鲍海霞
目的:探析腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生原因以及预防和处理方法.方法:本研究回顾性分析我院2010年3月～2013年2月期间收治的586例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,探析LC术后并发症发生原因以及预防和处理方法.结果:本组586例患者均顺利完成手术,无1例中转开腹手术,9例发生胆漏(1.54％)、术后出血1例(0.17％)、感染13例(2.22％)、内脏损伤或/戳孔疝以及肠梗阻3例(0.51％)、胆管损伤40例(6.83％)、并发症发生率为11.26％,胆管损伤发生主要和血浆白蛋白水平、总胆红素水平密切相关,和患者年龄、谷丙氨酶水平、是否应用生长抑素无明显相关性.结论:腹腔镜胆囊切除术后并发症发生主要和患者自身特点具有极强的相关性,在手术过程中加强规范性操作,积极进行预防措施和处理,能明显提高手术治疗效果,降低术后并发症的发生,具有极为重要的临床意义.
作者：何建明 刊期： 2014年第06期
目的:探讨重症护理评分系统(ICNSS)在某院CCU住院患者中的应用效果,为CCU护理提供科学依据.方法:选取某院2013年CCU患者100例作为研究对象,对100例患者使用ICNSS进行评分(评分在入住CCU 24小时内完成),对有病情变化的患者要进行再评分.结果:100例患者中,16～22分为18例,23～32分为75例,33～40分为17例,大于40分0例.100例患者中因病情变化进行二次评分的患者为28例.结论:通过ICNS评分越高的患者说明患者病情越重,那么需要关注和注意的护理问题就越多,反之成立.病情重的患者需要配备经验丰富且能力强的护理人员,即护士需要与患者能级对应.
作者：张瑞；李帆；周宇；褚京津 刊期： 2014年第06期
目的:探讨并总结国内外老年吸入性肺炎预防护理进展.方法:查阅近年来国内外老年吸入性肺炎预防护理文献,总结相关基础、专科理论及具体护理干预措施,展望护理前景.结果:老年吸入性肺炎预防护理措施主要包括保持呼吸道通畅、身心全面休息、营养支持、身体清洁卫生及健康宣教.结论:护理人员应当树立现代护理观,探索新型护理干预措施,重视社会精神干预,逐步完善专科护理体系,从而达到有效预防老年吸入性肺炎的目的.
作者：刘友秀 刊期： 2014年第06期
幼儿是一个特殊的群体,幼儿正处在生长发育期,但幼儿消化功能尚未发育成熟,科学合理安排膳食保证膳食平衡关系到幼儿身体基础好坏.幼儿对膳食不能做评价,所以幼儿集体膳食营养和制作都十分重要.1 营养方面制定食谱方面,必须保证膳食营养平衡.1.1 按照《中国居民膳食指南》的要求,膳食应满足人体需要的能量、蛋白质、脂肪、以及各种矿物质和维生素,不仅品种要多样,而且数量要充足,平衡膳食既要满足就餐者需要又要防止过量.针对幼儿特殊群体,还要注意钙、铁、锌等的供给.1.2 各营养素之间的比例要适宜.膳食中能量来源及其在各餐中的分配比例要合理,要保证优质蛋白适宜的比例要以植物油作为油脂的主要来源,同时还要保证碳水化合物的摄入.
作者：张丽珍 刊期： 2014年第06期
目的:探讨开展优质护理服务对鼻内镜下治疗慢性鼻—鼻窦炎患者的影响.方法:抽选本院耳鼻喉科确诊为慢性鼻—鼻窦炎216例,分为观察组108例和对照组108例,观察组在接受鼻内镜手术治疗及常规护理的基础上针对不同患者的个体差异实施优质护理服务,对照组接受鼻内镜手术治疗及常规护理.比较2组患者相关参数变化.结果:实施优质护理服务后,观察组正确用药率高于对照组(P＜0.01);对护士工作的满意度高于对照组(P＜0.01);术腔自我护理正确率高于对照组(P＜0.01).结论:实施优质护理服务能提高鼻内镜治疗慢性鼻—鼻窦炎患者的遵医依从性、自我护理能力,有效控制病情,提高治愈率,减少疾病复发率和患者对护士满意度.
作者：黎金梅 刊期： 2014年第06期
目的:通过临床上对脑出血患者采用人性化的综合护理干预的方式,观察并探讨舒适护理方式对患者生存质量的影响.方法:选取我院2012年1月至2013年3月期间收治的脑出血患者116例,将患者随机分为观察组58例和对照组58例,其中对照组给予常规的护理方式,观察组根据患者的实际情况而制定专门的综合护理干预措施,对比两组患者经过护理后的日常生活能力及生存质量.结果:116例患者经过护理后,观察组患者在生存质量量表及日常生活能力量表的得分要优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑出血的患者采取人性化的综合护理干预方式可提患者的生存质量,提高患者的日常生活能力,帮助患者树立良好的面对疾病的心态,应在临床上进行推广和使用.
