徐顾月
本文主要探讨慢性硬膜下血肿。回顾分析泸州医学院2012～2013年98例手术患者的临床资料，颅骨钻孔冲洗引流73例，开颅骨瓣成型血肿清除12例，穿颅冲洗引流8例，神经内镜下手术5例。患者术后恢复均较好，临床症状均有不同程度改善，术后慢性硬膜下血肿复发4例，并发颅内出血1例，硬膜下积液3例，少量硬膜下积气2例。上诉4种术式均是治疗慢性硬膜下血肿的有效方案，临床上应综合考虑多种因素，采取个体化的治疗，颅骨钻孔引流仍是慢性硬膜下血肿常用的手术方法。
作者：黄小林；顾应江 刊期： 2014年第02期
目的：探讨新时期层流手术室的医院感染管理措施。方法：比较我院2011年2月～2012年2月以及2012年3月～2013年3月两年医院感染、手术切口感染的情况，分析检测的结果，总结对院感管理的措施。结果：第一年的医院感染合格率以及手术切口感染率均显著低于第二年（p＜0．05）。结论：只有不断做好手术室感染的各项工作，完善院感管理中的各项细节，才能够不断提高手术室感染的管理水平，大限度地降低手术室感染。
作者：李慧 刊期： 2014年第02期
目的：探讨老年人胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点和治疗措施。方法：针对我院检查的56例老年胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料进行分析研究。结果：56例患者均进行手术治疗，在治疗当中有46例患者进行了穿孔修补术，10例患者进行大部分胃切除手术。治愈患者55例，死亡1例。术后出现并发症15例，包括肺部出现感染8例、心肌功能紊乱1例、中毒性休克症2例、切口感染4例。结论：老年胃十二指肠溃疡穿孔病情一旦确认，要及时进行手术治疗，在手术后要重视护理和营养的支持补充。
作者：王立平 刊期： 2014年第02期
针对临床中，日增月益的动脉粥样硬化的发生发展问题，越来越多的群众出现冠状动脉缺血或急性心肌梗死的状况，而识别存活心肌，可以进一步指导临床治疗。在分析了众多国内外介入专家对存活心肌的临床检测手段的基础上，本文提出采取心脏彩超、正电子发射计算机断层扫描、核磁共振对存活心肌的对比研究的观点，结合我院心血管科的临床实际，在三者对比研究检验存活心肌的临床研究课题取得了满意的效果。
作者：曹培刚；王贺田；李明浩 刊期： 2014年第02期
目的：探讨和分析采取超声诊断尿路结石的特点及诊断价值。方法：选于2012年1月2013年10月于我院就诊且经过体征和临床分析疑是为尿路结石患者60例为研究对象，对上述选取对象采取经腹部联合经会阴超声检查，并与终诊断结果相对比，分析其诊断准确率。结果：60例疑是临床尿路结石患者中，其中终诊断为输尿管膀胱壁内段结石和尿路结石患者依次分别为38例和22例，而超声诊断结果中，25例确诊为尿路结石，其中3例膀胱结石误诊为尿路结石，误诊率为12．0％（3/25），诊断准确率为88．0％（22/25）。结论：对于临床疑是尿路结石患者，采取经腹部联合经会阴超声检查，诊断准确率较高，有临床推广价值，可作为该类病症患者首选的诊断方法。
作者：马珊 刊期： 2014年第02期
目的：本研究主要就妇产科患者在疾病诊断过程中经阴道超声检查的临床应用价值展开分析讨论，以此来为妇产科疾病患者的临床诊断提供参考依据。方法：选择我院妇产科2011年10月-2012年10月所收治的100例患者作为研究对象，根据检查方式的不同将其分为观察组与对照组，对照组采用经腹部B超来进行检查，观察组采用经阴道B超来进行检查，对其检查结果进行比较。结果：观察组有90例患者得以确诊，其疾病检出率为90％；对照组有62例患者得以确诊，其疾病检出率为62％；两组患者的疾病检出率存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论：在对妇产科患者进行临床检查的过程中，经阴道B超检查对于各类疾病的检出率较高，与腹部超声检查相比，其优势较为明显，因此，在对妇产科患者进行临床诊断时，可以对经阴道B超检查的方式进行大力推广并普及使用。
作者：郑湘川 刊期： 2014年第02期
目的：通过心理疏导提高患者自信心以促其配合医生积极治疗尽快康复。方法：通过心理分析，有针对性地进行沟通与疏导，逐步消除患者不良情绪，从而积极配合医生治疗，进一步改善患者病情，提高生活质量。结论：心理疏导对类风湿关节炎病情缓解具有一定的作用。
