俞乔美
目的:探讨中药结合催眠疗法对失眠患者的睡眠改善情况.方法:对我院2012年8月至2013年8月收治的60例失眠患者随机分为实验组和对照组各30例,对实验组实施催眠疗法同时结合中药治疗,进行干预前后的效果评价,对照组实施常规的治疗方法,把两组结果进行对照分析.结果:对照组有明显的睡眠潜伏期长,总睡眠时间减少,实验组总睡眠时间和睡眠潜伏期明显好于对照组,具有统计学意义(P＜0.01).结论:将中医治疗结合催眠干预综合治疗应用于失眠患者,效果明显,应在临床推广.
作者：苏荣；斯琴高娃 刊期： 2014年第06期
目的:探讨老年卒中相关性肺炎(SAP)的临床特点,分析其危险因素和病原菌.方法:对本院2007年3月-2010年3月期间收治的300例老年脑卒患者的病例资料进行分析整理,其中75例为卒中相关性肺炎患者,将作为研究组,另外225例非卒中相关性肺炎患者作为对照组.将两组的临床资料进行分析,包括:年龄、性别、糖尿病等等.此外对SAP患者进行痰培养和药敏试验,以方便进行病原菌分析.结果:性别、高血压和卒中类型排除在SAP的危险因素之外,而其他年龄和糖尿病等均为SAP的危险因素.75例患者的痰培养中25例为阳性,其余50例为阴性菌和真菌.包括肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌等.药敏试验显示万古霉素和亚胺培南对革兰阳性、阴性杆菌的敏感率较高,耐药性较低.结论:SPA的相关危险因素多种多样,病原菌亦是较多,在临床治疗时应采取合理的治疗方法和护理干预,选择正确的抗菌药物,对于降低卒中相关性肺炎有着重要意义.
作者：唐岳军；张芳 刊期： 2014年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是由于各种围产期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,是新生儿窒息后的严重并发症,本病病情重,易并发心、肝、肾、呼吸等各重要器官损害甚至死亡,病死率高,少数幸存者可产生永久神经功能缺陷如智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等[1].崔吉文报道[2],HIE有合并症者占85％,预后差.阿dk若在HIE早期给予积极治疗和恰当的护理,大多数器官功能损害是可逆的,这对降低于HIE的死亡率、减少其后遗症有着重的临床要的意义.现将HIE护理进展综述如下.1 环境管理病室适宜的温度和湿度可减少HIE患儿的基础代谢,有利于疾病的恢复.所以,病室温度宜控制在22～24℃,湿度为55％～60％.注意保暖,使患儿体温保持在36.0～37℃.病室保持安静,空气新鲜,光线柔和.噪声、强光刺激以及频繁被护理人员唤醒等不良刺激,不仅对睡眠有影响,而且扰乱新生儿正常生理状态[3].大多数HIE患儿需要在新生儿重症儿监护室(NICU)里进行监护,各种先进仪器设备的使用虽然促进了医疗技术的发展,但同时也让NICU逐渐成为一个嘈杂的地方,各种监测和治疗仪器的正常使用和报警声音都大大超出了安全的声音水平[4].NICU中声音强度在53.9 dB～60.6dB,声音水平通常高于美国儿科学会推荐的45 dB[5].造成噪音来源主要有监护仪、暖箱、病房的环境噪声、工作人员引起的噪声,尤其是碰撞暖箱顶部有机玻璃所产生的噪声有极大的危害性,而人为引起的噪音占90％.因此,医护人员应充分认识到噪音对HIE患儿的危害,在工作中应自觉改变自己的行为,有效降低声音水平,同时对环境进行改革、强加对仪器设备噪声的管理,如给新生儿戴耳罩、在暖箱上盖覆盖物等可有效降低噪音.
