学术投稿

有关腹膜炎治疗体会的探讨

马文涛

关键词:弥漫性腹膜炎, 保守治疗, 肠减压, 原发性腹膜炎
摘要:目的 总结38例弥漫性腹膜炎治疗经验.方法 回顾10年来38例腹膜炎病例资料.结果 伤口感染5例,经换药治愈,粘连性不全性肠梗阻7例均保守治疗出院.1例因乙状结肠癌伴穿孔,术后48小时神志未恢复放弃治疗出院,10小时死亡.1例因术后4天,肠功能未恢复转上级医院保守治疗出院,36例顺利出院.结论 重视术中彻底清洗食物残渣、脓液、组织碎块等,适时选择肠减压、肠排列,反复腹腔侵泡冲洗,可明显减少肠梗阻、腹腔残余脓肿,感染性休克的发生.
健康大视野杂志相关文献
  • 耳鼻咽喉口齿科临床常用技能

    耳鼻咽喉科常见的疾病有:中耳炎、梅尼埃病、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、喉炎及喉阻塞、喉癌、鼻咽癌等.临床医生大目的是尽早解决耳鼻咽喉科病人的健康问题,使其尽快康复,本文主要阐述几种针对耳鼻咽喉口齿科临床的常用技能.

    作者:蔡飞 刊期: 2013年第16期

  • 肝硬化患者血清甲状腺激素检测的临床意义

    目的:观察肝硬化患者血清甲状腺素表达变化,探讨其临床意义.方法:60名肝硬化患者,按照肝功能Child pugk分级分为A级组、B级组、C级组,检测各组患者血清TSH, FT3,血清水平.结果:C组患者血清FT3, FT4表达水平低于A级组,TSH表达水平三组间无差异.结论:TSH, FT3, FT4表达水平变化能够反映肝硬化患者的肝功能状态,有助于评估病情及预后.

    作者:赵军;贾正鸿 刊期: 2013年第16期

  • 结核药所致肝损害给予双环醇治疗的临床疗效观察

    目的 观察双环醇治疗结核药所致肝损伤的临床疗效.方法 选取在我院治疗结核药所致肝损害的患者80例,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,对观察组患者采用口服双环醇片(150mg/d)治疗,对对照组患者仅进行一般保肝治疗治疗,观察两组患者的临床疗效,并进行比较.结果 观察组患者治疗后的ALT、TBiL和AST浓度水平均处于正常水平范围,且明显低于对照组患者;不良反应发生率明显低于对照组;肝功能恢复率明显高于对照组,观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义,p<0.05.结论 对结核药所致肝损害的患者采用口服双环醇治疗,提高肝功能的恢复率,减少不良反应的发生,且服用方便,安全性高,值得在临床推广.

    作者:钱锡芬 刊期: 2013年第16期

  • 活血化瘀中药参与治疗淤胆型肝炎40例

    1 临床资料40例患者均为我院2012年1月至2013年1月的住院病人,诊断符合1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订病毒性肝炎的诊断标准.将患者随机分为治疗组和对照组,两组患者在病情、病程、症状、体征等方面具有可比性.治疗组40例,男24例,女16例,年龄23至64岁,平均34.2岁,血清胆红素为136.8-784.3umol/l,血清谷丙转氨酶89-432u/l,黄疸持续短21天,长62天,平均36天,其中急性淤胆型肝炎16例,慢性淤胆型肝炎24例.对照组40例,男22例,女12例,年龄27-60岁,平均31岁,血清总胆红素112.6-683.6umol/l,血清谷丙转氨酶78-372u/l,黄疸持续短23天,长66天,平均34天,其中急性淤胆型肝炎11例,慢性淤胆型肝炎19例.所有病例均除外肝内占位性病变及肝外梗阻性淤胆.

    作者:谢丽君 刊期: 2013年第16期

  • 新巴尔虎左旗2012年全人群死亡病例网络直报分析

    一新巴尔虎左旗基本情况新巴尔虎左旗(以下简称新左旗)位于东经117°33′~120°12′,北纬46°10′~49°47′,地处大兴安岭北麓,呼伦贝尔市西南端.毗邻两国一盟四旗市,西南与蒙古国接壤,东北与俄罗斯隔额尔古纳河相望,南接兴安盟阿尔山市,西隔乌尔逊河、达赉湖与新巴尔虎右旗、满洲里市相邻,东与陈巴尔虎旗、鄂温克族自治旗相连.边境线总长311.24公里,幅员面积2.2万平方公里.旗所在地阿木古郎镇距呼伦贝尔市所在地168公里,距兴安盟阿尔山市205公里,距陆路口岸--满洲里200公里,距中蒙额布都格口岸22公里,是全旗政治、经济、文化、交通中心.

    作者:韩明霞 刊期: 2013年第16期

  • 妇产科急腹症的临床分析探讨

    目的:对妇产科急腹症的临床表现和常见类别进行分析,能大大降低误诊率,从而提高疗效.方法:对2009年1月~2012年10月来我院进行住院治疗的232例妇产科急腹症患者的病情资料进行了分析与讨论.结果:本组病种共有12个,分为四大类,内出血疾病患者为114例(49%),感染性疾病患者为85例(37%),肿瘤并发症患者为21例(9%),流产及误诊的患者有12例(5%).经手术或保守治疗后,所有患者均痊愈.结论:由于妇产科急腹症的发病原因复杂、临床表现多、类别多样、发展快,因此需要准确分析和诊断病情,同时选用正确的治疗与护理方法,才能提高治疗效果.

