学术投稿

舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中应用观察

钱江洁

关键词:舒芬太尼, 瑞芬太尼, 丙泊酚, 宫腔镜手术
摘要:目的:探讨舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合丙泊酚应用在宫腔镜手术中的应用效果.方法:选择我院行宫腔镜电切手术治疗的患者92例,随机分为观察组和对照组,对照组麻醉方式为瑞芬太尼联合丙泊酚,观察组麻醉方式为舒芬太尼联合丙泊酚,观察两组麻醉情况.结果:观察组患者苏醒时间、定向力恢复时间和镇静评分经比较差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组疼痛VAS评分低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合丙泊酚均可以很好的应用于宫腔镜手术中,但是舒芬太尼联合丙泊酚可以更好地减轻患者术后疼痛,值得在临床大力推广使用.
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    作者:何平中;何志军 刊期: 2014年第06期

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    随着人们生活水平的逐步提高,护理学在当今社会的重要性也愈发凸显,护理学科也在不断的发展和完善.医院手术护理工作已经不再是简单意义上的技术操作,更应该在“以人为本”的原则要求上去注重护理的整个过程.护理质量水平直接关系到医疗机构的医疗水平,也影响到患者的康复过程.本文将对医院手术室护理现状进行系统的分析,找出护理过程中存在的实际问题并提出创造性的意见来解决问题,以达到增强和提高医院护士的护理能力和改进医院手术室护理现状的目的.

    作者:郑玲飞 刊期: 2014年第06期

  • 腰麻伍用微量吗啡的术后镇痛效果

    腰麻为操作简单、麻醉效果确切、适用于下腹与下肢手术的一种麻醉方法,但对术后镇痛有些不便.我们自2012年2月至12月对择期下肢手术患者在单次腰麻过程中伍用吗啡0.1 mg,得到满意的麻醉效果和术后镇痛效果,现总结报告如下.

    作者:曾涛 刊期: 2014年第06期

  • 基于老年患者缺铁性贫血的整体护理运用体会

    目的:对老年患者缺铁性贫血护理中整体护理的应用效果进行分析.方法:选取老年缺铁性贫血患者48例,随机分为对照组与观察组各24例,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理,对比两组患者相应指标改善情况.结果:治疗后观察组RBC与HB水平显著高于对照组,患者治疗配合率及护理满意率显著高于对照组.结论:在老年缺铁性贫血患者护理工作中,应用整体护理模式可增强护患间互动,促使患者快速康复,具有较高应用价值.

    作者:马艳 刊期: 2014年第06期

  • 降钙素原和简化临床肺部感染评分在呼吸机相关性肺炎诊断和预后中的意义

    目的:探讨降钙素原和简化临床肺部感染评分对呼吸机相关性肺炎诊断及预后评估的价值.方法:研究对象选自湖南省第二人民医院ICU接受机械通气≥48h的患者,其中VAP患者23例,非VAP患者43例,诊断当天两组CRP、PCT和CPIS差异,诊断后第28天比较VAP患者存活组和死亡组上述指标的差异,并进行ROC分析.结果:VAP患者CRP、PCT和CPIS高于非VAP患者,CRP诊断准确度较低(AUC=0.68),PCT和CPIS具有中等准确度(AUC=0.81,AUC=0.75),联合应用CPIS和PCT,诊断特异度提高至79.1%.VAP患者死亡组PCT和CPIS明显高于VAP存活组,联合应用CPIS和PCT,特异度提高至78.6%.结论:CPIS和PCT有助于VAP的诊断和预后评估,二者联合应用明显提高特异度,更具实用价值.

    作者:徐飞 刊期: 2014年第06期

  • 核磁共振弥散成像对短暂性脑缺血患者的临床诊断价值

    目的:分析研究核磁共振弥散成像(MR DWI)对短暂性脑缺血(TIA)患者的临床诊断价值.方法:抽样选取62例短暂性脑缺血患者,在患者发病6h采用DSA、CT、DWI方法进行检查,分析研究结果.结果:单支动脉狭窄者17例,多支动脉狭窄34例,未发现血管狭窄11例,CT检查9例异常,24h小时DWI阳性患者中,7例出现短暂性出血现象,31例出现脑血栓现象,且均在24小时内恢复正常.DWI阴性患者中,21例显示为短暂性出血现象,4例为脑血栓.结论:这三种诊断方法相比较,其中DWI具有较高的早期诊断率,可明确判定脑梗死以及TIA疾病,且不会对患者造成创伤,手术操作方法,其具有显著的临床诊断价值.

