初步修订

    目的:对Buss-Perry攻击性量表在青少年群体中进行初步的修订.方法:根据量表修订的方法,随机选取上海市四所学校609名小学、初中和高中学生进行测试,分析中文版的信度和效度.结果:①项目分析结果表明,有7道题目项目鉴别力系数低于0.3,予以剔除.剩余题目项目鉴别力良好,r>0.40;②探索性因素分析的结果得到四个因素(特征根大于1,解释方差比率总计为47.20%),其中三个因素分别对应于英文版量表的身体攻击、愤怒和敌意,第四个因素命名为替代攻击.除项目11外,其他项目的载荷范围0.51至0.75之间;③量表的重测信度为0.92,内部一致性系数为0.84;④独立样本t检验结果表明.男性被试在身体攻击、替代攻击和总体攻击性上的得分显著高于女性被试.结论:修订后的Buss-Perry攻击性量表具有较高的信度和效度,可以作为测量青少年攻击性的有效工具.

    作者:刘俊升;周颖;顾文瑜 刊期: 2009年第04期

  • 3-5岁儿童在前提反事实推理中的表现

    目的:考察3-5岁儿童反事实思维的发展状况.方法:采用2个前提反事实任务,对96名儿童进行测试.结果:3岁儿童的表现显著差于4岁和5岁儿童,4岁儿童显著差于5岁儿童;上行反事实显著多于下行;加法反事实显著多于减法和替代.结论:3-5岁儿童能产生各种方向和结构的反事实论断,年龄是影响儿童反事实思维发展主要因素.

    作者:赵晶;石向实 刊期: 2009年第04期

  • 父母养育方式量表(PBI)在中国大学生中的初步修订

    目的:检验父母养育方式量表(Parental Bonding Instrument,PBI)在我国大学生中的适用性,并在此基础上对其进行修订.方法:通过翻译.回译,预试等几个主要步骤确定PBI的中译本,对849名在校大学生进行团体施测.结果:母亲版(PBI-M)和父亲版(PBI-F)各包括23个条目,探索性因素分析提取三个因子(关爱、鼓励自主、控制),三个因子可分别解释方差总变异的46.22%和49.28%.验证性因素分析结果显示,在三因素模型中,母亲版:χ2/df=2.457,GFI=0.898,AGFI=0.871,CFI=0.900,NFI=0.844,NNFI=0.844,RMSEA=0.059;父亲版:χ2/df=3.052,GFI=0.870,AGFI=0.839,CFI=0.858,NFI=0.805,NNFI=0.838,RMSEA=0.070.同质性信度为0.745~0.858,分半信度为0.661~0.844,重测信度为0.746~0.941.结论:修订后的中文版PBI具有较好的信、效度,适用于我国大学生.

    作者:杨红君;楚艳民;刘利;刘琴;陈哲;刘文莉;钟爱良 刊期: 2009年第04期

  • 先天性心脏病患儿母亲孕早期心理状况及影响因素

    目的:探讨先天性心脏病患儿母亲孕早期心理健康状况及其影响因素.方法:采用以医院为基础的病例对照研究,运用SCL-90对121名先天性心脏病患儿母亲及235名正常儿母亲孕早期心理健康状况进行回顾性调查.结果:病例组轻度(14.88%)和中度以上(4.13%)心理问题的发生率高于对照组(7.23%和0.85%);抑郁(8.26%)和恐怖(6.61%)因子阳性率高于对照组(3.40%和2.13%).多因素Logistic回归模型分析结果表明:孕早期胚胎出血、先兆流产、孕前患慢性病、孕前服用避孕药物为孕早期心理问题的危险因素,孕早期经常吃肉蛋类为保护因素.结论:先天性心脏病患儿母亲孕早期心理健康水平低于正常儿母亲.

    作者:曾嵘;付楚慧;罗家有;姚宽保;胡茹珊;杜其云;刘智昱 刊期: 2009年第04期

  • 学习困难儿童刷新功能的实验研究

    目的:考察不同学业成绩类型学生的刷新功能情况.方法:采用张厚粲等人修订的<瑞文标准推理测验>对某小学五年级学生进行智力测查;然后采用回归程序法筛选双优生、阅困生、数困生、双困生各20人,进行刷新任务测试.结果:在刷新任务上,学优生显著优于三组学困生,三组学困生差异不显著;考察刷新和阅读成绩及数学成绩的皮尔逊相关,发现刷新与阅读成绩和数学成绩显著相关.结论:刷新功能与学生的学业成绩关系密切.

    作者:王利平 刊期: 2009年第04期

  • 缺陷型及非缺陷型精神分裂症脑白质异常—基于体素的脑形态学研究

    目的:应用基于体素的脑形态测量学方法,比较缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者大脑白质结构损害的差异.方法:采用GE 1.5T MRI成像系统,对缺陷型精神分裂症(n=10)、非缺陷型精神分裂症(n=11)及正常对照(n=15)进行全脑扫描,获取脑解剖结构MR T1图像.随后在SPM2平台上使用VBM工具箱逐例进行全自动数据分析,再进行成组t检验.结果:与正常对照相比,缺陷型患者的白质密度降低区域主要是左侧额叶回下,而非缺陷型患者为左侧额叶回下、右颞中回、右枕叶舌回以及胼胝体.两型患者的比较显示,缺陷型患者双侧额上回以及右侧顶叶的白质密度低于非缺陷型组,而左侧额内侧回的白质密度高于非缺陷型组.结论:这是第一项运用VBM法考察缺陷型与非缺陷型患者之间脑白质损害不同的形态学研究.研究结果为缺陷型患者额一顶环路受损的假说提供了新的证据.

