韩淑亭；冯鹏羽
流行性出血热属病毒性出血热中的肾综合征出血热，是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病。临床上以发热、休克、充血出血和急性肾衰竭为主要表现。
作者：王泽艳 刊期： 2014年第02期
目的：舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效评价。方法：在我院2011年2月至2013年6月期间收治的强迫症患者中随机选取116例患者，将所有患者随机分为两组，分别为对照组58例，和治疗组58例，对照组患者治疗选用舍曲林药物，治疗组患者治疗选用舍曲林药物合并喹硫平药物，所有患者的治疗疗程为8周。结果：经过治疗，两组患者的耶鲁布朗强迫量表、简明精神病评定量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表中的评分都低于治疗前的数据，两组患者的不良反应没有明显差异（P＞0．05）。结论：舍曲林药物合并喹硫平药物在治疗强迫症疾病的效果明显高于单独使用舍曲林药物进行治疗的效果，值得临床治疗中广泛推广。
作者：孙赞宗 刊期： 2014年第02期
目的：探讨胸腰椎爆裂性骨折应用钉棒系统内固定术治疗的护理效果。方法：对照组45例患者给予常规的骨科护理，实验组患者45例给予全面有效的护理干预，一段护理周期后，总结两组患者的术后恢复情况、神经系统损伤情况以及术后并发症发生情况等。结果：实验组恢复有效率93．33％明显高于对照组的71．11％，具有差异显著性（P＜0．05）。结论：对接受钉棒系统内固定术的患者实施护理干预可有效的减少并发症的发生及神经系统的损伤，提高术后恢复效果，临床上可推广使用。
作者：杨婷；韩茜 刊期： 2014年第02期
通过阅读咸宁市政府领导下多部门协调配合卫生应急机制书面文件，发现咸宁市经过2003年的SARS 疫情后，依靠政府领导下多部门协调配合的卫生应急机制运行，多次处理重大突发公共卫生事件，都能及时发现、及时控制、就地扑灭，将损失降低到低限度，取得了很好的控制效果。
作者：张华茂 刊期： 2014年第02期
目的：探讨非手术综合治疗方法对腰椎间盘突出症的临床治疗效果，以不断改进治疗方法，提高治疗效果，为患者的健康与生活质量提供保障。方法：将作者所在医院的136例腰椎间盘突出症患者作为临床研究对象，将其随机划分为观察组与对照组，每组人数各68例，并保证两组患者在各项临床数据上具有充分的可比性。对对照组患者采用手术治疗的方法进行治疗，对观察组患者采用非手术综合治疗方法，并根据相关的标准对患者的治疗效果进行统计对比。结果：经分组临床治疗，非手术治疗的观察组患者在临床疗效上与手术治疗的对照组患者基本相当，对比差异不具有统计学意义。结论：对腰椎间盘突出症患者采用综合治疗方法进行治疗，能够取得与手术治疗手法基本相同的治疗效果，但是手术治疗复发后会进一步加大治疗难度，所以在并非紧急的情况下，应当选择非手术治疗方法进行腰椎间盘突出症治疗。
作者：魏剑 刊期： 2014年第02期
随着社会的进步和发展，患中风病的人数也在增加。由于对中风病诊疗技术的不断提高，其患病率、死亡率逐渐下降，但其致残率却在逐渐增加。为降低致残率，康复已成为医学体系（预防、治疗、康复）三大组成部分之一。虽经综合治疗，一部分病人恢复良好，但大部分患者因病致残，给个人、家庭及社会带来较大的影响。笔者在长期的临床实践中，以调动患者主观能动性为主，配合气功导引、针灸、按摩、心理治疗等方法，能缩短病程，降低致残程度，提高生存质量，具有重要现实意义。
作者：吕成基；薛志鑫 刊期： 2014年第02期
2010年5月至2012年5月，我们共收治肝硬化合并上消化道出血患者96例，经积极治疗与精心护理，取得满意效果。现将护理体会报告如下。1临床资料选择2010年5-2012年5月收治的肝硬化并上消化出血患者96例，其中男57例，女39例，年龄45-71岁，平均年龄（63．2±7．8）岁。出血量低于500ml的52例，500-1000ml的28例，超过1000ml的16例。所有病例均经临床、影响学检查及胃镜确诊。诊断标准依据2010年西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》［1］。全部病例均有不同程度的肝功能损害，主要表现为全身乏力、消瘦、低热、面容憔悴、晦暗无华、纳差、高度腹胀、大量腹水、下肢水肿、尿少。其中26例黄疸严重，23例脏器功能衰竭。
