学术投稿

血常规+CRP检测在儿科上呼吸道感染中的应用

郑惠

关键词:C-反应蛋白, 白细胞计数, 分类计数, 小儿上呼吸道感染
摘要:目的:比较、探讨和评价血常规加C反应蛋白(CRP)检测在小儿上呼吸道感染中对用抗生素的指导作用.方法:回顾调查153例已明确诊断的小儿上呼吸道感染病例,收集这些病例首次检测时的CRP、WBC及中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR),运用统计学进行综合分析,以探讨三个参数对病原生物的鉴别作用,进而可指导抗生素的使用.结果:不同病原生物所致的小儿上呼吸道感染的CRP、WBC及NLR指标有明显差异.结论:CRP+血常规是小儿上呼吸道感染疾病早期诊断快速有效的诊断指标之一,可大致区分病原生物类型,进而指导临床合理用药.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 血清降钙素原在社区获得性肺炎和肺结核中的诊断价值

    目的:分析研究血清降钙素原(PCT)在社区获得性肺炎(CAP)与肺结核中的诊断价值.方法:对我院自2012年6月~2013年7月所收治的80例确诊为CAP、84例确诊为肺结核的患者作为本次实验的研究对象,两组患者的病情严重程度达到SIRS水平,采取免疫荧光法对CAP与肺结核患者的PCT水平分别进行检测,并进行相应比较,通过绘制ROC曲线,按曲线下的面积评价PCT对CAP以及肺结核的诊断价值.结果:经过临床各项指标检测,研究结果表明CAP患者的PCT水平明显要比肺结核患者的PCT水平高,P<0.05,通过对ROC曲线进行分析,结果显示PCT在肺结核病人痰涂阳和痰涂阴两组中的差异并不明显.绘制ROC曲线之后,曲线下面积为0.923,95%可信度为(0.844,1.000),在0.20mg/ml的临界值时,其灵敏度是85%、特异度是86%.结论:在0.20mg/ml的临界值时,降钙素原对于达到SIRS水平的CAP与肺结核患者具有极好的诊断价值.但PCT对肺结核痰涂阳与涂阴者没有诊断价值.

    作者:王俞忠 刊期: 2014年第06期

  • 66例小儿口炎的护理体会

    目的:口炎大多数由病毒,细菌,真菌或螺旋体引起,由于新生儿营养不良,腹泻,长期应用光谱抗生素或激素或者使用污染的奶具,哺乳时乳头不洁或重症患儿长期禁食,流涎故感染引起溃疡性口炎,本病常见于1到3岁婴幼儿,四季均可发生,表现为疼痛,烦躁,拒食,常有发热,体温可达到39度以上,轻者一般一周左右恢复正常,溃疡逐渐好转.

    作者:佟图雅 刊期: 2014年第06期

  • 奥美拉唑治疗上消化道出血临床疗效观察

    目的:探讨上消化道出血患者行奥美拉唑治疗的临床疗效.方法:选取我院2004年5月 2009年8月接收的上消化道出血患者48例,随机分为对照组与观察组,每组24例,给予对照组常规治疗,观察组在此基础上施加奥美拉唑治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:两组患者经治疗后,对照组治疗总有效率为66.67%,观察组治疗总有效率为91.67%,对照组明显高于观察组,组间比较差异显著(P<0.05);对照组不良反应发生率为20.83%,5观察组不良反应发生率为8.33%,2观察组明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论:上消化道出血患者行奥美拉唑治疗,可有效止血并防止再出血事件发生,且不良反应发生率低,效果显著,值得临床推广应用.

    作者:马依然·阿布来提 刊期: 2014年第06期

  • 新生儿病理性黄疸的护理进展

    目的:总结新生儿病理性黄疸近年来的护理进展.方法:通过回顾近几年的文献,分析与综合新生儿病理性黄疸的发病机制、临床表现、治疗和护理进展.结果:与结论新生儿病理性黄疸发生率高,但预后良好,临床上加强护理在促进新生儿黄疸康复中其重要作用.