    作者:缪敏君 刊期: 2013年第16期

  • 上环后应当注意的副作用分析

    当前,随着避孕措施的增多,可供选择的避孕方式也越来越多,但是,使用避孕环进行避孕工作是当前容易被妇女所接受的一种简单有效的节育手段.使用避孕环进行避孕具有方便、安全、经济等优点,在避孕方式的选择中具有较大的优势,但是在上环后,同样会因为上环者自身以及外部因素,不同程度的出现副作用情况,本文结合上环后容易出现的几种副作用,对上环后应当注意的副作用问题进行了分析.

    作者:叶芳 刊期: 2013年第16期

  • 85例功能性消化不良临床分析

    探讨功能性消化不良(FD)的临床特征.方法:选择2012年1月-2013年1月我科门诊功能性消化不良85例患者进行回顾性分析.结果:功能性消化不良的患者均有:(1).内脏敏感性增高;(2).胃动力障碍;(3).胃酸分泌的改变;(4).幽门螺杆菌感染;(5).遗传易感性;(6).精神因素和应激因素;(7).脑-肠轴与胃肠激素改变.结论:功能性消化不良受内脏的敏感性:胃动力障碍、胃酸、幽门螺杆菌、遗传、精神、应激因素的影响.

    作者:周玉琼 刊期: 2013年第16期

  • 浅析鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患儿临床疗效

    目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患儿的临床疗效;方法:对我院2011年5月~2013年10月收治的65例慢性鼻窦炎患儿进行了回顾性分析;结果:65例患者手术后鼻塞、头痛症状改善,鼻甲缩小,鼻腔通畅,脓性分泌物消失,10天痊愈出院.结论:鼻内镜下中鼻道上颌窦开窗术对慢性化脓性鼻窦炎患儿的治疗起到了重要作用,内镜手术已经成为慢性鼻及鼻窦炎手术治疗的主要选择方式.

    作者:马义明 刊期: 2013年第16期

  • 胎儿心脏诊断中的彩色超声检查应用研究

    目的:分析讨论心脏诊断中彩色超声检查的应用.方法:选取2011年1月~2013年5月于本院进行产前检查、产后确诊的65例先天性心脏病,对其临床资料做回顾性分析.结果:60例产妇经产前超声检查,48例确诊畸形胎儿,阳性率为80%.孕妇超声诊断结果,与产后诊断率完全符合,12例漏诊,漏诊率为20%.产前未进行超声检查5例,均未做出诊断.结论:在胎儿心脏诊断中,应用彩色超声检查,可提高胎儿异常发现率,在产前筛查中,具有重要临床诊断价值.

    作者:王渝洲 刊期: 2013年第16期

  • 比较超声乳化术与现代囊外摘除术治疗白内障的疗效

    目的:研究超声乳化术和现代囊外摘除术治疗白内障的疗效.方法:择取2011年5月至2012年11月在我院接受治疗的122例非先天性白内障患者总计198眼,将其随机分为比较和实验组,各61例99眼.其中采用超声乳化术治疗的为实验组,采用现代囊外摘除术治疗的为比较组.对两个组别治疗后的视力恢复情况、手术源散光与并发症状况进行比较.结果:采用超声乳化术治疗的实验组的视力有效率为89.9%,采用现代囊外摘除术的比较组的视力恢复有效率为76.8%,两组差异具有统计学意义,P<0.05;实验组的手术源性散光为1.23±1.11,比较组的手术性散光源为2.43±1.41,两组差异具有统计学意义,P<0.05;实验组的术后并发症发生率为20.2%,比较组的术后并发症发生率为32.3%,两组差异具有比较性,P<0.05.结论:采用超声乳化术治疗白内障的疗效明显优于采用现代囊外摘除术治疗的疗效,可以有效提高该病的临床疗效,在临床上值得广泛推广.

    作者:丁玉龙 刊期: 2013年第16期

  • ICU呼吸机相关性肺炎的高危因素与预防

    探讨ICU呼吸机通气患者发生相关性呼吸机相关性肺炎(VAP)的因素、临床防护及护理措施.

    作者:付丽珍 刊期: 2013年第16期

  • 关于中医教育改革的几点建议

    本文结合当前中医教育存在的主要问题,分别从学生、教师、医院等三方面谈了一下自己的看法和建议,以期对中医教育事业的发展及中医走出困境起到一定促进作用.

