罗庆国
随着医学发展和技术的进步,医院感染的控制、预防和管理的研究越来越引起重视.对于妇产科这一特殊科室,做好医院感染管理及预防工作尤为重要.针对综合性医院妇产科医院感染发生状况,结合妇产科病房的特点和实际情况,制定一系列切实可行的控制妇产科病房医院感染的规章制度,加强医护人员医院感染知识的培训,强化病房环境管理,人员管理,严格执行无菌操作和消毒隔离,从而控制和降低妇产科病房医院感染的发生率,提高护理质量.1 妇产科病房医院感染易感因素分析1.1 环境因素1.1.1 妇产科病房的局限:(1)由于传统的产后修养习惯,需紧闭门窗,忌讳开窗通风,室内空气无法流通,空气质量差,空气污染,室温高,易于细菌生长繁殖;产妇卫生方面:忌刷牙、沐浴、洗头及衣裤更换不及时,会阴部清洗不彻底,恶露处理不及时,给细菌的繁殖提供了场所.(2)妇产科病人住院周转快,人员流量大,病室拥挤,病种复杂,病区中存在的病菌较多,如消毒不彻底,易造成院内交叉感染;(3)在病床紧张的情况下存在妇科病人与产科病人混住现象,即相互影响休息,又易引起院内感染.
作者:石凤玉;胡志勇 刊期: 2014年第06期
目的:探讨紫杉醇联合奈达铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法:选取我院接受的60例行紫杉醇联合奈达铂治疗的非小细胞肺癌患者作为本次的研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组60例患者中9例患者完全缓解,25例患者为部分缓解,19例患者为无变化,7例患者为进展,其总有效率为56.7%;患者的主要毒副反应有血小板下降、恶心、呕吐、肾功能损害、白细胞下降、血色素减少等,患者均未发生肝脏、心脏等损害.结论:给予非小细胞癌患者紫杉醇联合奈达铂治疗可取得良好的治疗效果,且毒副反应低,具有较高的应用价值,可推广应用.
作者:孙满珠 刊期: 2014年第06期
目的:分析卡前列甲酯栓在剖宫产术后的临床应用价值.方法:选取在我院分娩的剖宫产孕妇100例进行临床观察,将其随机分为两组——观察组与对照组.观察组孕产妇术后应用卡前列甲酯栓,对照组术后不适用任何药栓.结果:观察组孕产妇术后的腹胀发生率、排气情况及恶露量情况,均优于对照组,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论:给予剖宫产术后孕产妇卡前列甲酯栓适用,能够有效降低孕产妇术后的腹胀发生率及恶露量,加速产妇的排气,值得推广.
作者:刘美进 刊期: 2014年第06期
中医基础理论是中医这门学科关键的专业基础课,因此,学生掌握中医基础理论是学好中医不可缺少的环节.在对于如何提高中医基础理论的教学的探讨中,本人发现了其中存在的一些问题.对于这些问题,教学方法需要同步创新,表现出多样性和灵活性,才能真正从本质上提高中医基础理论教学的质量.而在教学中,因为是英文的基础理论教学,在需要中英文互译的中医学习的问题上更需要教师在文化交流上注意中外的异同点,需要教师具有跨文化交流的能力,这是在现代科学技术发展中不可避免的教学需求.
作者:柏文婕 刊期: 2014年第06期
目的:探讨对胃癌腹腔镜手术出院患者进行电话随访技巧.方法:选取2011年12月~2014年1月我科出院的125例胃癌腹腔镜手术患者为研究对象,对其进行电话随访.结果:对125例出院患者进行随访,随访112例,随访率89.6%,随访患者的满意度为96.4%,医疗纠纷的发生率为4%.结论:提高护理人员的电话随访技巧,对于提升整体护理水平,提高对患者的临床护理疗效及患者满意度,减少医患纠纷的发生有着重要意义.
作者:何英 刊期: 2014年第06期
目的:检测哮喘病患儿的维生素D(vitamin D,VitD)水平,并与健康幼儿相比较.方法:选取我院2010 2012年儿科80例哮喘患儿和无哮喘疾病儿童80例,检测血清VitD等相关指标,并进行统计学分析.结果:哮喘病患儿的VitD明显降低(p<0.001);VitD中度和重度缺乏比例明显升高,分别为40%和25.0%.VitD缺乏的哮喘患儿的血清钙、磷、镁降低(p<0.05),但是血清碱性磷酸酶和IgE (p<0.001)升高.结论:大部分哮喘患儿缺乏维生素D.
作者:李晶 刊期: 2014年第06期
目的:观察分析采用中西医结合的方式防治小儿反复上呼吸道感染的临床疗效.方法:从2011年3月到2014年3月在我院儿科就治的反复上呼吸道感染患儿中选取240例病例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各120例,对照组采取常规的西医治疗方式,观察组在西医治疗的基础上加入中医治疗方式进行治疗.经过各自组治疗方式之后,对比分析两组患儿的临床疗效、再次复发次数与感染时间等各项临床指标.结果:观察组患儿经中西医结合防治治疗后,治疗总有效率达97.5%,明显高于对照组81.67%的总有效率,此外观察组再次复发次数以及单次感染的平均时间等各项指标均明显优于对照组,比较有统计学差异(p>0.05)结论:采用中西医结合的方式防治小儿反复上呼吸道感染,不但具有良好的治疗效果,还可有效减少感染次数,并缩短感染时间,治疗安全有效,值得推广.
