周长莉
目的:结合临床实践,探讨与分析经阴道及经腹壁超声诊断子宫肌瘤的临床价值.方法:选择2011年1月至2013年1月来我院妇产科住院的子宫肌瘤患者125例为研究对象,对其均经阴道及经腹壁超声检查,比较两种检查的声像图表现及诊断结果.结果:本125例患者术后经病理切片显示均为子宫肌瘤患者,经阴道超声检查确诊为子宫肌瘤患者118例,准确率为94.40％,经腹壁超声检查确诊为子宫肌瘤患者104例,准确率为83.20％,经阴道超声检查的准确率明显高于经腹壁超声检查组,经比较(X2=7.883,P-0.005)差异具有统计学意义.经阴道超声检查组中共发现肌瘤173个,小为0.4×0.3cm,大为9.3×9.2cm.经阴道超声检查组中共发现肌瘤125个,小为0.8×0.5cm,大为9.4×9.0cm.结论:经阴道超声诊断子宫肌瘤的准确率明显高于经腹壁超声诊断,值得临床推广运用.
作者：温岳君；席梅；苏金花 刊期： 2014年第06期
目的:观察青娥丸合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症肾虚血瘀型的临床疗效.方法:将100例患者随机分为两组,治疗组50例和对照组50例,治疗组采用口服青娥丸合身痛逐瘀汤配合常规保守疗法治疗,对照组采用酮洛芬丸口服配合常规保守疗法治疗,15天为一疗程.结果:治疗组能明显改善腰椎间盘突出症肾虚血瘀.结论:青娥丸合身痛逐瘀汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症疗效好.
作者：姜新 刊期： 2014年第06期
目的:探讨研究地氯雷他定联合西咪替丁与卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:随机抽取近三年来我院就诊的慢性荨麻疹患者114例,将其平均分为治疗组和对照组.治疗组口服地氯雷他定和西咪替丁,并肌注卡介菌多糖核酸;对照组单纯口服地氯雷他定.经过治疗随访6个月,对比分析两组的临床疗效差异.结果:治疗组总有效率912.98％,对照组总有效率75.44％,两组对比有显著的统计学差异(p＜0.05).结论:地氯雷他定联合西咪替丁与卡介菌多糖核酸可提高慢性荨麻疹的临床疗效,减少复发率且无明显不良反应.
作者：郭红霞 刊期： 2014年第06期
目的:探讨人工流产后即时应用口服避孕药的临床疗效.方法:随机抽取我院在2011年1月 2013年12月治疗的120例人工流产患者,分为两组:观察组与对照组,对照组患者仅进行止血、防感染等处理,而观察组患者在对照组患者处理方法的基础上,口服妈富隆,对两组患者的人工流产效果进行对比与分析.结果:观察组患者的阴道流血持续时间、月经恢复时间明显少于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P＜0.05).观察组患者在人工流产后21d,子宫内膜厚度明显厚于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P＜0.05).结论:人工流产后即时应用口服避孕药,不仅能够有效提高人工流产患者的流产效果,而且能够缩短患者的月经恢复时间,刺激患者子宫内膜的生长,具有非常重要的意义,值得在临床应用中进行大范围的推广与应用.
作者：金文丽 刊期： 2014年第06期
目的:观察重症急性胰腺炎(SAP)采用非手术治疗的临床效果.方法:将60例SAP患者随机分为30例对照组和30例观察组,对照组确定为胰腺感染后立即实施手术治疗,观察组以非手术治疗为主,只对局限性病灶实施手术治疗.结果:并发症出现率,对照组为43.33％,观察组为16.67％;病死率,对照组为16.67％,观察组为6.67%;手术病死率,感染局限者为13.4％,感染未局限者为42.0％,以上比较具有统计学差异(P＜0.05).结论:SAP患者采用非手术治疗能够提升患者的治愈率,降低并发症出现率,降低患者的病死率,胰腺感染局限患者手术效果好于感染未局限患者.
作者：龙俊成 刊期： 2014年第06期
目的:探讨分析我院宫外孕患者检查情况,总结经阴道超声在宫外孕诊断及治疗中的应用价值.方法:选取我院2009年8月至2013年7月在我院治疗的宫外孕患者544例作为分析对象,年龄18～41岁,停经时间23～56天.结果:经超声检查后,子宫内假孕囊病患45例,子宫内膜增厚病患398例,于一侧附件区发现大小各异包块病患441例,检测到胚芽29例,原始心管搏动7例,发现盆腔积液337例.结论:使用经阴道超声检查诊断宫外孕,尤其是对于早期检测具有重要治疗价值,值得临床深入研究推广.
