学术投稿

剖宫产史孕妇再次妊娠分娩方式的探析

蒙爱萍

关键词:妊娠产妇, 剖宫产史, 再次妊娠, 分娩方式
摘要:目的:分析不同分娩方式对有剖宫产史并再次妊娠产妇妊娠结局的影响.方法:结合产妇意愿,根据产妇是否存在试产禁忌症将86例有剖宫产史再次妊娠产妇分为阴道分娩组42例,再行剖宫产组44例,对比两组分娩方式与分娩情况.结果:阴道分娩组的分娩成功率、新生儿窒息率与再行剖宫组无较大区别(P>0.05),但在术中出血量、住院时间、并发症发生率及住院费用等方面则明显低于再行剖宫组(P<0.05).结论:有剖宫产史产妇在无试产禁忌前提下仍有阴道分娩机会,且通过密切监护措施,可有效保证母婴安全,提高分娩质量.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 开展优质护理服务对鼻内镜下治疗慢性鼻—鼻窦炎患者的影响

    目的:探讨开展优质护理服务对鼻内镜下治疗慢性鼻—鼻窦炎患者的影响.方法:抽选本院耳鼻喉科确诊为慢性鼻—鼻窦炎216例,分为观察组108例和对照组108例,观察组在接受鼻内镜手术治疗及常规护理的基础上针对不同患者的个体差异实施优质护理服务,对照组接受鼻内镜手术治疗及常规护理.比较2组患者相关参数变化.结果:实施优质护理服务后,观察组正确用药率高于对照组(P<0.01);对护士工作的满意度高于对照组(P<0.01);术腔自我护理正确率高于对照组(P<0.01).结论:实施优质护理服务能提高鼻内镜治疗慢性鼻—鼻窦炎患者的遵医依从性、自我护理能力,有效控制病情,提高治愈率,减少疾病复发率和患者对护士满意度.

    作者:黎金梅 刊期: 2014年第06期

  • 基层医院急性心肌梗死的诊断与治疗

    目的:分析研究基层医院急性心肌梗死患者给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗的效果.方法:选择2010年2月~2013年11月我院收治的48例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规阿司匹林治疗,实验组患者给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对比观察两组治疗效果.结果:实验组患者24例,显效16例,有效5例,总有效率为87.50%,明显优于对照组患者,对比差异明显,p<0.05,差异有统计学意义.结论:对基层医院急性心肌梗死的临床诊断需要使用联合诊断方法,使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗效果较好.

    作者:汪洋 刊期: 2014年第06期

  • 中西医结合治疗创伤骨科疗效观察

    目的:探讨中西医结合治疗创伤骨科的临床效果.方法选择2010年11月到2013年11月我院收治的创伤骨科患者90例为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,每组45例.对照组患者采取常规的手术加钢板固定、牵引、西药等西医治疗方式;治疗组患者在手术治疗的基础上,加以中药内服外敷的中西医综合治疗方式.结果和对照组相比,治疗组患者的软组织修复情况、骨折愈合情况明显较好.结论中西医结合治疗创伤骨科疾病治标治本,具有较好的效果,值得临床推广.

    作者:程兴盛 刊期: 2014年第06期

  • 奶粉中病原菌质控考核结果分析

    目的:质控考核是提高实验室检验水平的重要途径,是对细菌实验室检测质量评价的方法,通过质控考核提高细菌室实验室检测能力,检验人员技术水平,增强实验室竞争力.我疾控中心参加了2012年6月国家食品安全风险评估中心组织食品安全风险监测质控考核,奶粉中食源性致病菌定性分析的质控考核工作.对此次质控考核盲样,细菌室对盲样进行了常见食源性致病菌的全面分析,通过增菌分离培养等一系列复杂系统的鉴定,终确定盲样中含有沙门氏菌(C1群;布伦登卢普沙门氏菌)和阪崎肠杆菌,反馈结果为“满意”.

    作者:银吉卓玛 刊期: 2014年第06期

  • 高龄患者麻醉临床问题研究

    目的:对高龄患者实施麻醉后的安全性进行探讨.方法:选择我院2012年1月至2013年12月间54例高龄手术住院患者,对其手术麻醉后出现的不良反应及麻醉安全性进行探讨.结果:54例麻醉患者麻醉效果均比较理想,仅有2例患者出现血压下降,1例患者出现室性早搏.及时对症处理后症状均消失.无医疗事故发生.结论:麻醉医师要在术前对患者身体情况做一个详细的评估,做好术前预防工作,对患者的生命体征进行严密的检测,严格遵循无菌操作,并做好术后回访工作,降低麻醉的风险,减少术后并发症.