作者：颜喜平 刊期： 2014年第06期
目的:探讨和分析米非司酮在妇产科临床中的应用及不良反应的预防.方法:选取在我院妇产科就诊的患者240例,将其作为本文研究对象,收集和整理所有患者的病例资料,对其应用米非司酮的临床资料进行回顾性分析,并探讨米非司酮在妇产科的临床应用价值.结果:根据患者病情状况,合理采用米非司酮进行口服治疗,并配合其他药物进行治疗,临床疗效良好,在各项指标疗效对比中,米非司酮在紧急避孕、妊娠终止、子宫性疾病方面的疗效更为突出.结论:米非司酮在妇产科的临床应用疗效较好,出现不良反应,可采取适当合理的处理措施,能够有效改善不良反应情况,提高患者生活质量.
作者：艾咏梅 刊期： 2014年第06期
城市社区环境卫生是一个城市政府形象的重要标志,它直接反映了一个城市的精神文明程度、管理水平和城市品位.然而在我国的一些地区,随着城市化脚步的加速,城市环境卫生中脏、乱、差的问题依然存在.本文在研究社区环境卫生治理意义的基础上,以我国贵州省贵阳市的城市环境为例,运用举例说明与数字说明等方法,探讨了如何加强社区环境卫生治理,怎样营造出良好的生存环境,使社区环境卫生治理工作尽快走上可持续发展的道路.
作者：刘俊 刊期： 2014年第06期
目的:探讨老年卒中相关性肺炎(SAP)的临床特点,分析其危险因素和病原菌.方法:对本院2007年3月-2010年3月期间收治的300例老年脑卒患者的病例资料进行分析整理,其中75例为卒中相关性肺炎患者,将作为研究组,另外225例非卒中相关性肺炎患者作为对照组.将两组的临床资料进行分析,包括:年龄、性别、糖尿病等等.此外对SAP患者进行痰培养和药敏试验,以方便进行病原菌分析.结果:性别、高血压和卒中类型排除在SAP的危险因素之外,而其他年龄和糖尿病等均为SAP的危险因素.75例患者的痰培养中25例为阳性,其余50例为阴性菌和真菌.包括肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌等.药敏试验显示万古霉素和亚胺培南对革兰阳性、阴性杆菌的敏感率较高,耐药性较低.结论:SPA的相关危险因素多种多样,病原菌亦是较多,在临床治疗时应采取合理的治疗方法和护理干预,选择正确的抗菌药物,对于降低卒中相关性肺炎有着重要意义.
作者：唐岳军；张芳 刊期： 2014年第06期
目的:探讨分析肺部感染程度对无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸衰竭的疗效的影响.方法:选取我院2012年10月-2013年10月收治的20例初次应用无创通气治疗有效但1个月内再次应用失败的慢性阻塞性肺疾病急性加重期出现呼吸衰竭的患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,计算出患者有效上机、无效上机前的肺部感染评分(CPIS),探讨肺部感染程度对治疗效果的影响,并统计对比上机有效和无效时患者的耐受性以及无创通气并发症的发生率.结果:患者实施无创通气治疗无效时的肺部感染程度明显较有效时深,CPIS评分小于7时临床效果均较好,当CPIS评分大于7时均治疗无效,且无效上机2h内通气中断次数、发生不适的患者明显多于有效时,差异均具有统计学意义(p＜0.05).结论:肺部感染程度能直接影响到无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸衰竭的临床疗效,CPIS评分小于7时给予无创通气的临床疗效较好,CPIS评分大于7时改用其他治疗方法,根据患者情况制定治疗方案.
作者：文启孝 刊期： 2014年第06期
伴随着我国社会经济的不断发展,也相应的促进了我国医疗卫生行业的发展,在医院的药房管理中,通过采取科学的管理方法,进而全面的提高了管理的水平.但是,在药房管理水平提高的大前提下,还存在着一些问题需要解决.因此,本文主要针对于我院药房管理中的问题进行具体的分析和探讨.
作者：赵艳玲 刊期： 2014年第06期
目的:观察西医疗法和中医疗法中西医结合治疗肛瘘的临床效果.方法:对98例肛瘘患者采用手术挂线治疗并配合中医中中药熏洗疗法联合治疗肛瘘.结果:98例肛瘘患者全部治愈,随访2年未见1例复发,疗程为16-32天.结论:外科手术配合中药内服外敷中西医结合治疗肛瘘方法安全,疗效显著.
作者：李洪涛 刊期： 2014年第06期
目的:探讨早期新生儿惊厥的发病病因、发病类型、临床表现及相应的预防治疗措施.方法:收集60例新生儿发生惊厥的临床资料,进行系统全面的分析.结果:新生儿发生惊厥的病因复杂,死亡率高.其中,发生惊厥的主要原因是缺氧缺血性脑病.其次为颅内出血、低血糖等.易合并其他低血症状产生代谢紊乱结论:应警惕新生儿发生惊厥,尤其是有产科异病史的新生儿.新生儿一旦发生惊厥,应及时治疗,迅速控制症状.