作者：张瑾；吕源 刊期： 2014年第02期
目的：探讨小儿流行性感冒患者的护理观察。方法：选取2013年8月-2013年12月期间收治的56例小儿流行性感冒患者进行护理干预，男性33例，女性23例，取得了预想的效果。结果：本文就心理护理、隔离、饮食护理、病情观察、健康教育等几个方面加强对患者的护理，促使患者尽快康复。结论：多种措施的护理既提高了患者的康复效率，也减轻了患者的痛苦，值得在临床上推广应用。
作者：张立双；耿跃 刊期： 2014年第02期
目的：应用流式细胞检测技术检测肺炎支原体患者外周血 T 淋巴细胞亚群的变化，对结果进行初步的探讨，初步分析肺炎支原体肺炎患者T 淋巴细胞亚群变化的意义。方法：选取2012年6月至2013年6月我院儿科收治的肺炎支原体肺炎患儿45例作为本次研究的对象，37例健康小儿作为其对照组研究对象。所有研究对象均抽取静脉血3ml ，处理后采用手工试剂盒法检测CD3、CD4、CD8细胞相对数量，借此观察外周血 T 淋巴细胞变化情况。结果：肺炎支原体患者外周血CD8表达显著高于健康患儿，而CD3、CD4及两者的比例显著低于正常健康患儿。所有比较结果差异显著，均有统计学意义，P值均＜0．05。结论：肺炎支原体患儿外周血 T 淋巴细胞亚群失衡，可能是疾病发生发展的原因。
作者：毛敏 刊期： 2014年第02期
目的：研究并分析宫外孕患者的心理特点及护理对策。方法：选选择我院于2010年1月到2012年6月收治的80例宫外孕患者为研究对象，根据患者的心理特点与文化程度，采取针对性护理干预措施，记录疗效与患者心理状态的变化情况。结果：经过针对性护理，80例患者之中，78例治愈，2例无效，治愈率为97．5％，在治疗过程中无患者出现严重并发症，在护理后，患者负性心理得到显著改善，护理前后，心理状态相比具有显著差异（p＜0．05），差异有统计学意义。结论：宫外孕患者多伴随恐惧、紧张、自卑、烦躁的不良心理，对于此类患者，应该根据患者的心理特点与个体差异采取针对性的护理措施。
作者：宋红梅 刊期： 2014年第02期
1体检情况说明（1）体检范围：五一农场辖区35岁至60岁男性职工。（2）体检项目：1）一般项目：（身高、体重、腹围、血压）2）检验项目：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖3）泌尿生殖系统B超4）甲状腺B超5）心电图。
作者：余红玲 刊期： 2014年第02期
目的：加强乡村两级疑似患者转诊是否能提高活动性肺结核患者的发现。方法：通过2007-2009年、2010-2012年转诊疑似患者及发现活动性肺结核患者情况进行对比分析。结果：加强乡村两级转诊后无论疑似患者还是确诊活动性肺结核患者均有明显增加。结论：加强乡村两级转诊工作能够提高活动性肺结核患者的发现率，减少患者与健康人群之间的传播，符合国家对肺结核病早发现、早诊断、早治疗的要求。
作者：张瑞；刘鹏 刊期： 2014年第02期
目的：针对无菌技术在计划生育手术中应用的临床效果进行分析。方法：选取2012年3月-2013年3月我站收治的需要实施计划生育手术的对象60例，将其分为两组，即观察组与对照组，每组30例。观察组在计划生育手术中采用无菌技术，对照组患者采用一般的手术形式，比较两组对象的临床效果。结果：观察组对象经过在计划生育手术中采用无菌技术，均未发生术后感染，对照组对象经过一般形式的手术后，出现了一定程度的感染，两组患者对比差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：在计划生育手术中使用无菌技术，能够有效的提升手术效果，保证患者的生命体征安全，且不会出现术后感染，值得在临床中推广。
作者：冯单云 刊期： 2014年第02期