    作者:皮兴凤 刊期: 2014年第06期

  • 地氯雷他定联合西咪替丁与卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹114例疗效观察

    目的:探讨研究地氯雷他定联合西咪替丁与卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:随机抽取近三年来我院就诊的慢性荨麻疹患者114例,将其平均分为治疗组和对照组.治疗组口服地氯雷他定和西咪替丁,并肌注卡介菌多糖核酸;对照组单纯口服地氯雷他定.经过治疗随访6个月,对比分析两组的临床疗效差异.结果:治疗组总有效率912.98%,对照组总有效率75.44%,两组对比有显著的统计学差异(p<0.05).结论:地氯雷他定联合西咪替丁与卡介菌多糖核酸可提高慢性荨麻疹的临床疗效,减少复发率且无明显不良反应.

    作者:郭红霞 刊期: 2014年第06期

  • 外伤性脾破裂的诊治

    目的:探讨分析外伤性脾破裂的诊治.方法:选取我院2010年1月-2013年12月收治的32例外伤性脾破裂患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,为外伤性脾破裂的临床诊治提供参考依据.结果:32例患者中1例给予非手术治疗,31例给予手术治疗,平均住院(17.2±1.5)d后均痊愈出院.结论:及时对外伤性脾破裂进行各项检查以确诊,并根据患者情况给予及时合理的治疗方案,是提高患者救治成功率的重要条件.

    作者:邓忠权 刊期: 2014年第06期

  • 避孕节育咨询与知情选择对农村地区已婚育龄妇女的影响分析

    目的:了解避孕节育咨询与知情选择对农村地区已婚育龄妇女的影响.方法:择取2011年12月至2013年12月某农村已婚育龄妇女3000名,对其避孕知识认知状况及其影响因素进行综合调查.结果:已婚育龄妇女避孕知识认知得分均较低,在避孕方法上,多选择宫内节育器;在避孕知识获取途径上来看,59.53%已婚育龄妇女参加培训班、讨论会或者咨询,35.2%已婚育龄妇女从乡镇或村计生人员获取;避孕知识认知水平诱导因素涵盖年龄、文化程度、家庭人均收入、相关避孕知识与态度等.结论:农村已婚育龄妇女避孕知识认知水平较为低下,必须要强化健康教育宣传,重视基层服务提供者培训工作,扩大已婚育龄妇女知情权.

    作者:杨廷凡 刊期: 2014年第06期

  • 三种消毒剂的杀灭细菌芽孢效果和稳定性观察

    目的:对比并探讨三种常见消毒剂对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭效果及其杀菌的稳定性.方法:测定其灭菌效果采用的程序是载体定量杀菌试验程序,测定杀菌稳定性采取的方法是比较并测定前后有效成分的含量变化.结果:二氧化氯的高浓度为250 mg/L、戊二醛的高浓度为20g/L时、过氧乙酸的高浓度达到300mg/L时,都可以每十五分钟有效杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢,而且消毒时间越久越好,三十分钟的消毒结果好,消毒率达到百分之百,其有效成分保存前分别为22.31g/L、67.71g/L,180.21g/L,保存后分别为22.12g/L,65.32g/L,150.45g/L,降低率分别为0.85%、3.52%和16.51%.结论:三种消毒剂的杀菌效果都比较理想,而稳定性戊二醛好,过氧乙酸较差.因此在临床杀菌消毒中,建议采用戊二醛,杀菌效果和稳定性都比较好.

    作者:李永拴 刊期: 2014年第06期

  • B超诊断胎儿畸形的临床运用

    目的:分析B超在妇女产前诊断胎儿畸形的临床运用价值.方法:采用回顾式的分析,从本院2010年2月至2013年10月住院分娩的3000例产妇,运用B超进行产前检查,发现出42例畸形儿的情况.结果:出现严重畸形儿产前的诊断率是81.6%,出现指、口、耳等器官小畸形产前的诊断率是7.1%,两者具有显著差异.由于胎儿的畸形发育以神经系统的畸形为常见,约占60.5%,能够通过B超在产前做出诊断的机率为93.8%.而无脑儿等症能够通过B超较早的发现,一般孕后16~20周就可以确诊.胎儿如果出现胸腹水、脐膨出等畸形,都可以通过B超的图像很明显的显示出来,使医生确诊.胎儿如果发生食道或者肛门的闭锁等消化道的畸形,产前的诊断率只有15.8%.对于复杂性先心及愚型的产前诊断更为困难.结论:B超作为安全有效的产前诊断工具,可以有效诊断出胎儿的畸形,尤其孕妇的中后期,剖宫产前,可以通过B超实现对胎儿各个器官的检查,提高了胎儿的畸形检出率,尤其加强对高危孕妇胎儿的畸形检查.B超对于胎儿的畸形检查有着明显的临床效果,要认真对待检查工作,才能排除胎儿发生不良畸形的可能,使胎儿畸形率的诊断正确率得到提升.

