王文强
疼痛既严重干扰术后患者机体的生理功能和内环境的稳定,还可以影响患者术后早期的功能锻炼,降低术后恢复的信心.随着医疗水平的不断提高,患者的需求也不断提高,疼痛的护理也受到越来越多的广泛重视.静脉镇痛泵是一项新技术,因疗效确切、用药量合理,而且注重镇痛的个体化,从而使术后疼痛的治疗达到了一个新的境界.近年来由于静脉镇痛泵在临床上取得了较满意的镇痛效果,使其成为患者术后镇痛的主要方法.
作者:明建平 刊期: 2013年第16期
目的 通过对比常规治疗与蓝光辅助治疗新生儿黄疸情况,探讨蓝光辅助药物治疗新生儿黄疸的疗效. 方法收集新生儿黄疸住院病例214例,随机分成常规组和蓝光组,常规组采用常规药物治疗;蓝光组采用常规药物联合蓝光治疗;比较两组中患儿的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平的变化情况.结果 蓝光组治疗后总胆红素、胆红素下降幅度大于对照组(P <0.01),且患儿的血清胆红素水平下降程度不同,原有水平越高则下降越大的幅度.结论 常规药物加蓝光治疗优于传统治疗法,可以更好地降低新生儿的血清胆红素水平,可以认为是治疗新生儿黄疸为有效的方式.
作者:刘小平 刊期: 2013年第16期
全肺切除是目前治疗肺癌的技术之一,但是存在很大的风险性,对于手术术前术后的护理十分的必要,是手术顺利进行和手术后期痊愈的重要保证.对于医护工作者来说,总结日常的护理经验以及不断地改进护理方案是十分必要的.对全肺切除术患者实施有目的、有计划的术前护理和术后护理,可以帮助病人尽快的恢复,降低并发症的发生.
作者:王丹 刊期: 2013年第16期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是较常见的凶险急腹症,死亡率高,而且近年来世界范围内发病率有增高趋势.我院自2008年8月至2012年10月采用非手术治疗28例,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者:查文祥 刊期: 2013年第16期
目的:探讨恶性肿瘤化疗患者并发医院真菌感染的临床感染特征.方法:随机选取2009年至2012年间于我院进行恶性肿瘤化疗并发生医院真菌感染的70例患者临床资料为回顾性分析对象.结果:恶性肿瘤化疗患者医院真菌感染好发部位依次为呼吸道30例 (42.86%)、消化道21例(30%)、泌尿道15例(21.43%)等[主要病原体依次为白色假丝酵母菌(55.71%)、热带假丝酵母菌(20%)、光滑假丝酵母菌(8.57%)、克柔假丝酵母菌(7.14%).结论:恶性肿瘤化疗患者真菌感染部位以呼吸道感染位居首位,病原菌种类以白色假丝酵母菌为主.临床治疗中应加强营养与机体免疫力支持治疗,以提高患者的机体免疫力,加强医院感染的综合管理,严格无菌化操作,严格把控抗菌药物的使用,以降低二重感染及耐药菌的发生.
作者:高宁;孙文正;陈肇庆 刊期: 2013年第16期
目的:观察急诊内科硝普钠联合应用消心痛治疗重症心力衰竭的临床效果,探讨其可行性.方法:对我院近期就诊的100例病人根据规范的诊疗标准和患者意愿进行随机分组,分为实验组和对照组.实验组除行静脉注射强心剂、利尿剂、硝普钠、美托洛尔等常规治疗外,联合消心痛,对照组则给予常规治疗.以治疗后1-2年为随访期,观察比较患者临床症状、心功能分级、左心室射血分数、BNP以及死亡率.结果:实验组总有效率要高于对照组,临床症状明显减轻,心功能有较大提高,BNP水平低于对照组,死亡率有所下降.结论:急诊内科联合应用消心痛对重症心力衰竭患者有明显益处,可改善临床症状,提高患者生存质量,增加患者的生存率.
作者:张娴 刊期: 2013年第16期
自从新中国成立以来,除四害的工作就没有停止过,作为新中国卫生运动的一个重要组成部分,有着非常重要的作用.国家可以根据一个是否有四害存在以及存在数量的多少,来判断这个地区的卫生情况.在除四害的工作中,建立好一个专门的档案是非常重要的.本文将就除四害档案的规范化管理进行探讨,讨论除四害档案管理的现状,并提出一些意见和建议.