作者:干宝华 刊期: 2014年第06期
肺癌,又称原发性支气管肺癌,为源于支气管黏膜和细支气管肺泡的恶性肿瘤.它是临床常见的恶性肿瘤之一,全球每年新发肺癌120万例,每30秒钟就有1人死于肺癌.我国肿瘤登记中心2012年《肿瘤登记年报》[1]数据显示,国内肺癌发病率为53.57/10万,死亡率为45.57/10万,占恶性肿瘤的构成比例分别为18.74%和25.24%,均排名第一.目前该病的治疗多采用手术、放疗、化疗、免疫及中医药治疗等措施,其中中医药疗法是我国肺癌治疗的特色.本文就近年来单纯中医药治疗及中医药配合西医疗法治疗肺癌的研究进展综述如下:1 病因病机肺癌属中医“咳嗽”、“肺积”、“息贲”、“胸痛”等范畴.现代医家普遍认为肺癌的本质是本虚标实.气阴两虚为肺癌的主要病因病机,贯穿于肺癌发病的始终.阳虚是肺癌正虚的关键,又直接与邪实的产生和发展有关.痰瘀毒结是肺癌的主要病理表现,又是导致正气内虚、脏腑功能失调的致病因素.阮广欣等[2]认为肺癌是由于或邪毒内侵、或痰湿内聚、或正虚邪恋,而使肺络受阻,气机不畅,肺气宣降失司而发病.贾英杰[3]认为癌毒瘀血裹结是病机的关键,应该从毒疮的角度认识肺癌.肺癌病位虽在肺,但与肾、脾、肝、心密切相关,以肺、肾、心、脾、肝虚损为本.庞德湘[4]认为肺癌涉及心、肝、脾、肾及大肠.朴炳奎[6]认为肺癌不离肺脾,以肾为根.周林水等[5]运用《脾胃论》中有关阴火产生的机制,解释肺癌化疗患者毒副反应的病机.
作者:刘匡飞 刊期: 2014年第06期
目的:探讨损伤控制手术在小儿胃肠外科危机重症中的应用效果.方法:将60例2013年3月至2014年1月来我院治疗的小儿胃肠外科危机重症患者随机分为两组,每组30例,对照组常规手术进行治疗,观察组采用损伤控制手术进行治疗,比较两组患者术前危重评分及术后的PH、PT及痊愈率.结果:两组患儿的术前危重评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组的PH、PT及痊愈率与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:损伤控制手术在小儿胃肠外科危机重症中的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者:刘晓红 刊期: 2014年第06期
目的:探究分析对牙齿感觉过敏症患者采用GLUMA脱敏剂进行治疗的临床效果.方法:选取我院2013年1月~2013年12月收治的52例(602颗)牙齿感觉过敏症患者作为临床研究对象,随机分为治疗组(27例)和对照组(25例),对照组患者采用极固宁进行治疗,治疗组患者采用CLUMA进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者的半年有效率显著高于对照组(p<0.01).结论:对牙齿感觉过敏症患者采用GLUMA脱敏剂进行治疗,能增强治疗效果,提高治疗有效率,值得推广.
作者:邱信东;罗君 刊期: 2014年第06期
目的:探讨江苏镇江地区人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与发生乳腺癌患者临床组织病理间的关系.方法:256例乳腺癌患者癌组织(乳腺癌组)和63例乳腺腺病患者乳腺组织(对照组),2组提取DNA,采用基因芯片技术检测乳腺癌中HPV DNA并进行分型,分析HPV感染与乳腺癌组织病理两者之间的关系.结果:乳腺癌组HPV阳性率为12.1%,对照组为9.5%,差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌组HPV,中分化导管癌分化程度明显高于高分化和低分化,差异有统计学意义(P<0.05);分析两组患者的肿瘤大小、雌孕激素受体、人类表皮生长因子受体2表达情况淋巴结转移情况等之间差异,无显著差异,不具统计学意义(P>0.05).结论:HPV感染与江苏镇江地区乳腺癌的发生、发展之间不存在相关性.
作者:赵建华;孙亚军 刊期: 2014年第06期
目的:探讨采用鼻渊汤治疗慢性鼻窦炎的临床效果.方法:选取2013年1月~2013年6月来我院接受治疗的100例鼻窦炎患者,随机将其分为观察组和对照组各50例,给予观察组患者采用鼻渊汤治疗,给予对照组患者采用鼻渊通窍颗粒治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:由表1可知,观察组的50例患者有37例痊愈,11例好转,总有效率达到96%,对照组患者有19例患者痊愈,19例患者好转,总有效率为76%,观察组患者的治疗效果明显要好于对照组,比较差异存在统计学意义,P<0.05.结论:采用鼻渊汤治疗慢性鼻窦炎,治疗效果良好,安全可靠,值得在临床上广泛推广和应用.
