学术投稿

舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中应用观察

钱江洁

关键词:舒芬太尼, 瑞芬太尼, 丙泊酚, 宫腔镜手术
摘要:目的:探讨舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合丙泊酚应用在宫腔镜手术中的应用效果.方法:选择我院行宫腔镜电切手术治疗的患者92例,随机分为观察组和对照组,对照组麻醉方式为瑞芬太尼联合丙泊酚,观察组麻醉方式为舒芬太尼联合丙泊酚,观察两组麻醉情况.结果:观察组患者苏醒时间、定向力恢复时间和镇静评分经比较差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组疼痛VAS评分低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合丙泊酚均可以很好的应用于宫腔镜手术中,但是舒芬太尼联合丙泊酚可以更好地减轻患者术后疼痛,值得在临床大力推广使用.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
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    中国工会十六大对各级工会推进企业文化建设提出了明确的任务,为工会组织在推进企业文化建设中体现先进性、把握时代性、富于创造性,积极发挥广大职工在企业文化建设中的主体作用,不断提高职工队伍整体素质,促进职工群众共享先进文化建设成果,指出了努力的方向.要想培育先进的医院文化,形成强大的凝聚力效应,必须强化、优化工会组织在医院经营管理中的作用.1 医院文化的涵义所谓医院文化,就是一种精神,是在某种文化观念,价值观念和道德规范等意识形态下,率领职工,增强职工凝聚力,向心力的一种积极向上的精神动力.医院文化蕴含于医院独具特色的管理模式、价值观念和员工行为规范之中,是一项涉及观念整合、经营理念创新、管理流程再造和团队精神构建的系统工程,是在一定社会基础上发展形成的具有医院自身特征的行业文化,是全体员工普遍认同和遵循的价值观念、群体意识、思维模式和行为准则,是医疗管理实践中物质财富和精神财富的总和.它集中体现了医院的整体风貌、管理思想、人员素质以及与此相适应的价值观念、行为准则等等,是医院赖以生存和发展的精神支柱和宝贵的无形资产,具有育人、导向、激励、凝聚的作用.医院文化是医院的灵魂,是推动医院持续健康发展的不竭动力.当今,医院文化作为提升医院核心竞争力的内在动力和要求,在新的医疗体制改革和服务竞争中发挥的作用越来越重要.

    作者:任丽华 刊期: 2014年第06期

  • 压疮的预防及护理新进展

    压疮是长期卧床患者,特别是老年、昏迷、截瘫、坐轮椅者的常见并发症.随着人们对压疮认识的不断加深,国内外在压疮的预防方向提出了许多新概念、新方法.有调查结果显示,医务人员对压疮防治新进展了解不够,缺乏相关知识是压疮防治的主要障碍之一,只有掌握了全身和局部以及心理到生理的全面综合治疗,才有助于压疮的及早愈合.

    作者:张小萍 刊期: 2014年第06期

  • 孕产妇孕期保健的临床分析

    目的:探讨和分析孕产妇孕期保健对孕产妇及新生儿的影响.方法:选取在我院分娩的孕产妇110例,将其随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组不实施孕期保健,观察组实施孕期保健,比较两组产妇分娩方式及新生儿的出生质量.结果:,观察组自然分娩率72.%,对照组自然分娩率35.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿发生低体重儿、巨大儿、新生儿窒息的现象明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于孕期孕产妇实施有效的孕期保健能够提高产妇分娩效果,改善产妇及新生儿结局,减少并发症的发生,提高产妇与新生儿的健康安全,应推广和鼓励孕产妇积极参与孕期保健.

    作者:晏明坤 刊期: 2014年第06期

  • 导乐陪伴分娩开展的影响因素及护理对策分析

    目的:探讨分析导乐陪伴分娩开展的影响因素及护理对策.方法:2011年7-10月对我院70名产科护理人员进行调查,以问卷的形式对陪伴分娩开展的影响因素进行研究.结果:调查问卷结果表明,影响导乐陪伴分娩开展的因素中,认为助产人员资源不足的占91.4%,剖宫产的影响占72.3%,孕妇存在认知误区的占60.0%,助产人员压力过大的占58.6%,产前教育宣传做不到位占58.6%,助产人员技术差占27.1%,助产人员认知不足占17.1%.结论:导乐陪伴分娩开展的影响因素中,助产人员资源不足、剖宫产增多及助产人员自身整体素质不高占比例较高.故应从这几个方面着手,加以改进,促进导乐陪伴分娩工作的开展.