作者：王茜 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析临床心血管心理护理与健康教育辅导的效果。方法：随机抽取2012年7月～2013年7月本院接诊的200例老年心血管疾病患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组100例，对照组采取常规护理措施，观察组在对照组的基础上增加心理护理与健康教育辅导，观察比较两组患者的生活质量和依从性。结果：观察组患者的生理因素、心理因素、环境影响以及社会关系评分均显著高于对照组，二者比较差异显著（P＜0．05）；观察组患者在门诊随访、服药、生活方式方面均优于对照组，二者比较差异显著（P＜0．05）。结论：心理护理和健康教育对临床心血管心理护理疗效显著，值得推广应用。
作者：叶尚明 刊期： 2014年第02期
静脉留置针作为新一代的科研成果，现已广泛应用于临床。它具有减少血管穿刺次数，对血管的刺激性小，减少液体外渗，不易脱出血管，减少患者对输液的心理压力，可随时进行输液治疗，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率。
作者：邓矿琼 刊期： 2014年第02期
目的：对颈椎病患者进行治疗，研究针刺夹脊配合颈椎牵引对颈椎病患者的治疗方法和临床效果。方法：对我院2010年1月至2012年7月收治的患者进行抽样，采用针刺颈夹脊穴、神灯照射和颈椎牵引，保证每天1次，10天为1个疗程，并在2个疗程后对患者的治疗效果进行比较分析。结果：对患者进行治疗后，42例患者，有14例（33．33％）患者痊愈，有17例（40．48％）患者显效，有8例（19．05％）患者有效，有3例（7．14％）患者无效，其总有效率是92．86％。结论：针刺夹脊穴与颈牵引相互配合，能够更加有效地对颈椎病患者进行治疗，能够在医学界中进行广泛使用[1]。
作者：梁爱华 刊期： 2014年第02期
目的：对妇产科病患出现医院感染的危险性要素加以分析，并提出有效的控制策略，进而为控制医院感染提供科学的临床依据。方法：选取我院2010年8月至2013年8月间收治的3000例妇产科行手术治疗的病患加以回顾性分析，据此对妇产科病患医院感染的危险性因素开展系统研究，提出相应的控制方案。结果：3000例行妇产科手术的病患中，出现医院感染的120例，感染率是4．0％。其中，妇科出现医院感染76例，感染率2．5％，产科出现医院感染的44例，感染率为1．5％；普遍的感染位置是呼吸道，其余依次为：泌尿系统、胃肠道、手术创口及宫腔，妇产科病患出现医院感染的危险因素主要包括年龄、并发疾病、侵入性操作、住院时长。结论：营造规范一流的无菌操作环境，做好健康宣传教育，实现消毒隔离工作，强化病房的管理，有条不紊地采取多种对策，使医院感染率得以有效地控制，提高病患的生活质量。
作者：雷常虹 刊期： 2014年第02期
目的：了解某院神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知情况，为提高医护人员护理能力提供借鉴。方法：以某院神经内科94名护理人员作为研究对象，行脑卒中康复护理认知调查，对结果进行统计分析。结果：了解评分累计492例次占26．17％，集中在脑卒中相关知识的基本概念；基本了解累计评分822例次占43．72％，集中在与脑卒中健康护理相关概念；不了解累计评分566例次占30．11％，主要集中在脑卒中康复护理具体内容；医护人员不同认知程度中年龄、工龄、学历、职称差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：院方应加强对神经内科护理人员的培训，引进高素质人才，并将脑卒中健康护理纳入到职称评定体系当中，以全面提高护理人员的护理能力。
作者：薛芳萍 刊期： 2014年第02期
目的：分析中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：随机将我社区收治的68例患者分为对照组和观察组，临床对对照组患者采用西药治疗，对观察组患者采用中西医结合治疗，并观察两组治疗效果。结果：对照组治疗的总有效率为82．23％，对照组治疗的总有效率为100％，观察组患者临床疗效明显高于对照组患者，具有差异统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗慢性盆腔炎效果显著，值得临床推广使用。
作者：罗四保 刊期： 2014年第02期
所谓压疮指的是，局部组织由于长期受压，导致血流不.，继而造成软组织溃烂或者坏死的一种症状。剖宫产患者有一定的几率发生压疮，通常出现在骶尾部，症状较轻时，表现为皮肤红、肿或者麻木，症状较重时，有可能出现水泡。压疮不仅会影响产妇的舒适度，同时还会提高产妇的感染几率。所以，对剖宫产术后压疮产生的原因与其护理措施进行探索具有相当积极的现实意义。