    作者:纪晓丽 刊期: 2014年第06期

  • 六味地黄汤的临床妙用

    六味地黄汤(丸)原是宋代钱乙根据《金匮要略》中,金匮肾气丸化裁而得.由熟地黄24g,山萸肉12g,茯苓9g,山药12g,丹皮9g,泽泻9g组成.原书用于治疗小儿肾虚所致的失音,囟门不合,神不足,目中白晴多,面白等症而设.开辟了养阴补肾之先河,对后世影响甚大,临床应用也日益广泛,倍受临床医师和患者的信赖与赞誉.余行医25载应用该方于临床治疗各科疾病,均收到了良好的治疗效果,今抽样举病案五则,简介如下:便浊:患者,男,46岁,农民.1年来小便常呈乳白色,有时伴有白色脂状凝块,无有滴沥淋痛之感,曾多处求医治疗,不但无效,反而病情有加剧之势,特延余诊治.

    作者:谷英杰 刊期: 2014年第06期

  • 9例人工股骨头置换术的护理配合

    总结9例人工股骨头置换术患者的术中护理配合要点.主要包括术前访视并对患者进行有针对性的心理护理,完善器械,物品准备及假体的熟悉;术中麻醉配合,安置体位,手术配合.认为手术前的精心准备,术中熟练、默契的配合,严格执行无菌操作是手术成功的重要因素.

    作者:陈爱霞 刊期: 2014年第06期

  • 现代电抽搐治疗精神分裂症临床分析

    目的:对现代电抽搐治疗精神分裂症的临床疗效进行探讨与分析.方法:本研究共纳入92例研究对象,均为我院在2013年1月到2014年1月收治的精神分裂症患者,依照随机对照的方式给予其中46例患者电抽搐治疗(分析组),另46例患者给予利培酮+氯硝西泮治疗(对照组),两组患者的临床疗效和副反应分别通过PANSS(阴阳性症状量表)和TESS(副反应量表)进行评定.结果:与治疗前相比,两组患者在治疗8周后的兴奋因子分、PANSS总分以及TESS量表评分上均得到下降,而在下降幅度上,分析组显著优于对照组(P<0.05);在副反应发生率上,分析组要显著低于对照组(P<0.05).结论:对于精神分裂症患者来说,运用现代电抽搐治疗可起到显著的效果,见效快,安全无毒副作用,使临床适应证得到拓宽,并降低了并发症,值得推广.

    作者:洪美宏;罗骏;杨俊 刊期: 2014年第06期

  • 农村地区育龄妇女生殖健康现状调查

    目的:对农村地区育龄妇女生殖健康现状进行调查和探讨.方法:通过多阶段随机抽取的方式,抽取来我站进行生殖健康检查的150例已婚育龄妇女进行问卷调查,对该农村区域育龄妇女生殖健康现状进行分析.结果:该农村地区150例育龄妇女中,有120例患有妇科方面的疾病,占80%,以乳腺疾病为主,占26.7%,宫颈疾病第二,占23.3%,与该地区的经济发展和生殖健康知识的普及程度密切相关.结论:农村地区的育龄妇女中患妇科疾病的人数较多,多是由于文化知识水平、个人保健意识、医疗水平决定的,因此需要医护人员做好农村区域已婚育龄妇女的生殖健康知识普及与检查,以有效降低农村地区生殖疾病的发生率,保证农村区域已婚育龄妇女的生殖健康.

    作者:王颖 刊期: 2014年第06期

  • 观察肠梗阻患者围术期护理干预的临床效果

    目的:对肠梗阻患者围术期护理干预的临床效果进行分析探讨.方法:选取60例肠梗阻患者,随机分为两组.观察组30例患者,在常规护理的基础上给予围手术期的护理干预;对照组30例患者,仅给予常规护理.比较两组患者的临床效果.结果:两组临床效果对比,著性差异,有统计学意义(p<0.05).结论:肠梗阻患者在围术期内进行护理干预,临床效果好,治愈效果佳,可降低并发症发生率,值得临床推广使用.