作者：黄临红 刊期： 2014年第06期
目的:探讨肩难产的预防、预测及并发症的处理方法,并与顺产临床情况进行比较分析.方法:选取在我院同期孕妇分娩中肩难产和顺产各27例,分别设为难产组和顺产组,对两组分娩产妇的临床资料进行回顾性分析.比较两组孕妇产前、产时指标及分娩并发症情况,同时比较两组新生儿各径线及并发症差异.结果:两组产妇宫高、腹围及并发症比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组新生儿体重、身长、头围比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胎儿巨大易发生肩难产,产前预测巨大儿对预防肩难产具有极其重要的临床意义.
作者：侯癸卯 刊期： 2014年第06期
目的:探讨对胃癌腹腔镜手术出院患者进行电话随访技巧.方法:选取2011年12月～2014年1月我科出院的125例胃癌腹腔镜手术患者为研究对象,对其进行电话随访.结果:对125例出院患者进行随访,随访112例,随访率89.6％,随访患者的满意度为96.4％,医疗纠纷的发生率为4％.结论:提高护理人员的电话随访技巧,对于提升整体护理水平,提高对患者的临床护理疗效及患者满意度,减少医患纠纷的发生有着重要意义.
作者：何英 刊期： 2014年第06期
目的:探讨分析在控制感染中微生物检验的临床作用.方法:选取2012年5月～2013年5月在我院治疗的140名腹泻儿童,培养出140株大肠埃希菌,随机分为两组,实验组和对照组.实验组采取微生物学检验法做精准检测,依照检测的结果采取针对性治疗措施;对照组不做检验,单纯依据医生的自身经验进行治疗.对两组的治疗结果进行比较,对微生物检验法在控制医院感染中的作用进行总结.结果:在接受20d的治疗后,患儿的感染得到了有效控制,实验组治愈65例(92.86％),对照组治愈59例(84.29％),实验组治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对致病菌运用微生物检验,对于控制感染具有明显效果,对于诊断的精准度和治愈率的提升具有重要作用.
作者：刘军；杨会；李成刚 刊期： 2014年第06期
目的:观察膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位60例的临床治疗效果.方法:以我院2009年5月-2011年5月收治的60例子宫内膜异位患者为观察组,在治疗方法上以膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗为主;以2009年5月前,我院临床收治的60例子宫内膜异位症丹那唑患者为对照组,临床统计分析两组患者治疗情况.结果:观察组在患者在治疗效果上总有效率达91.7％,明显优于对照组,差异显著,比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症患者疗效显著,值得在临床上大力推广.
作者：龚玲霞 刊期： 2014年第06期
近代西方科学文化及医学在中国的快速发展阶段,中医从业人员和学者在研究内容及和研究方法等方面也不可避免地受到西医的影响.他们受到现代工业社会专业分工的影响,主张中医应仿照西医的模式进行分科.近代西医影响下的中医发展,强调以中医理论为基石,同时吸取西医的长处,力求中西医融会贯通,从而达到发展中医的目的.
作者：王慧 刊期： 2014年第06期
目的:分析不同分娩方式对有剖宫产史并再次妊娠产妇妊娠结局的影响.方法:结合产妇意愿,根据产妇是否存在试产禁忌症将86例有剖宫产史再次妊娠产妇分为阴道分娩组42例,再行剖宫产组44例,对比两组分娩方式与分娩情况.结果:阴道分娩组的分娩成功率、新生儿窒息率与再行剖宫组无较大区别(P＞0.05),但在术中出血量、住院时间、并发症发生率及住院费用等方面则明显低于再行剖宫组(P＜0.05).结论:有剖宫产史产妇在无试产禁忌前提下仍有阴道分娩机会,且通过密切监护措施,可有效保证母婴安全,提高分娩质量.