作者：霍启祥 刊期： 2014年第06期
目的:探讨临床上对重症脑出血鼻饲患者进行临床护理和观察的具体方法及其成效.方法:以86例2013.1.1.～2014.1.1.之间在我院接受治疗的重症脑出血患者为研究对象,并且所有患者均采用的是鼻饲营养供给法,在此基础上对所有患者的生命体征、体温等密切监测和观察,并实施个性化全方位的护理,以此来促进患者治疗成效的提升.结果:以上86例重症脑出血患者在接受治疗之后,14例发生了死亡,基本痊愈、显著好转和治疗有效的人数人别为18例、22例、32例,总的治疗有效率为83.72％(72/86),死亡率为16.28％(14/86).结论:在临床上重视并加强重症脑出血鼻饲患者的护理与观察,能够有效的降低临床并发症,并且提升临床治疗成效.
作者：曾志军 刊期： 2014年第06期
目的:探讨分析导乐陪伴分娩开展的影响因素及护理对策.方法:2011年7-10月对我院70名产科护理人员进行调查,以问卷的形式对陪伴分娩开展的影响因素进行研究.结果:调查问卷结果表明,影响导乐陪伴分娩开展的因素中,认为助产人员资源不足的占91.4％,剖宫产的影响占72.3％,孕妇存在认知误区的占60.0％,助产人员压力过大的占58.6％,产前教育宣传做不到位占58.6％,助产人员技术差占27.1％,助产人员认知不足占17.1％.结论:导乐陪伴分娩开展的影响因素中,助产人员资源不足、剖宫产增多及助产人员自身整体素质不高占比例较高.故应从这几个方面着手,加以改进,促进导乐陪伴分娩工作的开展.
作者：肖红 刊期： 2014年第06期
目的:分析肿瘤外科术后药物性肝炎的病因及临床特点,以便为临床诊治提供依据.方法:将我科2011年11月～2013年10月接诊的肿瘤术后药物性肝炎患者51例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,总结分析病因及临床特点.结果:51例患者中男性对于女性,大部分在术后一周发生,年龄在70岁以上者占了50％以上,为56.86％(29/5D;引起本次研究病症的药物主要包括抗生素类、抗肿瘤药、中草药及解热镇痛药等;对相关因素分析可知,术前长期饮酒或者HBsAg阳性患者极易引发肝功能损害,而术前新辅助化疗引发肝损害则为严重.结论:肿瘤外科术后药物性肝炎病因主要与用药类型、术前长期HBsAg阳性、长期饮酒、年老、术前新辅助化疗等有关,临床诊治必须对这些因素加强重视.
作者：高晓鹏；董剑宏 刊期： 2014年第06期
目的:探讨重症急性胰腺炎早期应用醒脑静的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析82例重症急性胰腺炎患者临床资料,随机分为研究组(41例)和对照组(41例).两组患者均采用常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上加以醒脑静治疗.对比观察两组患者临床疗效与并发症发生情况.结果:研究组总有效37例(90.24％),对照组总有效26例(63.41％),两组总有效率对比,具有统计学差异意义(P＜0.05);治疗后,研究组血糖、血钙、血C反应蛋白(CRP)水平、APACHE Ⅱ评分、并发症发生率等与对照组对比,具有统计学差异意义(P＜0.05).结论:重症急性胰腺炎患者早期应用醒脑静,可有效改善全身情况,提高临床总有效率,降低并发症发生率和死亡率.
作者：袁光江；文仁军；黄山 刊期： 2014年第06期
目的:分析糖尿病患者实施药学指导的临床效果.方法:临床选取我院在2012年1月 2013年12月实施治疗的1006例糖尿病患者,将其分成两组,其中对照组患者实施常规治疗,观察组患者则实施药学指导.对比分析两组患者疾病知晓率和用药依从性.结果:观察组患者的疾病知晓率为96.02％,对照组患者则仅为82.31％,差异显著,对比具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的临床用药依从性良好率为92.05％,对照组患者则仅为60.83％,差异显著,对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病患者实施药学指导,能够有效的提高患者的临床用药依从性和疾病知晓率,从而有助于对其临床治疗有效性进行改善,值得推广应用.
作者：孟美英；蒋生亮 刊期： 2014年第06期
高血压是脑卒中、冠心病、心力衰竭及肾脏疾病的主要危险因素之一,是全球范围内的重大公共卫生问题[1].目前,高血压越来越趋于低龄化,我国大学生人群中高血压检出率有增加趋势[2].许多流行病学研究表明,高血压危险因素在儿童青少年时期已经逐渐形成,其中,年龄、性别、家族遗传是不可改变的危险因素,而肥胖、吸烟、饮酒、嗜咸、缺乏体育锻炼、精神紧张是可以改变的危险因素.大学生是一个非常庞大的特殊群体,若在此时期明确其存在的不良行为和生活方式,用健康科学生活方式对可变危险因素加以干预,不仅可预防高血压,而且可有效控制高血压.预防和控制青少年高血压,可较好地控制成人心血管疾病的发生和发展,从而提高人群的生命质量[3].1 资料与方法1.1 一般资料:全部病例360例,均为我校1 3年级大学专科生,入学体检或门诊诊疗过程中发现的高血压患者.其中,男220例,女140例,随机分成干预组(180例,男116例,女64例)和对照组(180例,男114例,女66例).两组年龄、性别及血压差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：刘红英；王健 刊期： 2014年第06期
目的:研究早期护理干预对预防腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的效果分析.方法:选择2013年4月～2014年2月在我院接受治疗的100例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,将这些患者随机分成对照组50例,观察组50例.对照组使用常规护理方法,观察组在对照组的基础上使用早期护理干预.对比分析对照组和观察组的呕吐和恶心的情况.结果:对照组的恶心、呕吐率为38％,观察组的恶心、呕吐率只有10％,观察组的护理效果远远优于对照组,观察组和对照组的差异存在统计学差异(P＜0.05).结论:早期护理干预对预防腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐有很好的作用,因此值得在腹腔镜胆囊切除术患者中推广使用早期干预护理方法.