    作者:卫晶晶;周爱玲 刊期: 2014年第06期

  • 膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症60例

    目的:观察膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位60例的临床治疗效果.方法:以我院2009年5月-2011年5月收治的60例子宫内膜异位患者为观察组,在治疗方法上以膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗为主;以2009年5月前,我院临床收治的60例子宫内膜异位症丹那唑患者为对照组,临床统计分析两组患者治疗情况.结果:观察组在患者在治疗效果上总有效率达91.7%,明显优于对照组,差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05).结论:膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症患者疗效显著,值得在临床上大力推广.

    作者:龚玲霞 刊期: 2014年第06期

  • 江苏镇江地区人乳头瘤病毒感染与乳腺癌发生的相关性研究

    目的:探讨江苏镇江地区人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与发生乳腺癌患者临床组织病理间的关系.方法:256例乳腺癌患者癌组织(乳腺癌组)和63例乳腺腺病患者乳腺组织(对照组),2组提取DNA,采用基因芯片技术检测乳腺癌中HPV DNA并进行分型,分析HPV感染与乳腺癌组织病理两者之间的关系.结果:乳腺癌组HPV阳性率为12.1%,对照组为9.5%,差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌组HPV,中分化导管癌分化程度明显高于高分化和低分化,差异有统计学意义(P<0.05);分析两组患者的肿瘤大小、雌孕激素受体、人类表皮生长因子受体2表达情况淋巴结转移情况等之间差异,无显著差异,不具统计学意义(P>0.05).结论:HPV感染与江苏镇江地区乳腺癌的发生、发展之间不存在相关性.

    作者:赵建华;孙亚军 刊期: 2014年第06期

  • ICU护理人员洗手依从性差的原因及管理

    目的:分析我院ICU护士洗手依从性差的原因,探讨提高洗手依从性的对策.方法:每周定期感染知识的考核和科内主班护士每日暗中观察两种方法.结果:护士洗手依从性由78%提高至91%.结论:暗中观察可有效提高护士洗手依从率.

    作者:支旭;马岩 刊期: 2014年第06期

  • 子宫全切术后脑静脉窦血栓一例

    患者,女性,36岁,身高160cm,体重64kg,,因“子宫腺肌症、原发性高血压”入院.BP160/95mmHg,HR78次/分,Sp0299%,血常规及心电图均无异常.取L2-3间隙行腰硬联合麻醉,平卧后血压140/80mmHg,2min后,血压降至80/45mmHg.静脉推注麻黄碱15mg,并加快输液,血压回升至125/70mmHg,而后病人生命体征平稳,术毕安全返回病房.术后2天拔出镇痛泵,患者诉头痛,症状较轻,站立时疼痛加重,考虑是“腰麻后头痛”.嘱患者去枕平卧,尽量减少下床活动,静脉增补生理盐水.因患者睡眠欠佳,给予地西泮口服.第4天患者诉右侧肢体麻木无力.行CT检查,初诊脑血管畸形.转山东省立医院,行核磁共振和脑血管造影检查,确诊为脑静脉窦血栓.

    作者:胡燕萍 刊期: 2014年第06期

  • 探究甲状腺疾病的B超临床诊断

    目的:探讨B超在临床诊断甲状腺疾病中的应用价值.方法:本组抽取我院于2011年10月至2013年10月收治的甲状腺疾病患者85例,均行B超检查,了解疾病的诊断情况.结果:将病理学诊断结果作为对照指标,B超检查结果显示,本组46例为甲亢,准确率为87.78%;17例为甲减,准确率为94.11%;11例为结节,准确率为81.82%;9例为腺病,准确率为88.89%;2例为甲状腺癌,准确率为100%.本组85例患者中,64例患者的超声诊断结果与病理结果相符,占75.29%.结论:B超诊断具有无创、检查准确率高的特点,临床检查期间患者疑似及甲状腺疾病可利用B超进行筛查.

    作者:马建敏 刊期: 2014年第06期

  • 浅析静脉肾盂造影在泌尿系结石诊断治疗中的应用及研究

    目的:探讨静脉肾盂造影对泌尿系疾病的诊断价值和应用情况,为临床提供可靠的依据.方法:对我院需作静脉肾盂造影的病人,常规腹部准备后,按常规摄腹部平片1张,注射造影剂后分别7分钟,15分钟摄肾区片各1张,30分钟除去压迫带后摄全腹片1张,将拍摄到的CR影像进行分析,并作出相应的诊断.结果:泌尿系结石类的病例很多.结论:静脉肾盂造影对泌尿系结石的检出率较高,有着特殊的重要价值.