作者：蒙爱萍 刊期： 2014年第06期
目的:观察无甲状腺疾病的慢性肺心病患者血清甲状腺激素及促甲状腺激素水平变化及意义.方法:用放免法测定82例无甲状腺疾病的慢性肺心病急性加重期呼吸衰竭患者(观察组)与50例同期收治的慢性肺心病缓解期患者(对照组)血清甲状摇腺激素.结果:观察组血清三碘甲状腺原氨酸(T4)、游离T3 (FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)均明显低于对照组(ρ＜0.05);FT3与缺氧呈正相关,与PaC02呈负相关;Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭患者TSH、FT4有显著差异(ρ＜0.01).结论:提示血清甲状腺激素水平的变化对慢性肺心病患者的病情及预后有一定的临床参考价值.
作者：李国章 刊期： 2014年第06期
目的:研究分析亚急性及慢性手部湿疹采用氯雷他定联合冰黄肤乐软膏治疗的临床效果.方法:选取我院在2011年6月至2013年5月收治的68例亚急性及慢性手部湿疹患者的临床资料进行研究分析,并随机将其分为治疗组(34例)和对照组(34例),对比两组患者临床治疗效果.结果:对比两组患者临床治疗效果,治疗组患者临床治疗总有效率(91.1 8％)显著优于对照组患者的(67.65％),有统计学意义(P＜0.05).结论:氯雷他定联合冰黄肤乐软膏对亚急性及慢性手部湿疹疾病具有显著效果,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量.
作者：朱晓云 刊期： 2014年第06期
目的:在院前护理状况下研究对于多发伤患者的治疗.方法:对我院2012年7月至2013年1月院前救治的100例多发伤患者病历资料进行抽取分析.结果:在实施院前急救护理措施之后,100例多发伤患者有90人出现临床症状改善的情况,百分比占到了90.0％;而病情保持稳定的患者有5例,占5.0％;只有4人出现途中病情加重的情况,占4.0％;另有就地死亡1人,占1.0％.结论通过适当的院前急救护理措施可以极大地稳定改善患者病情,可见是现代医学急救中重要的一环.
作者：李莉 刊期： 2014年第06期
目的:探讨系统化护理干预对产妇婴儿喂养意图与喂养方式的干预效果.方法:对照组接受现有常规护理:住院期间产妇接受护士的母乳喂养口头宣教.试验组接受系统化护理干预:应用《实用母乳喂养手册》进行健康教育;产后24小时内护士对产妇规范实施面对面和一对一哺乳知识与技能指导.结果:产后3天,试验组产妇持有纯母乳喂养意图的分别占76.4％、55.2％、61.2％,均高于对照组(60.1％、41.2％、33.1％),p值为0.002.产后3天试验组的纯母乳喂养率分别为为31.5％高于对照组(20.9％),p值为0.006.结论:系统化护理干预能提高产妇在产后3天的纯母乳喂养意图和纯母乳喂养率.
作者：周波丹；戴红霞 刊期： 2014年第06期
中医基础理论是中医这门学科关键的专业基础课,因此,学生掌握中医基础理论是学好中医不可缺少的环节.在对于如何提高中医基础理论的教学的探讨中,本人发现了其中存在的一些问题.对于这些问题,教学方法需要同步创新,表现出多样性和灵活性,才能真正从本质上提高中医基础理论教学的质量.而在教学中,因为是英文的基础理论教学,在需要中英文互译的中医学习的问题上更需要教师在文化交流上注意中外的异同点,需要教师具有跨文化交流的能力,这是在现代科学技术发展中不可避免的教学需求.
作者：柏文婕 刊期： 2014年第06期
目的:分析老年念珠菌性阴道炎采用酮康唑单独和联合克霉唑栓治疗的临床疗效.方法:随机选取我院2012年12月至2014年1月收治的76例老年念珠菌性阴道炎患者,按照患者就诊时间分为治疗组(38例)和对照组(38例),对照组实施酮康唑治疗,治疗组在对照组基础上联合使用克霉唑栓治疗,分析两组患者的治疗效果.结果:治疗组总有效率为94.7％,对照组总有效率为78.9％;两组间对比(P＜0.05).两组治疗间无严重不良反应,出现2例恶心呕吐,1例乏力,3例食欲不振,停药后症状消失.结论:酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎疗效显著,优于单独给药,症状改善良好,临床价值高,值得肯定和使用.