    作者:滕广才 刊期: 2014年第06期

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    目的:探讨下腹部横纹小切口经腹腔修补内环口治疗儿腹股沟疝的临床效果.方法:对照组采用传统的腹股沟斜切口行疝囊高位结扎,治疗组采用下腹部横纹小切口经腹腔补内环扣治疗,比较两组患者的临床效果.结果:观察组的临床疗效明显优于对照组结论:下腹部横纹小切口经腹腔修补内环口治疗小儿腹股沟疝,疗效确定,术后患者恢复快,值得在临床上推广使用.

    作者:刘晓红 刊期: 2014年第06期

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    作者:沈宝荣 刊期: 2014年第06期

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    目的:比较、探讨和评价血常规加C反应蛋白(CRP)检测在小儿上呼吸道感染中对用抗生素的指导作用.方法:回顾调查153例已明确诊断的小儿上呼吸道感染病例,收集这些病例首次检测时的CRP、WBC及中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR),运用统计学进行综合分析,以探讨三个参数对病原生物的鉴别作用,进而可指导抗生素的使用.结果:不同病原生物所致的小儿上呼吸道感染的CRP、WBC及NLR指标有明显差异.结论:CRP+血常规是小儿上呼吸道感染疾病早期诊断快速有效的诊断指标之一,可大致区分病原生物类型,进而指导临床合理用药.

    作者:郑惠 刊期: 2014年第06期

  • 治疗哮喘在夜间的发作

    若常有夜间哮喘发作,并同时伴有胸骨后或上腹部有烧灼样感,打呃、返酸或消化不良等症状,尤其是进食酸性食物后哮喘发作,或是体位改变时哮喘加重者,或是对止喘药及激素治疗效果都不好者,应考虑胃性哮喘.因此,胃性哮喘患者又常常是严重或顽固的哮喘病患者.为防止夜间哮喘的发作,可应用缓慢释放型的扩张支气管药物,如长效氨茶碱,长效喘定、盐酸氨溴索及酮替酚等.也可增加舒喘灵的剂量来预防哮喘的夜间发作,也可以用中药定喘汤治疗.

    作者:张德伟 刊期: 2014年第06期

  • 研究14C-尿素呼气试验在健康体检中的应用价值

    目的:了解健康体检者幽门螺杆菌(Hp)感染状况、对Hp了解程度以及对14C尿素呼气试验(14C UBT)检测Hp方法的接受程度.方法:应用14“C UBT检测我县健康体检者,同时调查体检者对Hp的认知度和对14“C UBT检测Hp方法的接受程度.结果:测定结果发现:Hp检测阳性率在本地区有较高比例,且体检者对Hp的知识了解度不高,但对14C—UBT检测Hp的方法普遍可以接受.结论:健康体检者的Hp感染阳性率相对较高,对Hp的知识了解甚少,14C-UBT检测方法迅速、准确、无痈苦,易为体检者接受,可作为常规体检项目进行推广.

    作者:何永华;许克难;李玉周 刊期: 2014年第06期

  • 早期胃癌次全切除术中完全与部分网膜切除的临床效果对照

    目的:对照分析早期胃癌次全切除术中完全与部分网膜切除的临床效果.方法:选取我院在2006年4月至2012年3月收治的52例早期胃癌患者的临床资料进行研究分析,并按照患者住院尾号将其分为治疗组(26例)和对照组(26例),对比两组患者临床治疗效果.结果:对比两组患者术中及术后指标变化状况,两组患者术中出血量、前血清白蛋白水平、首次排气时间及出现并发症发生率之间没有显著差异性,无统计学意义(P>0.05);对比两组患者手术时间、术后第一天血清白蛋白水平及术后住院时间,两组患者之间存在显著差异性,有统计学意义(P<0.05).结论:次全切除术中部分网膜切除术对早期胃癌疾病具有显著效果,可有效改善患者临床症状,促使患者早日康复,值得推广应用.

    作者:陈涛;曹志刚 刊期: 2014年第06期

  • 护理干预对脑梗塞患者的效果分析

    目的:探讨对脑梗塞患者的护理干预方法及效果.方法:选取我院2013年1月~12月收治的68例老年脑梗塞患者的临床资料,对患者进行包括基础护理、康复期护理、心理护理等方面的护理干预,观察患者的临床疗效,并总结护理经验和预防措施.结果:患者在经过临床对症治疗,并进行系统性护理后,恢复良好者44例,占73.33%,中度残疾8例,占13.33%,重度残疾6例,占10%,死亡2例,占3.33%,护理效果满意.对老年脑梗塞患者进行对症治疗,并实施精心、有效的护理是患者康复的有效保证,值得在临床推广.

    作者:周艳 刊期: 2014年第06期

  • 浅谈CSSD的职业危害与防护

    探讨CSSD护理人员的职业安全及自我防护意识.针对其职业危害因素,制定出有效的防范措施.加强职业防护教育,提升安全意识,减少CSSD护理人员职业伤害.