患者，男，59岁，于24小时前无明显诱因下出现上腹部疼痛，为阵发性胀痛不适，疼痛发作时伴有恶心、呕吐，无发热，无腹泻及黑便，未诉尿频、尿急、尿痛和血尿。一小时前患者腹痛加重，转移并固定于右下腹，急诊拟急性阑尾炎收住入院。病程中，患者精神略差，少量进食，大小便无异常。入院时查体：腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁浅静脉曲张，腹肌柔软，右下腹部压痛明显，伴有轻微反跳痛，肝区和双肾区无叩击痛，无肌肉强直，未触及液体震颤，未触及包块，肝肋下未触及，M urphy 征阴性，肠鸣音正常，4次／分，未闻及血管杂音。实验室检查：血 WBC12．4*109／L ，N ：0．80。腹部彩超提示：腹腔内未探及明显积液，未见明确包块。入院诊断：急性阑尾炎。完善术前准备后，行阑尾切除术。术中探查见：腹腔内可见少许淡黄色渗液，大约50ml ，见阑尾粗长，伴有轻度充血水肿，表面有少许脓苔，无穿孔，与周围无粘连，末端肿大，质较硬，遂行阑尾切除术，术程顺利，患者术后上腹部疼痛仍时有发作，未重视，一直未缓解，出院后病理（2007、08、12）：阑尾腺癌。于2007年08月17日再次入院，查B超及上腹部CT 示左上腹部占位，位于胰腺前缘，约4*5CM 大小，密度不均，边缘光整，右上肺占位，遂行剖腹探查术，术中见胃后壁多发性肿块，呈外生行生长，大约6*6*6CM ，考虑胃转移癌可能，遂行胃大部切除术、右半结肠＋回盲部切除术及淋巴结清扫术。
作者：仲为胜 刊期： 2014年第02期
1病因输卵管妊娠的发生部位以壶腹部多，其次为峡部，伞部及间质部少见。（1）输卵管炎症：输卵管黏膜炎使黏膜褶皱粘连使官腔狭窄，甚至堵塞管腔，也会形成输卵管扭曲，狭窄，管壁蠕动减弱，影响受精卵的运行。（2）输卵管发育不良或功能异常，如过去肌层发育差，黏膜纤毛缺乏，雌孕激素调节失败及精神因素等。
作者：张彦峰 刊期： 2014年第02期
为了探究临床路径教学在普外科临床带教中的应用价值，本文将临床带教与传统带教作对比，从几个方面讲述临床路径教学的优点，说明临床带教优于传统带教，并且有助于提高普外科的临床教学水平。
作者：杨海斌 刊期： 2014年第02期
文献[1-9]提出了血液循环在大脑处理信息的过程中具有时序控制作用，并用量化模型结合结构风险小化相关理论说明时序控制作用的意义。文献[10-22]汇总介绍量化模型中的一些细节，本文将继续对更多细节进行介绍，以期同行能更深入理解该模型。文章对文献[10]的一些举例的表述进行完善，使其更加完善。
作者：谢勤 刊期： 2014年第02期
目的：研究半枝莲提取物抗血管生成活性。方法：采用提取及萃取过程制备半枝莲提取物分离化合物，以斑马鱼体间血流的血管数目及血流情况为模型，测定其对血管生成的抑制作用。结果：从半枝莲所提取出的化合物具有一定的血管生成抑制作用。结论：半枝莲提取的抗肿瘤活性物质效果比较明显。
作者：胡二文；廖嘉彦 刊期： 2014年第02期
百草枯，化学名称1-1-二甲基-4-4联吡啶阳离子盐，是一种强烈的杀灭杂草的除莠剂，能迅速被绿色组织吸收，使其枯死，百草枯对人体有很强的毒性，口服致死量为3g ，对人体肺、肝、肾等脏器有损害，而肺是百草枯中毒的主要靶器官，引起严重的难治性低氧血症和迅速进展的肺间质纤维化，目前无特效药。大多数由于误服或自杀口服引起中毒，也可经皮肤吸收中毒致死，严重中毒死亡率高达80％，幸存者常遗留严重的肺纤维化，预后不良。CRRT 是近几年来在危重医学上的一个重要进展，能够不断清除循环中存在的毒素，对百草枯中毒有一定疗效，现将我科室2009年采用 HP＋ CRRT 救治1例口服百草枯中毒病员观察与护理体会报道如下：
作者：陈运兰 刊期： 2014年第02期
目的：探讨对老年2型糖尿病利用甘精胰岛素联合口服降糖药方法进行治疗所取得的临床效果。方法：选择2010．1-2013．9在我院和集团医院内分泌科进行治疗的老年2型糖尿病患者70例，将这些患者分成两组，且两组患者数量相等，每组中各有35例，将这两组患者分别记为观察组与对照组，观察组中患者利用甘精胰岛素联合口服降糖药方法来进行治疗，对照组中患者利用预混胰岛素来进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果，对两组患者空腹状态下血糖水平以及餐后2h血糖水平进行比较分析。结果：在完成治疗后，观察组中患者的治疗总有效率为97．1％，对照组中患者的总有效率为71．0％，两组患者之间存在显著差异；比较两组患者的各项临床指标，两组患者各项指标均有所改善，但观察组中患者的改善程度明显高于对照组患者，两者差异明显。结论：对于2型糖尿病老年患者，利用甘精胰岛素联合口服降糖药方法进行治疗，能够取得很好的临床治疗效果，临床治疗有效率较高，能够使患者血糖水平得到显著改善，使患者生活质量得到明显提高，值得在临床上推广。
作者：汪东兴；孔颖宏 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