作者:陈风玲;梁德萍 刊期: 2013年第16期
探讨无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期及稳定期的护理,正确运用无创机械通气治疗可以减少有创机械通气治疗并发症的发生,减少患者痛苦及费用,提高生活质量,操作方便,简单实用,现已成为近年来临床治疗慢阻肺主要手段.
作者:李艳 刊期: 2013年第16期
侧弯反射:又称躯干内弯反射,肌张力低下难以引出,脑瘫患儿或者肌张力增高可持续存在,双侧不对称具有临床意义.侧弯反射属于原始反射的范畴,原始反射是新生儿与生俱来的非条件反射,也是婴儿特有的一过性反射,其中枢位于脊髓、延髓和脑桥.众多原始反射是胎儿得以娩出的动力,是人类初期各种生命现象的基础,也是后来分节运动和随意运动的基础.
作者:冯尚英;宋宿杭 刊期: 2013年第16期
瓣膜病患者由于长期容量负荷及压力负荷加重,心脏扩大,心肌受损,心功能差.高龄老年患者除了心脏疾病还常有各脏器功能的减退及其它合并症,如高血压,脑血管疾病,糖尿病,肾功能不全等,手术并发症较多,死亡率较高.
作者:鄂浩洁 刊期: 2013年第16期
目的:探讨微量泵在救治危重症患者中的应用体会.方法:回顾性分析我院ICU病房自2012年1月至2013年5月共收治危重住院患者410例,使用微量泵注射共286例的应用体会.结果:运用微量泵抢救危重患者,能减轻护士工作量,提高工作效率,准确、安全、有效地配合医生抢救用药.结论:微量泵的临床应用,能精确、有效地使用各种药物,并根据病情随时调节输入药物的速度、浓度,提高ICU抢救成功率.
作者:王雏风;梁凤珍 刊期: 2013年第16期
近年来,随着现代人工作压力的增大和生活节奏的加快,发生妇科炎症性疾病的概率也大大增加.因妇女生殖系统的复杂性和病因的多样性,导致其根治不及时或不彻底,极大地困扰了妇女的正常生活和工作.本文对常见的妇科炎症进行了详细的分析,并介绍了相关的预防措施,具有一定的借鉴意义,以供大家交流探讨.
作者:袁梦 刊期: 2013年第16期
目的:探讨并分析DWI(磁共振弥散成像)对TIA(短暂性脑缺血发作)预后评估的意义.方法:抽取我院于2011年2月到2013年4月收治的TIA(短暂性脑缺血发作)患者52例,并根据缺血性脑卒中的发展情况随机分成A组和B组,A组44例为住院当中没有发展成缺血性脑卒中患者,B组8例为住院当中发展成为脑卒中患者.所有患者在发病3天之内和通过治疗2周之后行磁共振弥散成像(DWI)检查,并评估患者的预后.结果:和入院时检查的责任病灶阳性率相比,A组显著较低,而与2周之前相比,B组患者2周之后所检测出的病灶阳性率明显较高.结论:短暂性脑缺血发作患者的缺血程度可以通过DWI进行有效评价,其对患者的治疗和预后评估均有着极其重要的价值.
作者:曾江波 刊期: 2013年第16期
目的:观察中药润燥养肤汤加减联合当归紫草软膏外涂治疗手足皲裂的临床疗效.方法:抽取50岁以上患者94人.随机分为两组,治疗组47例,对照组47例.治疗组采用中药内服外用,对照组外用复方氟米松软膏,结果:总有效率治疗组为 91.11 %,对照组为 75.56 %,两组比较,差异有显著性意义( P < 0.05) .结论:中药润燥养肤汤加减联合当归紫草软膏外涂治疗手足皲裂疗效可靠,安全简便.无副作用.
作者:王晓军;张雅云;马俊武 刊期: 2013年第16期
目的:探讨应用奥曲肽联合云南白药治疗消化道出血的疗效,为临床使用提供进一步的依据.方法:将收治的72例消化道出血患者随机分为两组,其中对照组36例使用奥曲肽治疗,观察组36例联用云南白药治疗,记录比较两组患者的治疗情况.结果:经过治疗,观察组总有效率为86.1%明显高于对照组的69.4%,对照组患者治疗后不良反应出现率为16.7%高于观察组的8.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用药物联合治疗消化道出血,疗效显著,不良发应少,值得推广.