    作者:罗毅;何亮;姜孟林 刊期: 2013年第16期

  • 多种肿瘤标志物联检在原发性肝癌诊断中的应用价值

    目的:探讨联检血清甲胎蛋白(AFP)、a-L一岩藻糖昔酶(AFU)、糖类抗原(CA 1 9-9) 和细胞角质蛋白赁l 9片段(CYFRA21-1)在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值.方法:对58例PHC和37例其它肿瘤患者,以及42例健康体检者进行AFP、AFU、CA19-9和CYFRA21-1四指标联合检测,用软件包进行数据处理,分析其对PHC诊断价值.结果:PHC组血清AFP、AFU、CA19-9和CYFRA21-1的水平显著高于健康对照组及其它肿瘤组(P<0.05).四种肿瘤标志物的联检阳性率为94.9%,较单项检测时有明显提高(P<0.05).结论:AFP、A FU、CA19-9和CYFRA21-1联合检测明显提高PHC 的诊断敏感性,值得在临床推广.

    作者:胡春枝;勾宗蓉 刊期: 2013年第16期

  • 索维超声生物显微镜罕见故障分析与维修

    本文是一篇维修实例类的文章.从故障出现,根据故障现象分析产生故障的可能原因,本着先简后繁,先易后难的原则,用替换法分别替换掉怀疑的部件.其中,怀疑到软件问题,先后采取现场重装软件和远程重装软件的方法,后将故障点压缩到机械臂,直至彻底排除故障.文章后对超声生物显微镜作了简单的介绍.

    作者:向云;胡振辰;刘元喜;郭琦;范春森 刊期: 2013年第16期

  • 临床带教中应用综合教学的体会

    目的:为适应护理事业的发展,培养实用型高素质的护理人才. 方法:采用多种教学法由带教老师讲授专业知识. 结果:加强了理论与实践的紧密结合,提高解决问题的能力. 结论:调动了实习同学主动学习的积极性,也增强了实习同学对患者的服务意识,加深了对护理工作意义的认识,提高了风险的应对能力.

    作者:胡丽园 刊期: 2013年第16期

  • 双源CT 双能量成像在心血管诊断中的应用价值

    CT问世之初就开展了双能量成像的探索,但由于早期CT设备空间分辨率低、CT值不稳定以及扫描时间长阻止了该技术的普遍应用.另外,低管电压时的球管技术也不能提供足够的管电流以取得与高管电压相对应的足够的量子输出.利用单源CT,在双能量水平的螺旋数据必须进行二次独立采集, 而二次扫描之间器官的强化和层面间运动会随之改变.

    作者:路竑璋 刊期: 2013年第16期

  • 针刀配合臭氧治疗膝关节骨性关节炎疗效分析

    目的 比较针刀配合臭氧治疗、单纯针刀治疗以及单纯臭氧治疗膝关节骨性关节炎的疗效差异.方法 门诊诊断为膝关节骨关节炎的180例患者随机分组为3组,每组60例患者.对比治疗前和治疗一疗程后,两组患者应用不同治疗方法对膝关节关节炎的临床治疗效果.结果 针刀配合臭氧治疗组,治愈32例,好转22例,无效6例,总有效率90%,单纯针刀治疗组,治愈20例,好转28例,无效12例,总有效率80%,单纯臭氧治疗组,治愈25,好转27,无效8例,总有效率86.67%.结论 针刀配合臭氧治疗膝关节骨性关节炎的效果优于单纯针刀治疗组,且随访远期疗效好.

    作者:潘立新 刊期: 2013年第16期

  • CRP及TC/HDL-C检测对冠心病的临床诊断价值分析

    目的:探讨CRP及TC/HDL-C检测对冠心病的临床诊断价值.方法:将90例冠心病患者按照病情严重程度分为稳定性心绞痛(SAP)(n=39)、不稳定性心绞痛(UAP)(n=33)及心肌梗死(AMI)(n=18),另外选择同期健康体检者40例作为对照组.比较对照组、SAP组、UAP组与AMI组CRP、TC/HDL-C水平以及二者联合检测阳性率.结果:(1)SAP组、UAP组与AMI组CRP、TC/HDL-C水平均显著高于对照组(P<0.01),且随着病情的逐渐加重, CRP、TC/HDL-C水平也随之而升高,即AMI>UAP>SAP;(2)CRP单独检测、TC/HDL-C单独检测阳性率分别为76.67%、63.33%,均显著小于二者联合检测阳性率(94.44%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:CRP及TC/HDL-C联合检测能够提高对冠心病的临床诊断率.

    作者:谭昀 刊期: 2013年第16期

  • 2008-2012年我院放射工作人员个人剂量外照射监测结果分析

    目的:了解我院放射工作人员外照射个人剂量水平,建立个人剂量档案,为放射防护提供科学依据.方法:按照<职业照射个人监测规范外照射监测>( GB 5294 - 2001)对我院放射工作人员进行监测.结果:5年内监测放射工作人员945人次,人均年有效剂量均数为0.57 mSv/a,每年低于5 mSv的人员占当年总监测人数的98. 57%以上;不同工种之间,以介入治疗和核医学较高,分别为1.24和1.01 mSv/a.结论:我院放射工作人员个人剂量人均剂量水平较低,但应重视临床介入治疗和核医学工作人员高剂量的情况,加强对介入治疗和核医学工作人员的放射防护管理,降低个人剂量水平.

    作者:徐建玲 刊期: 2013年第16期

健康大视野杂志

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主办:中国保健协会