    作者:肖红 刊期: 2014年第06期

  • 腹腔镜诊治计划生育手术并发症临床特点分析

    目的:对腹腔镜诊治计划生育手术并发症进行临床观察,进行治疗效果分析.方法:采用回顾性分析,选择从2012年6月至2014年3月期间,到我中心进行腹腔镜下双侧输卵管结扎共计3600余例,同时诊治30例计划生育手术后出现并发症的患者,进行并发症治疗效果的临床观察与治疗特点分析.30例患者中,有13例为宫内节育器(IUD)发生异位,占43.3%;有5例为既往开腹结扎后出现腹部疼痛,腹腔镜下探查为大网膜粘连于原腹部切口疤痕,占16.6%,12例为上环后带环异位妊娠,占40%.30例患者中有23例在手术中发生出血,出血量为3ml~10ml,而平均出血量为7ml;患者住院时间为2~7d,平均住院时间为(4.15±0.58)d;有5例患者在结扎后出现疼痛,患者在手术中平均出血量平均≤5ml;所有患者30例均应用了腹腔镜进行治疗,并且全部治愈出院.结论:腹腔镜手术对于患者难以到达部位的手术,有着明显的优势,甚至在有些情况下,可以一并治疗盆腔其他疾病,腹腔镜诊治计划生育并发症具有明显的治疗效果.

    作者:肖映 刊期: 2014年第06期

  • 高碑店市艾滋病疫情分析与对策

    目的:通过对高碑店市艾滋病疫情进行分析,找到切实可行的对策,促进艾滋病防治工作的顺利开展.方法:对高碑店市近年艾滋病疫情进行分析,结合高碑店市当前艾滋病防治工作实际,找到解决问题的可行性措施.结果:高碑店市流动人口多,对艾滋病知识的匮乏,安全套使用率低,性途径传播艾滋病的威胁日益增大,艾滋病疫情呈持续上升趋势.结论:高碑店市相关部门加强合作,加大对娱乐场所的干预力度,加大对外来外出人群的宣传力度,促进并推动高碑店市艾滋病防治工作的开展.

    作者:张敏;杨潇;李金英 刊期: 2014年第06期

  • 妇科不孕不育诊治的新方法

    目的:分析研究妇产科不孕不育采用临床诊断和治疗的效果.方法:抽取2012年11月 2013年12月在我院进行宫腔镜诊治的不孕不育的病人100例,对其相关临床资料采取回顾性分析.结果:在100例病人当中,采取宫腔镜诊断为宫腔异常的病人79例,采取宫腔镜治疗的一共74例.根据宫腔镜临床诊断结果在宫腔病理变化当中,主要包括有子宫内膜息肉、宫腔粘连以及子宫内膜炎;宫腔镜临床检查结果和病理诊断结果比较,宫腔镜正确诊出率为93.36%.结论:妇产科不孕不育采取宫腔镜进行诊断和治疗,可以获得明显的临床效果,并可以精准定位病理变化部位以及范围,使病人健康生活质量得到保障,具有临床推广价值.

    作者:张承 刊期: 2014年第06期

  • 妊高期高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血的护理探讨

    目的:探讨无创护理用于妊高期高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血患者的临床效果.方法:回顾妊高期高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血患者120例,按数字表随机法将其分成实验组60例,对照组60例,给予对照组患者常规护理,给予实验组患者无创护理,比较两组止血效果、新生儿体质量及Apgar评分、护理满意度评分.结果:①止血效果:两组患者均成功止血,两组数据无明显差异,具有可比性(P>0.05);②新生儿体质量及Apgar评分:实验组(分别为4.58±0.80分、4.5±1.7kg)高于对照组(3.45±0.95分、2.3±0.8kg),两组差异具有统计学意义(P<0.05);③满意度评分:实验组满意评分>90分、70~89分、<70分的例数分别为42例、18例、0例,对照组对应为32例、16例、12例,实验组满意程度明显优于对照组(P<0.05).结论:与对照组相比,实验组妊高期高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血患者的护理效果更佳.无创护理模式可提升止血效果,提高孕妇的生产质量,获得较高的满意度.

    作者:刘丽;董力;杨够美 刊期: 2014年第06期

  • 慢性阻塞性肺病伴心律失常临床分析

    目的:探讨慢性阻塞性肺病伴心率失常的临床特征及治疗措施.方法:对我院2009年8月~2011年10月收治的慢性阻塞性肺病伴心律失常患()例的临床()分析()临床特点.将患者按照随机数字表分为两组,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上给予艾司()尔,观察治疗效果()例患者()心律失常32例,室性心律失常27例,传导阻滞19例.两组患者经过我院治疗心律失常症状均有缓解,其中实验组患者治疗效果()照组()有显著差异.结论:慢性阻塞性肺病伴心律失常是临床较为常见的疾病,需要医生高度重视,艾司洛尔在治疗此疾病中有较高()临床应用价值.