    作者:曹文君 刊期: 2014年第06期

  • 妊高征产前护理

    目的:对妊高征患者的产前进行临床观察与特殊护理的研究.方法:对我院2009年2月至2011年2月期间收治的妊高症患者的临床治疗进行回顾性分析,将其平均分为两组,对照组和观察组,每组20例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理护理.本次研究的评价指标是患者对护理的满意度以及护理前后焦虑评分的变化.结果:对研究所得数据进行统计学分析,观察组在护理前后的焦虑评分明显的低于对照组(P<0.05);且对于护理的满意程度也明显的高于对照组(P<0.05).结论:对妊高征进行心理护理可以有效的降低患者的焦虑评分变化,同时可以提高治疗效果.

    作者:杨青 刊期: 2014年第06期

  • 腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察与处理措施

    目的:探析腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生原因以及预防和处理方法.方法:本研究回顾性分析我院2010年3月~2013年2月期间收治的586例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,探析LC术后并发症发生原因以及预防和处理方法.结果:本组586例患者均顺利完成手术,无1例中转开腹手术,9例发生胆漏(1.54%)、术后出血1例(0.17%)、感染13例(2.22%)、内脏损伤或/戳孔疝以及肠梗阻3例(0.51%)、胆管损伤40例(6.83%)、并发症发生率为11.26%,胆管损伤发生主要和血浆白蛋白水平、总胆红素水平密切相关,和患者年龄、谷丙氨酶水平、是否应用生长抑素无明显相关性.结论:腹腔镜胆囊切除术后并发症发生主要和患者自身特点具有极强的相关性,在手术过程中加强规范性操作,积极进行预防措施和处理,能明显提高手术治疗效果,降低术后并发症的发生,具有极为重要的临床意义.

    作者:何建明 刊期: 2014年第06期

  • 护理程序对上消化道出血患者中的应用效果

    目的:探讨护理程序对上消化道出血患者中的应用效果.方法:上消化道出血患者40例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各20例,两组都给予常规治疗与护理,在此基础上治疗组加用认知干预、行为干预与心理干预.结果:干预后治疗组与对照组的有效率分别为95.0%和80.0%,组间对比差异明显(P<0.05).两组干预前知识掌握状态评分对比无明显差异(P>0.05),干预后组间与组内对比差异都有明显统计学差异(P<0.05).结论:护理程序对上消化道出血患者中的应用能有效提高治疗疗效,优化患者知识结构,值得推广应用.

    作者:高艳 刊期: 2014年第06期

  • 颅脑外伤并发脑积水临床观察

    目的:观察颅脑外伤并发脑积水的临床治疗效果.方法:选取我院2013年3月 2014年2月间收治的颅脑外伤并发脑积水患者39例,分析患者的临症状与影像学资料,采用脑室—腹腔分流术治疗.结果:经过治疗,基本痊愈25例,好转11例,2例患者的分流管发生阻塞,二次手术后好转,死亡1例.术后随访发现,患者基本已经恢复正常的工作生活.结论:脑积水为颅脑外伤的主要并发症,病情危重,临床中需及时发现并尽快给予对症处理,针对患者具体情况选择分流手术.

    作者:刘卫国 刊期: 2014年第06期

  • 高频彩超诊断小儿肠系系膜淋巴结炎的临床分析

    目的探讨彩超诊断腹痛患儿肠系膜淋巴结炎的临床意义.方法:应用彩超对93例腹痛患儿肠系膜淋巴结炎进行跟踪检查.结果:肿大肠系膜淋巴结均为多发,以脐周、右下腹较为多见,占90.3%(84/93).治疗1-2周后24例复查彩超,有21例症状缓解,或无症状,占87.5%(21/24),淋巴结明显缩小或消失;3例症状减轻,占12.5%(3/24),但淋巴结无明显变化.结论:高频彩超对小儿肠系膜炎有较高的诊断价值.

    作者:陈文宇 刊期: 2014年第06期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社