作者:王翠华 刊期: 2014年第06期
目的:观察使用舒肝宁来治疗新生儿高胆红素血症的临床效果.方法:从我院2010年10月~2012年10月收治的高胆红素血症新生儿患者中随机选择68例进行研究,并将这例68患者随机分为观察组和对照组两组,每组各34例.其中,对照组采用常规综合疗法进行治疗,观察组在对照组的基础上,加用舒肝宁进行治疗.测定所有患者的胆红素含量和日均总胆红素下降量以及总胆红素恢复至正常水平所需的时间,观察所有患儿在接受治疗期间是是否出现明显的不良反应.结果:治疗的期间,所有患儿均未出较严重的不良反应,接受治疗之后,观察组患儿的日均总胆红素下降量明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.01);观察组患儿体内的血清总胆红素恢复至正常水平所需要的天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利用舒肝宁来治疗新生儿高胆红素血症可以取得较好的临床效果,值得推广.
作者:黄武玲 刊期: 2014年第06期
目的:探讨采用责任制整体护理模式在腰大池腹腔分流术治疗脑积水的护理效果.方法:转变服务理念,利用新的责任制整体护理模式,为6例做腰大池腹腔分流术患者实施护理.结果:8例患者术后恢复良好,症状改善,有一例出现并发症,经过及时处理痊愈.结论:通过提供优质的护理服务,能让患者的围手术期过得更舒适、愉悦,促进机体康复,减少并发症.
作者:刘菊 刊期: 2014年第06期
腰麻为操作简单、麻醉效果确切、适用于下腹与下肢手术的一种麻醉方法,但对术后镇痛有些不便.我们自2012年2月至12月对择期下肢手术患者在单次腰麻过程中伍用吗啡0.1 mg,得到满意的麻醉效果和术后镇痛效果,现总结报告如下.
作者:曾涛 刊期: 2014年第06期
目的:通过对造成血液检验标本的误差进行分析,从而探讨出相应的解决方案.方法:对本院出现的110例误差的血液标本进行回顾性分析,并探讨其造成的原因及解决方案.结果:造成血液检查误差的原因主要分为以下几点:1.患者个人因素2.标本采集因素3.标本检验因素4.标本送检因素.结论:导致血液标本误差的原因有很多,为了确保患者血液检查标本的质量,应该做好每个环节,加大患者宣教工作的同时,应增加医务人员对血液检查的重视度,降低误差率,有效的确保血液检验标本的质量.
作者:孙瑾 刊期: 2014年第06期
目的:探讨分析我院宫外孕患者检查情况,总结经阴道超声在宫外孕诊断及治疗中的应用价值.方法:选取我院2009年8月至2013年7月在我院治疗的宫外孕患者544例作为分析对象,年龄18~41岁,停经时间23~56天.结果:经超声检查后,子宫内假孕囊病患45例,子宫内膜增厚病患398例,于一侧附件区发现大小各异包块病患441例,检测到胚芽29例,原始心管搏动7例,发现盆腔积液337例.结论:使用经阴道超声检查诊断宫外孕,尤其是对于早期检测具有重要治疗价值,值得临床深入研究推广.
作者:霍启祥 刊期: 2014年第06期
目的:探讨临床中脑供血不足头晕患者的护理干预效果.方法:从2013年1月至9月这段期间的脑供血不足头晕患者中,随机抽取100人作为样本,将其平均分为两组,每组50人,分别命名为试验组和对照组,为对照组患者采用常规护理方案,为试验组患者在常规护理的基础上采用护理干预方案.结果:护理后,两组患者的头晕发生频率、头晕持续时间都明显减少,试验组患者的护理效果更加显著,对比两组患者的护理满意度,试验组患者的护理满意度明显高于对照组患者.即两组指标的P值都小于0.05.结论:护理干预可以有效改善脑供血不足头晕患者的病情,减少了病症发作频率和时间,提高了治疗满意度.
作者:马娜;王彩虹;牛枫 刊期: 2014年第06期
城市社区环境卫生是一个城市政府形象的重要标志,它直接反映了一个城市的精神文明程度、管理水平和城市品位.然而在我国的一些地区,随着城市化脚步的加速,城市环境卫生中脏、乱、差的问题依然存在.本文在研究社区环境卫生治理意义的基础上,以我国贵州省贵阳市的城市环境为例,运用举例说明与数字说明等方法,探讨了如何加强社区环境卫生治理,怎样营造出良好的生存环境,使社区环境卫生治理工作尽快走上可持续发展的道路.
作者:刘俊 刊期: 2014年第06期
目的:研究分析西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床治疗效果.方法:选取我院在2011年7月至2013年6月收治的42例2型糖尿病患者的临床资料进行研究分析,并随机将其分为治疗组(21例)和对照组(21例),对比两组患者临床治疗效果.结果:对比两组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白没有明显差异性,无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白显著优于治疗前的,有统计学意义(P<0.05);组间对比,治疗组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白优于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05).结论:西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病疾病具有显著效果,可有效改善患者临床症状,值得推广应用.
作者:杨利 刊期: 2014年第06期