    作者:张秀芝 刊期: 2014年第06期

  • 江苏镇江地区人乳头瘤病毒感染与乳腺癌发生的相关性研究

    目的:探讨江苏镇江地区人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与发生乳腺癌患者临床组织病理间的关系.方法:256例乳腺癌患者癌组织(乳腺癌组)和63例乳腺腺病患者乳腺组织(对照组),2组提取DNA,采用基因芯片技术检测乳腺癌中HPV DNA并进行分型,分析HPV感染与乳腺癌组织病理两者之间的关系.结果:乳腺癌组HPV阳性率为12.1%,对照组为9.5%,差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌组HPV,中分化导管癌分化程度明显高于高分化和低分化,差异有统计学意义(P<0.05);分析两组患者的肿瘤大小、雌孕激素受体、人类表皮生长因子受体2表达情况淋巴结转移情况等之间差异,无显著差异,不具统计学意义(P>0.05).结论:HPV感染与江苏镇江地区乳腺癌的发生、发展之间不存在相关性.

    作者:赵建华;孙亚军 刊期: 2014年第06期

  • 中西医结合治疗盆腔炎56例

    目的:应用中药口服及中药灌肠相结合的方法治疗盆腔炎.方法:对56例慢性盆腔炎患者内服乌药败酱散,配合保留灌肠,注意营养锻炼,改善机体的抗病能力.结果:有效率达100%,治愈率达85%以上.结论:女性盆腔炎,祖国医学很早就有记载,曾散载于中医妇科的各门类中.而慢性盆腔炎多以湿热型多见,临床常表现为月经不调,白带增多,腰骶部疼痛,疲乏无力等,B超检查常有陶氏腔积液.经过内服乌药败酱散,配合中药灌肠疗效满意.

    作者:颜久梅 刊期: 2014年第06期

  • 舒适护理在洗胃患者中的应用

    目的:研究舒适护理在洗胃患者中的应用效果.方法:选择2010-2013年间在我院接受治疗的50例接受洗胃治疗的患者,其中男23例,女27例,随机分为观察组和对照组,其中观察组25例,男10例子,女15例,年龄在24-72岁之间,平均年龄42岁.对照组25例,男13例,女12例,年龄范围在25 75岁之间,平均年龄45岁.患者中有机磷中毒12例,安眠药中毒18例,清醒12例,昏迷8例.两组均接受常规护理,观察组在常规护理的基础上进行舒适护理.结果:观察组患者的紧张感和焦虑感程度轻于对照组,并且舒适程度优于对照组,两组相比具有统计学意义,(P<0.05).结论:舒适护理在细纹患者中的应用效果优于常规护理,值得进行推广和深入研究.

    作者:黄燕 刊期: 2014年第06期

  • 莫沙必利联合阿普唑仑治疗功能性消化不良临床疗效观察

    目的:观察莫沙必利联合阿普唑仑治疗功能性消化不良(FD)临床疗效.方法:将120例FD患者随机分为对照组和观察组,每组均为60例.对照组每日口服3次莫沙必利,每次5mg;观察组在对照组基础上每日加服3次阿普唑仑,每次5mg,连续治疗4周后,观察和比较两组的临床疗效、治疗前后症状评分以及不良反应情况.结果:观察组显效率和总有效率分别达到43.33%和83.33%,显著高于对照组(P<0.05);暖气、反酸、烧心、食欲不振、恶心呕吐和上腹不适等临床症状评分和总评分显著低于治疗前和对照组,其中观察组总评分(5.80±3.54)分,显著低于对照组(9.27±5.10)分(P<0.05);不良反应率仅为3.33%,观察组不良反应率显著低于对照组(P<0.05).结论:莫沙必利联合阿普唑仑能显著改善功能性消化不良患者临床症状,缓解紧张焦虑情绪,副作用少,综合临床疗效显著优于单用莫沙必利.

    作者:田传红;汤明玥 刊期: 2014年第06期

  • 输尿管镜下置管治疗前尿道损伤的临床疗效

    目的:探析输尿管镜下置管治疗前尿道损伤的临床疗效.方法:选取150例前尿道损伤病患,将其随机分成实验组90例,对照组60例,实验组进行输尿管镜下置管治疗,对照组进行开放性尿道吻合术治疗,对比观察两组病患的临床治疗效果.结果:对比两组病患的治疗指标情况差异显著,有统计学意义(p<0.05);实验组和对照组的治愈率分别为93.3%和50.0%,对比两组病患术后并发症情况差异显著,有统计学意义(p<0.05).结论:利用输尿管镜下置管治疗前尿道损伤,效果显著,值得在临床治疗中大力推广.