作者：黄元慧 刊期： 2014年第06期
目的:对照分析早期胃癌次全切除术中完全与部分网膜切除的临床效果.方法:选取我院在2006年4月至2012年3月收治的52例早期胃癌患者的临床资料进行研究分析,并按照患者住院尾号将其分为治疗组(26例)和对照组(26例),对比两组患者临床治疗效果.结果:对比两组患者术中及术后指标变化状况,两组患者术中出血量、前血清白蛋白水平、首次排气时间及出现并发症发生率之间没有显著差异性,无统计学意义(P＞0.05);对比两组患者手术时间、术后第一天血清白蛋白水平及术后住院时间,两组患者之间存在显著差异性,有统计学意义(P＜0.05).结论:次全切除术中部分网膜切除术对早期胃癌疾病具有显著效果,可有效改善患者临床症状,促使患者早日康复,值得推广应用.
作者：陈涛；曹志刚 刊期： 2014年第06期
施今墨对药在糖尿病气阴两虚型、阴虚火旺型、阴阳两虚型、气虚血瘀型、燥热入血型5型辩治中的体会,疗效确切.
作者：吴俊 刊期： 2014年第06期
目的:探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年高血压伴2型糖尿病的效果和护理措施.方法:在常规运动、饮食控制、降糖治疗的基础上运用厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂.比较治疗1周、2周、3周、4周患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿微量蛋白(mALB)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG).护理采取心理护理与健康行为护理结合的护理方法.对所有的观察指标(安全性、疗效)均采用描述性统计.所有计量据经SPSS16.0统计软件处理,治疗前后比较采用配对t检验,P＜0.05为差异有显著性,具有统计学意义.结果:治疗后1周、2周、3周、4周与治疗前比较,SBP、DBP、mALB、FBG、2hBG P均＜0.05.厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年高血压伴2型糖尿病患者降压效果显著.在治疗中没有发现明显的不良反应,具有良好的疗效和安全性.结论:通过护士的心理护理、健康行为指导,患者空腹血糖、餐后2h血糖均有下降,护理措施是否得当直接影响疗效.厄贝沙坦氢氯噻嗪具有取长补短、起效快、服用方便、治疗依从性好的特点,值得临床推广.
作者：徐冰 刊期： 2014年第06期
目的:探讨使用一件式造口袋联合自粘性弹力伸缩胶布进行腹部伤口渗液收集的效果.方法:随机选择本科出现腹部伤口渗漏的25例患者,应用一件式造口袋收集渗液,观察伤口周围皮炎的发生率,观察渗液引流情况.结果:伤口周围皮炎的发生率明显降低,换药间隔时间延长,患者舒适度明显提高.结论:应用一件式造口袋进行渗液的收集,避免渗液浸溃皮肤,有效地预防刺激性皮炎,同时减少了换药频次,节约了医疗资源,促进了病人的舒适,降低了医护人员的工作强度.
作者：张晓玲 刊期： 2014年第06期
目的:分析探讨妊娠期糖尿病患者孕产期临床护理的方法和效果.方法:将2012年5月至2013年5月我院收治的55例妊娠期糖尿病患者作为实验观察组,给予孕产期的饮食、心理、运动方面的指导,加强了孕期胎儿监护、母体保健、产期和产褥期的护理.将2011年4月至2012年4月我院收治的给予常规护理与指导的45例患者作为对照组.结果:观察组病理妊娠和母婴并发症发生率明显低于对照组,母婴妊娠结局优于对照组,结果具有显著统计学差异(P＜0.01).结论:对于妊娠期糖尿病患者,加强孕产期的护理工作给予积极地预防措施对于促进其母婴健康具有重要意义.
作者：王永娟 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