作者：李艳秋；李建军；王成；段玉松 刊期： 2014年第06期
目的:本文结合重症肺炎患者的抗菌疗法,深入研究了抗菌药物降阶梯疗法的临床应用效果.方法:将100例重症肺炎患者随机平均分为两组,分别对两组患者进行抗菌药物降阶梯疗法和常规抗菌疗法两种治疗方式,患者的治疗效果相比具有统计学意义(P＜0.05).结果:通过治疗可知,观察组患者的总治疗有效率为94.00％,对照组为76.o0％,观察组患者的治疗效果较优秀(P＜0.05)结论:通过临床治疗结果可知,对患者进行全面有效的抗菌药物降阶梯疗法能够有效抑制感染,避免病菌产生耐药性,提高治愈率,是值得临床推广的有效治疗方法.
作者：罗良回 刊期： 2014年第06期
下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis oblitererans,ASO)是常见的下肢动脉缺血性疾病,是动脉粥样硬化的第三大并发症.[1] ASO患者常合并多种慢性疾病,手术并发症发生率高,尤其以心血管并发症居多.我科于2013年收治一名下肢动脉硬化闭塞症患者,行下肢动脉造影术中并发脑栓塞,现病例报告如下:1 病例介绍患者,女,74岁,因双下肢疼痛10余年,加重2月于2013年6月11日收治人院,医生诊断下肢动脉硬化闭塞症.既往有高血压史、脑中风史、慢性支气管炎史4年.患者人科后神志清楚,精神较好,对答切题.于6月17日行下肢动脉造影.术中患者出现神志淡漠,反应迟钝伴恶心呕吐,立即终止手术,股动脉穿刺点止血压迫后急行CT提示双侧基底节区多发腔隙性梗死灶.予对症支持治疗后患者病情好转,因考虑患者处于脑梗恢复期,手术风险大,与家属沟通后决定暂不治疗下肢动脉硬化,于2013.9.7出院.
作者：张晴霞 刊期： 2014年第06期
消化系统疾病是临床多发疾病,主要有胃十二指肠溃疡、腹泻、便秘、消化不良及胆石症等病症,对人们的自身健康影响很大.因此,运用药物对消化系统疾病实施治疗和干预在临床中具有重要的作用.在消化系统疾病的治疗中,怎样合理的运用药物关系到患者自身的用药安全,因此必须加以重视,由于消化系统疾病的症状复杂,要通过全面综合的诊断分析才能进行正确的用药.本文主要对临床中消化系统疾病的合理用药进行分析和研究.
作者：李亚琳 刊期： 2014年第06期
目的:对16例重症肺炎的患儿采取有效地护理措施,并对护理效果进行观察.方法:对16例重症肺炎患儿采取全面地护理措施,并严密观察患儿病情进展,对肺功能改善状况进行评估.结果:所有患儿均痊愈出院,肺功能较采取护理措施前有极大改善,且治疗前后肺功能状况差异具有显著性(P＜0.05).结论:采取适宜的观察与护理措施,对重症肺炎患儿的救治尤为关键.
作者：马继珍 刊期： 2014年第06期
目的:探讨B超在诊断异位妊娠中的价值.方法:回顾性分析经手术及病理证实的异位妊娠患者31例.结果:31例宫外孕,经手术证实输卵管妊娠25例,宫颈妊娠2例,卵巢妊娠1例;3例B超诊断为残角子宫妊娠,手术证实为输卵管间质部妊娠,B超诊断符合率90％结论:B超在诊断异位妊娠中具有较高的临床价值.
作者：马桂香 刊期： 2014年第06期
目的:研究探讨腹腔镜下子宫全切术的临床效果.方法:选取我院自2009年2月 2012年2月收治的40例子宫全切患者,随机分为对照组和观察组,对照组20例患者采用腹式子宫全切术,观察组20例患者采用腹腔镜下子宫全切术.结果:观察组20例患者的平均术中出血量、平均术后肛门排气时间、平均术后住院天数明显优于对照组患者,有高度统计学意义(P＜0.01).结论:腹腔镜下子宫全切术比传统腹式子宫全切术术中出血量少,患者肛门排气时间短,住院时间短,极大的减少了患者开腹时的痛苦,值得在子宫全切的临床治疗中推广.
作者：付桔洲 刊期： 2014年第06期
目的:对骨髓铁染在鉴别、诊断缺铁性贫血及继发性贫血中的价值进行探讨.方法:选取我院在2012年1月 2013年1月间收治的80例贫血症患者(包括52例缺铁性贫血患者,28例继发性贫血患者),取患者的骨髓进行细胞内、外铁含量的检测,即对骨髓样本进行染色处理,并在显微镜下行铁检测.结果:无论在缺铁性贫血还是继发性贫血患者的细胞中均可观测到铁含量显著减少的情况,两者无显著性差异(P＞0.05),且在缺铁性贫血患者细胞外铁含量降低,而继发性贫血患者细胞外铁含量有所增加;两者差异存在显著性(P＜0.05).结论:对于临床诊断与判别贫血患者的贫血性方面(缺铁性贫血、继发性贫血)而言,骨髓铁染色十分简便、有效,值得推广应用.
作者：李成刚；杨会；刘军 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