    作者:付刚 刊期: 2014年第06期

  • 人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析

    目的:探析人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑情况所带来的影响.方法:选择我院于2012年4月至2013年12月期间收治的128例胆结石患者作为研究对象,将以上患者随机分为观察组和对照组.对照组采用胆结石手术前的常规护理方式给予患者相应的护理,观察组在常规护理的基础上再采用人性化护理.比较;两组患者的护理满意度以及SAS评分情况.结果:观察组患者手术前的SAS评分与对照组手术前的SAS评分相比,有较大差异,具备统计学意义.并且其与该组入院时的SAS评分相比,也有着较大差异.此外观察组患者的护理质量评分明显高于对照组.结论:人性化护理在胆结石患者临床治疗中的应用可以有效缓解患者的焦虑情况,提高患者对护理工作的满意度,手术效果得到了保障,具有较大的临床应用价值,值得大力推广.

    作者:言泉 刊期: 2014年第06期

  • 现代电抽搐治疗精神分裂症临床分析

    目的:对现代电抽搐治疗精神分裂症的临床疗效进行探讨与分析.方法:本研究共纳入92例研究对象,均为我院在2013年1月到2014年1月收治的精神分裂症患者,依照随机对照的方式给予其中46例患者电抽搐治疗(分析组),另46例患者给予利培酮+氯硝西泮治疗(对照组),两组患者的临床疗效和副反应分别通过PANSS(阴阳性症状量表)和TESS(副反应量表)进行评定.结果:与治疗前相比,两组患者在治疗8周后的兴奋因子分、PANSS总分以及TESS量表评分上均得到下降,而在下降幅度上,分析组显著优于对照组(P<0.05);在副反应发生率上,分析组要显著低于对照组(P<0.05).结论:对于精神分裂症患者来说,运用现代电抽搐治疗可起到显著的效果,见效快,安全无毒副作用,使临床适应证得到拓宽,并降低了并发症,值得推广.

    作者:洪美宏;罗骏;杨俊 刊期: 2014年第06期

  • 从“肝”论治乳腺增生病

    乳腺增生病是临床常见的良性乳腺疾病,属中医“乳癖”范畴,与脏腑、经络、气血关系密切,治疗应从肝、脾、肾与冲任入手,并需重视局部辨治.“女子以肝为先天”,肝藏血,主疏泄,直接调节着冲任血海的盈亏,肝体阴而用阳,极易因忧思郁怒,情绪变化而致肝气郁滞,失于疏泄,气滞血瘀,致使冲任二脉失于调达,乳络不畅而生乳疾.本文着重从“肝”论治乳腺增生病的病因病机、临床分型及治疗方法.

    作者:张丹;孙贻安;时光喜 刊期: 2014年第06期

  • 清肺止咳方化裁治疗慢性咳嗽的临床疗效观察

    目的:探讨慢性咳嗽患者行清肺止咳方化裁治疗的临床疗效.方法:选取我院2010年1月-2011年5月接收的慢性咳嗽患者198例,随机分为对照组与观察组,每组89例,给予对照组急支糖浆口服治疗,给予观察组清肺止咳方化裁治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:两组患者经治疗后,对照组30例痊愈,28例显效,17例有效,24例无效,治疗总有效率为75.76%;观察组35例痊愈,39例显效,21例有效,4例无效,治疗总有效率为95.96%,组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:慢性咳嗽患者行清肺止咳方化裁治疗可起到清热化痰、宣肺止咳疗效,且未见严重毒副作用与不良反应,疗效确切,值得推广.

    作者:孙阳 刊期: 2014年第06期

  • 中西医治疗复发性口腔溃疡50例的疗效分析

    目的:探讨中西医方法治疗复发性口腔溃疡的疗效.方法:选择2010年3月 2014年3月,复发性口腔溃疡患者50例,随机分为两组,治疗组采用中西医结合治疗,中药口服+局部用药(自拟中药内服含漱外敷、维生素C/B、冰硼散),对照组采用西药口服+局部用药(维生素C/B、金霉素口腔溃疡膜),比较两组疗效.结果:1周后,治疗组总有效率100%,症状好转时间(3.11±0.28)d,对照组70%,症状好转时间(6.82±1.16)d,差异比较有显著性.随访2年,治疗组复发率6.67%,对照组60%,差异比较有显著性.结论:中西医结合对症治疗复发性口腔溃疡,疗效快,总有效率高,值得临床推广.

    作者:杨礼玉 刊期: 2014年第06期

  • 腹腔镜术后并发不全肠梗阻1例护理体会

    目的:通过1例腹腔镜术后并发肠梗阻的护理,进一步了解术后肠梗阻的护理.方法:总结1例腹腔镜术后并发肠梗阻的护理经验.结果:在腹腔镜术后常规护理基础上,更加严密观察病情,正确运用胃肠减压,肛管排气及温盐水灌肠等技术,对患者进行完全胃肠外营养支持,做好患者心理干预,经过精心的护理,病人肠道功能恢复,痊愈出院.结论:术后发生肠梗阻及时发现,及时对症处置,进行完全胃肠外营养支持,是可以通过保守治疗而痊愈的.

    作者:马艳伟 刊期: 2014年第06期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社