    作者:薛云红 刊期: 2014年第06期

  • 健脾汤直肠点滴治疗慢性腹泻50例

    目的研究健脾汤直肠点滴在治疗慢性腹泻中的效果.方法:选取2013年2月 2013年8月到本卫生院就诊的50例患者,通过随机分组的方式将这50例患者分别分为治疗组以及对照组,两组患者都使用常规的基本治疗手段,治疗组在基本治疗手段上增加一项健脾汤直肠点滴,而对照组患者使用健肠汤.对患者在卫生院之期间的治疗效果、病情恢复程度等数据进行记录,并且对两组患者进行对比.结果:治疗组患者在治愈程度、好转程度以及总有效率三方面均要好于对照组.并且两组数据之间存在显著性差异(P<0.05).结论:在治疗慢性腹泻的过程中,使用健脾汤直肠点滴治疗手段,可以有效减轻患者病痛,可以切实提升腹泻病情治愈率,值得广泛推广.

    作者:李勇;李文庚;陈绍珍 刊期: 2014年第06期

  • 护理干预在剖腹产术中并发寒战中的应用观察

    目的:分析护理干预在剖腹产术中并发寒战中的应用效果.方法:本组抽取我院于2012年9月至2013年9月收治剖宫产术孕妇86例,将孕妇随机分为两组,其中观察组行常规护理,对照组行护理干预,观察两组孕妇出现寒战的几率.结果:对照组寒战发生率为32.56%,观察组寒战发生率为67.44%,对照组明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加强对剖腹产孕妇的护理干预,能够降低孕妇出现寒战的几率,值得推广使用.

    作者:严桂花 刊期: 2014年第06期

  • 观察肠梗阻患者围术期护理干预的临床效果

    目的:对肠梗阻患者围术期护理干预的临床效果进行分析探讨.方法:选取60例肠梗阻患者,随机分为两组.观察组30例患者,在常规护理的基础上给予围手术期的护理干预;对照组30例患者,仅给予常规护理.比较两组患者的临床效果.结果:两组临床效果对比,著性差异,有统计学意义(p<0.05).结论:肠梗阻患者在围术期内进行护理干预,临床效果好,治愈效果佳,可降低并发症发生率,值得临床推广使用.

    作者:卫晶晶;周爱玲 刊期: 2014年第06期

  • 糖尿病患者实施药学指导效果观察

    目的:分析糖尿病患者实施药学指导的临床效果.方法:临床选取我院在2012年1月 2013年12月实施治疗的1006例糖尿病患者,将其分成两组,其中对照组患者实施常规治疗,观察组患者则实施药学指导.对比分析两组患者疾病知晓率和用药依从性.结果:观察组患者的疾病知晓率为96.02%,对照组患者则仅为82.31%,差异显著,对比具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床用药依从性良好率为92.05%,对照组患者则仅为60.83%,差异显著,对比具有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病患者实施药学指导,能够有效的提高患者的临床用药依从性和疾病知晓率,从而有助于对其临床治疗有效性进行改善,值得推广应用.

    作者:孟美英;蒋生亮 刊期: 2014年第06期

  • 静脉滴注头孢替安致过敏性休克1例

    1 病例患者,男性,学生,65岁.因“发热、咳嗽3天”于2014年4月3日10:00入院.既往无药物过敏史.入院查体:体温38.5℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压130/80 mmHg;双肺呼吸音粗,右下肺闻及湿罗音.心率78次/分,律齐.血常规检测示:白细胞计数(WBC)为15.25×109/L,中性粒细胞百分比(N%)为91.45%;胸片:右下肺炎.心电图、肝肾功能均未见异常.入院诊断:右肺炎.治疗上予抗感染、祛痰治疗.予0.9%氯化钠注射液100ml+头孢替安2.0g 2次/d静脉滴注.头孢替安使用前原药皮试结果为阴性.连续应用2天无不良反应发生.治疗第3天患者静脉滴注头孢替安溶液约10ml时,突然出现头晕、恶心、胸闷、大汗淋漓、脉搏细速、HR155次/分,血压测不到.双肺呼吸音粗,右下肺闻及湿罗音.心率155次/分,律齐.考虑为头孢替安引起的过敏性休克,立即停止该输液、更换一次性使用输液器,予吸氧,并给予地塞米松10mg静脉注射、盐酸肾上腺素0.3mg皮下注射、氯苯那敏10mg肌肉注射、生理盐水250 m 1+多巴胺100静脉滴注.2小时后,患者头晕减轻,口唇、脸色红润,呼吸平稳,停用多巴胺后血压恢复正常,125/80mmHg.双肺呼吸音粗,右下肺闻及湿罗音.心率110次/分,律齐.

    作者:李素华 刊期: 2014年第06期

大家健康(中旬版)杂志

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