    作者:杨宗瑜 刊期: 2014年第06期

  • 丙泊酚与依托咪酯联合诱导用于老年人麻醉临床观察

    目的:探究分析丙泊酚联合依托咪酯诱导在老年人麻醉的临床效果.方法:采用回顾性分析的方法,分析了我院在2013年1月至2014年1月间收治的108例临床行全身麻醉术的老年患者的临床资料.根据全麻药物的不同,将108例老年患者随机分成实验组和对照组,每组各54例,实验组采用丙泊酚联合依托咪酯诱导,对照组采用单纯丙泊酚诱导,分析比较两组患者麻醉期间血液动力学的变化情况.结果:实验组患者在全麻诱导后收缩压、舒张压和心率的变化情况对照组有显著性差异(P<0.05),而气管插管后两组患者收缩压、舒张压和心率的变化情况无明显差异(P>0.05);实验组患者在全麻诱导后收缩压、舒张压和心率的变化情况较麻醉前没有显著性差异(P>0.05),而对照组患者在全麻诱导后收缩压、舒张压和心率的变化情况较麻醉前有显著性差异(P<0.05).结论:使用丙泊酚联合依托咪酯诱导在老年麻醉中临床效果较好,安全可靠,值得临床推广使用.

    作者:彭浩 刊期: 2014年第06期

  • 健康教育在ICU护理中的应用体会

    目的:探讨健康教育在ICU患者护理中的应用效果.方法:将2012年5月-2013年5月入住ICU的90例患者随机分成观察组和对照组.对照组采用传统的护理方法进行常常规护理.观察组采用全方位的、动态的、连续的健康教育,包括心理指导、饮食指导、用药指导、作息指导、健康知识传授和技能指导等.比较两组患者对疾病相关知识的掌握情况,并发症发生率及患者和家属对护理工作的满意度.结果:观察组患者对疾病掌握情况和治疗效果明显好于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组,观察组患者和家属对护理工作的满意度明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)结论:ICU实施系统的、全方位的、动态的、连续的健康教育可以促进患者尽早度过危险期,早日转到普通病房继续治疗,提高患者满意度.

    作者:张凤凤;吴玲 刊期: 2014年第06期

  • 浅析糖尿病肾病血液透析患者的内瘘护理

    目的探讨糖尿病肾病血液透析患者内瘘的护理,减少并发症,以提高动静脉内瘘的成功率和使用率.方法对56例糖尿病患者血管内瘘术进行观察护理,分析引起血管内瘘闭塞的原因,采取相应的护理措施预防各种并发症,促进内瘘尽快成熟.要求护士严格遵守无菌操作规程,熟练掌握穿刺的方法和技巧、血液透析后压迫止血以及教会患者自我护理等.结果56例患者内瘘手术均获成功,穿刺血流量在200~250mL/min,患者自我感觉良好透析效果满意.结论术后精心护理和功能锻炼能促进内瘘尽快成熟,提高血液透析效果和患者生活质量.

    作者:任海玲 刊期: 2014年第06期

  • 护理干预在剖腹产术中并发寒战中的应用观察

    目的:分析护理干预在剖腹产术中并发寒战中的应用效果.方法:本组抽取我院于2012年9月至2013年9月收治剖宫产术孕妇86例,将孕妇随机分为两组,其中观察组行常规护理,对照组行护理干预,观察两组孕妇出现寒战的几率.结果:对照组寒战发生率为32.56%,观察组寒战发生率为67.44%,对照组明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加强对剖腹产孕妇的护理干预,能够降低孕妇出现寒战的几率,值得推广使用.

    作者:严桂花 刊期: 2014年第06期

  • 颅脑外伤术后引起尿崩症的护理体会

    目的:探讨和分析颅脑外伤术后引起尿崩症的护理体会.方法:选取我院2011年2013年收治的176例颅脑外伤术后发生尿崩症的患者3例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:经及时用药、尿量控制及有效护理干预后,患者临床症状明显缓解且尿量与血钠均恢复正常,出院跟踪随访半年后,3例患者均治愈.结论:对于颅脑外伤术后引起尿崩症的患者,应进行严密的临床观察,采取有效的治疗及护理措施,能够促进患者康复,提高患者生活质量.