作者:揭苏平;古观保;陈东昀 刊期: 2013年第16期
目的:研究观察双水平无创正压呼吸机对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗效果.方法:将我院2010年12月到2013年6月期间治疗的70例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机性分为2组.对照组采用持续气道正压通气;观察组采用双水平正压通气.结果:观察组患者各项指标均优于对照组,差异P<0.05有统计学意义.结论:双水平无创正压呼吸机可增强总睡眠时间,减少呼吸紊乱指数,治疗无创,效果显著.
作者:阚海峰 刊期: 2013年第16期
目的:通过观察甲氨蝶呤在腹腔镜宫角妊娠切开取胚术中的治疗效果来判断甲氨蝶呤是否作为可配合该术的常规治疗方法.方法:将2012年5月至2013年8月在柳州市妇幼保健院确诊的60例未破裂的宫角妊娠患者分为观察组和对照组.观察组(30例)在行腹腔镜宫角妊娠切开取胚术后,将甲氨蝶呤20mg注射于子宫创面.对照组(30例)单纯行腹腔镜宫角妊娠切开取胚术.在两组的手术时间,手术出血,血β-HCG下降水平,持续性妊娠发生率及不良反应等方面进行观察.结果:观察组在术后短期内血β-HCG下降水平较对照组快,有统计学意义(P<0.05),观察组出现了化疗药物的不良反应,在术后10天后血β-HCG下降水平及其他观察指标无统计学意义(P>0.05).结论:在腹腔镜宫角妊娠切开取胚术中,甲氨蝶呤在短期内可致血β-HCG水平下降明显,但远期观察与对照组β-HCG水平下降无统计学差异,可不作为术后治疗的常规用药,将宫角妊娠病灶尽可能完全清除是该病治愈的关键.
作者:赵琦 刊期: 2013年第16期
随着社会的发展,近年来由于饮食、环境等因素的影响,大肠癌的发病率呈现逐年上升的趋势,尤其是以老年人的发病率高.大肠癌的临床治疗主要以手术为主,手术后予化疗、放疗、生物治疗等辅助治疗.但是化疗毒副作用大、疗效不显著,对提高大肠癌患者的远期生存率没有确切的效果,越来越多的中医药文献和研究报告表明,大肠癌术后的患者在西医治疗的基础上辅助中医药治疗,能有效减低化疗的毒副作用、提高疗效、高患者的生活质量.本文将大肠癌术后的中医药辅助治疗情况概述如下.
作者:刘涛 刊期: 2013年第16期
目的 比较针刀配合臭氧治疗、单纯针刀治疗以及单纯臭氧治疗膝关节骨性关节炎的疗效差异.方法 门诊诊断为膝关节骨关节炎的180例患者随机分组为3组,每组60例患者.对比治疗前和治疗一疗程后,两组患者应用不同治疗方法对膝关节关节炎的临床治疗效果.结果 针刀配合臭氧治疗组,治愈32例,好转22例,无效6例,总有效率90%,单纯针刀治疗组,治愈20例,好转28例,无效12例,总有效率80%,单纯臭氧治疗组,治愈25,好转27,无效8例,总有效率86.67%.结论 针刀配合臭氧治疗膝关节骨性关节炎的效果优于单纯针刀治疗组,且随访远期疗效好.
作者:潘立新 刊期: 2013年第16期
临床急诊及手术患者对血小板输血的需求量逐年增大,新鲜的血小板已不能满足临床血小板输血的需要,冰冻血小板为临床应急血小板输注提供了方便,为探讨冰冻血小板的疗效,对进行输注机采冰冻血小板50例患者的疗效进行分析.结果,50例患者中输注有效31例,输注无效19例,总有效率为62%其中血液病输注有效率为48.1%,恶性肿瘤输注有效率为45.6%,血小板减少症有效率62.3%,感染休克有效率为67.9%,创伤性大出血有效率为65.1%,认为输注冰冻血小板综合判断治疗效果较明显,临床可广泛应用.
作者:张春晖 刊期: 2013年第16期