作者：朱映雪 刊期： 2014年第02期
目的：研究采用药物联合体外起搏方法在急诊严重缓慢心律失常的临床疗效观察。方法：选取本中心自2012年1月～2013年4月进行严重缓慢心律失常120例患者进行治疗，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，每组60例患者，对照组采用药物治疗，观察组采用药物联合体外起搏对患者进行治疗，对比分析两组的治疗效果。结果：经过本中心分组治疗之后，对照组起搏成功有20例，起搏有效占14例，无效占26例，起搏成功率为56．67％；观察组起搏成功有38例，起搏有效占16例，无效占6例，起搏成功率为90％，两组患者的起搏成功率存在着显著性差异，P＜0．05，有统计学意义。结论：采用药物联合体外起搏方法比单纯的药物在严重缓慢心律失常治疗效果更好，其治疗不仅稳定，而且无创，并发症也相对较少，值得临床的应用以及推广。
作者：李静林 刊期： 2014年第02期
目的：报道1例先天性肺囊腺瘤的临床特点、影像学特点。方法：对1例出生后表现呼吸窘迫样综合症的新生儿行胸部 X 线检查及胸部CT 检查，分析新生儿呼吸窘迫综合症的常见病因和该患儿的异同，结合胸部X线检查，需考虑少见病可能，并回顾该病产前超声筛查的经验及国外报道的治疗经验。结果：先天性肺囊腺瘤是一种罕见病，发病率低，临床可表现为进行性的呼吸困难，孕母一般有羊水过多，胸平片上均呈多房型蜂窝状肺囊肿样阴影，并将附近支气管推移，甚至将纵隔推至对侧而出现纵隔疝，囊腔内容可分为含气、含液与含液气三种。囊壁与周围肺组织分界一般较清楚。CT 片能见到其多个蜂窝样结构类似多房囊肿，内有液性密度，囊壁较一般真正囊肿厚而且厚薄不均匀。结论：先天性肺囊腺瘤产前超声检查技术成熟，为CCAM 首选的检查方式，产前确诊不困难，系列超声研究胎儿胸腔病变有助于明确这些病变的具体类型，确定其病理生理特征，预测临床结局，并基于预后形成处理意见，出生后有明确症状者则需要急诊手术治疗，无严重合并症及其他异常存在时，预后一般较好。
作者：王燕 刊期： 2014年第02期
目的：总结膝关节置换术后功能锻炼的护理指导主要内容，探讨护理指导的应用价值。方法：将我院收治膝关节置换术后患者68例患者随机分为两组，实验组和对照组。其中对照组34例予常规术后功能锻炼，而对照组例给予科学有效的功能锻炼护理指导，比较两组患者间功能康复效果及患者护理满意度评分差异。结果：实验组功能恢复锻炼总有效率为97．1％，明显高于对照组总有效率85．3％，两组间差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。同时，实验组和对照组护理满意评分分别为95．7±6．4和85．9±10．2，两组间差异亦具有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理指导能显著提高膝关节置换术后功能锻炼效果，且对于改善护患关系有重要意义，值得临床推广。
作者：管利；叶小梅 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：收集DPN 患者104例，随机分为观察组与对照组，各52例，对照组常规应用西药治疗，观察组在对照组的基础上加用当归四逆汤治疗，对比分析两组的临床疗效。结果：观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组，治疗后两组的神经功能传导速度均显著改善，且观察组改善情况显著优于对照组；观察组的 TCSS 评分显著低于对照组，P＜0．05。结论：中西医联合治疗DPN 疗效显著，值得在临床中推广应用。
作者：杜仲海 刊期： 2014年第02期
目的：分析研究儿科护理工作中使用中医护理的方法和效果，为临床护理提供参考和借鉴。方法：选择2012年1月～2013年10月在我院儿科住院患者共300例为研究对象，随机分为两组。对照组患儿使用常规护理，实验组患儿使用中医护理，观察对比两组患儿的护理效果。结果：实验组患儿的疼痛感低于对照组，其家属满意度高于对照组，p＜0．05，差异有统计学意义。结论：在儿科护理工作中使用中医护理的效果较好，可以降低患儿疼痛感，提高护理满意度，值得应用。
作者：何宏琼；许凤琴；段善玲；施丽丽 刊期： 2014年第02期
胡忆芬同志在《大家健康》杂志14年1月1期发表的文章，作者单位（山西河津）应为（山西晋中）特此更正。
作者： 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