    作者:刘青润 刊期: 2014年第06期

  • 腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察与处理措施

    目的:探析腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生原因以及预防和处理方法.方法:本研究回顾性分析我院2010年3月~2013年2月期间收治的586例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,探析LC术后并发症发生原因以及预防和处理方法.结果:本组586例患者均顺利完成手术,无1例中转开腹手术,9例发生胆漏(1.54%)、术后出血1例(0.17%)、感染13例(2.22%)、内脏损伤或/戳孔疝以及肠梗阻3例(0.51%)、胆管损伤40例(6.83%)、并发症发生率为11.26%,胆管损伤发生主要和血浆白蛋白水平、总胆红素水平密切相关,和患者年龄、谷丙氨酶水平、是否应用生长抑素无明显相关性.结论:腹腔镜胆囊切除术后并发症发生主要和患者自身特点具有极强的相关性,在手术过程中加强规范性操作,积极进行预防措施和处理,能明显提高手术治疗效果,降低术后并发症的发生,具有极为重要的临床意义.

    作者:何建明 刊期: 2014年第06期

  • 中医治疗骨折延缓愈合100例的疗效分析

    目的:探讨中医治疗骨折延缓愈合的临床效果.方法:本次临床研究以我院2010年1月至2012年1月之间收治的100例骨折延缓愈合患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者接受西医治疗,实验组患者接受中医治疗,对比分析两组患者临床疗效.结果:实验组患者临床治疗的总有效率明显高于对照组患者(P<0.05).结论:由本次医学研究结果可知,骨折延缓愈合患者根据其发病原因的不同,接受针对性的中医治疗,有助于临床治疗有效率的提高.

    作者:何柏云 刊期: 2014年第06期

  • 连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的效果研究

    目的:对脑卒中偏瘫患者运用连续康复护理干预,探讨与研究其应用效果.方法:本研究共纳入研究对象96例,均为我院于2012年11月到2014年1月收治的脑卒中偏瘫患者,依照随机对照的方式给予其中48例患者临床常规护理(B组),另48例患者在常规护理的基础上采用连续康复护理干预措施(A组),对两组的临床护理效果进行观察与对比.结果:通过相应的护理,在FMA(Fugl-Meyer)运动功能以及Barth-el指数(巴塞尔指数)评分上,A组显著优于B组,差异显著具有统计学意义(P<0.05);在患者服药依从性,A组要显著高于B组,在病情复发率上,A组要显著低于B组,以上差异显著均具有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中偏瘫患者要经历漫长的治疗以及康复过程,实施连续康复护理干预可以加快治疗的进展速度,大程度降低复发率,提高患者的服药依从性,以此使患者痛苦得到缓解,有着重要的临床应用价值.

    作者:吕达丽 刊期: 2014年第06期

  • 六种宫内节育器临床效果观察

    目的:比较育龄期妇女月经期放置6种宫内节育器的临床效果.方法:随机选取2011年1月-2013年3月在我镇采取六种宫内节育器避孕的育龄期妇女共210名,分别为GyneFix330、TCu380A、MLCu375IUD、V型带铜节育器、爱母环和母体乐,对比分析各种宫内节育器的临床效果及不良反应.结果:通过对六组育龄期妇女的避孕效果、副作用进行对比,发现GyneFix330的避孕效果好、副作用小,但育龄期妇女在对宫内节育器进行选择时,也应结合自身具体情况进行选择.结论:GyneFix330宫内节育器相比其他五种宫内节育器节育效果明显并且副作用小,值得在临床范围内大力推广.

    作者:鲍海霞 刊期: 2014年第06期

  • 非手术综合治疗重症急性胰腺炎的临床应用分析

    目的:观察重症急性胰腺炎(SAP)采用非手术治疗的临床效果.方法:将60例SAP患者随机分为30例对照组和30例观察组,对照组确定为胰腺感染后立即实施手术治疗,观察组以非手术治疗为主,只对局限性病灶实施手术治疗.结果:并发症出现率,对照组为43.33%,观察组为16.67%;病死率,对照组为16.67%,观察组为6.67%;手术病死率,感染局限者为13.4%,感染未局限者为42.0%,以上比较具有统计学差异(P<0.05).结论:SAP患者采用非手术治疗能够提升患者的治愈率,降低并发症出现率,降低患者的病死率,胰腺感染局限患者手术效果好于感染未局限患者.

    作者:龙俊成 刊期: 2014年第06期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社