作者：陈莲 刊期： 2014年第06期
目的:对胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床观察.方法:23例足踝部软组织缺损,采用胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣移植修复治疗.结果:23例患者术后皮瓣均移植成功,创面修复良好,皮瓣质地优良,外观及功能满意.结论:对足踝部软组织缺损的患者进行胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复手术,移植皮瓣具有较高的成活率,该皮瓣具有血管恒定,切取简单,血供丰富且不牺牲主要动脉,外形美观的优点.
作者：刘乐 刊期： 2014年第06期
目的:探讨损伤控制手术在小儿胃肠外科危机重症中的应用效果.方法:将60例2013年3月至2014年1月来我院治疗的小儿胃肠外科危机重症患者随机分为两组,每组30例,对照组常规手术进行治疗,观察组采用损伤控制手术进行治疗,比较两组患者术前危重评分及术后的PH、PT及痊愈率.结果:两组患儿的术前危重评分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组的PH、PT及痊愈率与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05)结论:损伤控制手术在小儿胃肠外科危机重症中的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者：刘晓红 刊期： 2014年第06期
目的:分析医院Ⅰ类切口手术干预前后抗菌药物的使用情况.方法:我院通过对干预前278例与干预后290例Ⅰ类切口手术的抗菌药物使用情况进行全面比较.结果:针对Ⅰ类切口手术抗菌药物的使用情况,在进行干预之前其用药比例为72.30％,干预后使用比例已经降到28.28％.干预前在术前0.5 2h内给药比例为57.71％,干预后为100％.结论:本研究所采用的干预措施具有可行性和有效性,促进抗菌药物合理用药,对抗菌药物的规范管理提供依据.
作者：钟祝英 刊期： 2014年第06期
急诊科是每个医院重要的一环,它处在抢救重、急、危患者的第一线.无论是自然灾害还是重大事故,都要求当地急诊科做出快速准确的反应,抢救病人的生命.因此,建立一套高效科学的急诊医疗服务体系是保证公民生命安全的必要条件.我国幅员辽阔,城市乡村医疗设备差距大.县级医院因为受地理条件、经济因素、人才流失等因素的影响,医疗水平难以和市级省级医院相比.而农村人口基数大,安全防患意识弱,县级医院急诊救治任务繁重.加强县级医院急诊科建设,改善急诊医疗服务体系势在必行.
作者：罗允江 刊期： 2014年第06期
目的:探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病临床疗效.方法:研究组给予甘精胰岛素联合二甲双胍给药;对照组给予低精蛋白胰岛素联合二甲双胍给药,观察并记录两组患者治疗前后血糖变化情况,给予统计学分析后得出结论.结果:研究组低血糖发生率6.06％、对照组33.33％;研究组与对照组2型糖尿病患者治疗前各时间段血糖检测结果对比无统计学意义(P＞0.05);经不同方法治疗后,两组患者各时间段血糖检测结果均较治疗前显著降低,且研究组下降幅度更为明显(P＜0.05).结论:提示甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病具有较为满意的安全性及临床疗效.
作者：槐永顺 刊期： 2014年第06期
目的:探讨针灸联合红外线治疗面瘫的疗效,以供临床参考.方法:将我院2012年4月至2013年3月收治的面瘫患者90例纳入本研究,根据随机原则分组.对照组接受红外线照射治疗,实验组同时辅以针灸治疗.治疗3个疗程后评价疗效,对比两组患者临床疗效的差异.结果:与对照组对比,我们发现实验组总有效率明显较高,组间差异经统计学分析后认为有意义(p＜0.05).结论:针灸联合红外线用于治疗面瘫具有满意的临床疗效,今后可将其推广应用.
作者：俞乔美 刊期： 2014年第06期
昏迷是由多种原因导致高级神经中枢结构与功能活动受损所引起的严重意识障碍.它不仅见于神经系统的许多病因,也可由重要脏器功能损害及中毒等因素造成.由于昏迷病因复杂,且常造成严重残疾或危及患者生命.因此,对于昏迷患者给予及时准确的诊断以及正确抢救措施至关重要.本人根据多年临床工作,总结出典型病例,浅谈昏迷的诊治体会.
作者：周云正 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