    作者:王湘;王晓晟;颜莉蓉;谭长连;李亚军;司徒卫军;姚树桥 刊期: 2009年第04期

  • 韦氏记忆测验、临床记忆量表在颅脑损伤后伤残鉴定的应用情况分析

    目的:比较韦氏记忆测验和临床记忆量表在颅脑损伤患者的应用情况,探讨在该类患者的适用性.方法:对206例颅脑损伤恢复期患者作韦氏记忆测验、300例作临床记忆量表检测,并完成临床实际记忆损伤评估,对照分析结果.结果:①两个量表间记忆商数存在显著差异;②两个量表所得记忆商数都与临床实际评定存在较多不一致,韦氏记忆测验更明显.结论:①在正常或较轻的颅脑损伤后记忆损伤患者,两个量表有相似的检测结论,但在记忆损伤较严重的患者,临床记忆量表有更好的适用性;②不能仅依据测量工具的记忆商数,而要结合其它资料才能更准确地评估记忆功能状况.

    作者:丁树明;高北陵;蔡敏英;李映萍;盛璐 刊期: 2009年第04期

  • 儿童内-外控制倾向与自立水平的关系

    目的:探讨儿童自立发展水平与其心理控制源特点(内-外控倾向)之间的关系.方法:①应用6-12岁儿童自立行为问卷和儿童控制知觉多维度测查表(Multidimentional Measure of Children's Perception of Control, MMCPC)对193名5、6年级小学生进行测试;②根据儿童在自立行为问卷上的总分排序,取上27%人群为高自立组,下27%人群为低自立组.结果:①高自立组未知方控制和有势力的他人控制两个分量表得分显著低于低自立组,而内部控制分量表得分显著高于低自立组;②除社会自立维度外,自立行为问卷其他各维度分均与未知方控制和有势力的他人控制呈显著负相关,与内部控制呈显著正相关.结论:自立水平与儿童的心理控制源特点密切相关.内-外控倾向可能是影响儿童自立行为发展的重要人格特征之一.

    作者:凌辉;黄希庭 刊期: 2009年第04期

  • 后天手语聋童的心理理论发展及相关因素

    目的:探讨后天手语聋童的心理理论发展趋势及其相关因素.方法:采用错误信念任务范式对117名11-16岁后天手语聋童的心理理论水平进行测试.结果:①大部分14岁的后天手语聋童不能通过错误信念任务,而15岁的大部分能通过;②同一年龄组中年级越高的聋童心理理论发展越好(F (3,117) =6.014,P<0.005);③在意外地点任务中女孩的成绩要显著高于男孩(t115=2.182,P<0.05),意外内容任务成绩则没有显著性别差异.结论:15岁可能是后天手语聋童心理理论发展的关键年龄,受教育年限和性别因素对其发展会产生一定影响.

    作者:姚雨佳;马伟娜 刊期: 2009年第04期

  • 家长性别角色与高中生子女性别角色定位的相关研究

    目的:探讨子女感知的家长性别角色与高中生性别角色定位的关系.方法:以云南省434名高中生为调查对象,采用Bem性别角色量表进行问卷调查.结果:①子女感知到48.2%的父亲,40.2%的母亲的性别角色是未分化或错乱的.②父亲是家庭主导方和非主导方的时候,子女感知到的性别角色定位分布差异显著,而母亲是家庭主导方和非主导方时,其性别角色定位分布差异不显著.③当父亲/母亲的性别角色定位被子女感知为有偏差的时候,子女的性别角色定位也更容易出现偏差.结论:子女感知到的父母的性别角色与子女的性别角色定位存在相关.

    作者:蒋玉娜;金盛华;黄甜 刊期: 2009年第04期

  • 小学儿童执行功能各成分的发展特点

    目的:探讨小学生执行功能中抑制、工作记忆和认知灵活性的发展特点.方法:选取某小学二、四、六年级共144名学生,使用go/no-go任务、计算广度任务、点矩阵任务和大小形状转换任务分别测查各执行功能,用瑞文推理测验测查智力.结果:在抑制和视空间工作记忆上,11岁组好于7岁组儿童,言语工作记忆三个年龄组间差异均显著,在认知灵活性上9岁和11岁组好于7岁组.智力水平高的学生抑制能力、言语工作记忆均好于智力水平低的学生,但在视空间工作记忆上没有表现出差异.女生的认知灵活性优于男生.结论:各执行功能的发展具有不同的速度和广度.智力和执行功能关系密切.

    作者:王晶;陈英和;仲宁宁 刊期: 2009年第04期

中国临床心理学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:中国心理卫生协会